Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2019

Reminant-munasarja sündroom kassidel: sümptomid, ravi

Munasarja sündroom (Remantiin munasarja sündroom, mittetäielik steriliseerimine) on see, et steriliseeritud kassil on jätkuvalt lekkeid. See juhtub mõnda aega pärast operatsiooni - mitu nädalat kuni mitu kuud (isegi kui juhtum algas 5 aastat pärast steriliseerimist). See on loomulikult omanike jaoks väga segane ja tüütu, sest estruste ja nendega seotud probleemide ennetamine on üks peamisi põhjusi, miks kassid steriliseeritakse. Sageli kahtlustavad omanikud, et operatsioon viidi läbi valesti.

Võib-olla hea uudis sellistel juhtudel on see, et vaatamata märkidele on kassi kuumusest hoolimata peaaegu kindlasti steriliseeritud edukalt ja ei saanud kunagi rasestuda. Halb uudis on see, et kass võib olla säilinud mõned munasarjade koe või munasarja tüüpi kudede jäänused, mis jätkavad tsükliliselt östrogeenide teket, põhjustades östrusi. See ei põhjusta kassile terviseprobleeme, kuid see tekitab omanikele ebamugavusi (ja ligitõmbab naabreid).

Munasarjade prahtidega kassid ei saa rasestuda, sest munasarjakude ei ole seotud emakaga. Munasarjade jääkide esinemine võib mõnikord viia arengu poole püometra emaka kännu (stump pyometron) - emaka keha väikese osa bakteriaalne infektsioon pärast steriliseerimist. Pürometra areneb kõige sagedamini munasarjade kudede jääkide tsükliliste hormonaalsete mõjude tõttu (perioodiliselt toodetakse östrogeeni ja progesterooni). See haigus võib ohustada kassi elu. Kuna täielikult eemaldatud munasarjakoega loomad ei ole püromeetrile vastuvõtlikud, soovitatakse munasarjade sündroomiga kassidel läbi viia uuring ja eemaldada munasarja koe ülejäänud osad. See hoiab ära püometra emaka kännu ja sümptomite märke.

Oluline on mõista, et munasarja jääkide sündroom ei tähenda alati, et operatsioon toimus halvasti. Mõnedel kassidel on sünnist alates munasarjade kudesid, mis asuvad väljaspool munasarjade keha - kõige sagedamini munasarjade lisandite taga, mõnikord (kuigi väga harva), isegi muudes kehaosades (ektoopilised munasarjakuded)! Sellised juhtumid on tingitud asjaolust, et embrüos munasarjade folliikulite teket tekitavad tüvirakud on mõnikord „kadunud” tulevase munasarja kohale ülemineku ajal ja jäävad keha teistesse osadesse. Sellisel juhul ei saa veterinaararst teada, et mõned munasarja kuded jäävad häirimata, kuni kass ei näe esile märke.

Vahel võivad areneda steriliseeritud kassid östrogeeni eritavad kasvajad munasarjade või mitte-munasarjade kudede rakud, milles vabaneb piisavalt östrogeeni, et põhjustada märke. Kasside seisund võib olla väga sarnane munasarja jääkide sündroomi seisundiga, kuigi selle põhjused on erinevad. Sellised kasvajad võivad areneda alles pärast munasarjade kudede või teiste kehaosade kudede steriliseerimist. Seevastu, kui kassil oli steriliseerimise ajal juba kasvaja, kellel oli aega metastaasida teisi organeid, võivad pärast operatsiooni püsida ka sümptomid.

Lisaks võivad sümptomid ilmneda kesknärvisüsteemi töös esinevate häiretega.nümfomania).

1. Vaginaalne tsütoloogia.

Östrogeeni olemasolu saab määrata rakkude mikroskoopilise analüüsi abil, mis on tehtud kujuteldava "estruse" ajal võetud mustusest. Kui esineb östrogeen, on rakupopulatsioonil väga iseloomulikud omadused. Kuna aga östrogeeni kõrge tase ei ole mitte ainult munasarja jääkide sündroomile iseloomulik, ei saa meetodit täpseks määramiseks kasutada.

