Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2019

Vulvovaginiit tüdrukutes: kuidas ära tunda ja ravida

Vulvovaginiit on põletikuline haigus, mis mõjutab väliste suguelundite (vulva) ja tupe (tupe) limaskestasid. See võib esineda igas vanuses. Lastel ei teki harva vulvovaginiiti, mis nõuab kohest avastamist ja nõuetekohast ravi. Kuid see haigus mõjutab peamiselt reproduktiivses eas naisi.

Vulvovaginiit areneb peamiselt kombineeritud taimestiku mõjul: stafülokokk, E. coli, gonokokk, streptokokid, Candida seened, protea. Tüdrukute vulvovaginiit võib areneda koos helmintinfektsioonidega.

Vulvovaginiidi sümptomid

Kõige iseloomulikumad vulvovaginiidi sümptomid on järgmised:

  • sügelus ja põletamine,
  • vulva ja tupe turse,
  • patoloogiline heide genitaaltraktist,
  • ebameeldiv lõhn genitaalidest,
  • hüpereemiatest ja vaginaalsetest seintest
  • , valu kõhupiirkonnas, tupe, vestibüülis ja alaseljas.

Väljavoolu värvus, konsistents ja lõhn sõltub patogeeni liigist, mis aitas kaasa vulvovaginiidi arengule.

Vulvovaginiidi ravi

Juhul, kui analüüsid on näidanud konkreetset vulvovaginiiti, on vaja uuesti nakatumise vältimiseks samaaegset seksuaalpartneri ravi. Ravimite valikut teeb arst, lähtudes patogeeni tundlikkusest istutamisel avastatud antibiootikumidele.

Ravimeid tuleb kasutada ainult arsti ettekirjutuse alusel ja ravi tuleb läbi viia selle hoolika järelevalve all. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib antibakteriaalseid ravimeid manustada kas tablettide või süstidena või paikseks kasutamiseks kreemide, salvide, suposiitide, douchimise lahenduste kujul.

Antibakteriaalsed ravimid

  • Ketokonasool
  • Aminitrasool
  • Klindamütsiin,
  • Miramistin,
  • Metronidasool,
  • Nifurtel
  • Polygynax
  • Povidoon-jood
  • Polikrezulen
  • Tsüklopiroks,
  • Kummelpreparaadid.

Vulvovaginiidi ravis on vaja pöörata tähelepanu võimalikele haigusseisunditele, mis võivad vähendada ravi efektiivsust:

  • suhkurtõbi
  • hormonaalsed muutused,
  • ülekaalulisus
  • infektsioonid.

Menopausi ajal võib mittespetsiifilise vulvovaginiidi tekke põhjustada östrogeenitaseme langus. Sel juhul on vajalik hormoonasendusravi. Kui diabeet kontrollib veresuhkru taset.

On vaja teha hügieeniprotseduure intiimsetes kohtades kaks korda päevas ja menstruatsiooni ajal - pärast iga tampooni või padi vahetamist. On vaja järgida dieeti: välistada vürtsikas ja soolane toit, samuti toitumine toidust.

Folk õiguskaitsevahendid raviks vulvovaginiit

  • 50 g halli mustika lehtedest valatakse 1 liiter. keeva veega. Nõuda 1 tund. Saadud puljongi tüvi ja kasutamine vaginaalseks douchimiseks. Selle meetodiga saate teha ka ema ja kasuema lehed.
  • 2 spl. kogumine, mis koosneb herb naistepuna, kahekojaline nõges, rabe astelpaju koor, tüümian, rohukõrv, kalmune risoomid, asetatakse termosesse ja valatakse 400 ml keevat vett. Nõudke kogu öö, tüve. Võtke 3 korda päevas, 100 ml ägeda vaginiidi korral.
  • Maitsetaimed: piparmünt, hõbedaseemne hane, vereurmarohi, heinamaa, meadowsweet, aed-tüümian. Risoomid: alasti lagrits, gravilatus, suur devasil. Teil on vaja ka tavapäraseid marjapõldu, kummeliõite, kase lehti. Saadud segu peaks sisaldama võrdset kogust kõiki koostisosi, kogumass peaks olema 12 g. Valage segu külma veega, piisab kahest klaasist. Nõuda 6-8 tundi, seejärel kuumuta, ärge pange keema, jäta infusioonile, nõuda, siis tüve. Joo kõik, mida vajate korraga pool tundi pärast sööki.
  • Riivige üks riivitud sibula pea ja siduge need marli. Pange tulemuseks olev kompress 8–10 tundi vagina. Sama folk meetodit valmistatakse küüslaugust ja küüslaugust, kuid see pannakse kuni 4 tunniks.
  • 5 g püstitatud pähkli- ja kummeliõie rohu, valage keeva veega ja jäta öö läbi. Chime tüve. Saadud keetmist kasutatakse tupe soojendamiseks.
  • Kui ravitakse vulvovaginiiti folkmeetodite abil, on vaja järgmist puljongiretsepti. 5 g Horsetaili, metsa vaarika-, kasklehtede, naistepuna ja piparmündi segusid kuni homogeense koostiseni ja valatakse klaas keeva veega. Seejärel soojendage veevannis 10 minutit. Seejärel koormake puljong ja võtke see kuumutamiseks 100 ml 3 korda päevas enne sööki.
  • Maitsetaimed: Millennium, Lyonian, Wormwood, Salvei, Meditsiiniline võilill, River Gravel ja Snake Highlander, kaskilehed, Blackberry lehed, Plantaini lehed, ristiku lilled ja südamekujuline Linden. Taimed peaksid olema võrdsetes kogustes ja kaksteist grammi. Kõik, mida vajate, et valada kaks tassi keeva veega ja soojendada 15 minutit veevannis. Siis peaksite nõudma puljongit kaks tundi, seejärel hoolikalt pingutama. Saadud vedeliku juua kolm korda päevas pool tundi pärast 100 ml sööki.

