Günekoloogia

FUS-ablatsiooni meetodi efektiivsus emaka fibroidide ravis

Pin
Send
Share
Send
Send


Emaka fibroidid - see emakas paiknev haridus on õiglase soo seas üsna tavaline patoloogia, mille vanus ületab 30-aastase märgi. Reeglina ei kaasne sellega väljendunud märke ja kõige sagedamini diagnoositakse seda ainult günekoloogi rutiinse kontrolli käigus. Meditsiiniline tehnika seisneb kõige sagedamini hormoonide sisaldavate farmakoloogiliste preparaatide võtmises või fibroidide operatiivses eemaldamises.

Kui ülaltoodud ravimeetodid on patsiendi terviseseisundi tõttu keelatud või nad ei anna positiivseid tulemusi, on üks alternatiivsetest raviviisidest emaka fibroidide fuz-ablatsioon, mida peetakse kaasaegseks ja väga efektiivseks ravimeetodiks.

Mis on FUS ablatsioon

Fuzz-ablatsiooniprotsess seisneb fibroidide aurustamises ultraheli kiirgusega, mida emiteerivad magnetresonantstomograaf. Seda terapeutilist meetodit peetakse üheks laialdaselt kasutatavaks tänapäeva meditsiinis, kuna see praktiliselt ei kahjusta patsiendi tervist ja healoomulise kasvaja korral peatab selle arengu ja aitab vähendada selle suurust.

Kahjuks puuduvad täpsed meditsiinilised statistilised andmed efektiivsuse kohta, kuna paljud uuringud on läbi viidud erineva tulemusega.

Millised on eelised?

Fuzz-ablatsiooni eelised leiomüoomiravi alternatiivsete meetodite suhtes:

  • protseduur ei nõua peritoneaalse õõnsuse pehmete kudede terviklikkuse rikkumist,
  • ultraheliga kokkupuutel patsiendi kasvajaga on pidev kvalifitseeritud spetsialisti järelevalve;
  • pärast genitaalorganite meditsiiniliste manipulatsioonide läbiviimist ei teki armi ja muid vigastusi, mis võiksid suurendada sünnituse tõenäosust,
  • fuz-ablatsioon on kergesti talutav ja põhjustab harva ebameeldivaid tagajärgi,
  • protseduur ei nõua anesteesia kasutamist, kuna see on täiesti valutu,
  • seda tüüpi ravi ei tekita emaka verejooksu,
  • müoomide korral ei suurene ravi kestus,
  • pärast sellisest haigusest vabanemist on selle taasilmumine täielikult välistatud,
  • ultraheliga kokkupuutumise ajal on naine teadlik ja tal on võimalik arsti teavitada tema tervislikust seisundist.

Puudused

Lisaks fuzz-ablatsiooni eelistele teiste fibroidide ravimeetodite suhtes on menetlusel ka puuduste loetelu. Esiteks, see on asjaolu, et seda ravimeetodit ei ole täielikult uuritud ja erinevates olukordades on see erinev. Mõnel juhul ilmneb kasvaja ultraheli kasutamisel positiivne tulemus 50% kõigist juhtudest ja mõnel - 80% -90. Samuti sõltub sellise terapeutilise tehnika efektiivsus fibroidide olemusest ja struktuurist, näiteks kui müomasõlmel on jalg, siis kõige sagedamini fuzz-ablatsioon ei too tulemusi.

Protseduuri vastunäidustused

Fuz-ablatsioon on keelatud järgmistel juhtudel:

  • tütarlapse vanus alla 18 aasta
  • kehakaal ületab 100 kg, t
  • raseduse, imetamise või kliimatingimuste t
  • on emaka hemorraagiad,
  • nakkushaigused arenevad ägedas etapis, t
  • erinevate metallkonstruktsioonide olemasolu kehas, t
  • põletikulise iseloomuga urogenitaalsüsteemi haigused, t
  • fibroidide suurus on üle 100 mm,
  • klaustrofoobia
  • allergiline reaktsioon kasutatud farmakoloogiliste ainete suhtes, t
  • kasvaja asub kõhuseina lähedal;
  • onkoloogilised haigused
  • spiraali olemasolu emakaõõnes,
  • endometrioosi, hüperplaasia ja tsüstide olemasolu lisades, t
  • hõrenemine ja muljetavaldava suurusega armid kõhukelme esiseinal.

Ettevalmistus

Kõige olulisemat ettevalmistusprotseduuri peetakse põhjalikuks diagnostiliseks uuringuks, mille tulemuste põhjal saab meditsiinitöötaja määrata müomatoossete sõlmede arvu, kasvaja diameetri, selle laadi ja struktuuri. Seetõttu peate veenduma, et naine ei ole rase ja vähk ei edene oma kehas.

Enne ultraheliga kokkupuute manipuleerimist tuleks välistada gaaside moodustumist provotseerivate toiduainete kasutamine. Samuti on vaja tekitada kõhukelme piirkonnas epileerimist, et parandada kokkupuudet kiirgusega.

Kuidas see läheb?

Fuz-ablatsiooni ajal paigutatakse patsient magnetresonantstomograafi, kus ta eeldab “kalduvust”, ja peritoneaalse ala alla pannakse spetsiaalne heeliumpadja. Enne paigutamist süstitakse tüdrukule spetsiaalne rahustava toimega ravim ja sisestatakse kateeter, mille abil uriin tühjendatakse. Healoomuliste vormide ultraheliefektide kestus kestab 20 sekundit, siis kokkupuutepiirkond jahutatakse poolteist minutit ja nii ringis 3-6 tundi.

Fibroidstruktuur

Müoomihariduse olemus, arv ja struktuur mõjutavad täielikult selle ravimeetodi tõhusust. Kasvaja koosseisud on järgmised:

  • hüpoglükoossed fibroidid, mis on suurepäraselt avatud ultrahelile, ravitakse kiiresti ja ilma tagajärgedeta
  • Iso-intensiivne kasvaja on patoloogia, mis nõuab topeltmenetlust. Esimesel etapil kuivatatakse fibroidid ja teises etapis imendub see.
  • hüperintensiivne moodustumine - ei puutu kokku ultraheli kiirgusega ja seetõttu ei too fuz-ablatsioon praktiliselt soovitud tulemusi.

Ei ole soovitatav proovida ravida MRI-ga kaltsineeritud müomatoossete sõlmede tüüpi, kuna kaltsiumelemendid aitavad kaasa seadme poolt kiirgatavate kiirguste peegeldumisele ja selle käigus on võimalik põletuste teke külgnevates pehmetes kudedes.

Võimalikud tüsistused

Pärast fuz-ablatsiooni võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

  • palavik
  • väiksed põletused kõhukelmes,
  • menstruatsiooni kestuse ja rikkuse suurenemine, t
  • depressiivne seisund
  • kopsu psühho-emotsionaalne häire
  • väiksemate põletikuliste reaktsioonide esinemine kõhupiirkonna nahal, t
  • valu, mis paikneb nimmepiirkonnas, tuharates või ristisõjas.

Ülaltoodud sümptomid ei ole reeglina naistele ohtlikud ega nõua leiomüoomi ravi peatamist ultrahelikiirgusega kokkupuutel.

