Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2019

Kilpnäärme asukoht ja struktuur

Statistika järgi on kilpnäärmehaigused pärast südame-veresoonkonna haigusi teisel kohal. Maailma statistika näitab, et selle haiguse all kannatab üle poole miljoni inimese. Igal aastal registreerivad arstid vähemalt 11 000 kilpnäärmevähi all kannatavat patsienti ja enamik neist on naised. Nii et kus on kilpnääre - väga vajalik, kuid kahjuks sageli väga problemaatiline elund.

Glandula kilpnäärme - kilpnäärme

Lastel on kilpnääre kilpnäärme kõhre all, eakatel võib see asetuda rinnakorvi lähedusse. Selle mass on väike, kuid isegi selle tegevuse väikesed rikkumised toovad kaasa tõsiseid terviseprobleeme, mis esinevad nii naistel kui meestel.

Kilpnäärme mass muutub vanusega.

  1. Vastsündinud lapse mass on 5–6 g. Lapse elu esimesel aastal väheneb mass. Lapse aastaks on tema kaal 2 - 2,5 g.
  2. Kui laps kasvab, siis 12-14-aastaselt on tema kaal 10-14 aastat.
  3. Täiskasvanud nääre kaalub: 18 - 24 grammi.
  4. Kaal hakkab vähenema vanuse atroofiaga pärast 60-65 aastat, kuid isegi vanemas eas säilitab see oma funktsioonid.

Naiste endokriinsed organid kipuvad oma parameetreid muutma. Menstruatsioonitsükli ajal võib suurus või suurenemine väheneda. Seepärast on see naistel ebaõigluse tunnete süvenemine, nad on närvilised, sageli pisarad ilma põhjuseta. Naiste keha on emotsionaalselt tundlikum isegi väikeste muutuste suhtes.

Kuid suurus võib olla veidi rohkem või vähem, selline fakt ei ole patoloogia. Haiguse täpset diagnoosi on võimalik saada alles pärast kõiki teste.

Kahel hüppajaga ühendatud lobil - sellel kujul, mis sarnaneb liblikaga, on kilpnääre. Vaimu suurus ei mängi suurt rolli. See võib olla väga kitsas või täielikult puuduv. Võib-olla püramiidse osa olemasolu. Parempoolne lõng võib olla suurem kui vasak - see ei ole rikkumine. Mõnikord võib fotol olla suuremaid aktsiaid.

Hülgedel on ümarad folliikulid. Need asuvad perimeetril üksteisele piisavalt lähedal.

  • vere imendunud jood
  • nende tegevus seisneb kilpnäärmehormoonide sünteesimises, mille sees on kolloid, mis sisaldab valku, türeoglobuliini.

Kilpnäärme hormoonid võivad kiirendada emotsionaalset ja mõtlemisprotsessi. Lapse varases eas on nad hoogu lapse vaimsete võimete arengule.

Valk soodustab hormoonide tootmist. Bioloogilised ained viivad organismis toimuva kilpnäärme organisatsiooni teostatavale abile.

Kõri - kilpnäärme koht

Kilpnäärme ülemine ots on kõhre piiridest veidi allpool ja alumine ots on kuuenda hingetoru kõhre tasandil. Kolmanda kõhri tasemeni jõuab kõhuli. Mõnikord võib see olla pikem. Kõigil ei ole püramiidset osa, vaid 33% inimestest. Raua pikkus võib ulatuda hüoidluusse.

Kilpnäärme struktuur ja asukoht võimaldavad tal võtta hingetoru, nii ees kui küljel. Tema aktsiad on seotud kõri (söögitoru algus), unearteriga, kus on närvisüsteemi närvid. Hülsi tagakülgedel on kõrvalkilpnäärmed.

Sellel elundil on väga raske teostada operatsioone, kuna on oht, et teised kihid võivad kahjustuda.

Kui kallutate oma pea tagasi, sõitke oma käe kaela kohal, võite tunda oma nääre.

Väike katse vee loksuga aitab leida kilpnäärme asukohta:

  • täitke suu veejoaga
  • allaneelamisel hoidke kätt kurgu kohal,
  • algfaasis tõuseb raud,
  • siis läheb alla
  • neelamisliikumise ajal tundub selle liikuvus.

Mitte igaüks ei saa iseseisvalt oma asukohta leida, näiteks võib keha ümber asuvatel naistel olla palju rasvkoe. Meestel on kõva anatoomilise struktuuri tõttu raske paigutada. Fotost saab määrata inimese naha tervet seisundit.

Asukoha pea pea lähedal võimaldab hüpofüüsi, hüpotalamuse signaale saata, määrata vererakkude ja lümfikanalite kaudu keharakkude rütmi. Suhtlemine inimese peaga paiknevate hormonaalsete elunditega.

Kilpnäärme stimuleerivat hormooni (TSH) toodab ajuripatsi. Ta:

  • määrab hormoonide sisalduse veres,
  • verejooks, soodustab hormoonide tootmist: trijodürooniin, türoksiin,
  • stimuleerib rasvhapete eemaldamist.

Kui kilpnääret stimuleeriv hormoon on kõrgenenud, on tõenäoline, et põhjused on seotud kilpnäärme funktsiooni vähenemisega.

Parathormoon või kõrvalkilpnäärmed, verevarustus

Nende asukoht on kilpnäärme tagaküljel. Inimkehal võib mõnikord olla 2, mõnikord 8 nääre, kuni viis mm. Tavaliselt on neist neli, nad on paigutatud kaks mõlemasse ossa, üks üleval ja üks põhjas.

Parathormooni organitel on retseptorid. Nad toodavad parahormit, mis vastutab kaltsiumi protsendi eest, jälgib selle kontsentratsiooni. Kui kaltsiumi protsent väheneb vähenemise suunas, hakkavad näärmed kiiresti tootma hormooni, mis takistab kaltsiumi vabanemist. See hormoon suurendab D-vitamiini sünteesi ja käivitab rakud, mis hävitavad inimese luukoe.

Nääre verevool on viiskümmend korda intensiivsem kui lihas. Vereringe annab võimaluse hormoonide aktiivseks jaotamiseks inimkehas.

Verevarustus on järgmine:

  • kaks kõrgemat ja välist unearteri,
  • kaks madalamat arterit (kilpnäärme), mis ulatuvad sublavia arterist,
  • vere väljavoolus osalesid nii ülemine kui ka alumine veen ja Kocheri veenid.

