Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2019

Hemorraagiline vaskuliit täiskasvanutel: ravi, sümptomid, põhjused, foto

Hemorraagilisel vaskuliitil on ka nimed allergiline purpura, kapillaartoksilisatsioon või kirjeldatud autorite nimelt Shenlein-Genoch'i haigus. Haigus on kaasatud ulatuslikku vaskuliitide rühma, erinevat tüüpi ja suurusega veresoonte põletikku.

Vaskulaarse seina reaktsiooni eripära on aseptilised tingimused (patogeeni puudumine) ja väljendunud allergilise reaktsiooni domineeriv roll. Haigusega kaasneb suurenenud tromboos, vere mikrotsirkulatsioon kudedes ja siseorganites, mis põhjustab neerude, liigeste ja seedetrakti kahjustamist.

Rohkem vastuvõtlikud kapillaar-toksiktoosi mehed alla 20-aastased, lapsed 7 kuni 13 aastat. Nende populatsioonide esinemissagedus on vahemikus 14 ... 24/10000.

Põhjused

Haiguse põhjuseid ei ole täpselt kindlaks määratud. Seda peetakse autoimmuunseks. Siiski ilmnes seos patoloogiliste protsesside aktiveerimise teguritega. Nende hulka kuuluvad:

  • naha ja veresoonte traumaatilised vigastused
  • ülekantud viirus- ja bakteriaalsed nakkushaigused, erilist tähtsust omistatakse ägedale ja kroonilisele ülemiste hingamisteede põletikule (gripp, ARVI, tonsilliit, sinusiit), leetrid, sagedased kurguvalu, kanamürk, tüfus, streptokokkhaigused,
  • vaktsineerimised, immunoglobuliinide profülaktiline kasutamine, t
  • toiduallergiad,
  • organismi ümberkujundamine pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate t
  • muutused raseduse ajal
  • päikesekiirguse suurenenud dooside mõju (pikaajaline päikesepõletus), temperatuuri kõikumised, kiirgus, t
  • allergilised reaktsioonid ravimitele (tavaliselt antibiootikumid, rahustid ja t
  • endokriinsete haiguste (suhkurtõbi) metaboolsed häired, t
  • geneetiline eelsoodumus perekonnas.
  • kodumajapidamises ja professionaalses mürgituses,
  • lastel on helmintilised sissetungid,
  • reaktsioon putukahammustustele.

Täiskasvanutel tekib hemorraagiline vaskuliit sagedamini vanemas eas, nõrga ja halva immuunsusega.

Hemorraagilise vaskuliidi sümptomid, foto

Haiguse ilmingud sõltuvad sellest, millised elundid ja süsteemid on hõlmatud. Hemorraagiline vaskuliit võib avalduda ühe või mitme sümptomite rühmana (vt foto). Suurem osa järgmistest:

  • nahakahjustused
  • ühised kahjustused,
  • seedetrakti kahjustused,
  • neeru sündroom,
  • üksikjuhtudel - kopsude ja närvisüsteemi kahjustused.

Kõige iseloomulikum on haiguse äge algus, millega kaasneb temperatuuri tõus palavikuni. Võib esineda juhtumeid, kus temperatuuri tõus puudub.

  1. Igal patsiendil esineb naha sündroom (või purpura). See avaldub sümmeetrilise, väikese või täpilise-papulaarse hemorraagilise lööbe kujul, mis paikneb peamiselt madalamate (harvem ülemise) jäsemete ekstensiivpindadel suurte liigeste ja tuharate ümber. Löövet võib esindada üksikute elementidena ja need võivad olla intensiivsed koos angioödeemiga. Üldjuhul on lööve korduv laine-laadne iseloom. Lööbe kadumise ajal jääb pigmentatsioon. Sagedaste kordumiste korral esineb nahalööve lööbe kohas.
  2. Artikulaarset sündroomi täheldatakse sageli koos nahaga, mis on kõige iseloomulikum täiskasvanutele. Enamasti on suured jalgliigesed kaetud protsessiga, kõige harva - küünarnuki ja randme randmega. Täheldatud valu, punetus ja turse. Tüüpiline hemorraagiline vaskuliit on liigeste kahjustuste lenduv olemus. 25% juhtudest on nahakahjustustele eelnenud liigesvalu. Artikulaarset sündroomi, mis kestab harva nädalat, kombineeritakse mõnikord müalgia ja alajäsemete turse.
  3. 2/3 patsientidest täheldatakse ka abdominaalset sündroomi. Seda iseloomustavad kõhuvalu, mis on spastilise iseloomuga, iiveldus, oksendamine ja mao verejooks. Samas on vaid 5% patsientidest täheldatud tõeliselt eluohtlikke nähtusi.
  4. Neerude sündroom on vähem levinud (40–60% juhtudest) ja ei teki kohe. See avaldub erineva raskusastmega hematuuria kujul (vere eritumine uriiniga), harvadel juhtudel on võimalik tekitada hematuurilise või nefrootilise vormi glomerulonefriit (neerude põletik). Sagedamini ilmneb glomerulonefriit haiguse esimesel aastal, harva esineb järgmise hemorraagilise vaskuliidi kordumise või kõigi teiste haiguse ilmingute kadumise ajal.

Üksikjuhtudel esineb kopsuprobleeme - verejooks, verejooks. Samuti esineb harva närvisüsteemi kahjustusi - peavalud, krambid, võivad tekkida entsefalopaatia või polüneuropaatia.

Hemorraagiline vaskuliit lastel

Lastel esinevad vaskuliitide sümptomid, sõltuvalt nende esinemissagedusest, jagunevad järgmiselt:

  • lööve papulite ja punaste laigudena - 100% juhtudest
  • artriit ja liigesevalu - 82%
  • kõhuvalu - 63%
  • neerukahjustus (glomerulonefriit) - 5-15%.

Kõige sagedamini toimub taastumine spontaanselt. Seepärast on haigus lapsepõlves suhteliselt soodne, eriti kui jälgitakse toitumisreegleid ja alustatakse võimaliku põhjusliku teguri kõrvaldamist. Pärast põletiku kadumist on kordumise oht maksimaalne esimese kolme kuu jooksul, kuid võib-olla hiljem.

Pärast taaskasutamist tuleb aastaringselt järgida toitumisalase toitumise põhimõtteid ja vältida kokkupuudet hingamisteede kaudu tungivate allergeenidega.

Naha sündroom on vaskuliidi kliinilises pildis juhtiv. Seda iseloomustavad järgmised omadused:

  • purpura nimega lööve
  • selle sümmeetria,
  • purpura tõuseb naha kohal ja on hästi tundlik,
  • samaaegselt võib see olla punased laigud, vistrikud, villid, mida iseloomustab sügelus,
  • esmased löögid jalgadel, hiljem levisid nad puusadesse ja tuharadesse,
  • paari päeva pärast muutuvad helepunase purunemised pruuniks ja seejärel kahvatuvad ja kaovad,
  • mõnikord võib esineda pigmenteeritud kahjustusi, mis püsivad pikka aega.

Glomerulonefriidi tekkimine toimub tavaliselt ühe kuu jooksul alates haiguse esimeste sümptomite ilmumisest. Neerukahjustus võib esineda minimaalsete ilmingutega või olla kalduvus agressiivsele voolule. Sõltuvalt sellest on glomerulonefriidi kliinilised ja laboratoorsed tunnused väga erinevad. Nende hulka kuuluvad:

  • valk uriinis,
  • turse, mis on mõnikord väga väljendunud nefrootilise sündroomi puhul, kus uriinis sisalduva valgu kadu võib ulatuda 3,5 g-ni päevas,
  • nimmepiirkonna valu
  • uriini punetus (suur hematuuria) või ainult mikroskoopiliselt määratud punaste vereliblede esinemine selles (mikrohematuuria), t
  • mööduv rõhu tõus.

Abdominaalne sündroom on soole isheemia tagajärg. Laste puhul iseloomustab seda:

  • iiveldus
  • oksendamine
  • verine veenide väljaheide väljaheites,
  • mahaläinud valu käärsoole tüüpi,
  • valu suureneb pärast söömist,
  • lahtised väljaheited.