Kus ja kellelt

Reeglina peetakse fibroidide ultraheliravi protseduuri üsna kulukaks, mistõttu see ei ole sageli eelarve- ja avalik-õiguslikes asutustes magnetresonantstomograafi puudumise tõttu kättesaadav. Selle konkreetse ravimeetodi kasutamiseks peab naine pöörduma erakliiniku või meditsiinikeskuse poole, kelle seintes on vajalik aparaat.

Kvalifitseeritud günekoloog tegeleb fuzz-ablatsiooniga MRI spetsialisti range järelevalve all.

Emaka fibroidide fuz-ablatsiooni maksumus on üsna kõrge, sest õigeaegse ravi ja õige lähenemise korral lubab ta kiiresti tuumori kõrvaldamist, takistab haiguse ägenemist ja ei kahjusta õiglase soo tervist.

Protseduuri hind võib varieeruda vahemikus 60000r kuni 120000r. sõltuvalt raviasutusest ja arsti kvalifikatsioonist.

Kestus

Protseduuri kestus on keskmiselt 4 tundi. Kuid reeglina sõltub see kõik healoomulise moodustumise läbimõõdust, selle olemusest ja moodustunud müomatoossete sõlmede arvust. Mõnikord on võimalik 3 tunni jooksul vabaneda fibroididest ja mõnikord kestab ultraheli mõju vähemalt 5-6 tundi.

FUS-ablatsiooni embrüo fibroidide ülevaated:

Natalia, 44 aastat vana:

Aasta tagasi oli mul diagnoositud 3 muljetavaldava suurusega müomatoosset sõlme ja minu raviarst soovitas emaka eemaldamiseks operatsiooni, sest sel ajal oli mul kolm last ja ma ei hakanud uuesti rasestuma. Olin väga ärritunud ja otsustasin konsulteerida oma sõbraga, kes töötas ka günekoloogina. Ta rääkis mulle sellisest protseduurist nagu fuzz-ablatsioon, olles eelnevalt hoiatanud sellise menetluse kallite kulude eest. Konsulteerisin oma abikaasaga ja otsustasin siiski seda ravimeetodit proovida. Pärast fibroidide aurustamisprotseduuri läbiviimist teatas arst, et kaks kasvajat täielikult kadunud ja 1 oluliselt vähenenud ning mitte rohkem kui 4 mm.

Pärast rutiinset günekoloogilist uuringut diagnoositi 6 cm läbimõõduga müoomisõlm, samal ajal oli mul väga väike hemoglobiini tase ja häire vaginaalse õõnsuse kaitsev mikrofloora. Pärast palju arutelu ja valikuid jõudis minu arst ja mina järeldusele, et parem oli teha fuzz-ablatsiooniprotseduuri, mis minu puhul lubas kaasa tuua positiivse tulemuse. Kuus kuud pärast sellist ravi läksin läbi diagnostilise kontrolli ja arst teatas, et müoomisõlm oli täielikult lahendatud. Soovitan seda tüüpi ravi kasutada, kui rahaline olukord seda võimaldab.

Kasu

Võrreldes emaka müoomiprotsesside teiste ravimeetoditega on FUS ablatsioonil mitmeid eeliseid:

  1. Protseduuri ajal ei ole vaja kõhupiirkonda lõigata,
  2. Protseduur viiakse läbi pideva kontrolli all, kasutades magnetresonantstomograafi, milles patsient asetatakse,
  3. Pärast aurustumist ei ole emaka kehas õmblused, mis välistavad raseduse tulevaste tüsistuste riski,
  4. FUS ablatsioon on hästi talutav,
  5. Menetlusel ei ole verekaotust,
  6. Selline ravi ei vaja anesteesiat, sest protseduur ei põhjusta valu. See nüanss on väga oluline anesteesia talumatuse all kannatavate patsientide jaoks. Aga kui on olemas vajadus (madal valu, hirm, paanika jne), siis arst teeb kohaliku tuimestuse,
  7. Aurustumise protsessis võib mõju teha samaaegselt mitmetel müomasõlmedel,
  8. Menetlus kõrvaldab peaaegu täielikult müomatoosse kordumise tõenäosuse,
  9. Patsient on teadlik kogu protseduurist ja teavitab spetsialisti kogetavatest tunnetest. Kui tekib eriline ebamugavustunne, võib patsient arsti hoiatada ja vajadusel protseduur lõpetada.

Mõne tunni jooksul pärast FUS-i ablatsiooni lubatakse naisel koju minna, sest sellel tehnikal ei ole ulatuslikke haavapindu ja ei vaja pikaajalist taastusravi. Arst ise määrab, millisel ajal peab naine kontrollikontrolli läbima.

Kuidas toimub menetlus?

FUZ ablatsioon järgib seda algoritmi:

  • Ultraheli lained impulsse fibroidide piirkonda. Impulsid läbivad kudede struktuure neid kahjustamata. Need lained soojendavad spetsiifilist kasvajafragmenti, mis viib termokudede nekroosini. Tavaliselt on termiline efekt umbes pool minutit,
  • Pärast kuumtöötlemist ultrahelilainetega skaneerib töödeldud ala tomograaf, spetsialist näeb kolmemõõtmelist kujutist ja näeb selgelt löögipunkti,
  • Pärast kuumutamist toimub jahutamine umbes minut.

Mõnikord kirjeldavad patsiendid, et emakas on soojustunne ning menstruatsioonile meenutav tõmbetunne. Tugeva valu ja muu väljendunud ebamugavuse korral võib patsient vajutada spetsiaalset nuppu, seejärel peatub aurustamisprotseduur.

Kõrvaltoimed

Kuigi FUS-i ablatsioon on ainulaadne meetod müomatoorsete kasvajate raviks, võib protseduuriga kaasneda ka kõrvaltoimed:

  1. Kui protseduuri teostab kvalifitseerimata või kogenematu arst, on olemas põletusohu oht,
  2. Aurustunud müoomihariduse kordumise tõenäosus jääb püsima, t
  3. Puuduvad täpsed andmed FUS ablatsiooni mõju kohta rasedusele ja rasedusele. Ei ole teada, kuidas emaka ultraheliravi mõjutab patsiendi edasist paljunemisvõimet,
  4. Kui istmikunärvi on kahjustatud, on patsiendil neuroloogilised komplikatsioonid.

Taastamine

Taastumisperioodil ei ole patsiendid pärast FUZ ablatsiooni tavaliselt vajalikud. Järgmisel päeval alandatakse patsienti kodus, ta saab oma tavapärast tööd teha või tööle naasta.

Mõnel juhul teostatakse müoomide ultraheli aurustamine ambulatoorselt. Juba pärast protseduuri algust hakkab töödeldud sõlmed järk-järgult hävitama.

Umbes kuus kuud hiljem saabub patsient spetsialisti järelkontrolli.

Praktika näitab, et enamik patsiente pärast aurustumist toimus mitme sõlme vähendamisel ja mõned neist on täielikult lahendatud.

2 Märkused

natalja

Mul on ka emaka fibroidid, mille puhul on võimalik kasutada müomi aurustumist silikageelil MRT abiga

Natalia, emaka fibroidide FUS-ablatsiooni meetod, on meetod, mida Ukrainas ei olnud nii kaua aega tagasi. Kuna maailmas on ainult umbes 60 terapeutilist ultraheli süsteemi HIFU, millega on võimalik seda protseduuri teostada. 35 neist seadmetest asub Hiinas ja Kagu-Aasias, 20 Euroopa riigis, 5 USAs ja ainult üks Ukrainas. See seade on paigaldatud Kiievi kliinilise onkoloogia keskuse tuumaravimikeskusesse. Seetõttu on Kremenchugis selle protseduuri läbimine võimatu.
Tuumameditsiini keskuse registriga saate ühendust võtta telefonil +38 (044) 423 98 55, +38 (044) 423 96 07.