Parathormooni organid varustatakse verega nii oma kui ka kilpnäärme arteritest.

Lisaks toidab kilpnäärme koe väikestel arteritel, mis ulatuvad hingetoru esi- ja külgpinnast. Kogu kilpnäärm on kaetud väikeste arteritega, mida toidetakse hapnikuga ja puhastatakse selle metaboliitidest. Sellel on palju vereartereid, seega on ohtlik operatiivne sekkumine, et mitte kahjustada või kogemata puudutada ühte neist, et mitte tekitada tugevat verejooksu.

Endokriinsüsteemi rakkude hulgas on lümf, mis voolab läbi selle süsteemi. Kui elundi onkoloogiline haigus esineb, lümf eritab ebanormaalseid rakke, see võib viia teiste inimorganite metastaasini.

Nii naiste kui ka meeste endokriinse näärme kogu pind on kaetud närvisüsteemi ülemise ja alumise kiuga. See on kilpnäärme närvid. Siin läbivad ka vaguse närvi filamentid, korduvad kõri närvid.

Endokriinse organi tagaseina kõrval paiknevad korduvad närvid. Kõri närvid (seal võib olla mitu), mis saadetakse rinnale, kus on vokaalsed voldid. Nende suurus on 2–5 mm. Kõrgeim kõri närv pärineb kilpnäärme ülemises servas.

Mis väike orel! Aga kui tähtis on teada, kus asub kilpnäärme asukoht, kuidas see on paigutatud, sest palju sõltub selle selgest ja normaalsest funktsioonist. Tema tegevuse vähimatki rikkumine mõjutab ettearvamatult, eriti naiste tervist, sest vaeste naiste haigus kannatab sagedamini kui naised.

Näärme välimus ja struktuur

Kilpnääre on kõigi inimorganismis leiduvate suurim sekretsioon. See koosneb kitsast istmikust, mis ühendab kaks peamist sümmeetrilist osa (vasak- ja parempoolne osa). Sageli võrreldakse seda liblikaga selle välimuse tõttu.

Näärme suurus võib varieeruda. Meestel on see enamasti veidi suurem kui naistel. Parempoolse ja vasakpoolse laiuse laius on suurem kui istmik ja mõnikord ei pruugi see olla isoleeritud või puuduv. Sel juhul ei ole aktsiad omavahel ühendatud.

Raua nimi oli kilpnäärme kõhre tõttu, mille kõrval see paikneb.

Kui selle keha toimimist ei häirita ja puuduvad seda negatiivselt mõjutavad tegurid, ei ületa täiskasvanu kaal 35 grammi. Loomulikult varieeruvad suurused ja kaal ning sõltuvad soost ja vanusest:

  • vastsündinul on kaal vahemikus 2 kuni 6 grammi,
  • esimese pooleteise eluaasta kaal on 2,5–7 grammi,
  • neljateistkümneaastaselt kaalub 11–13 grammi,
  • kakskümmend üks ja kuuskümmend viis aastat vana, kaalub see 21–35 grammi.

Kui inimene saab täiskasvanu, ei suurene oma nääre. See võib toimuda ainult teatud haiguste ajal. Onkoloogilised haigused ja healoomulise vormi kasvajad võivad põhjustada selle suurenemist. Noorte puberteedi ajal lisab raud oluliselt kaalu ja suurust. Vanematel inimestel väheneb kilpnäärme suurus ja kaotab osa oma massist.

Kuna kilpnäärme suurus muutub inimese kogu elu jooksul, siis võib selle asukohta veidi muuta. Samuti võib erinevate orgioonidega meestel ja naistel selle organi asukoht muutuda. Nende hulka kuuluvad: hormonaalsed haigused, kasvajate esinemine kehapiirkonnas ja pikaajalised põletikulised protsessid.

Kus on kilpnääre

Nääre (kilpnäärme) asub kaelas, esiosas, ühtlaselt kõri ja hingetoru ülemise osaga. Lohede ülemised otsad (paremal ja vasakul) ulatuvad kõri kõhre (kilpnäärme) või pigem selle ülemise osa poole. Nääre alumine osa paikneb samal tasemel 5 ja 6 hingetoru kõhredega. Selle istmik asub 2 või 3 hingetoru kõhre lähedal. Kuid mõnel juhul võib see olla 1 kõhre lähedal või isegi mitte nende piires. Püramiidne nõel puudutab praktiliselt selle ülaosa hüoidluu.

Mõnikord on nääre (kilpnäärme) asukoht naistele ja meestele teatud eripärad. Kui tõlkite kõike selgeteks keelteks, siis raud on kaelas kõri ees. Ta kallistab teda kolmelt küljelt (ees, vasakul ja paremal). Tema lobid puudutavad söögitoru või pigem selle algset osa, ja see ühendab arterit (selle unearteri poolringi) ees. Kõri närvid (ülemine ja tagasi) on kinnitatud selle organi külge. Kinnitatud selle tagumisele pinnale 2–9 kõrvalkilpnäärmest.

Kilpnääre on väga keeruline mehhanism. Toiminguid oma asukoha piirkonnas on väga raske teha, kuna on oht, et selle osad, närvid ja sidemed võivad kahjustuda. Seetõttu võib inimene kaotada hääle, tundlikkuse ja palju muud. Mõnel juhul võib olla isegi eluoht.

Arsti märkus: kui mehe või naise kilpnääre hakkab ebanormaalselt toimima, võib see põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.

KAS KÜSITAKSE TÜÜBI LÕPETAMINE Põrandale?

Põhjused, mis võivad kilpnääre välja tõrjuda

Meditsiinis on olnud juhtumeid, kus mõned haigused võivad kilpnääre välja tõrjuda. Kuid kõrvalekalded olid väikesed ja ei ületanud 1,5 sentimeetrit.

See võib tekitada:

  • suurenenud hormoonitootmine
  • vokaalide haigused,
  • kilpnäärme kiire kasv ja vähenemine, t
  • hormooni tootmise ebaõnnestumine

Terve keha toodab:

  • hormoon, mis vastutab hapniku normaliseerumise eest organismis
  • oksüdatsiooniprotsessi kontrolliv hormoon
  • hormoon, mis soodustab vabade radikaalide ilmumist, t
  • radikaalne neutraliseeriv hormoon
  • hormoon, mis tasakaalustab kõiki keha protsesse.

