Rasedus

Mini abort (vaakum-imemine) - kas mini eesliide teeb protseduuri tõesti turvaliseks?

Pin
Send
Share
Send
Send


Kahjuks on sellest rääkida, kuid Venemaa abordid on endiselt üks nn "rasestumisvastaste vahendite" meetoditest. Hoolimata asjaolust, et apteekidel on rikas kontratseptiivide valik, ei ole kalduvus vähendada raseduse lõpetamist. Raseduse lõpetamine, nii vägivaldne kui ka spontaanne, on tüsistustega ja varem või hiljem mõjutab naise tervist.

Tüsistused pärast aborti

Mis on abort?

Abort on kunstlik või spontaanne abort kuni 22 nädala jooksul. Abordid on varakult kuni 12 nädalat ja hilja kuni 22 nädalat. Varajane abort (Venemaal) toimub naise ja hilisemate isikute taotlusel, kui on olemas meditsiinilised vastunäidustused lapse kandmiseks ja sotsiaalsetel põhjustel. Kui mitte nii kaua aega tagasi, siis võib raseduse lõpetamist 12 nädala pärast sotsiaalsetel põhjustel teha peaaegu iga naise puhul, kuid täna on see nimekiri piiratud nelja punktiga:

  • raseduse tõttu vägistamise tagajärjel,
  • vanemate õiguste äravõtmine või piiramine teiste laste suhtes, t
  • naise viibimine vanglas
  • raske haigus koos abikaasa töövõime kadumisega või tema surmaga naise raseduse ajal.

Aborti tüübid (abort)

  • meditsiiniline abort (viiakse läbi kuni 7 nädalat meditsiiniliste preparaatidega), t
  • embrüo mini-abort või vaakumekstraktsioon (kuni 21 päeva kestnud menstruatsioon, kuni umbes 5 nädalat),
  • kirurgiline abort (kuni 12 nädalat emakakaela ja loote curettage'i laienemisega).

Loomulikult ei ole „ohutuid” aborte, kuid kõige traumaatilisem abort ja seega ka tüsistuste suur protsent on kirurgiline abort.

Minimaalse abordi kuupäevad

Vaakumhaakumine toimub väga varajases staadiumis, peaaegu kohe pärast raseduse fakti kindlaksmääramist, 2–3-nädalase viivitusega. Tähtaeg on 5-6 nädalat rasedust. Varasem rakendamine on samuti ebasoovitav, kuna viljastatud muna on isegi kaasaegsele tehnoloogiale nähtamatu. On oht, et eemaldamine on ebatäielik, mis on keeruline komplikatsioonide tekkega. Harvadel juhtudel ei suuda arst viljastatud muna tuvastada ja rasedus areneb edasi.

Läbivaatustes saate mõnikord lugeda lugusid, et 12-13. Nädalal tehti mini-abort. See on võimalik külmutatud raseduse ajal, kui loote areng ei õnnestu ja selle suurus vastab kuuenädalasele perioodile.

Näidustused protseduuri ja selle eeliste kohta

Pärast raseduse fakti kindlakstegemist ja soovimatut seda salvestada on ette nähtud vaakum abort. Samuti on olemas mitmed meditsiinilised näidustused, mis näitavad, et rasedus ja sünnitus võivad naise tervisele oluliselt kahjustada.

Nende hulka kuuluvad:

  • raske diabeedihaigus,
  • maksa- või neerupuudulikkus
  • erineva päritoluga pahaloomuliste kasvajate olemasolu, t
  • nakkushaigused, mis lükati edasi pärast rasestumist, mis võivad negatiivselt mõjutada loote arengut (gripp, punetised, punapea), t
  • raske südame ja veresoonte patoloogia;
  • vägistamist või muid sotsiaalseid näitajaid.

Vaakum aspiratsioon on üks tõhusamaid meetodeid emaka puhastamiseks pärast külmutatud raseduse diagnoosimist. Meetodit kasutatakse mitte ainult abortide, vaid ka teiste günekoloogiliste sekkumiste puhul. Seda kasutatakse pärast sündi jäänud platsenta elementide eemaldamiseks, kõrvaldades emaka verejooksu erineva intensiivsusega, mittetäieliku raseduse katkemise, vältimaks vajaduse korral munasarja jäänuste säilimist emakas, et puhastada keha patoloogilise vere kogunemisest.

Selle meetodi eelised võrreldes kirurgilise abordiga on järgmised:

  • lõpptulemuse tõhusus - praktiliselt puudub oht, et munarakud võivad jääda emakasse, mis võib põhjustada põletikku,
  • madal trauma - ei ole vaja laiendada emakakaela kanalit ega kraapida emaka seinu terava kurviga,
  • ettevalmistava perioodi puudumine
  • manipuleerimisega ei kaasne tugevaid valulikke tundeid,
  • võimalus kasutada erinevaid valu leevendusi,
  • suhteliselt väike sekundaarse viljatuse oht, t
  • lühike taastumisperiood.

Vastunäidustused

Hoolimata asjaolust, et mini-abort on õrn, kuulub manipuleerimine kirurgilistesse operatsioonidesse, seega on sellele mitu vastunäidustust:

  • emakaväline rasedus
  • nakkushaiguste esinemise ajal, eriti kui nendega kaasneb palavik ja külmavärinad, t
  • vaagnapiirkonna krooniliste haiguste ägenemine, t
  • vere hüübimissüsteemi rikkumised,
  • vähem kui kuus kuud pärast viimast aborti.

Nagu juba märgitud, ei teostata munarakkude vaakum aspiratsiooni, kui rasedusperiood ületab kuus nädalat, emaka struktuuris esinevad kõrvalekalded või deformeeruvate kasvajate esinemine selle õõnsuses.

Negatiivne Rh-tegur kuulub raskendavate asjaolude hulka mini-aborti ajal. Immuunsüsteem hakkab lootele tajuma võõrkehana, tekitades antikehi, mis hävitavad punased vererakud. Järgnevad rasedused suurendavad raseduse katkemise, enneaegse või keerulise sünnituse riski, vastsündinu hemolüütilist haigust.

Preoperatiivne uuring

Kõigepealt on see suunatud kontseptsiooni tõsiasjale. Selleks kasutage keerulisi andmeid. Nende hulgas on günekoloogilise tooli uuringu tulemused, rasedustestide ja transvaginaalse ultraheli kasutamine.

Günekoloogilise uuringu käigus täheldatakse emaka struktuuri suuruse ja muutuse suurenemist, selle kaela pehmenemist. Rasedustesti on üks usaldusväärsemaid viise selle olemasolu kinnitamiseks. See põhineb inimese kooriongonadotropiini (hCG) määramisel organismis, mis on toodetud ainult rasedatel naistel.

Iga päev suureneb hormooni kontsentratsioon. Nõuetekohase katsetamisega on selle tulemuste täpsus umbes 97-99%. Üldjuhul tehakse test hommikul, kasutades öise uriini.

Pärast raseduse kindlakstegemist on ette nähtud üldised uriini- ja vereanalüüsid, HIV-i ja suguelundite infektsioonide testid, tupe- ja kusitiärritused.

Kuidas teha mini aborti?

Mini-aborti teostamine ei nõua erikoolitust.