Samuti peate teadma, et FUZ-ablatsiooni protseduurile on palju vastunäidustusi:
- mitmed müomatoossed sõlmed, fibroidid üle 500 kuupmeetri. cm ja müomatoossed sõlmed, mis asuvad nahapinnast rohkem kui 12 cm kaugusel ja lähemal kui 4 cm ristmiku pinnast;
- vaagnaelundite onkoloogilised vormid, t
- rasedus või soov rasestuda,
- vaagna elundite ja suguelundite ägedad põletikulised haigused, t
- siseorganite (maksa, neerud) ja südame-veresoonkonna tõsised haigused, südamestimulaatori olemasolu,
- kehakaal üle 110 kg ja vööümbermõõt üle 110 cm;
- kõhupiirkonna kõhu- või plastilise kirurgiajärgne seisund,
- magnetiliste või metallist implantaatide olemasolu, t
- emaka arterite emboliseerimise ravimeetodid:
- klaustrofoobia.
Te peate mõistma, et see meetod ei ole emaka fibroidide raviks imerohi, see tähendab, et on oht, et haigus võib tagasi pöörduda aktiivse faasi juurde ja fibroid taastub.

Seetõttu soovitan teil pöörduda pädeva günekoloogi poole, kes aitab teil valida õige ravistrateegia. Ja mitte valida oma protseduure ja mitte ise ravida - see on teie tervisele ohtlik.

Määratlus

FUS on lühendatud ultraheli ablatsioon. See mõju neoplasmile toimub ultrahelikiirtega magnetresonantstomograafia seadme kontrolli all. Teostatud rangelt meditsiiniasutuse tingimustes ja seda peetakse üheks kõige kaasaegsemaks haiguse ravimeetodiks.

Sellise ravi kasutamine vähendab kasvaja kasvu. Mõnel juhul väheneb see. Selle meetodi tõhusus on aga vastuoluline. Olemasolevad uuringud annavad vastuolulisi tulemusi, mis erinevad teadlaste seas märkimisväärselt. Seetõttu on meetodi tõhusust objektiivselt võimalik hinnata.

Meetodi olemus

Emaka fibroidide FUS-ablatsioon on ainus mitteinvasiivne meetod sõlme eemaldamiseks hetkel. Ultraheli lained hävitavad sõlme koe. Ja keskendunud mõju tõttu ei mõjuta külgnevad koed. Tavalisest ultrahelil kasutatavast lainest on see võimsam ja harvem.

Sellise kokkupuute tagajärjel on neoplasm dehüdreeritud, valgud hävitatakse, vaskulaarsed seinad ja kollageeni kiud on kahjustatud. Selle tulemusena häiritakse verevoolu ja koe toitumist. Kuna fibroid ei saa toitumist, lakkab ta kasvamisest ja lõpuks kokkuvarisemisest.

Menetluse etapid

Protseduuri ajal asetatakse patsient MRI-seadmesse. See asub selles maos, geelipadja all. Te saate selles liigutada, lugeda jne. Enne seadmesse sisenemist manustatakse patsiendi verre sedatiivset ravimit. Sisaldatakse uriinikateetrit, mille abil uriin tühjendatakse. Anesteesiat ei pakuta.

See on fuzz ablatsioon.

Menetlus algab põhilise MRI-skannimisega. Siis tegelik mõju kasvajale. See toimub mitu korda ja kestab 20 sekundit. Seejärel jahutatakse löögipinda 90 sekundit. Siis on jälle mõju 20 sekundit ja nii edasi.

Protseduuri kestus on 3 kuni 6 tundi. Pärast selle lõpuleviimist viiakse läbi MRI kontroll.

Kes juhib?

Manipuleerimine toimub peamiselt kaubandusasutustes (kliinikud, meditsiinikeskused). В муниципальных и бюджетных поликлиниках необходимые аппараты, обычно, отсутствуют. В клинике, помимо непосредственно аппарата МРТ, должно быть и другое оборудование для проведения процедуры.

Назначать такое вмешательство должен врач-гинеколог. Также его целесообразность необходимо обсудить и со специалистами, проводящими, непосредственно, эту процедуру. Kuigi teenuseid osutatakse kaubanduslikes meditsiinikeskustes ilma arsti retseptita, on selle protseduuri iseseisev määramine iseenesest vastuvõetamatu.

Seda tüüpi sekkumist näidatakse järgmistel juhtudel:

  1. Patsient on üle 40-aastane,
  2. Keskmised või väikesed kasvajad, t
  3. Kirurgiliste sekkumiste vastunäidustused
  4. Kaltsiidita kasvaja jne.

Tegelikult võib see meetod eemaldada müoomi, kui allpool loetletud vastunäidustusi ei ole. Sellise menetluse kõrge hind toob siiski kaasa asjaolu, et see ei ole liiga populaarne. Lisaks ei aita see kõikide müoomide korral. Ja selle tõhusus on vastuoluline.

Rasedus

Puuduvad üheselt mõistetavad tõendid selle kohta, kuidas emaka fibroidide fuzz ablatsioon mõjutab patsiendi viljakust. Selle valdkonna uuringute puudumise tõttu on keelatud seda protseduuri teha raseduse planeerimise etapis. Kui patsient plaanib lapse saada suhteliselt lühikese aja jooksul, on soovitatav hormonaalne ravi või operatsioon.

Sel juhul on olemas mitmeid kirjeldatud ja ametlikult dokumenteeritud eduka raseduse ja sünnituse juhtumeid. Samuti on paljud uurijad jõudnud järeldusele, et üldiselt aitab manipuleerimine suurendada viljakust. Siiski ei ole see soovitatav patsientidele, kes tahavad peatselt rasestuda.

Tüsistused

Mõnel juhul võib see protseduur põhjustada mitmeid komplikatsioone. Enamasti tekivad sellised tagajärjed:

  1. Vähem palavik, subfebrile,
  2. Väikesed põletused kõhu nahale,
  3. Väikesed põletikulised protsessid kõhu nahas,
  4. Menstruatsiooni kestuse ja intensiivsuse suurendamine,
  5. Düspepsia,
  6. Valu alaseljas, tuharad, ristmik.

Tüsistused on tavaliselt kerged. Nende sümptomid on kerged. Sageli ei ole selliste tüsistuste olemasolu näitaja selle meetodiga ravi katkestamiseks.

Sellel meetodil on mitmeid vaieldamatuid eeliseid:

  1. Ta on mitteinvasiivne,
  2. Selle ravi ajal ei ole verekaotust.
  3. Mõju otseselt müoomile, ilma lähedal asuvate elundite vigastamiseta,
  4. Võimalus kokku puutuda mitme sõlme korraga
  5. Ei kahjusta viljakust,
  6. Vähendab retsidiivi tekkimise võimalust
  7. Anesteesiat ei nõuta,
  8. Pikka aega ei ole vaja sekkumiseks ette valmistada ja taastada kaua aega.