Kilpnäärme valu peamiseks põhjuseks on joodi tasakaalustamatus inimkehas ja tasakaalustamata toitumine. Joodide sisaldust kasutatud toodetes tuleb jälgida. Kui seda on raske ise teha, on parem konsulteerida arstiga. See muudab menüü sõltuvalt joodi kogusest.

Teine sama oluline põhjus selle elundi valu ja haiguste ilmnemiseks on keskkond ja keskkond. Kui naine või mees elab ebasoodsate tingimustega piirkondades, on neil oht haigestuda kilpnäärme talitlushäiretega.

Kui inimene on pideva stressi ja emotsionaalse ülekoormuse all, hakkab ta rauda tööle kiirendatud režiimis. Selle tulemusena suureneb see selle suurus. Ravi ajal, kui ta taastab oma normaalse suuruse, VÕIMALIK TÄHELEPANU. See võib põhjustada valu.

Kui kilpnäärme piirkonnas on valu, on vaja konsulteerida arstiga. Samuti on nii meestel kui ka naistel haiglasse mineku põhjus: pidev nõrkus, kehakaalu vähenemine või suurenemine, depressioon, vaimne langus, seksuaalse aktiivsuse langus, karm hääl jne. Need probleemid näitavad näärme talitlushäireid või selle nihet.

Kuidas vältida kilpnäärme talitlushäireid

Näärme normaalse toimimise kontrollimiseks on vaja mitte ainult teada, kus see asub, vaid ka selle töö idee.

Mõned lihtsad reeglid aitavad normaliseerida selle toimimist ja vältida probleeme:

  • tarbivad vajalikku kogust joodi,
  • sportige
  • jalutage värskes õhus
  • lõõgastuda merel
  • jälgima režiimi
  • süüa mereande (kala, mõned vetikad),
  • vältida stressi ja pingeid,
  • ravida haigusi õigeaegselt
  • külastage regulaarselt oma arsti.

Need lihtsad soovitused aitavad vältida kilpnäärme häireid, mis on kehas väga oluline organ.

Mitte kõik mehed ja naised ei tea, kus asub kilpnääre, kui tema töö ei ole häiritud või valu ja ebamugavustunnet ei esine. Arstile viitamisel viib ta läbi uuringu ja määrab ravi. Ta võib ka öelda, kus see asub ja millised protsessid organismis vastutavad.

KIRJUTAMINE ON RUBRISES - kilpnäärme, mitmesuguste.

Inimese kilpnäärme struktuur

See orel koosneb kahest külgmistest hingedest, mis ümbritsevad hingetoru, mis on ühendatud hingetoru teise või kolmanda rõnga kõrgusel paiknevaga.

Parem külg on tavaliselt veidi suurem kui vasak, sarnane asümmeetria on iseloomulik enamikule paaritud vormidele ja ei näita patoloogiat.

Harvadel juhtudel on raudal ka kolmas, püramiidne lõng, nõrgalt väljendunud vaenulikkus või see puudub täielikult.

Lastel paikneb kilpnäärm veidi kõrgemal, järk-järgult vananedes, vanemas eas läheb see rindkere sisse.

Väljaspool on nääre kaitstud tiheda kiulise membraaniga, mis kasvab kudede sees ja jagab selle väikesteks lobadeks. Need omakorda koosnevad folliikulitest: väikesed õõnsad vormid, mis on kaetud ühekihilise kuupmeetri epiteeliga. Nad on täidetud viskoosse kolloidiga, mis sisaldab tüoglobuliini - hormooni, milles enamik allaneelatud ja joodiga seotud joodist on kontsentreeritud.

Kilpnäärme struktuur ja asukoht

Epiteeli rakke, mis on folliikulite õõnsustes, nimetatakse türeotsüütideks. Nad haaravad kapillaaridest joodi ja toodavad kilpnäärme hormoneid. Kaltsitoniini tootmiseks on vastutavad parafollikulaarsed rakud, mida nimetatakse ka C-rakkudeks. Nad on hajutatud stromaažis, mis koosneb lahtisest sidekoes, tavaliselt kapillaaride seintega.

Väikeses koguses serotoniini ja somatostatiini toodab B-rakud, mida nimetatakse ka Gurle-rakkudeks. Siiski ei ole kilpnääre nende hormoonide peamine allikas.

Lisaks sellele võib stromas leida väikesed liistud-saared - türosüütide klastrid, mis aja jooksul muutuvad uuteks folliikuliteks.

Kilpnäärme areng lastel

Kilpnäärme idu ilmneb embrüos kolmandal arengunädalal ja kolmandal kuul, mille folliikulid ta koosneb, toodavad juba kolloidi.

14. nädalaks hakkab ta 15-19. Nädalal oma kudedes joodi kinni hoidma kilpnäärme hormoonide tootmiseks.

Sünni ajaks on kilpnääre täielikult toimiv organ, kuid selle kasv ja areng jätkuvad pikka aega.

Lapse kilpnäärme kaal oma elu esimesel aastal on tavaliselt umbes gramm, ruumala on veidi alla milliliitri. Kuue aasta vanuseni suurenevad need numbrid umbes kolm korda. Ettevalmistusperioodil kasvab kilpnääre aeglaselt, hakkab puberteedi ajal aktiivselt arenema ja saavutab oma lõpliku suuruse 15-17-aastaselt.

Selle areng ei piirdu kasvuga. Kudede struktuur on samuti muutumas: näiteks vastsündinutel on nääre folliikulid läbimõõduga 60-70 mikronit, aasta vanuses - juba 100 mikronit, kuue aasta pärast kaks korda suuremad ja kaheteistkümnendiku läbimõõduks 250 mikronit. Silindriline epiteel, mis ümbritseb oma sisepinda koos kuubikuga, asendatakse järk-järgult tasapinnalisega.

Selle puudumine või vähene areng ilma hormoonasendusravita põhjustab tõsist hüpotüreoidismi, kretinismi ja surma.

Kilpnäärme maht

Kilpnäärme kaal on täiskasvanutel keskmiselt 25 kuni 40 grammi. У мужчин она несколько массивнее и достигает 25 мл в объеме, у женщин — чуть меньше: в среднем 15-18 мл.