Mini abort (vaakum-imemine)

Menetluse läbiviimisel üld- või lokaalanesteesia abil. Üldanesteesia viiakse läbi patsiendi soovil. Sellisel juhul hoiatatakse teda, et oksendamise vältimiseks ei tohiks toidu ja jookide tarbimist protseduuri päeval kasutada.

Enne protseduuri raseerib naine juuksepiirkonnas juuksed, siis võtab patsient duši ja asub günekoloogilisel juhatusel. Väliseid suguelundeid, tupe seeme ja emakakaela ravitakse spetsiaalse antiseptikuga. Siis sisestatakse tupe günekoloogilised peeglid ja emakas fikseeritakse kuuli tangidega.

Vaakumi exocooleriga ühendatud toru sisestatakse tuppe. Veeremised tuvastavad loote muna ja eemaldavad selle. Sisemised ja välised suguelundid, mida täiendavalt ravitakse antiseptikuga. Kogu protseduur ei kesta rohkem kui 5-10 minutit. Pärast tema käitumist on naine meditsiiniasutuses vähemalt tund aega. Pärast seda perioodi, komplikatsioonide puudumisel võib patsient koju minna.

Tüsistused ja nende ravi

Hoolimata vaakumhaiguse õrnast hoidmisest on keha loomulikule protsessile suur sekkumine täis nii füüsilisi patoloogiaid kui ka psühholoogilise seisundi muutusi.

Mini-aborti tagajärjed on jagatud kolme rühma:

  1. Need, mis tekivad kohe pärast seda.
  2. Esineb esimestel kuudel.
  3. Kauged tüsistused, mis tekivad 2-5 aastat pärast sekkumist.

Vahetult pärast vaakum aspiratsiooni võib tunda spasmilist laadi kõhuvalu. Need on tingitud emaka kokkutõmbumisest, organismi loomulikust reaktsioonist välisele sekkumisele. Valu võib komplikeerida tuppe turse. Kui valusad tunded on kerged ja ei halvenda tervislikku seisundit, ei loeta neid patoloogiaks. Sellised ilmingud läbivad iseseisvalt mitu tundi / päeva pärast aborti.

Palju ohtlikumad on rikkalik verejooks, mis algab 2-3 tundi pärast vaakumipüüdmist. Liigne verejooks tekitab aneemia, pearingluse ja üldise nõrkuse. Sel juhul on ette nähtud hemostaatilised ravimid ja ravi emaka kontraktiilsuse suurendamiseks.

Kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on emaka perforatsioon. See on keha lihaste seinte tõsine vigastus, mis on tingitud meditsiiniliste instrumentide ebaõnnestunud kasutamisest. Patoloogiline seisund ilmneb tugeva valu, pearingluse, nõrkuse, palavikuna. Näidatud on hädaolukord.

Esimesel nädalal pärast günekoloogilist sekkumist esinevad tüsistused on järgmised:

  • loote osakeste mittetäielik eemaldamine emakast - platsenta kudede või puuviljade membraanide jäänused põhjustavad põletikku ja kohapealse verejooksu (väljapääs on emaka uuesti puhastada),
  • emaka ja lisandite põletik - võib esineda isegi täielikus vastavuses aseptika reeglitega, kui mini-abort tekitab juba olemasolevaid krooniliste infektsioonide fookuseid;
  • patoloogiline vere kogunemine emakaõõnde, mis rikub väljavoolu (hematomeeter).

Patsiendid täheldasid kehatemperatuuri järsku tõusu, valu ja verejooksu ilmnemist. Ravi viiakse läbi haiglas antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimitega.

Diagnoosimisel pööravad hematomeetrid tähelepanu verejooksu järskule lõpetamisele tupe pealt, samal ajal kui krampvalud intensiivistuvad, levivad nimmepiirkonda ja ristmikku. Naine tunneb kõhuõõsust kõhupiirkonnas, tugevat nõrkust, suurenenud südamelööki, vilkuv lendab tema silmade ees. Rasketel juhtudel on võimalik isegi teadvuse kadu.

Ravi peamine ülesanne on luua soodsad tingimused emaka sisu väljavooluks. Ettenähtud ravimid, mis parandavad organismi kontraktiilsust, antispasmoodikume, antibiootikume.

Kuu pärast mini-aborti ilmnevad endised komplikatsioonid. Mõtle mõned neist.

  • Menstruatsioonihäired

Füüsiliste vigastuste puudumine vaakumhaiguse ajal ei taga kaitset häirete eest hormonaalses süsteemis. See põhjustab munasarjade, hüpofüüsi ja neerupealiste düsfunktsiooni. Menstruaaltsükli korrektsus on rikutud, tühjendamine on vähe ja mõnikord vastupidi - rikkalik. Menstruatsioonitsükli ebaõnnestumine toob kaasa võimetuse lapse ette kujutada.

  • Ashermani sündroom

Liimide teke emakaõõne osalise või täieliku liitmise tulemusena. Igakuine muutub vähe ja mõnikord lõpeb kuni kuus kuud või kauem. Isegi kui naine õnnestub rasestuda, lõpeb raseduse katkemine või enneaegne sünnitus varases perioodis.

  • Endokriinsüsteemi häired

Suureneb risk kilpnäärme, rinnanäärmete (tsüsti või pahaloomulise kasvaja kasvu) haiguste tekkeks, neerupealiste puudulikkus.

See komplikatsioon ähvardab neid naisi, kellel on varem diagnoositud vere hüübimise patoloogia. Abort põhjustab verehüüvete teket emaka veresoontes. Verehüübe sisenemine alumistesse jäsemetesse ummistab veenid, põhjustades tromboosi või tromboflebiit.

  • Tüsistused pärast anesteesiat

Nagu juba mainitud, kasutatakse manipulatsiooni käigus tavaliselt lokaalanesteesiat. Mõnel juhul võib esineda negatiivseid reaktsioone maksast, hingamisteedest, südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäiretest. Intravenoosne üldanesteesia võib isegi põhjustada sellist tõsist tüsistust nagu anafülaktiline šokk.

  • Abordijärgne sündroom

Paljud patsiendid on depressioonis, kogevad süütunnet ja pahameelt lähedaste või ebasoodsate elutingimuste korral. Pidev kogemus võib viia pikenenud depressioonidele, suurenenud ärrituvusele, sallimatusele teiste suhtes ja isegi agressiivsusele.

Raske psühholoogiline seisund mõjutab negatiivselt omavahelisi suhteid sugulaste ja nende partneriga ning muutub sageli selle katkemise põhjuseks. Psühhoterapeut peaks olema kaasatud ravi.

Ebaõnnestunud mini-abort põhjustab harilikku raseduse katkemist ja viljatust, provotseerib kroonilist põletikku emakas ja lisandites, suurendab raseduse ajal Rh-konflikti riski.

Igasugune abordi meetod kodus on rangelt keelatud. Isegi kui abort viiakse läbi spetsialiseerunud meditsiiniasutuse varases staadiumis kogenud arsti poolt, on teatud verejooksu või muude komplikatsioonide oht. Selliste protseduuride üle otsustamine kodus, naine tõsiselt ohustab tema tervist ja sageli isegi tema elu.