Sellel meetodil on patsiendilt mitmeid positiivseid kommentaare. Kuid arstide poolt määratud ravimid ei ole ikka veel liiga tihti.

Selle menetluse peamine puudus on selle ebapiisav uurimine. See on populaarne ja mõnikord ka mõned arstid. Kuigi tegelikult ei ole selle tõhususe kohta üheselt mõistetavaid andmeid. Sümptomite vähenemist pärast seda meetodit esimese kuue kuu jooksul ilmneb mõned autorid 50% patsientidest, teised 80% ja teised 90% -l.

Kõige tugevam positiivne toime ilmneb esimese kolme ravikuu jooksul. Samal ajal hindavad erinevad autorid tuumori vähenemist sel perioodil erinevalt - 13% -lt 48% -le.

Selle protseduuri maksumus on üsna kõrge. Pealegi, isegi kui võrrelda seda operatsiooniga, rääkimata hormoonravist.

# 1 bell555

  • Algaja
  • Grupp: Kasutajad
  • Postitused: 1
  • Registreerimine: 16. august 16

Ma palun teil aidata järgmises küsimuses.

Mul on mitu müomatoosset sõlme, tahaksin teada, kas mul on fuzz-ablatsiooniprotseduur? Hoolimata sellest, et olen 42-aastane, tahaksin, et see toimuks organite säästmises.
Kui fuzz ablatsioon ei ole võimalik, siis millised teised meetodid?

Ma elan mõnes teises piirkonnas, kui on võimalik fuz-ablatsioon, kuidas ma saan oma keskusesse eksami ja protseduuri. Ma tahaksin teha kõik ühe külastuse ajal.

MRI tulemused manuses.
Tõesti ootan vastust. Tänan teid väga!

Tervitab,
Natalia

# 2 Popova Maria Nikolaevna

  • Täpsem kasutaja
  • Grupp: moderaatorid
  • Sõnumid: 307
  • Registreerimine: 10. november 16

[quote name = 'bell555' timestamp = '1471339412' post = '33846']
Hea päev!

Ma palun teil aidata järgmises küsimuses.

Mul on mitu müomatoosset sõlme, tahaksin teada, kas mul on fuzz-ablatsiooniprotseduur? Hoolimata sellest, et olen 42-aastane, tahaksin, et see toimuks organite säästmises.
Kui fuzz ablatsioon ei ole võimalik, siis millised teised meetodid?

Ma elan mõnes teises piirkonnas, kui on võimalik fuz-ablatsioon, kuidas ma saan oma keskusesse eksami ja protseduuri. Ma tahaksin teha kõik ühe külastuse ajal.

MRI tulemused manuses.
Tõesti ootan vastust. Tänan teid väga!

Tervitab,
Natalia
[/ quote]
Tere! 7 cm pikkune seade on liiga suur ultraheli ablatsiooniks. Pakume varianti EMA (emaka arterite emboliseerimine) + ultraheli ablatsiooni. Kuid selleks on vaja sama sisemist konsultatsiooni. Konsultatsioonid päevadel tööpäevadel kella 14.00-16.00. Aga te saate arutada teile sobivat aega. Kommunikatsiooni hõlbustamiseks võite helistada otse mobiiltelefonil 8-905-798-29-99.

# 3 Irina8888

  • Algaja
  • Grupp: Kasutajad
  • Postitused: 1
  • Registreerimine: 30. september 16

# 4 Popova Maria Nikolaevna

  • Täpsem kasutaja
  • Grupp: moderaatorid
  • Sõnumid: 307
  • Registreerimine: 10. november 16

# 5 Nata

  • Algaja
  • Grupp: Kasutajad
  • Postitused: 1
  • Registreerimine: 12. november 16

# 6 Popova Maria Nikolaevna

  • Täpsem kasutaja
  • Grupp: moderaatorid
  • Sõnumid: 307
  • Registreerimine: 10. november 16

[quote name = 'bell555' timestamp = '1471339412' post = '33846']
Hea päev!

Ma palun teil aidata järgmises küsimuses.

Mul on mitu müomatoosset sõlme, tahaksin teada, kas mul on fuzz-ablatsiooniprotseduur? Hoolimata sellest, et olen 42-aastane, tahaksin, et see toimuks organite säästmises.
Kui fuzz ablatsioon ei ole võimalik, siis millised teised meetodid?

Ma elan mõnes teises piirkonnas, kui on võimalik fuz-ablatsioon, kuidas ma saan oma keskusesse eksami ja protseduuri. Ma tahaksin teha kõik ühe külastuse ajal.

MRI tulemused manuses.
Tõesti ootan vastust. Tänan teid väga!

Tervitab,
Natalia
[/ quote]
Tere!
Tutvunud MRI andmetega. 7 cm sõlm on otsustav.
Meie keskus pakub igasuguseid emaka fibroidide ravi. Ultraheli ablatsiooni on soovitatav sõlmida kuni 6 cm. EMA (emakaarteri emboliseerimine) ei ole soovitatav sõlme submucous komponendile. Seetõttu on teie olukorras orano-säilitusmeetodite puhul ainult laparoskoopiline või laparotoomne juurdepääs müomektoomiale. Ülejäänud sõlmed eemaldatakse kas samal ajal või neid saab töödelda pärast ultraheliuuringut. Kuid te peate mõistma, et kõik elundite säilitamise tehnikad on tehtud midagi huvides: vajadus sünnitada, suurte operatsioonide vastunäidustused jne. Teil on hulgimüeloom, kõige tõenäolisemalt on müomatoossete sõlmede teised alused. Seetõttu on suur retsidiivi tõenäosus.
Lõpuks saate otsustada ainult pärast täiskohaga konsulteerimist.

Komarova Svetlana Evgenievna

Psühholoog. Spetsialist veebilehelt b17.ru

Sugulane tegi kaks kuud tagasi. Seega on tulemustest liiga vara rääkida. Menetlus ei ole valus, raske jäätmed.

Miki, tänan teid väga vastuse eest!
Milline oli rehabilitatsiooniperioodi raskus? Seda protseduuri edendavad informatiivsed artiklid näitavad, et taastumine võtab aega 1-2 päeva.
Lisaks saab tulemust hinnata peaaegu kohe. Tsiteerin internetist võetud sõna-sõnalt:
"Protseduuri mõju hinnatakse vahetult pärast selle lõpetamist. Tänu ultraheli lõpus olevale kontrastainele, saavad arstid hinnata ultraheli poolt mõjutatud piirkonda millimeetrile. ekspertide sõnul on isegi 40–50% müomasõlmedest koaguleeritud, et müoom ei ole kasvanud, mõni aeg pärast protseduuri, ystviya koe lahustub ja purustatud rakkudes on kasutatud verega. "
Kui teie sugulane tegi seda protseduuri Moskvas, siis palun, palun, millises konkreetses kliinikus? Ja kui kaua see kestis? Midagi vastuolulist teavet selle konto kohta 2 kuni 4 tundi.
Tänan teid veel kord!