Hemorraagilise vaskuliidi kõhuvorm sarnaneb “terava kõhuga”, mis nõuab traditsiooniliselt kirurgilist sekkumist. Siiski on see haigus vastunäidustatud põhjustada veresoonte kahjustusi. Vajalik on piisav ravim.

Artriitiline sündroom hemorraagilisel vaskuliitil on tüüpilised sümptomid, mis eristavad seda teiste haiguste (osteoartriit, reumatoidartriit, podagra) liigeste sündroomist. Nende hulka kuuluvad:

  • ühise hävitamine;
  • kahjustuse sümmeetria
  • valu puudumine
  • pahkluu ja põlve liigeste sagedased kahjustused.

Hemorraagilise vaskuliitiga lapse ravi tuleb alustada haiglas. Tavaliselt pakuti kolme nädala voodikohta, millele järgnes laienemine.

Kuidas diagnoositakse hemorraagiline vaskuliit?

See on lihtne, et paljastada Schönlein-Henoch'i haigus patsiendile, kellel on kõik kolm peamist sümptomit.

Lastel ja täiskasvanutel on haiguse kulgemisel vähe erinevusi.

  • Rohkem kui 30% lastest tekib palavik.
  • Tüüpiline haiguse äge algus ja kulg.
  • Abdominaalset sündroomi kaasneb vedel väljaheide, millel on vere triibud.
  • Sageli on neerud protsessi kaasatud juba algusest peale, kus uriiniproovides on tuvastatud hematuuria ja proteinuuria.

  • Haiguse algus kustub, sümptomid on kergemad.
  • Abdominaalne sündroom esineb ainult 50% patsientidest ja sellega kaasneb harva iiveldus ja oksendamine.
  • Neerukahjustus põhjustab kroonilise difuusse glomerulonefriidi tekkimist kroonilise neerupuudulikkuse tekkimisel.

Diagnostika

Haiguse diagnoos viiakse läbi põhjalikult. Esiteks, arst korraldab suulise uuringu, mille käigus tuvastab patsiendi kaebused, kogub anamneesi. Tulevikus võib määrata järgmised uuringud:

  • Abdominaalsete organite ja neerude ultraheli.
  • Verejooksu kestuse määramine.
  • Kandke manseti teste, samuti rakmete ja näpistuste proove.
  • Fekaalide uurimine
  • Immunoloogiliste uuringute läbiviimine ja vere biokeemia.
  • Viroloogilised uuringud hepatiidi tuvastamiseks.
  • Seedetrakti endoskoopiline uurimine.
  • Vereanalüüs võimaldab tuvastada leukotsüütide ja ESRi arvu suurenemist. Immunoloogilisi häireid täheldatakse ka immunoglobuliinide A suurenemise ja immunoglobuliinide G. taseme vähenemise vormis.
  • Füüsilise kontrolli käigus kontrollib arst liigeste funktsioneerimist, uurib hoolikalt nahka, et avastada nende värvuse ja võimaliku lööbe muutusi. Juhul, kui avastatakse näo paisumine, võib see tähendada häireid uriinisüsteemi normaalses toimimises. Samuti peaksite kontrollima impulsi.

Haigus tuleks eristada järgmistest tervisehäiretest ja tingimustest:

  • Infektsiooniline endokardiit.
  • Süsteemne vaskuliit (Goodpasture'i sündroom, periarteriit nodosa, Behceti tõbi).
  • Sidekoe difusioonhaigused (süsteemne erütematoosne luupus).
  • Meningokokseemia.
  • Makroglobulinemiline purpura Waldenstrom.
  • Yersiniosis
  • Crohni tõbi.

Lisaks võib määrata trepanobiopsia protseduuri ja luuüdi uuringu.

Hemorraagilise vaskuliidi ravi

Esiteks on vajalik toitumine (välistatakse allergeenid). Teiseks, range voodi puhkus. Kolmandaks, ravimiravi (trombotsüütide vastased ained, antikoagulandid, kortikosteroidid, immunosupressandid, asatiopriin ja antitrombootiline ravi).

Rakenda järgmisi ravimeid:

  • fibrinolüüsi aktivaatorid - nikotiinhape.
  • Hepariin annuses 200-700 ühikut kilogrammi massi kohta päevas subkutaanselt või intravenoosselt 4 korda päevas tühistatakse järk-järgult ühe annuse vähenemisega.
  • disaggregandid - 2-4 milligrammi / kg päevas, veenisiseselt tilguti.
  • Rasketel juhtudel on ette nähtud plasmapereesi või glükokortikosteroidide ravi.
  • Erandjuhtudel kasutatakse tsütostaatikume, nagu asatiopriin või tsüklofosfamiid.

Põhimõtteliselt on haiguse kulg soodne ning immunosupressiivset või tsütostaatilist ravi kasutatakse harva (näiteks autoimmuunse nefriidi tekkega).

  • Hemorraagilise vaskuliidi ravi kestus sõltub kliinilisest vormist ja raskusastmest: 2-3 kuud - kerge, 4-6 kuud - mõõduka, kuni 12 kuu jooksul - raskete ägenemiste ja Schonlein-Genochus nefriidi korral, kroonilise ravikuuriga ravitakse neid korduvalt. 3–6 kuu jooksul.

Lapsed peavad olema raviasutuses. Säilitati 2 aastat. Esimesed 6 kuud külastab arst igakuiselt, seejärel 1 1 3 kuud, seejärel 1 kord 6 kuu jooksul. Ennetamine toimub kroonilise infektsiooni fookuste rehabilitatsiooni abil. Regulaarselt uurige roojate munade väljaheiteid. Sellised lapsed on spordis, mitmesuguses füsioteraapias ja päikesevalguses vastunäidustatud.

Vastused küsimustele

Mida tähendab hüpoallergeenne toitumine?

  • Esiteks tuleks tarbimisest välja jätta väga allergeenilised tooted, nagu munad, šokolaad, tsitrusviljad, kohv ja kakao, merekala ja mereannid. Samuti on vaja keelduda rasvaste ja praetud toiduainetest. Dieet peaks domineerima piimatooteid madala rasvasisaldusega, hautatud ja keedetud roogadega. Rohelised õunad, teravilja pudrud, kalkun ja küülikuliha, taimeõlid on lubatud.

Milline on hemorraagilise vaskuliidi prognoos?

  • Reeglina on prognoos, eriti kerge haiguse vormis, soodne. Raske hemorraagiline vaskuliit on täis haiguse kordumist ja tüsistuste esinemist (nefriit, mis on komplitseeritud neerupuudulikkusega). Välklambi puhul on surma tõenäosus mõne päeva jooksul pärast haiguse algust kõrge.

Kas patsiendid, kellel on hemorraagiline vaskuliit, võetakse ravimi registreerimiseks?

  • Täiskasvanutel pärast edasilükatud haiguse registreerimist ei ole näidustatud. Lapsi tuleb jälgida kaks aastat. Esimese kuue kuu jooksul, iga kuu, järgmise kuue kuu jooksul iga kvartali kohta ja viimase aasta jooksul iga kuue kuu järel. Lapsed ei tohiks sportida, füsioteraapia ja insolatsioon (päikesekiirgus) on vastunäidustatud.

Kas on võimalik tekitada komplikatsioone ja tagajärgi pärast hemorraagilist vaskuliiti ja milliseid?

  • Jah, haigus võib põhjustada soole obstruktsiooni ja peritoniiti, kroonilist neerupuudulikkust, siseorganite (südame, maksa) düsfunktsiooni, aneemia ja kopsuverejooksu, lastel võib tekkida hemorraagiline diatees.

Kuidas vältida ägenemisi?

Patsiendil pärast haiglast väljaviimist ei tohiks unustada oma haigust kodus. Loomulikult on ta selleks ajaks teadnud kõike haiguse olemusest, ägenemiste ärahoidmisest, igapäevaelust, toitumisest ja päevast. Kodusesse atmosfääri sattudes ei võta patsient mingeid ravimeid ilma arsti retseptita, ei lööb tooteid, mis võivad esile kutsuda retsidiivi (allergeenid), kuid samal ajal söövad nad täielikult ja iga õhtu hakkab värskes õhus vaikset valgust kõndima.