2. Sümptomid.

Kõigil kolmel eespool loetletud juhul võib kass steriliseerimisel ilmneda östrusi. Kuid munasarjade sündroomi korral ilmneb see seisund perioodiliselt ja kaob, kuna munasarjade kudede folliikulid läbivad tsüklilised kasvufaasid, alustades ja peatades östrogeeni tootmise. See tsükkel kordab steriliseerimata kasside tüüpilist reproduktiivtsüklit. Kasvajate ja nümfomania korral on estruse tunnused püsivamad, kuna östrogeen on organismis pidevalt olemas.

3. Teatud hüpofüüsi hormoonide ovulatsiooni ja reaktsioonide avastamine.

Kuna munasarjade kudede jäägid on sisuliselt terved, tekitavad nad jätkuvalt munasarjade folliikulite teket, mis kasvavad ja läbivad ovulatsiooni tavalisel viisil ning on samuti võimelised reageerima tavalisel viisil teatud spetsiifilistele hüpofüüsi hormoonidele (näiteks GnRH, hCG, LH). Kasvajate puhul puudub normaalsete folliikulite tootmine, nad ei reageeri hüpofüüsi hormoonidele. Seetõttu on väga hea viis munasarjade jääkide kindlaksmääramiseks östrogeeni sekreteerivate kudede kinnitumise ja hüpofüüsihormoonidele reageerimise kinnitamine, valides östrogeeni sekreteerivate kasvajate või tsentraalselt vahendatud nümfomania võimaluse.

Seda saab teha kahel viisil:

Progesterooni taseme mõõtmine nädala pärast estruse tunnuste peatumist. Munasarjade jääkide sündroomi korral võib ravi lõpetada östrogeeni sekreteerivate folliikulite ovulatsiooni ja nende asendamise munasarja corpus luteum'i (ladina corpus luteum) progesterooni eritavatel folliikulitel. Kui progesterooni tase ületab 2 ng / ml, siis on tekkinud ovulatsioon ja munasarjade sündroomi jääk on kinnitatud.

Samal ajal peame meeles pidama, et kasside spontaanne ovulatsioon ei toimu igas tsüklis, kuna tavaliselt tekitatakse kasside ovulatsioon (erinevalt näiteks koertest), mis nõuab füüsilist kontakti kassiga. Seega võib östrusi ilmneda pigem küpsete folliikulite vananemisest ja regressioonist (atresia) kui ovulatsioonist. Sellistel juhtudel moodustuvad munasarja corpus luteumi folliikulid ja progesterooni tase jääb madalaks. See ei tähenda, et kassil ei ole jääkide munasarja sündroomi, vaid see tähendab, et selles tsüklis ei ole spontaanset ovulatsiooni esinenud.

Ovulatsiooni esilekutsumine hCG (inimese kooriongonadotropiin, inimese kooriongonadotropiin) või GnRH (gonadotropiini vabastav hormoon, gonadotropiini vabastav hormoon) kasutamine. Kui munasarja jääkide sündroomiga kassile manustatakse ravimeid ajal, mil see näitab östrusi, võib tekkida ovulatsioon. Nädala pärast peaks tema progesterooni tase ületama 2 ng / ml, mis kinnitab munasarja jääkide sündroomi diagnoosi. Kasvaja või nümfomaniaga kassidel ei esine ovulatsiooni, mistõttu ei täheldata progesterooni suurenenud taset.

4. Kirurgiline uuring.

Kõige täpsem viis munasarjade kudede jääkide avastamiseks on võtta kass tagasi operatsiooni ja uurida kõhuõõne. Jääkide tuvastamine ei ole alati lihtne - nad võivad olla väga väikesed ja silmapaistmatud (lõppude lõpuks on see vaid väike rakk). Parim aeg diagnostilise operatsiooni läbiviimiseks on periood, mil kassil esineb aktiivselt märke. Sel ajal peaksid folliikulid olema suured ja kergesti leitavad.

Munarakkude jääkide sündroomi ravi kassidel.

Kirurgia kudede jääkide eemaldamiseks on peaaegu väga sarnane kasside steriliseerimiseks teostatud operatsioonidega. Erinevus on see, et see ei eemalda emaka. Kirurg siseneb looma kõhuõõnde ja uurib iga neeru taga olevat ala, leides ja eemaldades munasarjade folliikulid. Kui kõik jäägid on eemaldatud, peatub kasside katk.

Parim aeg korrigeerivaks operatsiooniks on periood, mil kass on aktiivselt esile kerkinud. Sel ajal peaksid folliikulid olema kirurgile suured ja kergemini avastatavad.