Niisiis, täpsemalt, ta tegi Emboliseerimist, keskuse ametiühingus. Tulemused lihtsalt ütlevad, et operatsioon oli edukas. Kuid lõppude lõpuks on sõlmedesse toomiseks ettevalmistus, mis viib nende vähenemiseni, kuid vaja on veel paranemise aega.
Protseduur kestis umbes 2 tundi, kuid pärast protseduuri toimus tugev valu, seega 2-3 päeva süstiti. Ta tuli teisest linnast, tuli protseduuri 5 päeva, maksis umbes 150t. (koos kambriga)
Tal on veel üks võimalus, välja arvatud operatsioonitabel. Tavalised günekoloogid ei ole temaga rääkinud, samuti on ta veidi üle 30 aasta.
Ma saan oma arsti veebilehte homme sama sõnumiga kirjutada.

Miki, tänan teid väga osalemise eest! Kui see on lihtne, palun kirjutage Emboliseerimisest, ma ei kasuta seda.
Niipalju kui mina aru sain, on tänapäeval kõige moodsamad müoomide ravimeetodid FUS ablatsioon ja emboliseerimine. Ma arvan, et see on parem teha.
Kas teie sugulane sai FUS-i? Kui jah, siis mis ta peatus?

4 - Ma arvan, et nad teevad erinevatel põhjustel erinevaid asju. Tema ajaloo järgi ei soovitanud nad isegi.

minu arvates on FUZ ja EMA näidatud ainult neile, kes ei kavatse enam sünnitada.
Minu günekoloog ütles, et EMA on üldiselt tohutu loterii ja palju tähti pärast seda, kui ta läheb koe nekroosi põdevatele kirurgidele, ja pole enam küsimust, mida teha - kõhu ja kõik.

Michelini täht
Vau! Ja mingil põhjusel kohtasin ma nende protseduuride kohta lihtsalt tagasisidet, mis on vähem traumaatiline ja eelistatum neile, kes plaanivad rasedust.

6 - minu suhtel on selline võimalus. Teda ei ole enam vaja sünnitada ja kavaler ähvardas teda praegu (ta juba tahtis emaka eemaldada). Nii sai ta menopausi oma 30-ndatelt sabaga eemale.
Neid 2-3 kuud. pärast operatsiooni oleks tekkinud nekroos, kui see oleks olnud. See protsess on kiire üks nädal ja nii tundlik

Homme võtan ma arsti koha ära, parem on talle sihipäraselt küsimusi esitada ja mitte kahjustatud telefoni mängida

Miki, tänan teid nii palju.
Phew Ma ei kaota lootust, et keegi reageerib pärast FUS-protseduuri.

EMBOLISEERIMINE on väga valus protseduur: Paljud inimesed kirjutasid siin, et nad on väändunud, halvem kui sünnitamine ja kes sünnitaks, on keelatud. Aurustamine on midagi muud, intersno kommentaare loetakse

Perinataalne keskus Sevastopolis (nad tegid seal)

ja kui palju on FUZ?

Michelini täht
Umbes 140 000 rubla. Praegu on mul diagnoositud 6 sõlme, millest suurim on 29x30mm, 28x28mm, 20x21mm. Üks neist on hämmingus, deformeerib emaka ja verejooksu, halvendades elukvaliteeti: (
Günekoloogile määratakse praegu B1 ja B6 süstekursus, Aevit. Tsükli 16. päeval ütles ta, et alustate Duphaston'i võtmist Operatsiooni kohta ütleb ta mingil moel vastumeelselt "vaatamise" kategooriast.
Tunnistan, et mu imetussõlm ja ebastabiilselt suurte verekaotuste pidev väsimus pingutavad mind suuresti (menstruatsiooni ajal on 1 tampoon 4 tilka, superplus muutub iga tunni tagant! Ka padil on verd. jalad, vabandan füsioloogia eest) nii menstruatsiooni kui ka tsükli keskel.

Täpsustamine
„Jalgadel“ on menstruatsiooni ajal, menstruatsiooniline verejooks ei ole nii rikkalik ja mõned. must. hallide trombidega, nagu lihatükid (võib-olla?

Michelini täht
Umbes 140 000 rubla. Praegu on mul diagnoositud 6 sõlme, millest suurim on 29x30mm, 28x28mm, 20x21mm. Üks neist on hämmingus, deformeerib emaka ja verejooksu, halvendades elukvaliteeti: (
Günekoloogile määratakse praegu B1 ja B6 süstekursus, Aevit. Tsükli 16. päeval ütles ta, et alustate Duphaston'i võtmist Operatsiooni kohta ütleb ta mingil moel vastumeelselt "vaatamise" kategooriast.
Tunnistan, et mu imetussõlm ja ebastabiilselt suurte verekaotuste pidev väsimus pingutavad mind väga (menstruatsiooni ajal on 1 tampoon 4 tilka, superplus muutub iga tunni tagant! Tihendil on ka veri. jalad, vabandan füsioloogia eest) nii menstruatsiooni kui ka tsükli keskel.

Kurat, ma maksaksin need 140 sputti, kui oleks tulemuse tagatised ja pärast seda sünnitaks.

Michelini täht
Laparu ei teinud, see on tupe ultraheliuuringu tulemused. "Tulemuste tagamise kohta" - sellepärast lõin selle teema, et koguda tagasisidet nendelt, kes on seda meetodit ise proovinud või isiklikult neid, kes FUS-i tegid.
Meie pere jaoks on märkimisväärne summa 140 000 inimest.

Jah, ka mina ei ole väike.
Mul oli ultrahelil 3 tagasihoidlikku sõlme, mida keegi tõsiselt ei kaalunud. laparil (täpsemalt hüstoskoopia) selgus, et neist 14, kellega on deformeerunud emakaõõnsus.
hõõruda hormoonidega pool aastat, ja siis ma tõesti ei taha ennast abdominaalsete meetoditega lõigata. nii et ma nõustun 140 tükiga)))

Michelini täht
Oh kuidas. Kas sõlmed teevad sind ebamugavaks? Ja milline on suurim suurus, mis deformeerib emaka?
Lugesin ka sellest, kuidas eemaldada sõlmed läbi tuppe, kombineerituna lapariga.

nad ei tooda, kuid arstid nõustusid, et ma ei peaks rasestuma ja sünnitama nii paljude sõlmedega.
kuid igasuguse kirurgilise eemaldamise korral on vaja kõigepealt hormoonide (kunstliku menopausi) kulgu, et vähendada operatsiooni ja armistumist.

Eh. Mulle tundub, et see kestab. Ma kogun andmeid natuke. Siin on see, mida ma leidsin
FUS ablatsiooni eelised on:
* Elundi säilitamise sekkumine
* Fertiilset funktsiooni säilitamine
* Suur tõhusus suurte emaka müoomidega
* Mõju mitmete vigastustega sõlmede maksimaalsele arvule
* Ei trauma
* Vere kadumise puudumine
* Sõlmede suuruse vähendamine 2-3 korda
* Kõrge efektiivsus emaka fibroidide vastu
* Kasvu ja kordumise puudumine pikemas perspektiivis
* Hea kosmeetiline efekt
* Lühike rehabilitatsiooniaeg (võimalik, et ambulatoorne protseduur)
* Anesteesia puudumine
* - Emaka arterite emboliseerumise (intensiivne valu, palavik, joobeseisund) ajal täheldatud kõrvaltoimete puudumine. FUS-ravi korral puudub vajadus aktiivse infusiooniravi järele, organismis ei ole invasiivset sekkumist (ravi on peaaegu kaugel), puudub vajadus pikema haiglas viibimise järele
Selle tehnika kasutamise vastunäidustused:
1. huvi raseduse vastu
2. rohkem kui 5 müomatoosse sõlme olemasolu
3. rohkem kui 12 cm kaugusel nahapinnast paiknevad sõlmed ja ristsiidi pinnast lähemal kui 4 cm (s.o emaka tagaseinal asuvad fibroidid ei ole kättesaadavad)
4. Fibroidide olemasolu, mille maht on üle 500 cu. vaata
5. MRT vastunäidustused (vt lõik Magnetresonantstomograafia)
6. abdominoplastika minevik (pärast seda, kui see jääb armi kõhu seinale, võib see ultraheliga suhtlemisel põletada)

me oleme mõlemad span.
kui teil on keskmise suurusega sõlmed, miks sa ei eemalda neid tavalise koagulatsiooniga? otsige hea kirurg, konsulteerige.
kui ma oleksin teadnud katastroofi pildist enne sülearvutit, siis oleksin läinud otsima teist arsti, kes korrigeeriks kohe laparoskoopiliselt ja parandaks seda.