Lisaks on isik vastunäidustatud:

  • Liigne ärevus, vaimne stress,
  • Vaktsineerimine (võimalik ainult tervislikel põhjustel)
  • Raske füüsiline töö (lapsed on vabastatud kehalise kasvatuse tundidest),
  • Hüpotermia,
  • Immunoglobuliinide (antistaphylococcal, antitetnic jne) sissetoomine.

Kuna hemorraagiline vaskuliit on valdavalt lapsehaigus, on väikelastele (või vanematele) ette nähtud erisoovitused:

  • Iga kuue kuu järel külastab laps hooldavat arsti (ägenemiste puudumisel),
  • Kliiniline vaatlus vähemalt 5 aastat, kui neerud on terved, kuid kui need on kahjustatud, võib kontroll olla elu jooksul
  • Lapsed on ühe aasta jooksul füüsilistest harjutustest täielikult vabastatud, seejärel liikuvad ettevalmistavale rühmale,
  • 3 korda aastas on kohustuslik külastus hambaarsti ja otolarünoloogiga,
  • Regulaarsed uriinianalüüsid (üldised ja Nechyporenko järgi) ja roojate väljaheite analüüs,
  • Vaktsineerimised on välja jäetud 2 aastat ja pärast seda tehakse rutiinne vaktsineerimine, kuid raviarsti loal ja antihistamiini katte all.
  • Anti-allergeense dieedi järgimine - 2 aastat,

Nõuanded vanematele või teistele sugulastele kodus ravi, ägenemise ennetamise, toitumise ja käitumise kohta koolis ja kodus.

Mis provotseerib haiguse arengut?

Vaskuliit avaldub veresoonte seinte põletikuliste protsesside taustal. Lühikese aja möödudes suureneb väikeste veresoonte läbilaskvus ning fibriin ja trombootilised massid ladestatakse nendesse tühikutesse. Selle tulemusena ilmub mikrotrombi ja hemorraagiline sündroom. Selle patoloogia üks nimed on kapillaar-toksiktoos.

Väikeste liigeste lüüasaamine ei ole nii ohtlik kui veeni ja artereid mõjutav patoloogia. Peaasi on täpselt kindlaks teha, mis põhjustab hemorraagilist vaskuliiti täiskasvanutel ja seejärel valitakse ravi võimalikult täpselt. Arstide patoloogia arengu peamised sadestavad tegurid on järgmised:

Mõned teadlased usuvad endiselt, et nende haiguste puhul, kellel on eelsoodumus teatud tüüpi immuunvastuste suhtes, on suur oht haigestuda. Enamikul juhtudel on kooliealised lapsed haiged, kuid imikutel on registreeritud ainult üksikud haiguse juhtumid.

Me määrasime, mis põhjustab hemorraagilist vaskuliiti täiskasvanutel, ravi on efektiivne pärast haiguse klassifitseerimist.

Patoloogia klassifikatsioon

Haiguse kliinilisi vorme on mitu:

  • välk kiiresti
  • nahakaudne,
  • reumaatiline,
  • neer,
  • kõhuõõne,
  • segatud

Patoloogia olemust võib jagada mitmeks tüübiks:

  • terav - kestab kuni kaks kuud,
  • pikaajaline - kestab kuni 6 kuud,
  • krooniline - periood on pikk, millega kaasnevad ägenemised, remissioon ja ägenemised.

Hemorraagiline vaskuliit on mitu kraadi, täiskasvanutel on ravi efektiivne alles pärast nende täpset määramist:

  1. Lihtne В этом случае состояние больного не вызывает серьезных опасений, сыпь на теле редкая, небольшими очагами, сопровождается незначительными болями в суставах.
  2. Средняя. Patsiendi üldine seisund halveneb märkimisväärselt, nahk kaetakse rohkelt löövetega, liigesed on tugevalt keerdunud, aeg-ajalt tekivad kõhukelme valu.
  3. Raske Kogu keha nõrkus, angioödeem, lööve katavad enamikku kehast, haavandid ilmuvad mõnes kohas, verejooks võib olla maos ja sooles ning neerupuudulikkus areneb.

Kuidas välja näeb hemorraagiline vaskuliit?

Hemorraagiline vaskuliit hakkab arenema, mille ravi täiskasvanutel valitakse individuaalselt, tavaline nahalööve. Need on väikesed ja sümmeetriliselt paigutatud väikese suurusega verevalumid, mis ei kao, kui neid surutakse.

Lisaks tuleb märkida:

  • lööve võib ilmneda liigeste või tuharate läheduses,
  • hemorraagilise vaskuliidi (täiskasvanud ravi vajab erilist lähenemist) põhjustatud lööbed, mis ilmnevad harva näo, torso ja peopesade nahal;
  • purskete intensiivsus võib olla erinev - ühekordsest fookusest massini, millele järgneb nende ühinemine;
  • haiguse väljasuremise ajal jääb nahale pigmentatsioon, koorimine toimub kohapeal märgatavalt.

Kliinilised ilmingud

Hemorraagiliste vaskuliitide sümptomite kliinilised ilmingud sõltuvad haiguse tõsidusest ja põletikuliste protsesside lokaliseerimisest. Haiguse ravi individuaalselt. Patoloogia hakkab arenema ägedalt ja sellega kaasneb suurenenud kehatemperatuur kuni palavikuni. Harvadel juhtudel ei pruugi temperatuur olla.

Lisaks iseloomustab haigust lööve erineva suurusega nahal. Reumatoloogias võivad hemorraagilise vaskuliidi sümptomid erineda (me kaalume ravi veidi hiljem).

Lisaks peamistele sümptomitele põhjustab haigus üldist joobeseisundit, söögiisu puudumist ja uriinipeetust.

Täiskasvanutel peaks hemorraagilise vaskuliidi ravi olema õigeaegne, sest see võib mõjutada teisi elundeid, põhjustades järgmisi sümptomeid:

  • hemorraagiline kopsupõletik, mis avaldub verega köisitud köha ja röga kujul,

  • hemorraagiline müokardiit koos vaskulaarse ja südamekahjustusega, t
  • hemorraagiline meningiit mõjutab aju veresooni, millega kaasneb peavalu, ärrituvus, krambid, aju verejooks, mis viib insuldi ja puude tekkeni.

Tundub haiguse sümptomaatika ja nõuab kiiret ravi arstiga ning individuaalse ravi valikut sõltuvalt sümptomitest ja sündroomist.

Diagnostilised meetodid

Me uurisime hemorraagilise vaskuliidi põhjuseid täiskasvanutel. Prognoos, selle haiguse ravi võib erinevatel patsientidel erineda, tuleb kiiresti konsulteerida arstiga, kes määrab põhjaliku uuringu.

Peamised diagnostikameetodid on järgmised:

  • koagulogramm,
  • ringlevate immuunkomplekside avastamine, t
  • immunoglobuliinide, krüoglobuliinide ja komplementisüsteemide komponentide määramine, t
  • biokeemiline analüüs
  • üldine üksikasjalik vereloome koos leukotsüütide arvuga.

Hemorraagiline vaskuliit: rahvahäirete ravi

Efektiivsed vanaema retseptid:

  • Võta kolm supilusikatäit põldlõngast ja vanemaid lilli, lisage neile pool lusikatäit münti ja sama samblatti. Segage kõik põhjalikult ja võtke 60 grammi kogumist, valage 0,5 liitrit kuuma veidi jahutatud vett ja jäetakse 12 tunniks infundeerima. Võtke 5-kordse tassi keetmine 5 korda päevas. Samuti võib seda puljongit kasutada kahjustatud nahal losjoonidena, leotada keedukangas 20 minutit.
  • Segage kokku mägi arnika, saialill ja Jaapani sophora. Võta 10 grammi kogumist ja vala klaas keeva veega, jäta kolmeks tunniks ja seejärel tõmba ja juua 1 supilusikatäis iga 8 tunni järel.
  • Te saate teha alkoholi tinktuuri, peate lihvima kolm suurt sidrunit, lisama 5 supilusikatäit nelk, kaks klaasi suhkrut ja 0,5 ml meditsiinilist alkoholi. Nõuda kaks nädalat ja seejärel võtta 1 supilusikatäis enne iga sööki.
  • Te saate valmistada oma salvi hemorraagilise vaskuliidi raviks. Valmistatakse järgmiselt: 200 grammi kasepungasid kaalutakse pulbriks ja segatakse kilogrammidega nutria rasva. Pärast segu saatmist ahju kolme tunni jooksul korrake kogu nädala jooksul ning seejärel pingutage ja määrige kahjustatud kohad.