Определить объем щитовидки можно с помощью ультразвукового обследования. Этот показатель может меняться в зависимости от фазы менструального цикла. Raseduse ajal naaseb raud pärast sündi enam tagasi oma endisele olukorrale.

Kilpnäärme koe struktuur

Samuti suureneb see puberteedi ajal ja vanemas eas muutub see vähem. Lisaks on normi ülekaalulistel inimestel selle maht alati suurem kui tailiha.

Seetõttu ei saa endokriinsete häirete kahtluse korral täielikult tugineda ultraheli tulemustele. Esiteks peaksite hormoonidele annetama verd.

Vere ja lümfisüsteem

Elundi verevarustuse eest vastutavad kaks paari kilpnäärme artereid, ülemine ja alumine, mis omakorda liiguvad välise unearteri ja sublavia arterite ja hingetoru väikeste arterite harude kõrvale.

Umbes 6-8% inimestest on ka paaritu arter, mis kõige sagedamini ulatub aordikaarest ja kasvab keskosas elundi alumisse serva.

Metaboliitide ja vere süsinikdioksiidiga küllastunud vere väljavool tekib kapsli all asuva nääre ja alumise kilpnäärme veenide vahel, mis avanevad sisemise jugulaarse veeni.

Kudede kapillaaride kaudu tihedalt läbitud kudede kapillaaride kaudu läbivad kõik kehas ringlevad verd ühe tunni jooksul.

Nääre lümfisõlmede hargnenud võrk on ühendatud eelraku- ja paratracheaalsete lümfisõlmedega, mis on edasi ühendatud sõlmedega, mis paiknevad piki sisemisi sabaveeni. Seetõttu on kilpnäärme pahaloomulised kasvajad metastaseerunud sageli mediastinum-piirkonda.

Tulenevalt asjaolust, et kilpnäärme kudedes on verevool palju aktiivsem kui enamikus teistes elundites, ja suured anumad, kaasa arvatud paaritu arter, mille asukoht võib erineval inimesel märkimisväärselt varieeruda, kasvavad otse sellesse, kõik toimingud tuleb läbi viia suurte ettevaatlik.

Põletiku peenike nõelbiopsia on näidatud sõlmede juuresolekul. See võimaldab teil määrata pahaloomulise protsessi olemasolu. Kilpnäärme TAB - protseduuri ja tehnika olemus.

Kus on kilpnääre ja selle tekitatud hormoonid, loe siit.

Närvisüsteem

Sümpaatilise innervatsiooni jaoks pärinevad kõrgemad ja halvemad kilpnäärme närvid ülemises emakakaela ganglionis.

Kilpnäärme tugeva laienemisega võib see suruda korduva kõri närvi, põhjustades kõhklust ja häälekaotust.

See sümptom kaasneb sageli ka üleminekuga närvisüsteemi põletikulise protsessi närvile.

Kilpnäärme individuaalsed struktuuriomadused, nagu selle suurus, kuju, paaritu arteri ja täiendava lõhe olemasolu ja puudumine, raskendavad sageli sellega seotud haiguste diagnoosimist.

Seetõttu peaks iga organi uurimine olema keeruline koos ultraheli ja palpatsiooniga, mis hõlmab hormonaalsete tasemete määramist.

Kilpnäärme skriinimiseks erinevate meetoditega. Kilpnäärme palpatsioon on peamine informatiivne meetod elundite funktsiooni diagnoosimiseks.

Selles materjalis käsitleme papillaarse kilpnäärmevähi sümptomeid ja ravi ning haiguse prognoosi.

Nääre suurus

Mõõtmed määratakse kilpnäärme kontrollimise ja palpeerimise teel. Tavaliselt ei eritu orel kaela pinnal: kas lobade või istmiku kontuurid on tundmatud. Ja iga palpatsioonipiirkond ei ole suurem kui pöidla distaalne phalanx patsiendi käel.

Kui kilpnäärm on silmale nähtav, siis nad ütlevad umbes 2 kraadi suurenemist. Kui see ei ole nähtav, kuid kui tunnete osa üle normi, diagnoositakse 1 aste.

Meditsiiniline läbivaatus näitab kilpnäärme ja suurte sõlmede olemasolu kilpnäärmes. Kuid tavaliselt ei piisa ainult palpatsioonist. Endokrinoloog võib soovitada ultraheliuuringut, et täpselt määrata kilpnäärme suurus. Samuti näitab see diagnostiline uuring täpselt fokaalset kahjustust, selle struktuuri muutusi ja verevarustust.

Ultraheliuuringu käigus määrab arst kindlaks iga lõhe laiuse, kõrguse ja pikkuse. Ta hindab ka kilpnäärme talu.

Fraktsioonide vertikaalne suurus täiskasvanutel on 50 kuni 80 mm, ristsuunas - 50-60 mm. Paksus erinevates piirkondades on 6 kuni 20 mm. Arvatakse, et keskmiselt on iga aktsia ellipsi mõõtmetega 40 mm × 20 mm × 20 mm. Vaiksuse suurus on tavaliselt 4–6 mm.

Kilpnäärme maht

Kui arst hindab elundi suurust millimeetrites, arvutatakse näärmekudede maht spetsiaalse valemi abil. See arv on ligikaudne. Valem ei arvesta istmiku suurust.

Kilpnäärme maht väljendatakse cm 3 või ml. Meestel on lubatud kude kokku - kuni 25 ml.

Kõigil täiskasvanud naistel ultraheliga peaks see arv olema alla 18 ml. Mõnel juhul suureneb maht 1 ml. Seega peetakse normaalseks kilpnäärme kogumahtu 19 ml rasedatel ja naistel esimese kuu jooksul pärast sündi. Lapse kandmine on kogu organismi jaoks tõsine test. Kilpnäärme koormus suureneb kilpnäärme hormoonide suurenenud vajaduse tõttu. Tavaliselt jõuab endokriinse elundi struktuur ja suurus esialgsele olukorrale 2–4 kuud pärast lapse sündi.

Esimese kahe eluaasta lastel vastab kilpnäärme normaalne suurus 0,84–1,22 ml. Kooliealiselt peaks selle maht olema 2–2,9 ml. Noorukite kooliõpilastel on kilpnääre tavaliselt 2,4–6,3 ml. Jälgitakse veel soolisi erinevusi. Tüdrukutes on kilpnäärme maht suurem ja kasvab kiiremini. Poisid hakkavad näärme suuruse suurenemine algama 1-2 aastat hiljem. 15-aastaste noorte meeste kilpnääre on 8–11,1 ml ja tüdrukute hulgas 12,4. Täiskasvanueas on meestel kilpnäärme koe kogus keskmiselt rohkem kui naistel. Aga kui analüüsime kilpnäärme kehamassi ja mahu suhet, muutub pilt. Naistel on kilpnääre kehamassi protsent suurem kui meestel.