Michelini täht
Koagulatsioon? Käisin Google'is. Võib-olla ma ei ole gini veel õnnelik? Üks ütleb lihtsalt vaadata, teine ​​menopausi soovitab.
Ja sa mõistad "nädalaid" müomasid? Minu emakas 84x75x74 on mitu nädalat?

Darin, ma ei mõista nädalaid, mulle ei antud nädala jooksul midagi, kõik minu patoloogiad 5,8 võrra 4,3 võrra, s.t. täiesti normaalsed suurused.
Kui lapara on tavaliselt üksikud üksused, põletavad koagulaatorid, kui neil on juurdepääs. Süvendeid, mis asuvad seina sügavale koagulaatoriga, ei ole võimalik saavutada, need peavad olema lõigatud ja õmmeldud.
Moskvas on mingisugune onu, kes teeb hüperoskoopiaga ühekordse sadama (vaginaalne ligipääs) ja kõike kõike hoolikalt. Noh, ta kirjutab vähemalt oma veebilehel. Kahjuks kaotasin temaga lingi.

Michelini täht
Sa andsid mulle mõtteainet, tänan teid! Tunnistan, et muljumine on väga ärritunud, ülejäänud on palju vähem hirmutavad.
Enne rasedust olid sõlmed väga väikesed ja pärast sünnitust nad kasvasid.
Ma ei tea, kas see oleks võinud mõjutada Merzit ja biotiini?

Michelini täht
Sa andsid mulle mõtteainet, tänan teid! Tunnistan, et muljumine on väga ärritunud, ülejäänud on palju vähem hirmutavad.
Enne rasedust olid sõlmed väga väikesed ja pärast sünnitust nad kasvasid.
Ma ei tea, kas see oleks võinud mõjutada Merzit ja biotiini?

Seal olid kuurordid, kuid agressiivne päike ei olnud, seda ei asendatud. Vannid, saunad, solaariumid, massaažid ja suplemine tühistati 23-ndatel, kui haigus oli diagnoositud.

Jah, nad on kasvanud teie raseduse ajal emaka suurenenud verevoolu arvelt.
üldiselt ei tea keegi, miks see *** tekib, ilmselgelt juhtub see ainult viljakas eas naistel, seega - hormoonist sõltuvatel naistel.
On veel mõned teooriad. sealhulgas mittemeditsiinilised.
bioenergeetika kirjutab, et müoom on lähedase inimese (seksuaalpartner) solvamine. ja seda tüüpi on väärt talle andeks, sest elu hakkab ehitama.

Michelini täht
Eh, ma armastan oma meest ja ma ei ole üldse solvunud. Aga pärilikkus on halb. Ema, tädi, vanaema - kõik ilma kuninganna pikaks ajaks müoomide tõttu.

Ravitoime põhimõte

Ultrahelilaine (nagu diagnostikaseade ultrahelimasinas) on võimeline läbima keha kudesid ilma nende kahjustust tekitamata.

Fokuseeritud ultrahelilaine (FUS) korduvat toimet momatoosse sõlme rakkudele MRI või ultraheli kontrolli all nimetatakse emaka fibroidide FUS ablatsiooniks.

Iga patsiendi individuaalselt valitud programmi arvutisüsteem keskendub ultrahelile emaka kahjustatud piirkonnale. Kiirte fokuseerimise tsoonis tõuseb temperatuur (üle 60 ᵒC), termiline hävimine (nekroos) ja kasvajarakkude surm. Seega toodab kõrgsageduslik fokuseeritud ultraheli fibroidide sõlme aurustumist seestpoolt, see väheneb ja väheneb järk-järgult. Kogu ultrahelirõhu energia kogutakse fookuspiirkonda. Mõjutavast piirkonnast väljudes ei ole kiirteil enam jõudu, mis võib kahjustada, seega ei mõjuta emaka terved koed.

FUS-ablatsiooni meetodi olemus.

Üks impulsi efekt (ultrahelitöötlus) kestab umbes 20 sekundit.

Tänapäeval kasutatakse fibroidide mitteinvasiivse kaugjuhtimise jaoks kahte meetodit:

  • FTZ-ablatsioon MRI kontrolli all (kasutatakse Venemaal alates 2006. aastast),
  • Ultraheliga juhitud HIFU ablatsiooni on kasutatud alates 2008. aastast.

Kuidas on fibroidide FUS-i ablatsioon

Enne manipuleerimist teostatakse MRI diagnostika, et selgitada müomatoossete sõlmede lokaliseerimist, nende arvu, suurust, asukohta ristiku suhtes, soole silmuseid, põit. Väga tähtis on sügavus, milles sõlme asub.

Keskendunud ultraheli ablatsioon ei mõjuta sõlme, mis asuvad sügavamalt kui 10 cm kaugusele eesmise kõhuseina küljest või kaetud soolestikuga.

Arvutiprogrammi abil viiakse läbi mõjuallika fookus, millele saadetakse ultraheli lained, kahjustuse sügavus, impulsside sagedus, nende kestus ja võimsus.

Ultraheli lained on täiesti ohutud lähedal asuvatele elunditele ja kudedele.

Tundub, et MRI-l on fibroidid.

Ultraheliimpulsse saab saata punktiirrežiimis või “rööbastee” kujul. Pärast iga ultrahelitöötlust jahutatakse koed 60 sekundit.

Kütte- ja jahutusprotseduuri korratakse nii palju kordi kui vaja. Emaka fibroidide ravi kestus ultraheliga sõltuvalt sõlmede suurusest ja arvust võtab aega 2 kuni 6 tundi.

Ultraheli ablatsiooni ajal määravad fibroidid nekroosi tsooni olemasolu või puudumise. MRI võimaldab teil pildistada inimese siseorganeid, keskenduda ultrahelilaine terapeutilisele voolule kasvajarakkude piirkonnas ja jälgida iga FUS-efekti reaalajas. Arst määrab kohe, kuidas kasvaja hävitatakse.

Kontrollprotsess viiakse läbi kas magnetresonantstomograafi abil või ultraheliuuringuga. Selleks süstitakse intravenoosselt kontrastainet, mis registreeritakse magnetresonantstomograafia või ultraheli abil kõrge ablatsiooni ajal. Sõlmede hävitatud alad ei ima kontrastsust ja MRI-kujutis on pimedas.