Rasedus pärast vaakumi aspiratsiooni

Tavapärased on heitmed pärast tühja iseloomu vaakumipüüdlust. Paljud naised tajuvad neid teise menstruatsioonina, mis ei ole tõsi. Nende esinemine on seotud drastilise sekkumisega organismis ja munasarjade reaktsioonile progesterooni taseme langusele veres.

Tavaliselt ei tohiks väljalaske kestus ületada 7-8 päeva. 3-4 päeva pärast muutuvad nad vähem rikkaks. Kui tühjendus on väga tugev, trombide ja ebameeldiva lõhnaga, millega kaasneb pearinglus, palavik ja üldine nõrkus, on kohene arstiabi!

Esimesed perioodid pärast vaakum aspiratsiooni tulevad umbes kuu pärast günekoloogilist sekkumist. See toimub tavaliselt 28-35 päeva pärast ja sõltub menstruatsioonitsükli kestusest. Menstruatsioonid ei näita veel, et keha on pärast protseduuri täielikult taastunud.

Restaureerimise kestus on individuaalne, tavaliselt kestab see kolm kuni üheksa kuud. Oluline on vanus, eelnevate abortide arv, raseduse katkestamise periood, günekoloogiliste haiguste esinemine.

Abordijärgse perioodi jooksul tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • kontrollige esimese 3-4 päeva jooksul väljavoolu kogust, vähendage neid veepipri ekstraktiga,
  • kehatemperatuuri mõõtmiseks, kui see ületab 37,5 ° С, konsulteerige arstiga,
  • välistama basseini, sauna, solaariumi, vanni,
  • ei võimalda hüpotermiat
  • jälgima seksuaalset rahu ühe kuu jooksul, et vältida kahjulike bakterite tungimist tupe,
  • külastada günekoloogi 10-14 päeva pärast mini-aborti kontrolli ultraheliga.

Õnneks säilitavad paljud naised pärast mini-aborti kannatamist oma suutlikkust. Erandjuhtudel võib rasedus tekkida ka pärast 6-8 nädalat pärast vaakum aspiratsiooni. See on soovimatu termin, sest kehal ei ole aega täielikult taastuda. Selline rasedus jätkub tüsistustega ja lõpeb sageli loote surmaga.

Raseduse optimaalne kestus on kuus kuud hiljem. Selle aja jooksul on hormonaalse tausta normaliseerumine, võimalike sisemiste suguelundite kahjustuste paranemine. Suur tähtsus on rasestumisvastaste vahendite õige kasutamine. Raviarst aitab neid üles võtta.

Enne lõpliku otsuse tegemist lapse kontseptsiooni kavandamise kohta peate läbima tervisekontrolli. On vaja isegi naisi, kellel ei ole varem täheldatud menstruaalseid häireid, suguelundite põletikulisi protsesse ja teisi patoloogiaid.

Igal naisel, kes alustab seksuaalsuhteid, peaks olema teadlik abordi ohtudest ja tegema kõik selleks, et seda ära hoida. Eriti ohtlik abort esimese raseduse ajal. Just see viib kõige sagedamini sekundaarse viljatuse ja erinevate günekoloogiliste patoloogiate tekkeni. Vaakum aspiratsioon kuulub suhteliselt ohututesse meetoditesse, kuid isegi selle rakendamine ei taga negatiivseid tagajärgi.

Võimalikud tüsistused

Kõrvaltoimete oht on suurem, seda hiljem tehakse abort.

Kui raseduse katkestamine toimus kuni 8 nädalat, tekivad komplikatsioonid ainult 1% juhtudest. Loomulikult on fakt, et abort tehti ja millise meetodi abil suur roll.

Kui raseduse katkestamine toimus 8 kuni 12 nädala jooksul, suureneb soovimatute tagajärgede sagedus 2,5% -ni. Kui abort toimub 12 nädala pärast, suureneb tüsistuste määr 50% -ni ja rohkem.

Väga oluline on asjaolu, et tüsistuste oht kriminaalsete (nn maa-aluste) abortide korral või kui soovitakse lõpetada soovimatu rasedus oma lähenemiste korral 100%.

Sellest järeldub, et seda protseduuri tuleks rangelt läbi viia spetsialiseeritud meditsiiniasutustes kogenud sünnitusarst-günekoloogi järelevalve all ja alles pärast kõigi vajalike diagnostiliste meetmete võtmist.

Kõiki tagajärgi saab liigitada sõltuvalt esinemise ajast kaheks suureks rühmaks: varakult ja hilja.

Varased tüsistused

Esineb naisel kohe pärast aborti või isegi selle ajal. Mõned selle rühma riigid on väga ohtlikud ja võivad ohustada naise elu. Nende hulka kuuluvad:

  • Massiline verejooks. Esineb väikese vaagna suurte anumate kahjustuse tagajärjel emaka fibroidide juuresolekul või pärast suurt hulka sünnitusi ajaloos. Rohkem kui 200 ml verekaotuse korral rakendatakse kiiresti nii kohalikku kui ka üldist hemostaatilist ravi. Kui verejooksu katkestamise katsed on ebaefektiivsed, siis nad kasutavad hüsterektoomia - operatsiooni emaka eemaldamiseks.
  • Emaka perforatsioon. Üks abordi kõige kohutavamaid ja ohtlikumaid tagajärgi. See seisund tekib kirurgi ebanormaalsete tegevuste tagajärjel, mis kahjustasid emaka seina kirurgiliste instrumentidega. Sellise seisundiga võib kaasneda vaagna vaagna, põie, pärasoole või soolestiku trauma. Rasketel juhtudel põhjustab see patoloogia viljatust.

Need on kõige ohtlikumad tagajärjed. Need tekivad ainult siis, kui emaka kurett.

Varased tüsistused, mis ei ohusta patsiendi elu, on järgmised:

  1. Defektne abort, kui kõik munarakud ei ole eemaldatud. See seisund eeldab põletikulise protsessi teket emakaõõnes - endometriit. Sel juhul lõpetatakse rasedus uuesti.
  2. Nakkusliku aine sisenemine emakaõõnde. Protsess võib piirduda emakaõõnega ja olla lokaalne (endometriit) ning nakkuse süsteemsesse vereringesse sisenemisel võib esineda infektsiooni üldistumine ja sepsis.
  3. Patoloogilise valgema olemasolu. Tihti esineb verevalamine esimestel päevadel pärast aborti. Harvadel juhtudel kestab vere vabanemine kuni kuu. Esimest päeva pärast raseduse lõppu loetakse menstruaaltsükli esimene päev, st menstruatsioon peaks olema oodatud kolm nädalat pärast aborti. Kaalutakse normaalset tsükli rikkeid 7–14 päeva jooksul. Voolu mahu, lõhna ja laadi on vaja hoolikalt jälgida. Kui vere eritumine toimub liiga palju, võib see tähendada ebatäielikku aborti või jätkuvat verejooksu. Kui tühjendamine on omandanud lõhna või rohelise värvi, on see nakkuse kinnitamise kasuks.

Varased tagajärjed pärast aborti on seotud tingimustega, mis ohustavad naise elu ja tervist ning vähendavad oluliselt elukvaliteeti tulevikus. Kõigi nende seisundite esimeste ilmingute ilmnemisel peate kohe pöörduma spetsialisti poole.