11 postitust

Selle artikli koostas veterinaararst Mamaev Andrei Vladimirovitš.

Täna tahan teile öelda selle haiguse kohta, mida nimetatakse "OVARIOREMINANT SYNDROME" või "OVARIANS REMINANT OF OVARIANS" arstide hulgas - funktsionaalse munasarjakoe olemasolu pärast ovariohürtereoomi. See sündroom on iseloomulik kõikidele väikestele koduloomadele. Järgnev arutelu keskendub ainult valgetuhkrule, kuid teave on oluline ka koerte ja kasside omanikele.
Kuna ovarioreminantide sündroom areneb pärast valesti läbi viidud operatsiooni, siis sooviksin käesolevas artiklis esile tuua ka teisi ovariohüreektoomia komplikatsioone, kasutades kliinilisi näiteid.
Enne haiguse arutamist vaatame anatoomia.

Naiste sisemist suguelundeid esindavad paaritatud munasarjad ja emakas. Emakas selle struktuuris on kael, keha, bifurkatsiooni ja paaristatud sarved. Orgaaniline kompleks säilitatakse kõhuõõnes, mis on seotud paaritatud munasarja sidemete ja emaka kõige laiemate sidemetega, mis tagavad verevarustuse ja innervatsiooni.

Munasarja on suguelu, mis täidab eksokriinseid ja endokriinseid funktsioone. Esimene on vähendatud munade või oogeneesi moodustumiseni, teine ​​- naiste suguhormoonide - östrogeeni ja progesterooni tsüklilisele sekretsioonile.

Munasarjas on koore- ja verejooks. Munasarja kohal on kaetud ühekihilise (pind) epiteeliga, mis on kõhukelme jätk. Pinna all on epiteel valgete koorega, mis on ehitatud tihedast sidekoes. Tavaliselt paikneb koore aine väljaspool, aju aine asub organi keskel.

Koorika ja mulla aluseks on sidekoe stroom. Ajuainel on rohkelt vaskularisatsiooni ja selle veresoonte iseloomustab piinlik tee. Stroma sidekudes on interstitsiaalsed rakud - interstitsüotsüütid. Need asuvad tavaliselt rühmades ja on struktuuris sarnased epiteelirakkudega. Need rakud klassifitseeritakse näärmete hulka. Nende funktsioon on seotud östrogeeni sünteesiga. Munaraku kortikaalse aine stromas tekivad folliikulid, atetiline folliikulid ja korpus luteum.

Arengu käigus läbib folliikuleid järgmised etapid: primaarne, primaarne, sekundaarne ja lõpuks küps folliikuli-graafovi vesiikul. Esialgne folliikuli sisaldab 1. järjekordset munarakku, mida ümbritseb aluskihile ühtne lame follikulaarrakkude kiht. Kui folliikuli küpseb, muutuvad lamedad rakud kuupmeetristeks, sellist folliikulit nimetatakse ühekihiliseks primaarseks rakuks. Samal ajal moodustub ootsüüdi ümber läbipaistev tsoon. Follikulaarrakkude jagunemise tulemusena suureneb nende kihtide arv. Kuna folliikulit kasvab edasi, koguneb folliikulite vedelik folliikulite rakkude rakulistes ruumides. Sellest hetkest alates hakkab moodustuma sekundaarne folliikuli. Pärast küpsemist jõuab see graafi mullini - suure struktuuriga, mille seinad on esindatud follikulaarsete rakkudega, ja keskel on suur õõnsus, mis sisaldab vedelikku. Graanulite luteiniseeriva hormooni mõjul puruneb vesikulaar, mille tõttu munarakud ja ümbritsevad folliikulite rakud lahkuvad munasarjast.

Ülaltoodud kirjeldus on olemasoleva munasarja histo-anatoomia lühendatud versioon, see on väga mahukas ja keeruline. Ülaltoodud informatsioon on vajalik, et mõista munasarjades esinevaid protsesse ja mis on täiendavalt aluseks reminantsündroomi patofüsioloogiale. Munasarjades on küpsed folliikulid. Täielikult moodustunud folliikulid on vedelikuga täidetud mullid ja neis on munarakud. Hullu funktsionaalse koe säilitamisel on tuhkrutes moodustuvad tsüstid väga graafikumullid. Neid näeme ultrahelimasina diagnoosimisel. Tsüstide arengu täielik patofüsioloogia ei ole selge, kuna paljud protsessid ei ole loomadel ja inimestel ikka veel selged. Veelgi enam, tuhkrute, kasside ja koerte patofüsioloogia on erinev. Ainult välised kliinilised ilmingud jäävad samaks.