Ravige rahvahooldusvahendeid kerge hemorraagilise vaskuliitiga. Folkravi on efektiivne ainult siis, kui puhastate sooled. Selleks võite kasutada järgmist infusiooni: võtta 40 grammi kollektsiooni, kus on devyal, tansy, immortelle ja koirohi, vala liiter kuuma vett. Jäta kaks tundi ja seejärel tüve. On vaja juua puljongit tühja kõhuga, lisades samal ajal vett 1: 1. Võtke kaks korda päevas.

Sa peaksid ka verd puhastama. Selleks peate tegema paksude lehtede infusiooni. Kuivad lehed valatakse keedetud veega, infundeeritakse üleöö ja ½ tassi paastu võetakse filtreeritud kujul.

Tüsistused

Tasub meeles pidada, et kui te ei võta koheselt mingeid meetmeid ega ravi hemorraagilist vaskuliiti, võivad komplikatsioonid olla palju tõsisemad kui tundub:

  • soole obstruktsioon
  • pankreatiit,
  • haavandite perforatsioon soolestikus ja maos, t
  • peritoniit,
  • posthemorraagiline aneemia,
  • tromboos ja südameinfarkt,
  • neuriit ja ajuhäired.

Komplikatsioone esineb patsientidel, kes otsekohe abi ei otsi.

Ennetavad meetodid

Kui patsient on läbinud ravi, on soovitatav järgida teatud soovitusi - ennetusmeetmeid, ainult sel juhul ei esine ägenemisi. Arstid soovitavad oma patsiente:

  • järgige hüpoallergilist dieeti, on rangelt keelatud kasutada šokolaadi, tsitrusvilju, mune ja pähkleid,
  • keelduda vaktsineerimisest ja mitmesugustest bakteriaalsete antigeenidega t
  • kõrvaldama kõik füsioteraapiad,
  • antibakteriaalsed ained võtavad ainult äärmuslikel juhtudel
  • infektsioonide raviks
  • kontrollitakse regulaarselt helmintiliste sissetungide olemasolu,
  • vältida ülekuumenemist ja ülekuumenemist,
  • külastage regulaarselt arsti,
  • piirduge füüsilise pingutusega, kuid füüsiline teraapia on isegi teretulnud,
  • vältida kemikaalidega kokkupuudet.

Hemorraagilise vaskuliidi mitteaktiivsuse ennustamine

Haiguse algstaadiumid võivad mõnedel patsientidel olla iseseisvad, kuid teistel juhtudel, kui asjakohaseid meetmeid ei võeta, võib haigus lõppeda surmaga. Fulminantne vorm võib viia patsiendi surmani ja kõik, sest see mõjutab kesknärvisüsteemi ja ajus tekib verejooks.

Kui haigust avastatakse aja jooksul ja ravi alustatakse, siis pooltel patsientidest on kiire paranemine ja teisel poolel võib olla ägenemisi, kuid ainult siis, kui nad jälle seisavad silmitsi haiguse põhjusega.

Mis on hemorraagiline vaskuliit?

Hemorraagiline vaskuliit on vaskulaarne - allergiline haigus mikrovaskulaarses seisundis, kus on kahjustatud veresooned ja sellest tulenev kahjustus nahale, siseorganitele ja süsteemidele. Meditsiinis võib seda seisundit leida mõiste "Schönlein-Henochi haigus", "allergiline purpura" või "kapillaar-toksiktoos" all, mis võib areneda igas vanuses. Lapsed vanuses 5 kuni 14 aastat või noored on enam ohustatud. Hemorraagiline vaskuliit viitab autoimmuunhaigusele, kui immuunsüsteemi ülemäärase reaktsiooni tõttu hakkavad veres arenema suur hulk immuunkomplekse, millel on võime asuda veresoonte seintele ja provotseerida kehas põletikuliste protsesside teket.

Hemorraagilise vaskuliidi ilmnemine lastel

Reeglina esineb hemorraagiline vaskuliit lastel või täiskasvanutel 1 kuni 4 nädalat pärast bakteriaalse või viirusinfektsiooni teket: skarletti, kurguvalu, ARVI ja teisi. Mõnel patsiendil võib see haigus tekkida teatud ravimite talumatuse või toiduallergiate, kehavigastuste või ülekuumenemise tagajärjel.

Hemorraagiline vaskuliit imikutel

Kuidas tekib hemorraagiline vaskuliit?

Hemorraagilise vaskuliidi kujunemise peamiseks põhjuseks on vereringes tekkivate veresoonte moodustumine, mis esialgu kahjustavad veresooni ja seejärel teisi elundeid. Pärast immuunkomplekside ilmnemist esineb immuunsüsteemi muutusi, mis hakkavad tootma antiteele, mis kahjustavad väikeste anumate siseseina. Siis rikutakse vereringe süsteemi mikrotsirkulatsiooni, mis viib patogeensete rakkude tungimiseni teistesse elunditesse.

Hemorraagilise vaskuliidi üksikasjalik ilming nahal

Järgnevad haigused ja eelsooduvad tegurid võivad tekitada hemorraagilise vaskuliidi arengut:

  1. viirusinfektsioonid: herpes, SARS, gripp,
  2. bakteriaalsed infektsioonid: kurguvalu, punapea palavik, tuberkuloos ja teised,
  3. toidu kaudu levivate haiguste t
  4. erineva etioloogiaga parasiithaigused, t
  5. tugevate ravimite pikaajaline kasutamine,
  6. seedetrakti allergia,
  7. toiduallergiad
  8. vaktsineerimine
  9. hüpotermia,
  10. autoimmuunhaigused
  11. geneetiline eelsoodumus.

Täiskasvanu hemorraagilise vaskuliidi ilmingud

Oluline on märkida, et hemorraagiline vaskuliit areneb peaaegu alati inimestel, kelle kehal on kalduvus hüperergilistele immuunreaktsioonidele. Hoolimata mitmetest põhjustest ja eelsoodsatest teguritest ning kaasaegse meditsiini edusammudest ei ole hemorraagilise vaskuliidi arengu täpne põhjus täielikult teada, mistõttu võib haigust ravida ka teiste haiguste või häiretega inimestel.

Hemorraagilise vaskuliidi tüübid ja liigitus

Hemorraagiline vaskuliit jaguneb mitmeks tüübiks ja liigituseks, samuti haiguse raskusastmeks, millel on teatud sümptomid ja tunnused. Kliinilise uuringu kohaselt jaguneb hemorraagiline vaskuliit järgmiselt:

  1. äge faas - haiguse kujunemine või ägenemise periood,
  2. vajumise faas - patsiendi seisund normaliseerub.

Kliiniliste tunnuste järgi eristage:

  1. lihtne vorm
  2. reumatoidne või liigeseline,
  3. kõhu vorm
  4. fulminantne haigus.

Tõsise osakaalu järgi:

  1. kerge kraadi
  2. mõõdukas etapp,
  3. raske hemorraagiline vaskuliit.

Hemorraagilise vaskuliidi kliinik

Täiskasvanud naise keha verejooksu ilmingud

Hemorraagilise vaskuliidi kliinilised tunnused sõltuvad otseselt haiguse tõsidusest ja põletiku fookuste lokaliseerumisest. Igal juhul võimaldab hemorraagiline vaskuliit fotol näha haiguse väljendunud märke, mis ilmnevad nahalööbe näol. Haigus algab ägedalt ja seda iseloomustab kehatemperatuuri tõus palavikuni. Mõnel juhul võib temperatuuri tõus puududa. Lisaks iseloomustab hemorraagiline vaskuliit lastel või täiskasvanutel erinevate suurustega nahalööbe ilmumist kehale. Reumatoloogias eristatakse järgmisi hemorraagilise vaskuliidi sümptomeid, millel on iseloomulikud sümptomid.