Nääre struktuur

Kaelapõletamisel võib arst mõelda kilpnäärme struktuurile. Normaalne koe elund elastne ja elastne. Tervete näärmete palpeerimisel ei tuvastata heterogeensuse sõlmi ja plaastreid. Ultraheli abil hinnatakse kilpnäärme suurust ja selle struktuuri.

Uuring annab teavet:

Lisaks saate ultraheliga teada saada lümfisüsteemi seisundist kaelapiirkonnas, näärme kontuurid jne.

Tervetel kilpnäärmetel meestel ja naistel on selged piirid. Kui kontuurid on hägused, on võimalik autoimmuunprotsess või muu põletik.

Kilpnäärme koe struktuur on tavaliselt homogeenne ja sellel on keskmine ultraheli tihedus. Kui on olemas kõrge ja madala echogeensusega alasid, võib arst kahtlustada türeoidiidi.

Ühtsust saab katkestada makro-folliikulite hulga tõttu. Kui funktsionaalsed üksused on suuremad kui 300 mikronit, rikub nende vedeliku sisu lame ultraheli pilti. Liigne venitatud folliikulid on joodi puuduse üks sümptomeid. Sellised muutused iseloomustavad endeemilistes piirkondades elavaid alla 40-aastaseid mehi ja naisi. Vanemad patsiendid tuvastavad sõlmede tõenäolisemalt.

Ultrahelisõlm on mis tahes fokaalne kahjustus, mis on selgelt eemaldatud ülejäänud koest. Selle piirkonna rakud võivad olla kas healoomulised või pahaloomulised. Loomulikult avastatakse sagedamini pahaloomuliste kasvajateta märgid. Sellegipoolest võivad kõik fokaalsed kasvajad põhjustada muret. Seetõttu peab patsient regulaarselt endokrinoloogi külastama, et vähktõve ära jätta.

Sõlme olemuse selgitamiseks ei aita mitte ainult ultraheli, vaid ka läbitorkamise biopsiat. See manipuleerimine võimaldab rakkude hankimist neoplasmast ilma operatsioonita. Arst läbib sõlme ja imeb osa selle sisust spetsiaalsesse süstlasse. Järgnevalt fikseeritakse saadud kude klaasiklaasile ja uuritakse hoolikalt mikroskoobi all.

Kõik pahaloomulised sõlmed on radikaalse ravi näidustused. Lisaks toimivad nad suurte healoomuliste kasvajate korral. Sellised sõlmed võivad ümbritsevaid kudesid kokku suruda.

Kui sõlm ei ole liiga suur ja healoomuline, siis soovitab endokrinoloog tavaliselt ainult vaatlusi (1-2 korda aastas).

Mõnikord diagnoositakse haigus isegi siis, kui kilpnäärme suurus on normaalne, selle struktuur on homogeenne, puuduvad sõlmed. Sel juhul põhineb diagnoos ainult vereanalüüsidel ja patsientide kaebustel. Kuid kilpnäärme ideaalne ultraheli pilt on harva kombineeritud häiritud funktsiooniga.

Funktsioonid

Meil kõigil on rohkem või vähem ideed, et elundi puhul on kilpnäärme funktsioonid kehas selles kehaosas seotud hormoonide tootmisega. Kilpnääre toodab selliseid hormoone nagu türoksiini, trijodürooniini ja kaltsitoniini.

Türoksiin (T4) ja trijodürooniin (T3) moodustuvad ainult siis, kui kehas on piisav kogus joodi. Jood siseneb kehasse toidu, vee ja keskkonna kaudu.

Kilpnääre on äärmiselt tundlik organ ebasoodsate tegurite mõjude suhtes - selle struktuur ja funktsioonid normaalsetes töötingimustes sõltuvad järgmistest hormonaalsetest mõjudest:

  1. Hormooni türoksiini sisaldab 4 joodi aatomit, sellel ei ole erilist aktiivsust, kuid see mõjutab paljusid organismi protsesse, sealhulgas kasvu, vaimset ja füüsilist arengut, energia metabolismi stimuleerimist, valgu sünteesi, rasvade ja süsivesikute katabolismi.
  2. Milline on kilpnäärme funktsioon trijodürooniiniga? See hormoon, samuti T4, sisaldab joodi, kuid ainult 3 aatomit. T3 vastutab südame löögisageduse eest, reguleerib keha soojusvahetust, vähendab kolesterooli kontsentratsiooni veres, stimuleerib A-vitamiini tootmist, normaliseerib ainevahetust ning mõjutab ka füüsilist kasvu ja arengut ning närvisüsteemi normaalset toimimist.
  3. Kaltsitoniin - erinevalt varasematest hormoonidest - ei ole joodist sõltuv, see on 32 aminohappest koosnev peptiidhormoon. See reguleerib fosfori ja kaltsiumi metabolismi, säilitades neid nõutaval tasemel ja vältides luukoe hävimist. Pöörake tähelepanu! Kalkitoniin on kilpnäärmevähi kasvaja marker ja kui selle kiirus kasvab, näitab see tõsist patoloogiat.

Nagu näha, on kilpnääre toodetud hormoonide tõttu vastutav aju, kesk- ja autonoomse närvisüsteemi normaalse arengu eest ning suurendab ka sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsust, suurendades erutuvust, emotsionaalsust, südame löögisagedust, hingamissagedust, higistamist ja seedetrakti motoorikat.

Peamised kilpnäärme haigused ja nende diagnoosimise meetodid

Kilpnäärme endokriinsete patoloogiate esinemissagedus on teisel kohal. Nagu me teame, on üks kõige tundlikumaid organeid - kilpnäärme - funktsioone ja haigust otseselt seotud. Kilpnäärme funktsiooni suurenemise või vähenemisega kaasnevad erinevad patoloogiad, mis põhjustavad tõsiseid tagajärgi.