Sümptomid ja diagnoos


Esialgne diagnoos on tehtud väliste ilmingute põhjal - kastreerunud kassil esinenud sümptomite tunnused:

  • käitumuslikud muutused: südamekujuline meowing, ärrituvus,
  • sagedane urineerimine, mõnikord - territooriumi märgistamine,
  • isutus, ärevus.

Vale raseduse ilmingute (rinnavähi, imetamise) korral ei ole kahtlust, et munasarjad on ja nad toimivad. Probleemi juhtimisel võib täheldada:

  • püsiv vaginiit
  • mädane silmusefusioon,
  • täielik ammendumine.

Kui ajalugu ei ole teada (hulkuv loom), uurib arst pärast steriliseerimist arsti järel kõhu seina ja saadab selle ultraheliuuringule. Kui steriliseerimine on teadlikult läbi viidud, võib ultraheli olla ainult lisadiagnostika meetod. Sel juhul tehakse vea kõrvaldamiseks laboratoorsed testid enne laparotomiat:

Tsütoloogilises uuringus on erütrotsüütide ja leukotsüütide puudumisel sarvkesta epiteelirakud kinnitus.

  1. Östradiooli taseme määramine.

Kuigi östrogeeni vähenenud tase veres ei välista diagnoosi, näitab östradiooli kontsentratsiooni suurenemine teataval tasemel üheselt ovarioreminantide sündroomi, seega võib analüüs olla informatiivne.

Seksuaalse jahi ajal süstitakse intramuskulaarselt 500 U. kooriongonadotropiini (Chorulon, Intervet või Cystorelin, Merial). 1-2 nädala pärast määrake progesterooni tase. Süstimine kutsub esile küpse folliikulite ovulatsiooni, kui need on kehas olemas. Progesteroon üle 3 nmol / l näitab munasarjade koe olemasolu.

Kui puuduvad sümptomid, kasutage gonadotropiini vabastavat hormooni (Receptal, Intervet). Kassilt võetakse vereanalüüs, Receptional (busereliin) süstitakse subkutaanselt või intramuskulaarselt 0,4 µg / kg kohta, seejärel võetakse 3 tunni pärast uuesti vereproov. Määrake östradiooli sisaldus enne ja pärast stimuleerivat süstimist. Teise uuringu 10 nmol / l ja kõrgem tase tõendab reminantisündroomi.

  1. Antimullerne hormooni määratlus.

See on bioloogiliselt aktiivne aine, mida toodavad sugunäärmete spetsiifilised rakud (munasarjad või munandid). AMG taset uuritakse regulaarselt välismaal. Venemaal määratakse see humaanse ravimiga, kuid enamikus veterinaarlaborites ei ole selline test veel kättesaadav.


Ainus ravi on operatsioon. Munasarjade kude eemaldatakse kirurgiliselt kõikjal, kus nad asuvad:

  • Esiteks uurib kirurg munasarjade ligatuuride ja sidemete paigutamist.
  • Kui seal ei leita munasarjade koe, kontrollige soolestikku kogu pikkuses, näärmes ja mesentery.
  • Lisaks munasarjajääkidele eemaldatakse tavaliselt emaka keha, kui esimese operatsiooni ajal ei ole hüsterektoomia läbi viidud.

Diagnostiline laparotoomia võib kesta palju kauem kui tavaline steriliseerimine, nii et operatsiooni ajal tuleks tagada anesteetiline hooldus.

On oluline vältida kassi keha liigset jahutamist soole silmuste uurimise ajal.

Munasarjade jääkkoe hõlpsamaks avastamiseks viiakse operatsioon tavaliselt läbi ühe nädala pärast hormoonidega stimuleerimist või diestruse perioodil. Siis paistab kollane keha välja punase munasarja koe taustal oranžina. Kahtluse korral uuritakse eemaldatud kude laboris (histoloogia).