  1. Naha sündroom Haigus ilmneb palavikuga ägedalt, difundeerunud laigude ilmumine nahale hemorraagiliste elementidega. Kõige sagedamini ilmnevad jalgade, reite, tuharate nahal nahalööbed liigestes. Harvemini ilmneb jäsemetele ja kehale lööve. Raskematel juhtudel tekib lööbe keskel nekroos, ilmnevad väikesed haavandid. Kroonilise või pikaajalise haiguse kulgudes hakkab nahk koorima.
  2. Artikulaarne sündroom. Seda tüüpi haigust täheldatakse 70% hemorraagilise vaskuliitiga patsientidest. Seda seisundit iseloomustab tugev põletikuga liigeste valu. Enamasti mõjutasid suured liigesed. Lisaks põletikule ja valu sündroomile on täheldatud kahjustatud liigese kasvajat, selle deformatsioon esineb ka lihas-skeleti süsteemi häiritud funktsionaalsusega. Haiguse tekkimisel või progresseerumisel võib tekkida hemorraagilise vaskuliidi artriitiline sündroom. Varajane ravi ei võimalda liigeste atrofiat.
  3. Abdominaalne sündroom. Üks kõige sagedasemaid ja varaseimaid sümptomeid, mis ilmnevad hemorraagilise vaskuliitiga lastel, mis võivad eelneda naha-liigeste sümptomitele või olla nende kaaslane. Seda sündroomi iseloomustab erineva intensiivsusega kõhuvalu tunne, mis esineb kogu seedetrakti osas ja mida võib anda paremale või vasakule hüpokondriumile või tagasi. Lisaks patsientide valu tundmisele on väljaheide: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus. Raskematel juhtudel võib õigeaegse ravi puudumisel tekkida seedetrakti verejooks.
  4. Neerude sündroom. See sümptom on täheldatud 25–30% hemorraagilise vaskuliitiga patsientidest ja seda iseloomustavad kroonilise või ägeda glomerulonefriidi tunnused, kus on hematuuria või nefrootiline sündroom. Sellised sümptomid võivad põhjustada neerupuudulikkust ja olla patsiendile eluohtlikud.

Lisaks haiguse peamistele sümptomitele põhjustab hemorraagiline vaskuliit organismi üldist joobeseisundit, isu puudumist, uriinipeetust ja muid sümptomeid.

Hemorraagiline vaskuliit võib mõjutada ka teisi siseorganeid, põhjustades keerulisi sümptomeid:

  1. hemorraagiline kopsupõletik - avaldub köha ja röga tühjenemise vormis, milles on vere triibud.
  2. hemorraagiline perikardiit või müokardiit, mis kahjustab kardiovaskulaarsüsteemi.
  3. hemorraagiline meningiit - kahjustused tekivad aju laevadel, mida iseloomustavad sagedased peavalu, suurenenud ärrituvus, krambid, krambid, aju verejooksud, mis võivad põhjustada hemorraagilist insulti.

Hemorraagilise vaskuliidi sümptomid väljenduvad ja nõuavad kohest ravi, mille arst määrab pärast uuringute seeria tulemusi.

Hemorraagiline vaskuliit: mis on see haigus, foto


Mis on sisseAsuliit, foto, sümptomid, ravi see haigus? Hemorraagiline vaskuliit on patoloogia, mis mõjutab naha, liigeste, seedetrakti ja neerude kapillaare. Selle haiguse ravi viiakse läbi kompleksis. Kuidas ravida haigust?

Vaskuliidi sümptomite ravi, foto allpool toodud andmed viiakse läbi arsti järelevalve all. Ta määrab ravimeid, füsioteraapiat, massaaži, vesiravi, füsioteraapiat.

Ravi täiskasvanutel ja lastel on peaaegu sama. Haiguse ajal võib spetsialist soovitada erinevaid protseduure, muuta raviplaani, võttes arvesse patsiendi seisundit.


Vaskuliit: sümptomid ja põhjused


Enne kui sa seda teha sisseAsuliit, foto, sümptomid, ravi see haigus peaks mõistma, mis on selle patoloogia põhjused? Väidavad täpselt, et see oli vaskuliidi esinemise tulemus, arst ei saa, seega ei ole põhjused täpselt kindlaks määratud. Eksperdid seostavad selle haiguse mõne teguriga. Niisiis võib haigestuda isik, kellel on olnud järgmised võimalused:

  • nakkushaigused, eriti kui need olid ägedad või kroonilised põletikulised protsessid, mis tekivad ülemiste hingamisteede või leetrite, kanamürkide, t tüüfusstreptokokkide haigus
  • vigastused ja muud naha- ja veresoonte kahjustused, t
  • päikesekiirguse suure kiirguse, kiirguse, t
  • allergilised ravimid, tooted, putukahammustused,
  • joobeseisund,
  • helmintilised sissetungid,
  • muutused kehas pahaloomulise või healoomulise kasvuga neoplasmide tekke tõttu, t
  • muutused naise kehas raseduse ajal,
  • endokriinsete patoloogiate tekkimise korral ainevahetuse protsessi häired, t
  • pärilikkus.

Kui täiskasvanutel tekib hemorraagiline vaskuliit, siis kõige sagedamini vanemas eas, kui immuunsuse kaitsemehhanism on nõrgenenud.

Selle haiguse sümptomoloogia tekib ootamatult, esialgseid märke ei täheldata. Järk-järgult hakatakse ilminguid selgemalt väljendama. Enamikul juhtudel tõuseb patsiendi kehatemperatuur, üldine seisund halveneb, nõrkus ja peavalud. Sellised sümptomid on seotud joobeseisundi tunnustega. Kuid nendega ei ole võimalik diagnoosida, sest nii palju haigusi jätkub.

Kõige tugevam sümptom on keha lööve. See võib paikneda jalgade, tuharate, jalgade, kõhtu, käte, taga harva. Lööve näol peopesad, kael ei ilmne üldse, et arst arvestab diferentseeritud uurimismeetodis.

Lööbed võivad ilmneda erinevates vormides:

  • väikesed villid punase tooniga
  • papulid, mis muutuvad kahvatuks, kui te neile survet avaldate,
  • punakad papulid, mis asuvad suu ja neelu limaskestal,
  • lilla värvilised sõlmed
  • väikesed verevalumid.

Läbimõõduga lööve kätel ja teised kehaosad võivad ulatuda 1 cm-ni, ilmingud kestavad kuni 4 päeva, pärast mida nad muutuvad kahvatuks ja kaovad järk-järgult. Nädal hiljem võib patsient oodata löövet uuesti.

Patoloogia varases staadiumis näib see olevat väike petechiaalne lööve, mis asub jalgade ja jalgade ülemises osas.

Вместе с кожными проявлениями больных беспокоит сильный зуд, отечность губ, век, промежности. При пальпации сыпь вызывает болезненные ощущения. Pärast seda, kui see kaob, jäävad kehale pigmendi laigud, eemaldades korduva seisundi käigus.

Hemorraagilise vaskuliidi sümptomiteks on ka siseorganite ja liigeste kahjustamine. Patsienti võib piinata füüsilise aktiivsuse, turse, keha punetuse tõttu. Liigeste struktuuri katkemist ei esine, kuid valu sündroom võib kesta mitu tundi.

Samuti esineb häireid seedetrakti aktiivsuses, mis avalduvad kõhupiirkonna krampliku valulike tunnete, iivelduse ja oksendamise vormis, soole limaskesta veritsusest tulenev vereringe väljaheites.

Kui haiguse ravi ei toimu õigeaegselt, võib patoloogia põhjustada tõsist oksendamist, lahtisi väljaheiteid vere lisanditega, mis ilmnevad mao või soolte veritsuse tõttu. Vere eritumine ei ole eriti ohtlik, neid esineb peaaegu pooltel patsientidest.

Lisaks on haiguse aneemiline sündroom.

Seda väljendab asjaolu, et patsiendi hemoglobiini ja punaste vereliblede tase väheneb. Patsient kaebab peapöörituse, üldise halbuse, pea müra, minestamise, tahhükardia üle.