MRI kontroll võimaldab protseduuri reaalajas jälgida ja kontrollida.

Mida tunneb patsient

Naine asub magnetresonantstomograafis, mis asub erilise geelpadjaga maos. Arst jälgib teda ja viibib klaasist taga toas. Protseduur on täiesti valutu ja ei vaja anesteesiat. Psühhoemioonsete mugavuste loomiseks ja naise hirmu kõrvaldamiseks (mis on täiesti normaalne) enne manipuleerimist on võimalik kasutada rahustit.

FEA ablatsiooni läbiviimisel ei tunne patsient valu. On tundeid, mis on sarnased menstruatsiooni ajal, soojuse tunne ja kerge põletustunne kõhu all ja alaseljas.

Naine võib igal ajal peatada fibroidide "aurustumise" protsessi, vajutades spetsiaalse kaugjuhtimispuldi nupule, kui ta tunneb ebamugavust. Kuid reeglina seda ei juhtu ja konsooli vajatakse rohkem psühholoogilise rahu jaoks.

Patsiendil võib esineda kerge ebamugavustunne pikaajalise lamavuse juures (see kehapiirkond peaks olema liikumatu). Aga tal on lubatud lugeda, käed ja jalad liigutada, suhelda õega. Mugavuse huvides teostatakse alumise jäseme elastne sidumine ja põie katetreerimine.

Pärast ravi lõppu jälgib arst naist mitu tundi ja kui komplikatsioone ei esine, vabastab ta oma kodu.

FUS ablatsioon on mugav protseduur.

Ravi efektiivsuse hindamine viiakse läbi 1-3-6 kuu jooksul, kasutades magnetilise magnetresonantsuuringut. Samal ajal määratakse patsiendi üldine seisund, kaebuste olemasolu või puudumine ning emaka fibroidide kliinilised ilmingud. Ilma läbikukkumiseta teostatakse igas valimisaktiivsuses emaka ultraheli, hinnates müomatoossete sõlmede verevoolu.

Fibroidide sümptomid kaovad kuue kuu jooksul, suured sõlmed vähenevad umbes 2 korda.

Kuidas protseduuri ette valmistada

Enne manipuleerimist on kohustuslik laboratoorne ja instrumentaalne eksam:

  • Vere- ja uriinianalüüsid,
  • HIVi, süüfilise, hepatiidi,
  • Günekoloogiline uuring
  • Vaagna ultraheli,
  • Pimestab tupe puhtust,
  • Eraldi diagnostiline curettage
  • EKG

Üldiselt ei ole vaja spetsiaalset koolitust. Soovitatav on toidu eelõhtul välistada, põhjustades sooles suurenenud gaasi teket. Raseerige kõhtu paremaks kokkupuuteks geelpadjaga.

Enne protseduuri tuleb hinnata müomatoossete sõlmede arvu, nende asukohta ja komplikatsioonide esinemist.

Näidustused ja vastunäidustused

Keskendunud ultraheliravi on näidustatud kõigile tüüpilise emaka müoomiga (sümptomaatiline või asümptomaatiline) naistele, kellel ei ole vastunäidustusi ja kes soovivad säilitada suguelundit.

Absoluutsed vastunäidustused on:

  • Suguelundite põletikulised protsessid, t
  • Jalamaal asuvad alamjoonelised sõlmed,
  • Takistus ultrahelikiire teel soole silmuste kujul,
  • Tuumori asukoht ristilises piirkonnas, mis on tingitud istmikunärvi kahjustamise riskist,
  • Armid, armid kõhupiirkonna eesmise kõhuseina või väljendunud nahaaluse rasva kihiga
  • Emaka või lisandite vähk,
  • Sõlme asukoht on liiga kaugel (rohkem kui 10 cm) või eesmise kõhuseina lähedal.
  • Väikesed sõlmed (alla 1,5 cm),
  • Suur hulk sõlme (rohkem kui 5),
  • Sõlmede asukoht emaka tagaküljel või kaelas,
  • Raseduse esinemine ravi ajal, t
  • Südamestimulaatori või metallist implantaatide olemasolu patsiendi kehas,
  • Kardiovaskulaarse süsteemi dekompenseeritud olekud.

See on see, kuidas tüve väljanägemisel on mitu alamhomomaatset sõlme, mille olemasolu on vastunäidustus FUS ablatsiooni läbiviimiseks.

  • Emakasisese seadme olemasolu,
  • Ülekaaluline
  • Hirm suletud ruumi ees.

Kus on menetlus

Froidide FUS-ravi ei toimu tavalise kliiniku või sünnitusjärgse kliiniku tingimustes. Venemaal toimub see suuremates meditsiinikeskustes:

  • Riiklikus meditsiinikirurgias. N.I. Pirogov Moskvas,
  • FGU-s "Akadeemiku V.I. nime saanud sünnitusabi, günekoloogia ja perinatoloogia teaduskeskus". Kulakova "(Moskva),
  • GBUZ MO "Moskva sünnitusabi ja günekoloogia piirkondlik uurimisinstituut" (MONIIAG)
  • Kaasani uuendusliku meditsiini kliinikus
  • Kaug-Ida innovatiivse diagnostika ja endoskoopilise kirurgia keskuses "MRI-Max Clinic" Habarovskis.

Hoolimata asjaolust, et ultraheliga töötlemise meetod on väga hea, on lisaks piirangutele ja ebamugavustele ka kallite seadmete kasutamise tõttu suured kulud. Teenuse keskmine hind on vahemikus 50 kuni 100 tuhat rubla. Lõplik maksumus sõltub aurustatavate sõlmede arvust, nende asukohast, kliiniku staatusest ja meditsiinitöötajate kvalifikatsioonist.

FUS-i ablatsiooni meetod konkureerib teiste fibroidide ravimeetoditega, kuid sellel on mitmeid vastunäidustusi, seda tehakse ainult spetsialiseeritud kliinikutes ja on üsna kõrged.

Patsiente köidavad FUZ-ablatsiooni positiivsed aspektid (vabanemine fibroididest ilma kosmeetiliste defektideta, ilma verekaotuseta, valu ilma, säilitades raseduse kandmise võimalused) ning nad jagavad aktiivselt oma positiivseid emotsioone ja tundeid selle ainulaadse protseduuri kohta.

Fibroidide FUS-ablatsiooni saab läbi viia mitte ainult reproduktiivses eas, vaid ka menopausi ajal, naistel, kes soovivad säilitada emaka ja kellel on kirurgilise ravi vastunäidustused.

Olen 52 aastat vana, mul oli suur fibroid, mis pakkus välja emaka eemaldamiseks. Ma keeldusin, sest kaasnevad haigused ja anesteesia vastunäidustused ilmusid. Kõigi fibroidide ravimeetodite otsimine Internetis algas. Ja ime kohta leidsin ma kaasaegse meetodi, alternatiivse operatsiooni - ultraheliravi. Kallis, kuid seda väärt.

Juba pool aastat on möödas. Myoma sõlmed vähenesid rohkem kui 2 korda. Ja arstid kinnitavad, et kui igakuised perioodid lõpuks peatuvad, ei ole minu fibroididest jälgi.

Anna, 52-aastane, Moskva piirkond

Kas on mingeid tüsistusi

Tõsised tüsistused ilmnevad 1-2% juhtudest:

  • Põleb kõhu naha
  • Soole trauma, kui see on müoomi ja ultraheli voolu vahel,
  • Istmikunärvi neuralgia, kui kasvaja on selle lähedal.