Omanikel võib olla raske kirurgilise sekkumise üle otsustada - lõppkokkuvõttes on usaldust veterinaararstide vastu juba kahjustatud. Siiski ei ole soovitav hormonaalsete ravimite kasutamine estruse peatamiseks, sealhulgas:

Nad võivad tekitada munasarja tsüstide suurenemist, kui need esinevad, võivad põhjustada emaka kände degeneratsiooni ja selle põletikku. Ovarioreminantsündroomi korral on pürometra ja vähi vältimiseks vajalik operatsioon.

Järeldus

Veterinaarteenused ei ole valdkond, kus saate raha säästa. Reminant-munasarjade sündroom on elav näide sellest, et "pettur maksab kaks korda." Sarnase probleemiga kokku puutumiseks tuleks kassil olla hea kvalifikatsiooniga kirurgilt hea maine saanud veterinaar kliinikus steriliseeritud, mitte kutsuda inimesi tänavalt, kes töötab köögi laua kallis.

Munasarjade ektoopia puhul ei kaitse kirurgi oskustase ovarioreminantide sündroomi tekke vastu, kuid see olukord on tavaline, on äärmiselt haruldane.

Täname tellimuse eest, kontrollige oma postkasti: peaksite saama kirja, milles palutakse teil tellimus kinnitada

Ajakava

20August20: 00-22: 00 Teema jätkamine - küünarliigese peamine patoloogia: diagnoosimis- ja ravimeetodid. Küünarliigese düsplaasia. Õppejõud Sergei Gorshkov4 veebiseminari kursus ortopeedia kohta

(Esmaspäev) 20.00-22.00

22August14: 00-16: 00Sepsis ja süsteemne põletikulise vastuse sündroom. Diagnoosimine ja ravi. Lektor Irina Yankina8 veebiseminari intensiivravi kursus

(Kolmapäev) 14:00 - 16:00

Kassilöögi sündroom

Feline cry sündroom (Lejeni sündroom) on osaline monosoom, mis on seotud 5. kromosoomi lühikese käe struktuuri rikkumisega (1/3 kuni 1/2 kaotuse pikkusest, harvemini lühikese käe täielik kadu). Синдром «кошачьего крика» относится к числу редких хромосомных заболеваний с популяционной частотой 1:45-50 тыс. Среди новорожденных с синдромом «кошачьего крика» отмечается преобладание девочек над мальчиками в соотношении 4:3. Заболевание было описано в 1963 г. французским генетиком и педиатром Ж. Леженом и по автору получило название «синдром Лежена».Selle patoloogia kirjanduses jäi aga kujutisnimi, mis on seotud konkreetse sümptomiga, - metssündinud, kes sarnanevad kasside nutmisele.

Kassilöögi sündroomi põhjused

"Kasside nutt" sündroomi teke on seotud 5. kromosoomi fragmendi kadumisega ja sellest tulenevalt ka sellel saidil salvestatud geneetilise informatsiooniga. 85-90% juhtudest moodustub lühikese käe kustutamine juhusliku mutatsiooni tagajärjel, 10-15% pärineb see vanematelt, kes on tasakaalustatud translokatsiooni kandjad.

Kromosomaalse aberratsiooni kõige sagedasemad tsütogeneetilised variandid on viienda kromosoomi lühikese käe pikkuse kaotamine kolmandiku või poole võrra. Väiksema osa või kogu õlgade kadumine on äärmiselt haruldane. Veelgi enam, kassi nuttesündroomi kliinilise pildi tõsiduse tõttu ei ole oluline kaotatud fragmendi suurus, vaid konkreetse kromosoomipiirkonna puudumine. Seega, 5p15.2 piirkonna kromosoomi väikese osa kadumisel tekivad kõik sündroomi kliinilised tunnused, välja arvatud kasside nutmine, kromosoomiosa esinemine 5p15.3 piirkonnas on iseloomuliku nutmise ilmnemisel kriitiline.

Koos lihtsa deletsiooniga võib esineda ka teiste kasside närvisündroomi teisi tsütogeneetilisi variatsioone: mosaiikismi, ringikujulist 5. kromosoomi koos lühikese haru sektsiooni kustutamisega, 5. kromosoomi lühikese käe vastastikust translokatsiooni teise kromosoomi.

Mutatsioonide otseseks põhjuseks võivad olla erinevad kahjulikud tegurid, mis mõjutavad vanemate idurakke või zügooti (alkohol, suitsetamine, ravimid, ioniseeriv kiirgus, ravimid, kemikaalid jne). "Kasside nutmise" sündroomiga lapse ilmumise tõenäosus on suurem peredes, kus lapsed on juba sündinud sarnase haigusega.