Kõige levinumad on järgmised:

  1. Hüpertüreoidism - Patoloogia, mille korral näärme funktsionaalsus suureneb. Selle seisundiga kaasnevad sümptomid on tingitud kilpnäärme hormoonide liigse koguse mõjust. Põhimõtteliselt põhjustab haigus exophthalmos, treemor, tahhükardia, suurenenud närvisüsteemi ärrituvus, suurenenud soojuse tootmine, kaalulangus.
  2. Hüpotüreoidism - seisund, kus kilpnäärme funktsionaalne aktiivsus on vähenenud. Selle haiguse korral täheldatakse letargiat, apaatiat, kehakaalu suurenemist, turse, kuulmise ja nägemise kadu.
  3. Hajuta mürgine struuma - autoimmuunhaigus, millega kaasneb kilpnäärme funktsiooni halvenemine ja selle suuruse suurenemine. Tähelepanuväärne on see, et selle patoloogiaga võivad ilmneda nii hüpertüreoidismi kui hüpotüreoidismi tunnused.
  4. Goiter - näärme suuruse suurenemine, mis võib esineda sõlmedes, difuusses või difuusses nodulaarses vormis. Samuti võib struumaga kaasneda normaalne või kõrgenenud hormoonide tase, hüpotüreoidism on palju vähem tavaline.

On ütlematagi selge, et haigused ei tule kuhugi. On palju tegureid, mis sageli ei ole kilpnäärmega otseselt seotud, kuid millel on mõju.

Need tegurid on järgmised:

  • kroonilised nakkushaigused, t
  • autoimmuunsed patoloogiad,
  • sagedased viirus- ja bakteriaalsed haigused, t
  • halvad harjumused
  • ebasoodne ökoloogiline olukord
  • hormoonasendusravi ravimite üleannustamine,
  • kokkupuude mürgiste ainetega
  • türeoidiit,
  • kilpnäärme või hüpofüüsi healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, t
  • kudede immuunsus kilpnäärme hormoonide suhtes, t
  • joodi puudus,
  • kaasasündinud puudulikkus või näärme vähene areng;
  • pärast kilpnäärme osalist või täielikku eemaldamist, t
  • radioaktiivse joodiga,
  • ajukahjustus.

Diagnostika

Selleks, et teha kindlaks, kas kilpnäärme funktsioon on häiritud, on olemas käsiraamat, mis juhib endokrinolooge. Enamikul juhtudel on funktsionaalsete häiretega patsientidel eriline välimus.

Siiski on absoluutse kindluse huvides ette nähtud kilpnäärme ultraheli määramine, samuti hüpofüüsi trijodürooniini, türoksiini ja kilpnääret stimuleeriva hormooni vereanalüüsid. Nende meetodite hind ei ole liiga kõrge ja seetõttu on endokrinoloogilised uuringud väga taskukohased kõigile elanikkonna segmentidele.

Selle artikli fotodest ja videodest saime teada kilpnäärme funktsioonidest, selle struktuurist ja patoloogiatest, mis esinevad selle elundi patoloogiliste protsesside ajal.

Kus asub kilpnääre

Kilpnääre asub kaela alumisel esiküljel. Keha ülemine serv puudutab kõri, mis moodustab kõri süsteemi. Alumine piir ulatub trahhea 6. kõhre ringi, mis on kogu esiosa kõrval. Kilpnäärme külgmised servad, mis ümbritsevad hingetoru, puudutavad taga olevat söögitoru hingamisteid.

Kilpnäärme asukohal võivad olla individuaalsed erinevused. Keha asendit mõjutavad:

  • inimese vanus: väikelastel paikneb nääre kõri kõhre all, vanus, elund langeb allapoole, vanadus võib varjata rinnaku taga,
  • Sugu: meestel on raua tase veidi väiksem kui naistel,
  • Inimese põhiseadus: kõrge ja lahja kehaehitusega elund on madalam kui täiskasvanud lühikestel inimestel.

Kilpnääre puudutab unearteri ja kõri närve.

Struktuur ja funktsioon

Kilpnäärmeks on paaritu organ, mis koosneb kahest lõhest, mis on ühendatud kuni 4 mm pikkuse istmikuga. Mõnikord esineb anomaaliaid, kui istmikul on väiksem kõrgus või see puudub täielikult.

Näärmeelund on sidekoe kapslis, mis kasvab näärme sees ja jagab selle väikesteks tükkideks. Tegelikult on nääre ainult 2 lobes - paremal ja vasakul. Ülemised osad on pikemad kui madalamad ja veidi eraldatud.

Elundil on hargnenud veresoonte süsteem, mis tagab oma kudedele rikkaliku verevarustuse.

Keha struktuuri esindab näärme epiteelkoe, milles toimeaineid toodetakse - hormoonid. Nende sünteesiks on vaja joodi, mida keha kogub.

Kilpnäärme hormoonid täidavad järgmisi funktsioone:

  • luukoe moodustumine ja kasv
  • valgu ja süsivesikute ainevahetust
  • närvisüsteemi normaalne töö
  • vaimsete võimete arendamine ja toetamine
  • redoksreaktsioonide tasakaal organismi sisekeskkonnas.

Kui näärmete koe struktuur muutub, häirib hormoonitootmine ja haigusi, mida on raske ravida.

Kilpnäärme normaalne suurus ja maht

Kilpnäärme suurus sõltub keha vanusest ja seisundist. Keha kasvab 15 aastani. 45 aasta pärast väheneb raud järk-järgult. Keskealise täiskasvanu puhul on tema suurus tavaliselt:

  • pikkus 5 kuni 8 cm
  • laius 2 kuni 4 cm
  • paksus 1 kuni 3 cm.

Nääre suurus sõltub inimese soost, kaalust ja vanusest. Meestel on see elund veidi suurem kui naistel.

Füsioloogiliste parameetrite hindamiseks patoloogia diagnoosimisel juhitakse tähelepanu kilpnäärme mahule. Määrake ultraheli ajal aktsiate pikkus, laius ja kõrgus. Arvutage keha suurus vastavalt valemile:

V = kõrgus (cm) x laius (cm) x pikkus (cm) x 0.479

Arv 0,499 on aktsiate ebaregulaarse kujunemise paranduskoefitsient.

Sõltuvalt soost ja kehakaalust võib kilpnäärme normaalne maht ulatuda 15-34 cm3-ni.

Keha kogumaht on võrdne parempoolse ja vasakpoolse lõngade koguste summaga.