Vakuoliidi oht on see, et neerudes võib esineda häireid. See on tingitud paljudest inimestest, kes märgivad uriinis verevarustust, samuti autoimmuunse glomerulonefriidi ägeda vormi. Põhimõtteliselt ilmnevad need sümptomid 1-3 nädalat pärast löövet.

Hingamisteede puhul võib esineda ka talitlushäireid, mille tõttu kannatab patsient köha ja õhupuudus. Lisaks võib röga verd tühjendada. Vacuitise sümptomiteks on närvisüsteemi häired, mis võivad põhjustada negatiivseid tüsistusi. Patsient võib tunda meningiidi, entsefaliidi sümptomitega sarnaseid ilminguid. Näiteks häirib inimene tugevaid peavalusid, häirib koordineerimist ja kiusatakse krampe.

Vaskuliit täiskasvanutel: ravi


Kui täiskasvanutel täheldatakse kõhu vormi, on vajalik intravenoosne toitmine. Arstid soovitavad võtta oksendamist ennetavaid ravimeid, samuti ravimeid, mis võivad patsiendi valu vältida.

Kui soolestiku tühjendamise ajal täheldab patsient verejooksu, nõuavad arstid selliseid vahendeid nagu Hepariin ja antiaggandid. Kasutati ka ravimeid, mis on kavandatud allergilise reaktsiooni vältimiseks. Immunosupressante kasutatakse immuunsüsteemi aktiveerimiseks. Kohustuslik niisugune ravim on ette nähtud Prednisoloon.

Kui haigus progresseerub, tehakse patsientidele plasma transfusioon.. Samuti soovitame plasma vahetamine. Lööve täiskasvanutel tingimata ravitakse haiglas, et vältida ülemineku patoloogiat haiguse kroonilise tüübi puhul.


Vasculitis jalgadel: ravi


Parandada lööve jalgadelKasutatakse palju erinevaid abinõusid, nii traditsioonilist kui ka traditsioonilist meditsiini. Ravi ajal kasutatakse kõige efektiivsemaid. salvinagu Solcoserylmis kiirendab regenereerimisprotsessi ja Iruxol, aidates puhastada haavandid nahal piirkondades, kus veresooned on kahjustatud.

Koos ravimeetodiga peab patsient tegema harjutusi.Jalgratas"Ja"Käärid". See võimaldab parandada jalgade vereringet. Te peaksite tegema ka pehme massaaži, mis kiirendab paranemisprotsessi, tegeleb vesiravi.

Võite ka hoida rahvahooldusvahendite käsitlemine. Kuid enne konkreetse abinõu valimist tuleb konsulteerida oma arstiga. Lõppude lõpuks võivad mõned nendes kasutatud komponendid põhjustada allergilist reaktsiooni. Maitsetaimed suudavad toime tulla keha põletikulise protsessiga, tugevdada immuunsüsteemi, vabaneda valu.

Kõige tavalisemad ravimid on järgmised:

  • Koguge horsetail ja elderberry lilled 60 g igaüks, piparmündi ja raudrohi 40 g iga kord, segage maitsetaimi, mõõtke 60 g, valage 500 ml kuuma vett, keedetakse, lisage 12 tundi. Joo 100 g 5 korda päevas. Kasutades seda infusiooni, saate kaevata kahjustatud alale 20 minutit.
  • Tehke segu mägede arnikast, saialillest ja Sophora jaapaniist. Vala 10 g maitsetaimi 200 ml keedetud vett, nõuda 3 tundi, tüve ja kasutada 20 ml iga 8 tunni järel.
  • Valmistage tinktuur alkoholis 3 tükeldatud sidrunist, mis on segatud 5 tl nelgi, 400 g suhkrut ja 500 ml alkoholi. Vedelik nõuab pimedas kohas kaks nädalat. Enne sööki tuleb juua 20 ml 4 korda päevas.
  • Tehke 200 grammi kasepungaga salv, pulbri seisma ja segatakse 1 kg nutria rasvaga. Seejärel asetage segu ahju 3 tunniks, korrake nädalas, tüve ja kasutage kahjustatud piirkondade kohalikku ravi.

Muuhulgas vaskuliit on oluline soolte puhastamiseks. Seda saab teha infusiooni abil, mille valmistamiseks on vaja 40 g sama koguse elekampaani, tansy, immortelle ja koirohi segu, valada 1 l kuuma vett. Jätke 2 tunniks sisse, äravool. Infusiooni tuleb juua tühja kõhuga, segades võrdsetes kogustes vahendeid ja tavalist vett, 2 korda päevas.

Lisaks on vaja puhastada veri, mille puhul kasutatakse pakspunast piisonit. Seda tehakse infusiooni abil, mis on valmistatud kuivatatud rohu lehtedest, mis on täidetud keedetud veega. Ravim tuleb jätta ööks, et nõuda, tüve ja juua tühja kõhuga, 100 ml päevas.

Löögifoto


Dieet vaskuliit


Selle patoloogia ravimisel on toitumisalane toitumine oluline. Inimestel, kes kannatavad vaskuliitide, paljude puuviljade pärast, on kõige parem kasutada rohelisi õunte sorte. Kuid esimest korda saab neid süüa ainult küpsetatud kujul. Kahe või kolme nädala pärast võite neid värskelt kasutada.

Ka seas puuviljad Võite valida banaanid ja pirnid, mis toovad kehale palju kasu. Samal ajal peaksite teadma, et te ei tohiks süüa palju pirne, sest see võib põhjustada seedetrakti talitlushäireid. Neid puuvilju peetakse keha normaalseks imendumiseks üsna raskeks.

See on võimatu kasutage perekonnast tooteid tsitruselised. Samuti ärge sööge sõstrad, maasikad, hurjad. Punased värvidega puuviljad võivad patsiendile oluliselt kahjustada. Lisaks peaksite loobuma ananasside, aprikooside, virsikute ja mangode kasutamisest.

On keelatud süüa puuvilju, näiteks porgandeid, tomateid, peet, punaseid paprikaid, kurke. Need tooted avaldavad patsiendile kahjulikku mõju. Võite süüa rohelisi paprikaid, suvikõrvitsit, kartuleid, lillkapsasid. Köögiviljad on parimad hautatud või aurutatud.

Eksperdid keelavad söömise ja munade, samuti kõik tooted, milles nad on. Näiteks ärge sööge pastat, roogasid, mis sisaldavad suurt hulka munasid.

Seetõttu tuleb ka majoneesist loobuda.

Piimatooteid, nagu piim, puuviljajogurtid, jäätis, juustud ja kodujuust, ei tohiks patsiendi toitumisse lisada. Soovitatav on eelistada erinevaid jogurtit ja jogurtit, millel ei ole lisaaineid.

On lubatud süüa kodujuustu saiakesi, ryazhenka ja jogurtit. Kui patsient armastab teravilja, siis tuleb nende valmistamine läbi viia vees, lisada veidi võid või koort.

Liha puhul on võimalik süüa küülikut, kalkuni, veiseliha ja lambaliha. Peaasi on see, et sellel ei ole suurt rasvasisaldust. Kana tooted tuleb igapäevasest toitumisest täielikult eemaldada. Samuti ärge sööge sealiha, sinki ja vorsti.

Võttes arvesse, mis on sisseAsuliit, foto, sümptomid, ravi see haigus võib järeldada haiguse ohu kohta. Lõppude lõpuks võib see kaasa tuua negatiivseid tagajärgi, mida mõnikord lihtsalt ei ole võimalik ravida. Sellega seoses nõuab kliiniliste tunnuste ilmnemine kohest arsti poole pöördumist. Ainult õigeaegne diagnoosimine ja patoloogiaravi aitavad kiiremini toime tulla vaskuliitiga ja vältida komplikatsioone.