Kassilöögi sündroomi sümptomid

Vastsündinutel, kes kannavad reeglina „kassi nutt“ sündroomi, on sündinud täiskohaga, kuid väikese sünnieelse hüpotroofiaga (keskmine sünnikaal on umbes 2500 g). Ema rasedus võib esineda täiesti normaalsena või sellega kaasneb spontaanne katkestuse oht sagedamini kui elanikkonnas. Sündroomi kõige patoloogilisem varajane märk on lapse nutt, mis sarnaneb kassi munnaga. Lapse nutma kõrge ja läbitungiv heli on tingitud selle sündroomi kõri struktuuri anatoomilistest omadustest - selle luumenite kitsasusest, väikestest epiglottidest, limaskesta ebatavalisest kokkuklappumisest, kõhre pehmest konsistentsist. Mõned autorid usuvad, et konkreetsel nutmisel on keskne päritolu ja see ei ole seotud kõri väljaarenemisega. Ligikaudu kolmandik lastest kaob nn 2. aasta pärast, ülejäänud jäävad eluks.

„Kassi nutt“ sündroomiga laste fenotüüpi iseloomustab kolju näoosa ülekaal ajus, kuuekujuline nägu, hüpertelorism, antimongoloidsed silmad, epitsant, aurude deformatsioon, nina tasane seljaosa, lühike kael pterygoidi voltidega. Laste uurimisel avastatakse mikrokefaalia, lihaste hüpotoonia, vähenenud refleksid, kahjustatud imemine ja neelamine. Vastsündinute perioodi jooksul võib tekkida sissehingatav stridor ja tsüanoos.

Teised kasside nutmisündroomi kliinilised ilmingud võivad nende patsientide kombinatsioonis oluliselt erineda. Visuaalse süsteemi osalt leitakse sageli kaasasündinud katarakt, müoopia, strabismus, nägemisnärvi atroofia. Muudatused luu- ja lihaskonna süsteemis avalduvad jalgade sündaktiliselt, kaasasündinud puusa-, jalgsi-, jalgsijälgede, viienda sõrme kliinilisest seisundist, skolioosist, pärasoole kõhulahtisusest, kõhupiirkonnast ja nabanööre. Kasside nuttesündroomi sagedased kaaslased on oklusioonihäired, “gooti” suulae, mikrogeemia, suulae ja ülemine huule, keele lõhenemine.

Paljudel patsientidel on kaasasündinud südamepuudulikkus (VSD, DMPP, avatud arteriaalne vool, Falloti tetrad), neerude väärarengud (hüdrofroos, hobuseraua), krüptorhidism, hüpospadiad. Megacolon, kõhukinnisus, soole obstruktsioon on vähem levinud. "Kassi karjumise" sündroomi dermatoglyfilised tunnused võivad olla ühe palmikakujulise, põikisuunalise voldi jms kujul.

Laste käitumist iseloomustab hüperaktiivsus, monotoonne liikumine, kalduvus agressioonile ja hüsteerikale. "Kassi nutt" sündroomiga lapsi iseloomustab sügav vaimne pidurdumine imbatsionaalsuse ja idiootsuse astmes, kõne süsteemselt vähene areng, motoorse ja füüsilise arengu väljendunud aeglustumine.

Seksuaalsed ja reproduktiivsed funktsioonid "kasside nutmise" sündroomiga isikutel tavaliselt ei kannata. Mõnikord tuvastatakse naistel kahe sarvega emakas, meestel väheneb munandite suurus, kuid spermatogeneesi ei kahjustata oluliselt, näiteks Klinefelteri sündroomi korral.

Kassilöögi sündroomiga patsientide eeldatav eluiga on oluliselt lühenenud, enamik lapsi sureb esimesel eluaastal samaaegsete defektide ja nende tüsistuste tõttu (tavaliselt südame ja neerupuudulikkuse tõttu). Ainult umbes 10% elab noorukieas, kuigi on teatatud 50-aastaseks saanud patsientidest.