Hilinenud tüsistused

Abordi hilinenud tagajärjed tekivad pärast 4 nädalat või rohkem. Reeglina on tegemist mitte-eluohtlike tingimustega. Mõned neist ei too kaasa isegi patsiendi elukvaliteedi vähenemist. Need tingimused hõlmavad järgmist:

  1. Menstruaaltsükli ebaõnnestumine. Üsna vähesed naised teatavad sagedastest viivitustest, pikenenud või vastupidi vähestest perioodidest. See toimub mitmel põhjusel. Loomulikult tekib organismi hormonaalne muutus, sest abort on kehale oluline stressitegur, millele keha reageerib ebapiisavalt. Lisaks on emakaõõnde kurnamise käigus kahjustatud emaka sisemine kiht - endomeetrium. Taastusravi protsessis saab selle ebaühtlaselt taastada, mis viib menstruaaltsükli rikkumiseni.
  2. Abordi endokriinsete toimete teema jätkamisel on võimalik märkida kilpnäärme, neerupealiste ja hüpofüüsi häireid. Pikaajalised toimed selles rühmas hõlmavad rinnavähki.
  3. Põletikulised protsessid. Kui infektsioon satub emakaõõnde, võivad bakterid jääda seisvasse olekusse pikka aega. Immuunsuse, hüpotermia või teiste väliste tegurite tõttu võib bakteriaalne taimestik aktiveerida.

Aborti hilinenud tüsistuste kõrvaldamiseks võib kuluda kaua aega. Kuid ajakulud ei ole võrreldavad kõige suurema ja pöördumatu tagajärgega - steriilsusega.

Lisaks varajasetele ja hilistele tüsistustele saab iga abortitüübi tagajärgi otseselt tuvastada.

Meditsiinilise aborti tüsistused

Seda meetodit peetakse kõige ohutumaks ja tõhususe seisukohalt ei ole see kahest teisest madalam. Meditsiinilise aborti tähendus on ravimi Mifepristone või Mesoprostone kahekordne kasutamine.

Meditsiinilist aborti ei ole soovitatav läbi viia ilma spetsialisti nõuandeta.

Meditsiinilise abordi kõige levinumad tagajärjed on:

  • Mittetäielik abort.
  • Valu tekkimine kõhupiirkonnas ja vaagna piirkonnas.
  • Düspeptilised häired: iiveldus, oksendamine, kõrvetised, puhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus.
  • Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, angioödeem, harva - anafülaktiline šokk.
  • Peavalu, pearinglus, uimasus, väsimus.
  • Suurenenud kehatemperatuur, millega kaasneb palavik külmavärinadega.
  • Menstruaaltsükli ebaõnnestumine.

Kui ilmnevad esimesed patoloogilised sümptomid, peate kohe lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima spetsialistiga.

Mini abordi tüsistused

Raseduse lõpetamine toimub spetsiaalse seadme abil, mis sarnaneb pumba struktuuriga. Abordi protseduuri ajal ekstraheerib seade munaraku emakast välja imemiseks.

Vaakumi aspiratsiooni soovimatud mõjud:

  • Mittetäielik abort.
  • Verejooks
  • Tsükli rike
  • Valu alumises kõhus tõmbava iseloomuga.
  • Põletikuline protsess vaagna elundites.
  • Endokriinne patoloogia.
  • Pneumemboolia - õhk siseneb vaagnaalustele.
  • Emaka perforatsioon.

Vaakum aspiratsioon on kirurgiline sekkumine. Komplikatsioonid siin on tõsisemad, kuid reeglina ei esine eluohtu manipuleerimise ajal ja pärast seda.

Emaka kurvastuse tüsistused

Kõige traumaatilisem ja ebaturvalisem abortide võtmise viis võetakse kasutusele hiljem - 8 kuni 12 nädalat (vastavalt näidustustele kuni 22 nädalat) alternatiivi puudumisel.

Komplikatsioonid pärast curettage'i on järgmised:

  • Verejooks, sealhulgas massiivne.
  • Emaka perforatsioon.
  • Infektsioonide teke emakaõõnes.
  • Põletikulised protsessid - endometriit, parametriit, adnexiit, salpingo-oofooriit ja teised.
  • Kopsuemboolia.
  • Pneumemboolia.
  • Viljatus

Kas teil on abort või mitte? Ainult naine ise vastab sellele küsimusele. Kuid raseduse lõpetamise meetodi valiku tegemiseks ei ole kindlasti seda väärt. Enne sellist vastutustundlikku ja olulist sammu on vaja kogeda kogenud sünnitusarstide-günekoloogide meeskonna plusse ja miinuseid kaaluda. Mida lühem on raseduse periood, seda väiksem on erinevate tüsistuste tõenäosus.

Abordi peamised liigid

Aborti on mitut liiki: kirurgilised, vaakum- ja ravimid.

  • Kirurgiline katkestus hõlmab embrüo eemaldamist emakast kaaretiga läbi emakakaela kanali, mis on laiendatud tööriistadega. Sekkumine toimub kuni 12 nädalat.
  • Ravimite abort viiakse läbi selliste ravimite nagu Mifepristone (Mifegin) kasutamisega, mis pärsib hormonaalset progesterooni toimet ja provotseerib loote tagasilükkamist. Protseduur viiakse läbi kuni 49 päeva pärast menstruatsiooni, st ligikaudu 6-7 nädalat.
  • Vaakum aspiratsioon on abortiveeriv tehnika, mis on mini-abort, mille puhul loodet ekstraheeritakse spetsiaalse vaakum-imemisega umbes 5-6 nädalateks rasedusnädalaks.

Katkestavat sekkumist saab teostada hiljem - kuni 22 nädalat, siis on tegemist hilinenud abordiga. Seda tehakse ainult meditsiinilistel kohtumistel või eriliste näidustuste olemasolu korral. Aborti ebameeldiv mõju võib tekkida mis tahes tüüpi katkestustel, olenevalt arengu ajast, nad on varakult ja kaugelt.

Suuremad postaboratoorsed tüsistused

Iga abordi puhul on alati oht, et see võib põhjustada erinevaid tagajärgi või komplikatsioone. Üks sagedasemaid on hormonaalne tasakaalustamatus, mille vastu naised arenevad endokriinsete häirete ja günekoloogiliste patoloogiate, samuti füüsilise vahetuse häirete all. Lisaks on abordi tagajärjed sageli seotud külmutatud või emakavälise rasedusega.

Ka naised pärast katkestamist kannatavad hariliku abordi all, kui patsient seisab silmitsi rohkem kui kahe spontaanse nurisünnitusega järjest. Sageli esineb pärast aborteerivaid protseduure seksuaalsete põletikuliste nakkushaiguste tekkimist ja isegi munajuhade obstruktsiooni, mis viib tavaliselt viljatuseni. Igasugune abortiv sündmus paratamatult suurendab komplikatsioonide riski, millest mõned on tüüpilised kunstlike katkestuste konkreetsetele meetoditele.