Võimalikud hemorraagilise vaskuliidi tüsistused

Hemorraagilise vaskuliidi õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral on ravijärgne prognoos soodne. Hilise või halva ravi korral võivad tekkida komplikatsioonid, näiteks:

  1. hemorraagilise diateesi ilmumine:
  2. krooniline neerupuudulikkus
  3. peritoniit,
  4. soole obstruktsioon,
  5. kopsuverejooks
  6. rauapuuduse aneemia,
  7. siseorganite rikkumine: süda, maks,

Raske hemorraagiline vaskuliit

Hemorraagilise vaskuliidi tüsistusi leitakse ainult hilinenud ravi korral, mistõttu on väga oluline alustada ravi võimalikult kiiresti. On teada, et haiguse algus on palju kergem ravida. Eneseravim, kontrollimatu ravim või traditsiooniline meditsiin põhjustab patsiendi seisundi halvenemise. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel esineb hemorraagilise vaskuliidi suremust harva, kuid pooltel patsientidel, kellel on see haigus, esineb haiguse kordumist, mis võib kaduda mõne kuu või aasta jooksul pärast ravi. Ülejäänud patsiendid taastuvad.

Hemorraagilise vaskuliidi ennetamine

Hemorraagilise vaskuliidi ennetamine aitab vähendada haiguse tekkimise riski. See koosneb:

  1. immuniteedi tugevdamine
  2. tervislik eluviis,
  3. sagedased jalutuskäigud värskes õhus,
  4. keha koputamine
  5. nakkuslike ja viirushaiguste õigeaegne ja kvaliteetne ravi, t
  6. ravimite kontrollimatu kasutamise täielik tagasilükkamine, t
  7. hüpotermia välistamine,

Lihtsad ja elementaarsed ennetusmeetmed ei suuda haiguse vastu täielikult kaitsta, kuid nad vähendavad selle arengu ohtu, kindlustades seega isiku või lapse ja teiste haiguste.

Mis on see haigus

Vastates küsimusele, mis on hemorraagiline vaskuliit, tuleb kõigepealt mainida, et see on põhjustatud veresoonte põletikulisest protsessist, mille põhjustas autoimmuunsed häired. Teisisõnu viib kaitsesüsteemi ülemäärane tootmine nende tungimisele veresoonte seintesse, mis suurendab viimase läbilaskvust.

Täiskasvanu ja lapse hemorraagilist vaskuliiti väljendavad spetsiifilised sümptomid, mis esinevad tavaliselt 15-30 päeva pärast ägeda tonsilliidi, gripi jne haigust. Mõned neist haigustest on lastele iseloomulikumad, seega on haigus sagedamini lastel. Lapsed on haiged peamiselt vanuses 4-12 aastat, poisid on kaks korda kõrgemad.

Me kirjeldame, kust nad tulevad ja miks tekivad hemorraagilise vaskuliidi välised ilmingud. Selle patoloogia põhjuseks ei ole infektsioon, mistõttu haigus ei ole nakkav. Kapillaaride põletikuline protsess toimub organismi enda kaitse eest vastutavate keha rakkude hävitava tegevuse tõttu.

Patoloogilise protsessi tulemusena ilmnevad arvukad sümptomid väikesed verejooksud. Lisaks aitab see kaasa väikeste veresoonte intravaskulaarse koagulatsiooni ja vere vale ringluse välistele ilmingutele. Sümptomite mahasurumiseks on vaja teha ravimeetodeid, mõjutada haiguse põhjuseid.

Hemorraagiline vaskuliit on põhjustatud erinevatest põhjustest. Kõik täiskasvanute ja laste haigust põhjustavad tegurid jagunevad tagajärgedeks:

  1. ägedad infektsioonid, nagu tonsilliit, äge hingamisteede haigus, tuulerõuged ja teised, sellised põhjused on lapsele levinumad,
  2. toidu ja ravimite allergilised reaktsioonid, t
  3. hüpotermia,
  4. sissetoodud vaktsiini talumatus,
  5. geneetiliste omaduste olemasolu
Eespool nimetatud põhjustel hakkab keha tootma liigseid immuunkomplekse, mis viiakse läbi veresoonte. Väikeste anumate puhul kogunevad nad järk-järgult seina sisemusest, kahjustavad seda ja põhjustavad põletikku.

Järgmises etapis halvenevad vaskulaarse seina elastsed omadused ja aja jooksul muutub see verelementidele läbilaskvaks. Väliselt ilmneb see paljude väikeste verevalumite või hemorraagilise sündroomi poolt.

Naha pind

Sümptomid nahakahjustused võib täheldada nii vaskuliidi tekkimise alguses kui ka hilisemas staadiumis pärast teiste märkide ilmnemist. Kõige sagedamini ilmneb nahal purpur, mis on mitu väikest suurust, mille suurus on 1-2 mm.


Foto 1. Jalgade ilmingud

Esialgu mõjutavad lööve jalgade nahka ja jala, sümmeetriliselt. Kui patoloogiat ei ravita, suurenevad sümptomid. Koos purpuramiga on nahal ka teisi lööbe põhjustavaid elemente, näiteks erüteem, vesiikulid. Ebasoodsate radade korral on kahjustatud nahast ja lokaalsest nekroosist tõenäosus surra. Löövide ravi salvidega on ebaefektiivne ja ei põhjusta selle allasurumist.

65–75% -l juhtudest ähvardab verejooksu vaskuliit liigeste patoloogiatega. Tavaliselt mõjutab patoloogia haigus, mida lööve esmakordselt nädala jooksul täheldati. Sümptomid liigestes on nii lühikesed kui vähe valu ja pikenenud ulatusliku kahjustatud piirkonnaga.

Vaskuliitist tingitud turse ja kuju muutused tekivad mitte ainult suurte liigeste, näiteks põlve, vaid ka väikeste liigeste puhul. Valud kestavad tavaliselt tundide kaupa 4-6 päeva. Täiskasvanute liigese hemorraagilisel vaskuliitil ei põhjusta haigus tõsiseid deformatsioone, kuid lastega seotud olukorras on muutused märgatavad ja olulised.

Seedetrakti sümptomid on kõige raskemad. Sageli diagnoositakse kõhuvõimet enne välist nahalöövet.

Valu põhjuseks on soolte verejooks, iseloomulik valu on kramplik, naba lokaliseerimine, ribide all jne. Kui valu ajal ei ilmne hemorraagiline vaskuliit teisi sümptomeid, siis võetakse valulikke tundeid apenditsiidi, soole obstruktsiooni, haavandi perforatsiooni kohta.

Kõhuvalu kuni 3-10 päevamõnikord kaasneb valu kaasas oksendamine või verine triipudega väljaheited. Erandjuhtudel tekib soolestikus veritsus, mis nõuab kiiret ravi, kuna vererõhk langeb järsult alla normaalse ja suur kokkuvarisemise tõenäosus.

Lisaks ülaltoodud sümptomitele võib vaadeldav immuunpatoloogia põhjustada neerupuudulikkust, kopsuprobleeme.

Millised on täiskasvanute ja laste sümptomid?

Me kirjeldame täiskasvanu väliseid ilminguid:

  • Alguses on hägused sümptomid, üldine kliiniline pilt on pehmem,
  • Abdominaalse sündroomi esinemine kaasneb poolega hemorraagilistest vaskuliithaigustest täiskasvanueas,
  • Kui neerud haigust mõjutavad, põhjustab see glomerulonefriiti ja neerupuudulikkust,


Foto 2. Täiskasvanu käte sümptomid

Laste hemorraagiline vaskuliit on erinev:

  • Ägeda palaviku sümptomid, mida täheldati kolmandikus kõigist haigetest lastest,
  • Varane staadium on äge,
  • Seedetrakti süsteemi häireid kaasnevad lahtised väljaheited, millel on vere jäljed,
  • Neerukahjustus esineb peaaegu alati varajases staadiumis,


Foto 3. Laste vaskuliidi tunnused

Mida arst kohtleb

Profiilarst, kes ravib hemorraagilist vaskuliiti, on reumatoloog. Tüsistuste ja patoloogilise protsessi arengu põhjal on ravi täiendavalt seotud:

  1. oluliste nahakahjustustega dermatoloog
  2. Gastroenteroloog, kui on tõsiseid probleeme maos, sooled (täiskasvanud haavand),
  3. neuroloog,
  4. nefroloog,
  5. kardioloog,
  6. pulmonoloog,

Vaatamata t kestusele, on hemorraagiline vaskuliit hästi ravitud ja sellel on soodne prognoos. Surmad on harvaesinevad ja neid registreeritakse ainult mao või soolte peritoniidi ja verejooksu tingimustes (täiskasvanutel), neeru- ja kesknärvisüsteemi häiretega (lastel).