Kassilöögi sündroomi diagnoos

Kui perekonnas esineb juba kromosoomhaigusi, siis raseduse planeerimise etapis on tulevastel vanematel soovitatav külastada geneetikat ja läbida geneetiline testimine. Raseduse ajal võib sünnituseelse ultraheliuuringu tulemuste põhjal kahtlustada kassi nutma sündroomi esinemist lootel. Sel juhul soovitatakse kromosomaalse kõrvalekalde lõplikuks kinnitamiseks kasutada invasiivset sünnieelset diagnoosi (amniotsentesisest, korioonsete villide biopsiat või cordocentesis) ja loote geneetilise materjali otsest analüüsi.

Pärast sündi määrab neonatoloog koostöös tüüpilise diagnoosimärgiga (iseloomulik nutt, fenotüüpilised tunnused, diembriogeneesi mitmed stigmad) esialgse diagnoosi kassi nutmisündroomist. Kromosomaalse patoloogia kinnitamiseks viiakse läbi tsütogeneetiline uuring.

Arvestades mitmekordse arengu kõrvalekaldeid lastel, kellel on „kassi nutt“ sündroom, on vajalik, et esimestel elupäevadel uuriksid vastsündinud lapsed kardioloog, silmaarst, pediaatriline uroloog, pediaatriline ortopeed ja teised spetsialistid.

Kassilöögi sündroomi ravi

Praegu ei ole selle kromosomaalse haiguse suhtes spetsiifilist ravi. Psühhomotoorse arengu stimuleerimiseks pediaatrilise neuroloogi järelevalve all viiakse läbi ravimiravi, massaaži, füsioteraapia, treeningteraapia kursused. Lapsed, kellel on "kasside nutt" sündroom, vajavad psühholoogide, patoloogide, logopeedide abi.

Kaasasündinud südamepuudulikkused kasside nutmise sündroomis vajavad sageli kirurgilist korrigeerimist, mistõttu lapsed vajavad konsulteerimist südamekirurgi, echoCG ja teiste vajalike uuringutega. Uriinisüsteemi patoloogiaga lapsi peab jälgima laste nefroloog ja jälgima regulaarselt vajalikke uuringuid (neerude ultraheliuuring, uriinianalüüs, vere ja uriini biokeemiline uurimine jne).

Kliiniline pilt

Patoloogia on kaasasündinud, seega avastatakse haiguse tunnused vahetult pärast lapse sündi, mõnikord arenevad nad esimese 2-3 eluaasta jooksul:

  • Iirise anomaalia (Colombo) ühe või kahepoolse paigutusega,
  • Päraku puudumine (atresia),
  • Kõrvade läheduses olevad mõõtmed või eendid,
  • Küünarliigesed ja küünarliigesed,
  • Suguelundite vähene areng. Poisid ei kao munandit munanditesse, tüdrukus on emakas puudu või ei ole arenenud,
  • Kitsad silmad langetatud nurkadega,
  • Südamepuudused,
  • Wolfi suu
  • Neerupatoloogia,
  • Selgroo kõverus ja muud luu- ja lihaskonna süsteemi anomaaliad, t
  • Mõõdukas vaimne alaareng.

Väärib märkimist, et esimesed kolm sümptomit on suured, kuid nende täielik esinemine on täheldatud ainult 41% juhtudest. Siseorganite väärarenguid ei ole alati leitud, neil on erinevad raskusastmed. Vaimne pidurdamine on väga haruldane - raskes vormis, sagedamini - kerge aeglustumise astmena - mõnel juhul täielikult puuduv.

Oluline teave! Sümptomid ilmnevad erinevates variatsioonides, seega võib lapse seisund ja elukvaliteet oluliselt erineda.

Retinoblastoom

Retinoblastoom on silmavähk. Üks ilming on kassitaoline õpilane. See haigus on geneetiliste mutatsioonide tagajärg. Silma muutus on märgatav heleda valguse näol valkja kohana õpilase piirkonnas. Esiteks langeb nägemine. Ravi teostatakse kas tuumori kirurgilise eemaldamisega või kiiritusraviga. Lapsel on patoloogia sünnist alates, kuid võib tekkida kuni 5 aastat.

Feline pupilla sündroom

Sarnane nimi, kuid täiesti erinev, tegelikult riik. Niinimetatud pupillaarne efekt, mis tekib pärast inimese surma. Rõhk langeb, lihastoonus kaob ja seepärast deformeerub õpilane pea vähima kokkusurumisega. Silm võtab endale kassi silma. Sellist nähtust täheldatakse juba 10 minutit pärast isiku surma.