Kaalud ei võta arvutustes arvesse. Ainult selle paksusel on diagnostiline väärtus, mis on tavaliselt 4–5 cm.

Lastel sõltub ka nääre suurus soost ja vanusest. Esimesel eluaastal on arv 0,9 cm 3. 15-aastaselt suureneb poiste puhul 8,2–11,1 cm 3 ja tüdrukute puhul 9,0–12,5 cm 3.

Kilpnäärme suurenemine või vähenemine näitab haiguse olemasolu, mis nõuab arstiga konsulteerimist ja põhjalikku uurimist.

Isesuurus

Uurimise ja palpeerimise ajal määrab arst endokrinoloog kindlaks kilpnäärme tiheduse, konsistentsi ja suuruse. Uurimisel võib arst määrata 6 elundi laienemise astet.

  1. 0 - kilpnääre ei ole kontrollimise ajal nähtav, selle kontuurid ei ole tuvastatavad - see on norm.
  2. 1 - arst tuvastab kõhunäärme koe.
  3. 2 – больной сам при глотании может увидеть орган в виде небольшой припухлости в нижней части шеи, двигающийся синхронно с глотательными движениями.
  4. 3 – железа легко прощупывается, шея становится заметно толще.
  5. 4 – нижний отдел шеи резко выдается вперед и в стороны.
  6. 5 - kaelakaela alumine osa paksu “kaelakee” kujul.

Täpselt määrata keha suurus, selle suurenemise aste on ultraheli abil võimalik.

Ärge püüdke iseseisvalt puudutada keha suurust. Selle piirkonna ulatuslike vereringe- ja veresoonte süsteemide tõttu võib hooletu liikumine põhjustada komplikatsioone, südame aktiivsuse peatamist, hingamist.

Mida muudavad kilpnäärme suurus

Näärme mahu suurenemine esineb ebasoodsate keskkonnateguritega kokkupuutumisel. Puuduste negatiivne mõju mikroelementide kehas:

Elundi suurenemise põhjuseks võib olla bakteriaalne infektsioon, krooniline stress, teiste endokriinsete näärmete haigused: hüpofüüsi või hüpotalamuse.

Mis suureneb nääre peaks konsulteerima arstiga. Vastasel juhul lakkab keha kiiresti normaalsest toimimisest, mis tekib raskete patoloogiate tekkeks.

Teatud tingimused on ohtlikud.

  1. Suurenenud hormoonide tootmine näärme poolt. Sobiva ravi puudumisel tekib difuusne toksiline goiter (basedovaya haigus), türeoidiit (elundi põletikuline protsess). Kasvajate esinemine näärmes ja endokriinsüsteemi muudes organites on võimalik.
  2. Hüpotüreoidismi teke. Kilpnääret stimuleerivate hormoonide tootmise vähenemine põhjustab immuunsüsteemi ja närvisüsteemi häiritud funktsioneerimist, vähenenud reproduktiivset funktsiooni, kardiovaskulaarse süsteemi ja seedetrakti patoloogiate arengut. Lapsed võivad kahjustada luu- ja lihaskonna kasvu ja siseorganite arengut.
  3. Eutüreoidne goiter. Patoloogia korral säilivad elundi funktsioonid, kuid peavalu, kroonilise väsimuse sündroomi tõttu väheneb elukvaliteet.

Kilpnäärme mahu vähenemist ei ole võimalik kindlaks määrata. On mitmeid sümptomeid, mille tõttu keha annab märku kilpnääret stimuleerivate hormoonide vähenenud sünteesist:

  • vähenenud üldine toon, suurenenud unisus,
  • suurenenud närvisüsteemi reaktsioon välistele stiimulitele, t
  • hüpotensioon ja hüpotermia,
  • vähenenud soole motoorika, mis põhjustab süstemaatilist kõhukinnisust, t
  • metaboolsete protsesside aeglustumine
  • kognitiivne langus.

Kilpnäärme mahu vähendamine ilma õigeaegse töötlemiseta viib lõpuks kõigi elundite ja süsteemide talitlushäire.

Kilpnäärme struktuuri, suuruse ja teiste näitajate regulaarne kontroll võimaldab teil säilitada tervislikku ja kõrget elukvaliteeti.

Kuidas kilpnäärme välja näeb?

Vormis sarnaneb keha tiibadega levivale liblikale või suurele tähele “H”. Kilpnääre koosneb parematest, vasakutest lõngadest ja istmikust, mis ühendab nende alumine osa. Igal õelal on tilk-sarnane struktuur: piklik ja õhuke ülemine osa lõpeb põhjaga põhjaga.

Kilpnäärme suurus ja maht sõltuvad otseselt vanusest ja soost. Iga lõhe pikkus varieerub vahemikus 3-4 cm, laius 1,5-2 cm, paksus 1-1,5 cm, normi piirmäär on kuni 18 ml naistele ja kuni 25 meestele.

Vastsündinu rauda kaalub umbes 3 g, see suureneb küpsemise ajal. Täiskasvanu puhul peetakse normaalset kehakaalu 12 kuni 25 g. Kilpnäärme kaal on otseselt võrdeline kehakaaluga.

Kilpnäärme parameetrid muutuvad ka naistel menstruaaltsükli, raseduse tõttu.

Kilpnäärme struktuur ja struktuur

Kilpnäärme töö põhineb tema struktuuriüksuste - türosüütide - tööl. Tirotsüüdid on epiteelsed folliikulite rakud. Nad toodavad kilpnäärme hormoneid: kilpnäärme hormoonid ja kaltsitoniin.

Kilpnäärme folliikulites sünteesitakse kilpnäärme hormoonid - türoksiin (T4) ja trijodürooniin (T3). Mõlemal hormoonil on peaaegu identsed füsioloogilised omadused ja need erinevad ainult joodi aatomite arvust molekulis.

Kalkitoniin toodab parafollikulaarseid kilpnäärme rakke. Selle põhifunktsioon organismis on reguleerida kaltsiumi ja fosfori ainevahetusprotsesse.

Tagaküljel paiknevad kõrvalkilpnäärmed väljaspool kilpnäärme parenhüümi. Tavaliselt on isikul neli neist, kuid igal juhul võib summa erineda. Näärmed sünteesivad parathormooni, mis reguleerib kaltsiumi ja fosfori tasakaalu veres. See sõltub hammaste, luude ja närvisüsteemi erutatavusest.