Mis on ohtlik aspiratsiooni vaakum

Vaakumkatkestuse tagajärjed günekoloogilises praktikas on üsna haruldased, kuid siiski juhtuvad. Kuigi seda meetodit peetakse võrreldes kõigi abortide tehnikaga kõige ohutumaks, ei saa ükski arst anda 100% tagatist, et tagajärgi ei teki. Seega on vaakummeetodi abil abordi tüsistused sageli seotud loote mittetäieliku vabanemisega, siis naine kogeb emaka tõsist valu ja jälgib verejooksust suurt verd.

Kuid isegi kui loote on täielikult eemaldatud, ei väldi patsient verejooksu, mis algab kohe pärast aspiratsiooni. Sellise verejooksu kestus peaks sobima 10-14-päevase raamistikuga ja iga päev peaks vähenema tühjenemise arvukus. Verejooks peetakse ebanormaalseks, millega kaasneb intensiivne valu, on liiga rikkalikud ja sisaldavad verehüüvete teket. Kui pärast vaakumi katkestamist ilmnevad sarnased sümptomid, võtke kohe ühendust spetsialistiga.

Emaka valu on täiesti loomulik komplikatsioon pärast vaakumi aspiratsiooni. Sellised valulikud ilmingud kestavad umbes 4-5 päeva, kuid nad ei vaja ravi. Mõne päeva pärast kaovad nad iseseisvalt. Järgmised menstruatsioonid pärast vaakum aspiratsiooni on umbes 40 päeva ja tsükkel taastub täielikult 3-6 kuu jooksul.

Tablettide katkestamise tagajärjed

Tõenäolised tüsistused pärast farmatseutilist aborti on vähem ohtlikud kui kirurgilise katkestuse järel, siis mis on ohtlik abort tablettidega? Juhul, kui tekib kontrollimatu verejooks või tõsine hormonaalne tasakaalustamatus, võivad nad ilma meditsiinilise sekkumiseta põhjustada viljatust ja isegi surmaga lõppeda. Kuigi ravimite võtmine katkestamiseks on mitteinvasiivne abortiveeriv meetod, võib see põhjustada väga tõsiseid hormonaalseid häireid. Naiste peamised probleemid pärast farmaatsiat on järgmised:

  • Kokkupõrked ja kontrollimatu verejooks,
  • Põletikulised protsessid suguelundites,
  • Menstruatsioonihäired
  • Hüpertermia,
  • Munasarjade talitlushäired, t
  • Valu kõhus.

Valu ja verevarustus kohe pärast apteeki loetakse normaalseks. Valu hakkab kogunema umbes pool tundi või tund pärast misoprostooli kasutamist, kuid pärast munaraku eraldumist ja vabastamist läheb see läbi. Analgeesia korral võite võtta naprokseeni või ibuprofeeni ning talumatute valude puhul võidakse määrata narkootilisi analgeetikume, nagu oksükodoon või kodeiin.

Ligikaudu 3-4% ravimite puhul esineb puudulik katkestus või rasedus jätkub. Sellised komplikatsioonid pärast aborti esinevad sageli ravimite ebaõige manustamisega või raseduse hilinemisega, varjatud põletiku või hormonaalsete häiretega. Selliste tagajärgedega häirib patsienti pikaajaliste ja lakkamatute verejooksudega, millega kaasnevad krampilaadsed valusad spasmid ja palavik. Ravi jaoks on tavaliselt ette nähtud emaka curettage. Kui seda ei tehta, hakkavad loote jäänud kuded mädanema, provotseerima nakkust, üldist vere nakkust ja isegi surma.

Kirurgilise abordi tüsistused

Patsientidele kõige ohtlikum on raseduse kiire lõpetamine. Kirurgilise abordi tagajärjed on üsna erinevad ja võivad ilmneda raske verejooksu vormis, mis nõuavad erakorralisi meetmeid ja isegi emaka keha eemaldamist. Samuti võib kirurgiline katkestus põhjustada nakkusliku protsessi kujunemist, eriti sageli seda täheldatakse kriminaalsetes abortides, mis reeglina viiakse läbi ebapiisavalt steriilsetes tingimustes. Selle tulemusena tekib sepsis või endometriit, esimesel juhul on tulemus sageli surmav. Arsti professionaalsuse puudumisel võib tekkida emakakaela või emaka seina (perforatsioon) traumaatiline kahjustus või puudulikud katkestused loote järelejäänud osadega emakas.

Operatiivse abordi käigus teostatakse kiretaaž või günekoloogiline curettage, kus emaka seinad on tõsiselt kahjustatud, mis veelgi raskendab munade kinnitamist endomeetriumi. Selle tulemusena diagnoositakse naist viljatuses. Kui munarakkude kirurgilise eemaldamise ajal emaka kehas on vähemalt mõni koorionhape, võib hiljem tekkida platsenta polüp, mis tuleb eemaldada. Abordi tagajärjed võivad tekkida isegi mitme aasta pärast torude takistusena või tõsise hormonaalse tasakaalustamatuse vormis. Kirurgilist curettage peetakse kõige mittesobivaks katkestusmeetodiks, kuna seda iseloomustab suurenenud trauma ja suur kõrvaltoimete oht.

Katkestus varases eas

Täna on statistika selline, et üle 70% rasestunud teismelistest lahendab probleemi abordiga. Ja see on kurb, sest abort sellisel varases eas võib tuua kaasa palju probleeme, isegi patsiendi surma. Sellised varajase aborti tütarlapsed, isegi ilma seda mõistmata, võivad hävitada oma elu. On selge, et vähesed inimesed tahavad lapsele koormust 16-aastaselt, kuid sarnase vanusega abort võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, nagu endometriit jne.

Paljud usuvad, et soovimatu raseduse vabanemine pillidega, noor tüdruk ei tee midagi, mis ennast kahjustaks. Farmatseutilise abordi puhul kasutatakse siiski tugevaid suurte annustega hormonaalseid preparaate, mis võivad hormoonid hävitada nii, et tüdruk peab selle aastaid taastama ja hormoonravi kasutama. Ja tagab, et hormonaalne taust taastatakse ja tüdruk tulevikus saab rasestuda ja lapsi saada, ei anna mingit sünnitusarst-günekoloogi.

Abort esimese raseduse ajal

Katkestavad menetlused ohustavad naiste tervist, eriti esimese raseduse ajal. Kõige ohtlikumaks loetakse esimese abordi tagajärgi esimesel elukorraldusel. Miks siis sündimata naise puhul on kunstlikud katkestused nii ebasoovitavad.

  1. Tavaline nurisünnitus - see mõiste tähendab, et tüdruku keha mäletab esimese raseduse kulgu ja järgnevatel rasedustel jälgib ta teda igal võimalikul viisil.
  2. Menstruatsioonihäired. Esimese raseduse katkemine on täis endokriinse aktiivsuse funktsionaalseid häireid, mis põhjustavad tõsiseid kõrvalekaldeid hormonaalses sfääris - ebaregulaarsed menstruatsioonid, vaimsed häired, seksuaalsed patoloogiad ja isegi rasvumine.
  3. Kannatamatus on pärast esimest aborti suhteliselt levinud tagajärg. Just emaka emakakaela avamine on sunniviisiliselt avatud, nii et see kaotab elastsuse ja tooni ning mõjutab ka kandevõimet.
  4. Emaka seinte või nakkuse kahjustused.