Keskendunud ultraheli juurutamisega meditsiinipraktikasse on naistel võimalus valida kirurgiliste ja mitteinvasiivsete emaka fibroidide ravimeetodite vahel. Ultraheli ablatsiooniga saavutatud positiivsed tulemused muudavad selle tehnoloogia günekoloogias operatsiooni alternatiiviks ja võimaldavad tal hõivata väärilist kohtu emaka healoomuliste kasvajate kaasaegsete ravimeetodite seas.

Mis on fibroidid?

Ütlema, et emaka fibroidid ei ole tõsine haigus, kuid sellist diagnoosi ära kuulanud, ei tohiks te paanikat piinata. See ei ole onkoloogia, vaid healoomuline haridus, mis esineb paljudes naistes.

Võib diagnoosida müoomihariduse õigeaegselt ravi konservatiivsete meetoditega.

Myomatous sõlmed on kõige sagedamini emaka sees, kuid juhtub, et kasvaja mõjutab nii emaka kui ka elundi kaela. Kasvaja protsess areneb sidekoe ja lihasrakkude poolt.

Kasvaja suurus võib olla erinev - mitmest millimeetrist kuni mitme cm-ni.

Kasvaja moodustumise põhjused peitub hormoonide tasakaalustamatuses - progesterooni tase väheneb ja östrogeeni kogus suureneb. Aga öelda täpselt, mis on impulss sõlme arengule emakas, teadlased ei saa veel.

Kas müoom võib lahustuda, lugeda siit.

Fibroidide klassifitseerimine on seotud kasvaja asukohaga - see võib moodustada õõnsuses ise, limaskesta, lihasesiseses ruumis, organi sidemete vahel, subperitoneaalses ja emakakaela piirkonnas.

Fibroididel võib olla jalg või kokkupuude keha kudedega kogu pinnaga. Kui küünarnukk on liiga pikk, suureneb väändumise oht - äge haigus, mis nõuab kiiret operatsiooni..

Kui haridus on väike, ei ole naine enamasti midagi kurdavad ja sageli ei kahtlusta see isegi fibroidide olemasolu. Seetõttu tuvastab günekoloog varajaste faaside varases staadiumis tavaliselt rutiinse kontrolli käigus juhuslikult.

Müoomihariduse asümptomaatiline varajane periood kinnitab regulaarsete kontrollide tähtsust..

Haiguse progresseerumisega hakkab ilmnema mitmeid tunnuseid, mis võivad sarnaneda emasloomade reproduktiivsüsteemi endometrioosile või pahaloomulisele kujunemisele. Ainult pädev spetsialist saab teha testide tulemustest täpset diagnoosi.

Fibroidide peamised sümptomid:

  • menstruaaltsükli rikkumine
  • verejooksud või -verejooksud, t
  • urineerimisprobleemid ja kõhukinnisus, mis on tingitud kasvava kasvaja survest põie ja soolte suhtes,
  • korduv või püsiv valu kõhupiirkonnas, mis ei ole seotud menstruatsiooni algusega, t
  • püsiv steriilsus.

Ilma operatsioonita

Fibroidide konservatiivset ravi ei saa kasutada haiguse kõigis etappides. Kõige sagedamini määratakse see ravi kasvaja juuresolekul. vähem kui 12 nädalat, samuti aeglaselt kasvavas ja mitte haruldases hariduses.

Kui vajate fibroidide eemaldamiseks operatsiooni, lugege siit.

Terapeutilise ravi peamine meetod on hormoonravi. Lisaks on naistele ette nähtud homöopaatilised ja vitamiinipreparaadid, muda- ja jodiid-vannid.

Järgnevalt on kirjutatud ravimid:

  • COCI - suukaudsed rasestumisvastased vahendid - Novinet, Ovidon, Marvelon, Rigevidon ja nii edasi,
  • gonadotropiini vabastava analoogi - Diferelin, Lykrinepo, Zoladex,
  • antiprogestageenid - Mifepristoon,
  • antigonadotropiinid - Nemestran, Danazol,
  • progestiin - Duphaston,
  • vitamiine.

FUS ablatsioon on ka fibroidide konservatiivne ravi.. See on laserkiire mõju kasvajale.

FUS ablatsioon

FUS ablatsioon on praegu ainus viis eemaldage müoomisõlm mitte invasiivsed. Kude sõlm hävis nende ultrahelilaine mõjuga. Naabruses asuvaid kudesid ei mõjuta, see saavutatakse laine täpse fokuseerimise teel.

Tegelikult kasutatakse sellisel juhul samu laineid nagu ultraheliga, kuid ainult FUS-ablatsiooni ajal on võimsus suurem ja sagedus väiksem.

Ultraheli kokkupuude põhjustab kasvaja dehüdratsiooni, samal ajal kui valgumolekulid hävitatakse, anumad ja kollageeni kiud on kahjustatud. Kõik see põhjustab vereringe halvenemist ja kudede toitumise lõpetamist. Kuna kasvaja enam toidab, peatab ta selle kasvu ja siis kaob..

Tugevused ja nõrkused

FUS ablatsioon võimaldab:

  • ausalt hoidma sünnitusfunktsioone,
  • suurte suurusega fibroidide ravi ilma operatsioonita,
  • ennetada haiguse kordumist
  • eemaldada müoomivormid ilma armide ja armideta,
  • eemaldada müoom ilma limaskestade tervete alade traumeerimiseta, t
  • kustutada mitu sõlme korraga,
  • eemaldada fibroidid ilma tagajärgedeta ja kõrvaltoimeteta;
  • teostama eemaldamismenetlust ilma anesteesiat kasutamata, t
  • Taastage pärast protseduuri võimalikult kiiresti.

Hoolimata asjaolust, et FUS ablatsioon on ohutu ja taskukohane ravimeetod, on protseduurile ikka veel vastunäidustusi..

Mis puudutab puudujääke, siis nende hulka kuulub asjaolu, et protseduuri on raske harida, millel on heterogeenne struktuur, vaheseinad ja kaltsineeruvad, aidates kaasa ultrahelilaine peegeldumisele.

Lisaks sellele järgneva väljatöötamine tüsistused:

  • kerge kehatemperatuuri kerge tõus (lühike),
  • naha punetus kiirguskohal;
  • düspepsia,
  • ebamugavustunne lumbosakraalses piirkonnas.

Ka puudused hõlmavad menetluse kestust ja hinda.

Millised on vastunäidustused

Nagu kõik teised ravimeetodid, on FUS ablatsioonil vastunäidustused.:

    • Haridusel on jalg
    • sõlmed rohkem kui 5 tükki
    • liiga suur kasvaja pind,
    • sisemine müoom - moodustumine paikneb kudedes sügavalt;
    • patsiendi kehakaal on üle 110 kg ja vööümbermõõt üle 110 cm;
    • sidemete olemasolu vaagnapiirkonnas, t
    • kardiovaskulaarsed patoloogiad,
    • südamestimulaatori, emakasisene seadme, metallist implantaatide või magnetseadmete olemasolu, t
    • patsiendil on paanikahood või klaustrofoobia,
    • sõlmed on liiga väikesed - vähem kui poolteist cm
    • raseduse ajal

Pin
Send
Share
Send
Send