Prognoosi mõjutab ka asjaolu, et 25% vaskuliithaigustest põhjustab neerusüsteemi kroonilisi patoloogiaid, mistõttu ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti.

Autor: saidi toimetaja, kuupäev 07. juuni 2018

Hemorraagiliste vaskuliitide sümptomid

Hemorraagiline vaskuliitide foto täiskasvanutel

Hemorraagilise vaskuliidi kliinilised ilmingud mitmete vormide tõttu:

  1. Nahk - kus patoloogiline protsess areneb ainult nahas.
  2. Naha liigesed, mis on tingitud naha kahjustustest, liigesepõletiku tunnustest.
  3. Naha-kõhuõõne, ilmnes mitte ainult nahamuutused, vaid ka seedetrakti funktsionaalsed häired.
  4. Neerud, mida iseloomustab veresoonte neerukahjustus ja filtreerimise ja urineerimise halvenemine.
  5. Kombineeritud - haiguse erinevate vormide perioodiliste ilmingute tunnustega.

Hemorraagilise vaskuliidi käik lastel ja täiskasvanutel võib avalduda erinevalt: fulminantne, äge, subakuutne, pikaajaline, korduv ja krooniline vorm.

Ühiste ja naha tunnuste tunnused

Hemorraagilise vaskuliidi sümptomid ilmuvad ootamatult ilma lähteaineteta - sümptomite suurenemine toimub kiiresti. Temperatuur võib olla subfebriilne, kuid sagedamini on see väga suur, eriti täiskasvanud patsientidel.Esmase mürgistuse sümptomid on täheldatud. See seisund on iseloomulik paljudele haigustele, mis raskendab diagnoosi.

hemorraagiline vaskuliit foto lööve tuharal

Hemorraagilise vaskuliidi iseloomulik tunnus on sümmeetriline nahalööve jalgade seljal, jalgade nahal ja tuharate pinnal. Seljal, kõhul ja kätel on lööve haruldane, peopesad, näonahk, tallad ja kaelapiirkond - lööve ei ole üldse tüüpiline. Neid iseloomustab erineva värvipaleti ilming:

  • helepunased väikesed villid
  • nodulaarsed papulid, heledas valguses,
  • papulaarsed lilla sõlmed ja sinine nahaalune petechiae,
  • hemorraagiline punane lööve neelu ja suu limaskestadel.

Lööveelementide suurus varieerub ja võib ulatuda 1 cm-ni, mis toetub kehale kuni 4 päeva, kaob ja kaob. Järgmine nahalööbe laine ilmneb pärast poolteist nädalat.

Esialgsed märgid hemorraagilise vaskuliidi nahalised vormid esinevad väikeste nahaaluste hemorraagiate kujul, mis paiknevad jalgade ja jalgade ülemistes osades. Mõnikord ulatuvad nad käte, selja ja kõhu nahale. Kannatatud piirkonnas, pea kohal olevate juuste all, täheldatakse tõsiseid sügelusnähte ja valu.

Huuled, silmalaud, jalgevahemik paisuvad. Pärast lööbe kadumist jääb nende kohale pigmentatsioon, mis põhjustab kordumise perioodil koorumist. Võimalik on cicatricialis koosseisude moodustumine ja lööbe eri kohtade nekroos ning sekundaarsete infektsioonide liitumine.

Kui hemorraagilist vaskuliiti iseloomustavad mitmesuguste patoloogiliste protsessidega kaasnevad mitmesugused sündroomid (komplekssed sümptomid). Näiteks:

Artikulaarne sündroom hemorraagiline vaskuliit esineb peaaegu pooltel täiskasvanud patsientidest. Põletikulised protsessid on suured liigesed jalgade rühmad. Mõnikord mõjutavad põletikulised reaktsioonid küünarnuki ja randme liigeseid ning võivad areneda nädala jooksul ja isegi enne nahakahjustust.

Samal ajal on: jalgade turse ja punetus, rändevähendus jäsemetes ja müalgia (lihasvalu) ilming. Raske põletiku ja turse tugev intensiivne valu sündroom võib põhjustada kõndimismuutusi. Reeglina ei esine liigese deformatsioone ja motoorse funktsiooni kahjustusi.

GI sündroom (kõhupiirkonda) iseloomustab lühiajaline koolikud, iiveldus, oksendamine. See ilmneb samaaegselt nahakahjustustega või veidi hiljem. Patsiendi seisundi olulisi rikkumisi ei esine. Kui ei ole õigeaegset ravi hemorraagilise vaskuliidi sümptomite ilmnemise kohta, ilmnevad soole ja mao verejooksu tunnused - oksendamine koos verega ja vererõhk.

Raskete kahjustuste korral on võimalik soolestiku invaginatsioon (obstruktsioon), perforatsioon (soolestiku perforatsioon) ja peritoniit (kõhukelme põletik). Selle sündroomi sümptomid on: nõrkus, pea müra tunne ja silmade ees vilkumine, pearinglus, tahhükardia ja minestus.

Neerude sündroomi ilming seda on täheldatud enam kui pooltel patsientidest juba pärast nädala nahalöövet. Isoleeritud on väga harv. See põhjustab ägeda glomerulonefriidi vormi, millel on põletikulised protsessid kogu neeruaparaadis, ja veresoonte kanalite toonuse järsk vähenemine.

Uriinis esineb vere lisandeid põletikuliste arterioolseinte nõrgenemise tõttu, mille kaudu erütrotsüüdid vabalt lekivad.

Kopsude muutused ilmnevad patsiendi hingamisteede ja kopsuosade kahjustuste tõttu. Ilmselt köha ja õhupuuduse tõttu suureneb kapillaarverejooksu tõttu röga vere lisandid.

Südame-veresoonkonna muutused Tüüpilised on tõsise tahhükardia sümptomid ja eelsoodumus arütmiatele.

Närvisüsteemi sündroom peetakse hemorraagilise vaskuliidi kõrvaltoimeks. Selle põhjuseks on põletikulise protsessi levik väljaspool vaskulaarse kahjustuse piire, kaasates protsessi aju membraani. Seetõttu ilmnevad entsefaliidi ja meningiidi sümptomid - tugevad migreenid, ataksia (koordineerimatus), krambid.

Sümptomite erinevus lastel ja täiskasvanutel

  • Haiguse algus kustub, sümptomid on kergemad.
  • Abdominaalne sündroom esineb ainult 50% patsientidest ja sellega kaasneb harva iiveldus ja oksendamine.
  • Neerukahjustus põhjustab kroonilise difuusse glomerulonefriidi tekkimist kroonilise neerupuudulikkuse tekkimisel.

  • Rohkem kui 30% lastest tekib palavik.
  • Tüüpiline haiguse äge algus ja kulg.
  • Abdominaalset sündroomi kaasneb vedel väljaheide koos vöötriibudega.
  • Sageli on neerud protsessi kaasatud juba algusest peale, kus uriinianalüüsides tuvastatakse hematuuria ja proteinuuria.

Milline arst võtab ühendust

Hemorraagilist vaskuliiti lastel ja täiskasvanutel ravib reumatoloog. Erinevate organite lüüasaamisega on vaja konsulteerida asjaomaste spetsialistidega: dermatoloog (nahk), gastroenetroloog (soole), neuroloog (aju), nefroloog (neer), kardioloog (süda), pulmonoloog (kopsud). Immunoloogide uurimine on soovitatav komplikatsioonide õigeaegseks diagnoosimiseks pärast ravimite võtmist.

Hemorraagilise vaskuliidi korral on prognoos üsna soodne. Harvadel juhtudel võib haiguse ägedas faasis esineda surma seedetrakti tüsistuste tõttu (verejooks, invagineerimine, sooleinfarkt). Surm võib olla tingitud ka ägeda neerupuudulikkuse või kesknärvisüsteemi kahjustusest.

Mõnedel hemorraagilise vaskuliitiga patsientidel võib tekkida krooniline neeruhaigus. Umbes 25% neerukahjustusega patsientidest on akuutses haiguse faasis muutused uriinis püsinud mitu aastat, nende patsientide lõplik tulemus ei ole teada.

Loading...