Naise esimese aborti tagajärgede minimeerimiseks on vaja peatada valik ravimite katkestamise või vaakumhaiguse kohta, kuigi sellised abortiveerivad tehnikad ei anna mingeid garantiisid komplikatsioonide puudumise kohta. Kuid esimese aborti ajal ei saa teha raseduse katkestamist kirurgiliselt, kuna sellega kaasnevad alati negatiivsed tagajärjed.

Katkestus negatiivse reesusega

Kui tüdrukul on negatiivne Rh, siis ei ole tema jaoks ohtlik ise katkestus, vaid pärast aborti tekkinud komplikatsioonid. Komplikatsioonide esinemissagedus on erinevate reeside puhul absoluutselt sama, kuid negatiivse Rh-teguriga katkemise oht on väga erinevates tegurites, millest üks on kõrge hemolüütilise patoloogia risk lootel järgmise järgmise kontseptsiooni ja raseduse ajal.

Selle põhjuseks on vereseguri poolt isoimmuniseerumise teke. Just ema kehas toodeti loote positiivsete punaliblede rakkude antikehi. Selle tulemusena hävitavad ja hävitavad antikehad loote erütrotsüüdid, mis tekitavad hemolüütilise patoloogia arengut. Selle haiguse ärahoidmiseks on moms, millel on negatiivne reesus, kasutusel spetsiaalsed seerumipreparaadid.

Просто выработка антител происходит на 4-5 неделе, если же зачатие прерывается, то данные антитела сохраняются в женском организме. При следующей беременности уже сформировавшиеся антитела начинают воздействовать на плод, также вызывая гемолитическую патологию.

Связь аборта и эндометриоза

Kui naine kannatab endometrioosi, kus emaka seinte rakustruktuurid kasvavad endomeetriumi piiridest kaugemale, vähenevad rasestumisvõimalused märkimisväärselt, kuigi ei ole võimalik välistada raseduse võimalust. Endometriooside katkestamine pika aja jooksul või väikestel ei ole väga soovitatav, sest põletikuline protsess pärast seda ainult halvendab ja põhjustab paljude patoloogiate arengut. Endometrioosi korral suureneb kõrvaltoimete risk ainult.

Naised kurdavad raskete verejooksude ja sidemete pärast torudes, emaka seinte purunemist ja pikemat viljatust pärast katkestamist. Lisaks, kui katkestus tehakse endometrioosi taustal, ei saa surma välistada. Seetõttu soovitavad arstid endometrioosi avastamisel, et peate kaitsma ennast tingimata võimaluse tekkimise eest.

Kõige ohtlikumad spordijärgsed tagajärjed

Abordi tagajärjed on paljud, kuid mõned neist on kõige ohtlikumad.

  • Abort põhjustab sageli viljatust põhjustavate põletikuliste kahjustuste teket. Viljatus tekib tavaliselt torukujulise obstruktsiooni taustal, kuigi juhtub, et kontseptsiooniprobleemid ilmnevad emaka keha kahjustuste taustal kirurgiliste instrumentidega. Ja kõige sagedamini põhjustab viljatust esimeses laagris tehtud abordid.
  • Samuti on klassifitseeritud vähktõve patoloogiate tekkimise tõenäosuse suurenemine ohtlikuks spordijärgseks efektiks. Abordi põhjustatud hormonaalne talitlus suurendab emakakaelavähi või emakakaela, kõhu- või kilpnäärmevähi tekkimise tõenäosust. Selle tõenduseks on asjaolu, et tütarlastel, kes on enne 18-aastaseks saamist teinud aborti, suureneb rinnavähi tekkimise tõenäosus 150%.

Sellega seoses on kriminaalsed katkestused eriti ohtlikud, mida reeglina teostavad ebaseaduslikult inimesed, kes on kaugel sünnitusarstide-günekoloogide kvalifikatsioonist. Pärast selliseid aborte on surm üsna tavaline.

Taastumisperiood

Taastumisperiood pärast aborteeruvaid meetmeid algab põletiku ennetamisega, mille jaoks on ette nähtud antibiootikumid. Hormonaalse seisundi taastamiseks määratakse suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Üldiselt, pärast aborti, eriti pikaajalise aborti puhul, kasutatakse selliseid ravimeid nagu doksitsükliin ja metronidasool, flukonasool, põletikuvastased ja immunomoduleerivad ained, vitamiinid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Pärast katkestust on keha eriti tundlik mitmesuguste nakkuste suhtes, mistõttu eksperdid soovitavad momsel pöörata tähelepanu toitumisele ja nõuetekohasele toitumisele. Hormoonide tasakaalustamatuse normaliseerimiseks määratakse patsiendile vitamiinidega dieet. Sõltuvalt toitumisest valitakse toidud, mis aitavad kiiremini taastuda.

Abortide ärahoidmiseks on soovitatav kasutada rasestumisvastaseid vahendeid, sest selliste ravimite valik on täna üsna ulatuslik. Vaja on põhjalikku teavet selle kohta, millised tagajärjed võib tüdruk pärast tiinuse katkestamist oodata, kui see on ohtlik ja muu informatiivne ja hariv töö teismeliste seas.

4. Abordi meetodid raseduse 12 kuni 22 nädala jooksul.

Raseduse varajane lõpetamine.

Minibort. Varajane rasedus võib sel viisil lõpetada 2-3 päeva kuni 25 päeva võrra. Enne mini-aborti koostamist on oluline täpselt kindlaks määrata raseduse olemasolu ja kestus, selleks on soovitatav kasutada vaginaalset uurimist, basaal temperatuuri mõõtmist, immunoloogilist reaktsiooni rasedusele ja ultraheli. Mini-abort viiakse läbi vaakumaparaadi ja painduva PVC plastkanüüli abil, mille läbimõõt on 4,5–6 mm. kahe auguga. Kaneel sisestatakse emakaõõnde ilma emakakaela avastamata pärast emaka avastamist. Loodakse negatiivne rõhk 0,6–0,8 atm ja emaka sisu aspireeritakse. Manipulatsiooni loetakse täielikuks, kui sisu ei satu paaki. Valu leevendamine ei ole vajalik. Mini-aborti saab teha nii haiglas kui ambulatoorselt. Meetod on tõhus, ohutu, lihtne teostada, majanduslikult odav, ei kahjusta emakakaela ja emaka seinu, verevarustus, kui see on tehtud, on minimaalne, puudub valu, endokriinsüsteemi kahjustus on minimaalne, komplikatsioonide arv on minimaalne ja töövõime on minimaalne ning töövõime on minimaalne ja töövõime jääb minimaalseks.

Kunstlik abordi emaka eemaldamise teel. Raseduse lõpetamise meetod esimesel trimestril (6 nädala möödudes) on munasarja üheastmeline kirurgiline eemaldamine emaka koorimisega kohustusliku anesteesia abil. Emaka kõvera toimimine väheneb emakakaela kanali laienemisega koos Gegari täiteainetega (kuni 12-14 sõltuvalt gestatsiooniajast), suurte osade eemaldamisest nüri curette'i või abortsangiga, munarakkude jääkide kraapimisest ja derminaalse emaka membraani akuutse curetiga.