Materjalid ja meetodid

Uuring hõlmas 90 kassi, kes olid jagatud kolmeks 30 looma rühmaks: esimene (kontroll) oli kassid, kelle omanikud ei kasutanud mingeid rasestumisvastaseid meetodeid, teine ​​- kassid, kelle omanikud kasutasid PCG-sid, kolmas - kassid, keda läbisid ovariogisterektoomia.

Kõigil loomadel tehti põhjalik kliiniline ja laboratoorne uuring, mis hõlmas anamneesi, veterinaararsti uurimist, kliinilist ja biokeemilist vereanalüüsi, sealhulgas progesterooni, testosterooni ja AMH määramist.

Suguhormoonide sisaldus määrati veterinaarlaboratooriumis "NeoVet", AMG - laboris "InVitro" ELISA abil, kasutades inimmeditsiinis kasutatavaid komplekte ("Beckman Coulter"). Uurimistulemuste statistiline töötlemine viidi läbi tarkvarapaketiga BioStat 3.03 IBM PC jaoks [2, 3].

Tulemused ja arutelu

Kolmanda rühma nelja kassi anamneesianalüüsi analüüs (pärast ovariohüreektoomia) näitas seksuaalset aktiivsust, mis esines ühest kuni mitmest kord aastas, mis sai aluseks selle grupi kirurgiliste loomade eraldi läbivaatamisele (n = 30). , seksuaalse aktiivsusega kassid (n = 4). Suguhormoonide (testosterooni ja progesterooni) taseme uuringus 3 rühmas saadi tabelis esitatud tulemused.

Testosterooni määramine näitas, et hoolimata tendentsist selle suurenemisele kassidel pärast ovariohisterektoomiat oli üldiselt kõigi kastreeritud loomade hormooni tase laboris ja liigi normides, mis näitas, et neil ei ole neerupealiste patoloogilisi muutusi.

Kuid uuritava teema kontekstis olid progesterooni sisalduse uuringu tulemused kõige olulisemad ja olulisemad. Niisiis, kui peamises loomade grupis pärast ovariohüpertektoomiat (n = 26) täheldati selle hormooni eeldatavasti väikest sisaldust (keskmiselt 7 korda madalam kui kontrollis), siis neutereeritud kasside rühmas, kellel oli taastunud seksuaalse soovi ilmingud (n = 4) ja kontroll-loomadele, oli see põhimõtteliselt sama. Need andmed, mis korreleeruvad seksuaalse aktiivsuse käitumismärkidega, viitasid munasarjade jääkkoe kehale ja FAR-i tekkimise võimalusele. ARF-i diagnoosi kinnitamiseks kõikidel kassidel uuriti täiendavalt AMH-i taset seerumis [4, 8, 10], mille tulemused on esitatud ka tabelis 1.

Tulemuste võrdlev analüüs näitas, et kõigil seksuaalse jahipidamise märke kandmata kassidel oli AMG tase keskmiselt 40 ... 50 korda madalam kui kontrollgrupis ja HCG-ga ravitud kasside rühmas. Samal ajal vastas nende hormoonide sisaldus täielikult kirjandusandmetele, mis määratleb selle kui 0,14 ng / ml [4, 8, 10]. Kassidel, kes läbisid operatsiooni ja lõpuks taastasid estilise käitumise tunnused, oli AMH tase oluliselt kõrgem kui teiste kastreeritud loomade puhul ja saavutas 1,56 ng / ml, mis kinnitas Jugoslaavia Liitvabariigi esialgset diagnoosi.

Tuleb märkida, et meie uuringus oli Jugoslaavia Liitvabariigiga diagnoositud kasside osakaal väga märkimisväärne ja moodustas rohkem kui 13% käitatavate loomade koguarvust. Nagu praktika näitab, saab edukat ravi teostada ainult kirurgiliselt, kuid seda raskendab märkimisväärselt munasarja jääkide paiknemise määramise probleem. Lisaks hõlmab korduv kirurgiline operatsioon täiendavat verekaotust ja aitab kaasa vaagnapiirkonna adhesioonide tekkele, mis omakorda põhjustab soole silmuste liikumise vähenemist ja soole obstruktsiooni.

Tabel 1. Erinevate rasestumisvastaste meetodite ja kontrollloomadega kasside suguhormoonide sisaldus

Loading...