Kilpnäärme struktuur ei sõltu soost. Väikesed kõrvalekalded esinevad vanusega ja on sagedasemad vanematel naistel.

Millised on kilpnäärme funktsioonid?

Vastus küsimusele, miks te vajate kilpnääret, on väga mitmekesine. Kõigepealt koguneb siia kogu inimkehasse sisenev jood. Keha kasutab kilpnäärme hormoonide, trijodürooniini ja türoksiini tootmiseks joodi. Veri kannab peaaegu kogu keha hormoone, kus nad reguleerivad rakkude peamisi ainevahetusprotsesse.

Kilpnäärme funktsioone määravad selle poolt toodetud ainete mõju kehale. Joodi sisaldavad hormoonid reguleerivad:

  • keha füüsiline kasv ja areng, t
  • kehatemperatuur
  • hapniku vahetus kudedes
  • vere glükoosisisaldus
  • rasva lagunemine ja sadestumine
  • pulss, vererõhk,
  • vaimne seisund ja vaimne areng,
  • veevahetus
  • vereloome luuüdis.

  • mõjutab fosfori ja kaltsiumi vahetust, t
  • vastutab vana ja uue luukoe moodustumise eest.

Seega koosneb kilpnäärme mõjude nimekiri kõige tähtsamatest keha funktsioonidest.

Kilpnääre toodab kilpnäärme hormoneid (T3, T4) vastavalt hüpofüüsi poolt sünteesitud kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH) „näidustusele”. Nende kogus veres on pöördvõrdeline: mida suurem on TSH kontsentratsioon, seda vähem vabastab kilpnäärme kilpnäärme hormoonid ja vastupidi.

Ühised kilpnäärme haigused ja nende sümptomid

Kilpnäärme hormoonid kontrollivad enamikku inimeste elutähtsatest funktsioonidest. Mis tahes rikkumised oma töös ohustavad tõsiseid tagajärgi kogu organismile.

Kilpnäärme haiguste hulgas on kõige sagedasemad järgmised:

  1. Hüpertüreoidism või türeotoksikoos. Sündroomi iseloomustab joodi sisaldavate hormoonide suurenenud tootmine (T3, T4). Selle tingimuse põhjuseks võivad olla nii kilpnäärme haigused kui ka hüpofüüsi või hüpotalamuse rikkumine. Naistel on hüpertüreoidism tõenäolisem. Hormoonse tasakaalustamatuse märke täheldatakse märgatava kaalulangusega hea söögiisu, palaviku, higistamise, suurema kilpnäärme suurenemise, südame löögisageduse suurenemise ja 120 löögi minutis, ärrituvus, halb kontsentratsioon, treemor, väsimus, suguelundite häired.
  2. Hüpotüreoidism on hüpertüreoidismi vastand, millel on raske kilpnäärmehormooni puudus. Seda täheldatakse sagedamini naistel, eriti vanemas eas. Tüüpilised sümptomid: aeglus, vähenenud jõudlus, rasvumine, külmus, kuiv nahk, turse, depressioon, madal vererõhk, iiveldus, kõhukinnisus, viljatus.
  3. Autoimmuunne türeoidiit või Hashimoto türeoidiit on krooniline põletik, mis on põhjustatud immuunsüsteemi geneetilistest häiretest, millele järgneb hüpotüreoidismi teke. Haiguse määravad järgmised sümptomid: kilpnäärme valu, hingamisraskused ja neelamine. Põrgutamise korral tuvastatakse sõlmed, ultraheliuuring näitab nääre konsolideerumist.
  4. Difuusne toksiline struuma või Basedow'i haigus on autoimmuunne patoloogia, mis on seotud kilpnäärme hormoonide suurenenud tootmise ja sellele järgneva organismi mürgistamisega nende hormoonidega. Peamised sümptomid: silmade pumbamine, sagedane kõhulahtisus, unetus, värisevad käed, higistamine, kaalulangus, südamepekslemine.
  5. Myxedema on hüpotüreoidismi kõige tõsisem vorm, kus kehal on kilpnäärme hormoonide puudumine. Metaboolsete häirete tõttu ilmneb tõsine turse. Haigusega kaasneb kehatemperatuuri ja vererõhu langus.
  6. Kretinism on lapsepõlves leitud haigus. Põhjuseks on kilpnäärme hormoonide puudus. Näidatud vaimse, vaimse ja füüsilise arengu lagunemisest, asümmeetrilisest keha struktuurist, väikesest kasvust, jämedatest näoomadustest.
  7. Kilpnäärmevähk on pahaloomuline kasvaja, mis tekib follikulaarsetes rakkudes või C-rakkudes. Kasvaja on võimalik tuvastada kilpnäärme sõlme moodustumisega, millega kaasneb kaela lümfisõlmede suurenemine. Hilisemates etappides ilmneb valu, hääl muutub.

Kilpnäärme talitlushäire ennetamine

Kilpnäärme rolli kehas on raske üle hinnata. Hormonaalsed või mehaanilised häired oma töös põhjustavad tõsiseid füüsilisi ja vaimseid tagajärgi. Seetõttu on keha tööolukorras toetamise küsimus teiste ennetusmeetmete hulgas oluline koht.

Peamine eesmärk on anda organismile toidu kaudu piisav kogus joodi. WHO soovitatav päevane joodisisaldus:

  • lastele - 50 mcg,
  • täiskasvanutele - 150 mcg,
  • tulevastele ja imetavatele emadele - 200 mcg.

Enamik jood sisaldab:

  • mereannid (kala, kaaviar, merevetikad, krevetid), t
  • spinat
  • küüslauk,
  • soja,
  • tatar
  • kreeka pähklid,
  • kuivatatud puuviljad (kuivatatud aprikoosid, viigimarjad).
Eriline ennetav meede on kaaliumjodaadiga rikastatud soola regulaarne kasutamine. See ei kaota kvaliteeti kuumtöötluse ajal.

Täiendavaks teguriks on tervislik eluviis, kus kehaline aktiivsus asendatakse sobiva puhkusega, piisavalt tähelepanu pööratakse värskes õhus käimisele ja stressiga võitlemisele.

Kilpnääre on väike, kuid oluline organ. Selle hea seisundi säilitamiseks kulutatud aeg ja jõupingutused on rikkalikult tasustatud.

Loading...