Raseduse hilinemine. Hilisemas perspektiivis (12 kuni 28 nädalat) toimub abort meditsiiniasutustes rangete meditsiiniliste näidustuste kohaselt, kui raseduse ja sünnituse säilitamine võib põhjustada naise tervise halvenemist ja mõnikord ohustada tema elu. Meditsiinilised abordid viiakse läbi juhtudel, kui eeldatakse, et vastsündinutel on väljendunud morfoloogilised ja funktsionaalsed häired, mida kinnitab ultraheli. Meditsiinilised näidustused raseduse katkestamiseks hilise perioodi jooksul on kindlaks määratud samal viisil kui raseduse katkestamisel varases perioodis.

Raseduse hilinenud lõpetamiseks on kõige sagedamini hüpertooniliste lahuste transkervikaalne või transabdominaalne intra-amnionaalne manustamine.

Järgmine raseduse hilinenud lõpetamise meetod on emaka kaela kanali laienemine ja loote põie avamine. Raseduse ajal 13–19 nädalat, samuti hilisemal ajal (kuni 28 nädalat), kui hüpertooniliste lahuste manustamisel on vastunäidustusi, on sageli vajalik emakakaela avamine Gegari dilataatorite või vibraatoritega. Emakakaela kanali laienemise aste sõltub raseduse kestusest. Pärast emakakaela avaldamist avatakse loote põie ja võimaluse korral asetatakse sõrme kontrolli all lootele olevale tangile. Pingutamiseks riputage 250-500 g kaal, sõltuvalt raseduse kestusest, ettenähtud uterotonilistest ainetest. Selle meetodi kasutamisel enam kui 50% patsientidest on pikaajaline abort (rohkem kui üks päev), emaka rebendid ja kasvava nakkuse teke on sageli täheldatud. Selle meetodi puuduste tõttu kasutatakse seda ainult teiste meetodite kasutamisel vastunäidustuste määramisel.

Kõhu ja tupe keisrilõige. Toiming viiakse läbi vastavalt standardsele tehnikale. Väike keisrilõike on toodetud raske kardiovaskulaarse süsteemi, kesknärvisüsteemi, neeruhaiguste, silmahaiguste, hilise toksilisatsiooni, raske hüpertensiooni, platsenta previa korral. Hüsterotoomia on üsna traumaatiline operatsioon. Isegi praeguse kirurgilise tehnika ja anestesioloogia taseme korral on operatsiooni ajal võimalik teha komplikatsioone (verejooksud, naaberorganite vigastused), operatsioonijärgset perioodi (liimide teket, infiltraate), samuti ka kaugematel perioodidel pärast operatsiooni (menstruaal- ja reproduktiivfunktsioonide pidev rikkumine, liimne haigus, rebenemine) emakas mööda armi järgnevatel rasedustel ja sünnitusel, eesmise kõhuseina hernias).

Tsentraalne prostaglandiini manustamine. Prostaglandiinide intraamniaalsel süstimisel on hüpertoonilise naatriumkloriidi lahuse manustamisega võrreldes mitmeid eeliseid: raseduse katkemine toimub kiiremini, prostaglandiinide tungimine koesse ei põhjusta nekroosi, ei nõua amnioni vedeliku evakueerimist, verehüübimissüsteemi rikkumise tõttu veritsust ei teki. Prostaglandiinide kõrvaltoimetest ja tüsistustest on võimalik iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, peavalu, bronhospasm, vasomotoorsed häired.

Mini-abort: määratlege mõiste

Aborti nimetatakse raseduse kunstlikuks lõpetamiseks, mis viiakse läbi kuni 12 nädala ja hiljem (kuni 22 nädalat) naise soovil sotsiaalsetel ja meditsiinilistel põhjustel. Mini-abort on munarakkude kirurgiline eemaldamine varase raseduse ajal vaakumhaiguse (imemise) kaudu.

Menetluse läbiviimiseks peab meditsiiniasutusel olema spetsiaalne aparaat - vaakum-eritamisseade või nn imemine, mille käigus tekib emakaõõnsuses negatiivne rõhk ja arsti poolt loote muna vaevata välja emaka seintelt. Vaakum aspiratsioon raseduse varases staadiumis põhineb asjaolul, et kuni 6 nädalat ei ole koriooni villi (tulevane platsenta) emaka lihaskihti piisavalt kasvanud ja embrüot on lihtne eemaldada.

Kuupäevad

Kuna nimest selgub, et abortide tootmisel on rasedusperiood üsna väike. Menetluses günekoloogi poole pöördudes küsib arst päevade arvu, mille jooksul ei ole ette nähtud ettenähtud menstruatsiooni (st menstruatsiooni viivitus).

Minimaalset aborti saab teha kuni 21 päeva pikkuse viivitusega, kuid seda protseduuri saab optimaalselt teha menstruatsiooni puudumise päevadel 14–15, sest varasemate vaakumipüüdlustega on võimalik lihtsalt unustada ja mitte eemaldada viljastatud muna ning komplikatsioonide oht suureneb hiljem. .

„Kui mitu nädalat sa tahad teha?” Küsis naine. Menstruatsiooni hilinemise tõttu, alates kolmest rasedusnädalast. Jällegi tekib uus küsimus: „Ja kui kaua?“. Mini-abort viiakse läbi kuni 5, maksimaalselt (arsti nõusolekul) kuni 6 rasedusnädalat.

Näidustused mini-abordi kohta

Selle menetluse koostamiseks puuduvad erilised tõendid. Juhtiv ja piisav näidustus on naise soov lõpetada rasedus (Venemaal viiakse soovimatute raseduste meditsiiniline katkestus valikuliselt läbi kuni 12 nädalat). Lisaks on tiinuse algstaadiumis katkemise kohta mitmeid märke (kui loomulikult lubavad terminid):

  • vastamata abort
  • anembrionia,
  • rasedus ohustab naise tervist ja elu (suhkurtõbi, raske maksa- ja neerupatoloogia, pahaloomulised kasvajad jne), t
  • punetiste, gripi ja muude infektsioonide korral raseduse ajal, t
  • sotsiaalne tunnistus (vägistamine, vanglas viibimine ja teised).

Vaakumhaakumist kasutatakse mitte ainult abortide tegemiseks väikestel perioodidel, vaid ka teiste günekoloogiliste probleemide lahendamiseks:

  • vajadus endomeetriumi biopsia järele, t
  • munarakkude jäägid pärast farmakoloogilist või kirurgilist aborti, t
  • platsenta osade hilinemine pärast sünnitust või keisrilõiget;
  • menstruaaltsükli rikkumine (verejooks),
  • vere kogunemine (hematomeeter) või seroosne vedelik (serosomeeter) emakaõõnes, t
  • mittetäielik spontaanne abort.

Kontroll enne manipuleerimist

Enne mini-aborti läbiviimist peaks naine läbima järgmise eksami:

  • günekoloogilise tooli meditsiiniline läbivaatus (raseduse tõenäoliste tunnuste selgitamine: tsüanoos ja emakakaela pehmenemine, emaka laienemine ja pehmendamine);
  • vaginaalsete, emakakaela ja uretraalsete määrete kohaletoimetamine, vaginaalse puhtuse määramine, t
  • rasedustest ja vaginaalse anduriga kohustuslik ultraheli, mis välistab emakavälise raseduse;
  • vajaduse korral suguelundite infektsioonide (klamüüdia, ureaplasmoosi jt) testimine, t
  • üldised vere- ja uriinianalüüsid
  • verd süüfilis, B- ja C-hepatiidis, HIV-infektsioonis.

Mõnes kliinikus saab patsienti saata arstiga konsulteerimiseks, vereannetuseks biokeemia jaoks, verehüübimist, rühma määramist ja Rh-tegurit (see uuring ei ole kohustuslik ega ole heaks kiidetud Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusega).

Mini-abordi tehnika

Peaaegu kõik naised on huvitatud küsimusest: „Kuidas nad mini-aborti teevad?”. Manipuleerimine toimub tavaliselt ambulatoorselt ja lokaalanesteesia all. Soovi korral võib patsient vajada üldanesteesiat, kuigi see ei ole täielikult põhjendatud. Naisele räägitakse vajadusest valmistada ette protseduur järgmisel päeval:

  • raseerima juuksed juuksepiirkonnas - need aitavad kaasa nakkuse levikule ja takistavad aborti teket
  • duši all
  • üldanesteesia protseduuri läbiviimisel hoiatama söömise ja joomise keelust abordi päeval.

Naine paigutatakse günekoloogilisse juhatusse ja pärast väliste suguelundite ravi antiseptiliste lahendustega sisestatakse tupe geenikoloogiline peegel (lusikakujuline peegel või lusikas). Emakakaela ja vaginaalsete seintega töödeldakse ka alkoholi antiseptilise lahusega (jood, kloroheksidiin).

Seejärel on emakakael fikseeritud kuulikinnitusega (pikad, õhukesed ja teravad hambad otsas), et ühtlustada emakakaela ja emaka keha vaheline nurk. Emakaõõne mõõdetakse emaka sondi abil, mis võimaldab määrata emaka pikkust ja positsiooni (mis on tagasi lükatud ees või tagant, paremal või vasakul).

Vaakumiväljastustoru külge on kinnitatud plasttoru, mille läbimõõt on 5, maksimaalselt 12 mm, mis sisestatakse emakakaela läbi emakakaela kanali ilma eelneva laiendamiseta. Arst teostab pöörlevaid ja liikuvaid liikumisi kõikidel emaka seintel, püüdes leida ja eemaldada viljastatud muna (emaka aspireeritud sisu on selgelt nähtav läbi poolläbipaistva plasttoru ja korioonkoe läbimine kanüüli kaudu näitab loote muna eemaldamist).

Pärast protseduuri lõpetamist töödeldakse emakakaela ja tupe seina antiseptilise lahusega ja naine asetatakse alumisele kõhule jääl 30-40 minutit. Paari tunni jooksul pärast mini-aborti naaseb patsient normaalsesse elu. Kõik manipulatsioonid kestavad 5, maksimaalselt 10 minutit.

Lokaalanesteesia tehakse pärast emakakaela fikseerimist kuuli tangidega, samas kui kohaliku anesteetikumide (lidokaiin, dikain) lahused sisestatakse süstla külge vagina külgmistesse võlvidesse.

Minimaalse abordi eelised

Raseduse lõpetamisel meetodil vaakumhaiguse meetodi varases staadiumis on hiljem palju kirurgilise abordiga võrreldes positiivseid aspekte:

  • lühike katkestusperiood praktiliselt ei põhjusta naisele psühholoogilist traumat,
  • Võite kasutada nii kohalikku kui ka üldanesteesiat,
  • lühike manipuleerimise kestus (maksimaalselt 10 minutit),
  • ei nõua emakaõõnde, mis ei ole mitte ainult väga valus, vaid ka traumaatiline,
  • painduva plastikust kanüüli kasutamise tõttu väheneb emakaõõne ja emakakaela kahjustamise oht (emaka perforatsiooni ja istmika-emakakaela puudulikkuse tekkimise oht on minimaalne),
  • lühem taastumisperiood
  • on viljatuse oht praktiliselt puudulik,
  • menstruaaltsükli kiire taastumine.

Laskmine ja menstruaaltsükkel pärast mini-aborti

Pärast mini-aborti tootmist ilmub kindlasti määrimine. Esimese paari päeva jooksul on verejooks tähtsusetu, määrdunud ja ainult 3. – 5. Päeval muutuvad nad intensiivsemaks ja neile on iseloomulik mõõdukas. Enamik abortide naisi „kliendid” võtavad menstruatsiooniks sellise veritsuse, mis on täiesti vale. Väljavoolu tugevdamine kindlaksmääratud aja jooksul on seotud ainult organismi hormonaalse muutumisega pärast vägivaldset aborti ja hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemi reageerimist veres progesterooni taseme järsule langusele.

Selleks, et menstruatsioon toimuks pärast raseduse lõppemist, vajab keha vähemalt kuu aega, selle aja jooksul toimub endomeetriumi proliferatiivne ja sekretoorne transformatsioon (see tähendab, et see kasvab ja on valmis desquamatsiooniks - tagasilükkamiseks).

Seetõttu peaks esimene menstruatsiooniperiood pärast mini-aborti olema eeldatavasti mitte varem kui 28–35 päeva (sõltuvalt menstruaaltsükli pikkusest, kui tsükkel on 32 päeva, siis menstruatsioonid toimuvad 32 päeva möödudes, alates abordi päevast). Menstruaaltsükli täielikku taastumist (regulaarsus ja ovulatsiooni ilmnemine) ei anta naistel räägitakse 7 kuni 9 kuu jooksul ning nendel, kes on sünnitanud 3 kuni 4 kuud. Kindlasti mõjutavad tsükli taastumist mitmed tegurid:

  • günekoloogiliste ja somaatiliste haiguste esinemine, t
  • raseduse lõppemise tähtaeg (mida väiksem on mõju hormonaalsele taustale), t
  • raseduste ja sünnituse arv ajaloos,
  • patsiendi vanus
  • menstruaaltsükli laad enne katkestust (tavaline või mitte).

Soovitused pärast protseduuri

Pärast mini aborti protseduuri lõpetamist peab naine järgima lihtsaid reegleid (vt rehabilitatsiooni pärast aborti):

  • välistada seksuaalelu 2 nädala jooksul (optimaalselt 4 nädalat),
  • rasestumisvastaste vahendite otsustamiseks (soovitatav on suukaudsed hormoonid, mida arst valib patsiendile vastuvõtul isegi enne manipuleerimist),
  • избегать беременности как минимум полгода,
  • контрольная проверка у гинеколога и на УЗИ через 10 дней,
  • не перегреваться (исключить посещение бани, сауны и прием ванны),
  • vältida hüpotermiat
  • при возникновении болей после процедуры немедленно обратиться к врачу,
  • kohe pärast vaakumipüüdmist alustage veepiparite (redutseerivate) ja antibiootikumide tinktuuri (vastavalt näidustustele),
  • kui raseduse subjektiivsed tunnused püsivad (iiveldus ja oksendamine, piimanäärmete süvenemine), külastage võimalikult kiiresti günekoloogi.

Pin
Send
Share
Send
Send