Vulvovaginiidi põhjused

Vulvovaginiidi põhjused on:

  • sugulisel teel levivate nakkustega
  • endokriinsed haigused
  • hormonaalsed muutused,
  • suguelundite kahjustused,
  • suguelundite hügieeni osaline või täielik puudumine, t
  • kontrollimatuid ravimeid.

Lisaks võib see haigus põhjustada:

  • hüpovitaminoos,
  • nõrk immuunsus
  • allergilised haigused
  • vähi keemiaravi,
  • seedetrakti haigused.

Paljud naised kannatavad raseduse ajal vulvovaginiidi ja vulvitise all, kuna rasedate naiste kehas esineb hormonaalseid muutusi. Lastel võib vulvovaginiit põhjustada lastehaigusi, nagu leetrid ja palavik.

Vulvovaginiit tüdrukutes

Vulvovaginiit mõjutab sageli lapsi vanuses 2 kuni 9 aastat, mis on tingitud nende immuunsusprotsesside ebatäiuslikkusest ning suguelundite anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest:

  • tupes on palju voldeid,
  • limaskesta on õhuke, õhukese nahaga, selle rakud sisaldavad vähe glükogeeni,
  • domineerib coccal flora,
  • Doderleini pulgad puuduvad,
  • tupe sisu reaktsioon on leeliseline,
  • labiaalad ei ole tagumistes piirkondades piisavalt lähedal.

  • mehaaniline,
  • keemiline,
  • termiline,
  • hügieenieeskirjade rikkumine, t
  • ekstragenitaalsed haigused (eksudatiivne diatees, allergiad, diabeet jne).

Lapse nakkushaigused aitavad kaasa vulvovaginiidi arengule:

Nendes haigustes leitakse suguelundite kõigis osades turset, hemorraagiat, infiltratsiooni ja sageli viiruse või bakterite invasiooni.

Vulvovaginiidi kliinilised ilmingud on järgmised:

  • suguelundite piirkonnas tundub tüdruk sügelev ja mõnikord põletav ja isegi valulikkus,
  • urineerimisel suureneb valu,
  • vagiina võib tühjeneda veidi,
  • vagiina ja vulva vaheseina limaskest on eredalt hüpermaatiline, mõnevõrra paistes,
  • kaugelearenenud juhtudel võib kaasneda perineumi ja päraku naha põletik.

Ussi nakatumise korral kasutatakse Piranteli või Vermoxi. Raske sügelus suguelundite piirkonnas loetakse rahustite ja antihistamiinide kasutamise näidustuseks ("Tavegil", "Diazolin"). Olenemata haiguse põhjusest ja selle kulgemisest määratakse noortele patsientidele üldine tugevdav ravi, mis seisneb vitamiinide ja immunostimulantide võtmises.

Mittespetsiifiline vulvovaginiit lastel vajab vanuses annustes antibiootikume. Arst võib määrata "Ampitsilliin" või "Cefalexin". Need vahendid võetakse suuliselt, ravikuur on 10-14 päeva. See näitab ka vaginaalsete pulgade ja spetsiaalsete salvide kasutamist ("Levomekol", "Furazolidone", syntomütsiini emulsioon) vulvovaginiidiga lastel.

Kui antimikroobne ravi on ebaefektiivne, võib arst määrata östrogeeniga ravimeid. Neid kasutatakse kaks kuni kolm nädalat.

Kui mikroorganismid perekonnast Candidae avastatakse määrdeaines, kasutatakse raviks seenevastaseid preparaate salvide või kreemide kujul (nüstatiin).

Viiruse vulvovaginiidi ravi peaks olema suunatud organismi resistentsuse suurendamisele patogeensete tegurite mõjude suhtes ja haigust põhjustavate bakterite elulise aktiivsuse pärssimiseks. Kasutatavate ravimite hulgas on kõige efektiivsem atsükloviir.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi on näidustatud erandjuhtudel koos vulvitise või vulvovaginiidi kombinatsiooniga, mis on seotud suguelundite pilu täieliku kasvuga ja täieulatusliku spontaanse urineerimise võimatusega. Nad eraldavad tagumiste commissure'i ja labia minora adhesiooni (sünkhiat), millele järgneb haardetsooni töötlemine hommikul ja pärastlõunal Traumeel C kreemi ja Contractubexi seguga ning üleöö Estrioliga (Ovestin) 10-14 päeva.

Vulvovaginiidi klassifikatsioon

Eristatakse järgmisi vulvovaginiidi liike:

  1. spetsiifilise patogeeni põhjustatud spetsiifiline vulvovaginiit:
    • mükoplasmoos
    • kandidoos
    • gonorröa
    • suguelundite herpes,
    • trichomoniasis
    • Gardnerelloos
    • klamüüdia
  2. mittespetsiifiline vulvovaginiit - põhjustatud normaalsetest mikroorganismidest (bakteriaalne vaginiit) või levinud haigustest.

Candida vulvovaginitis

Candida vulvovaginiit - haigus, mida põhjustab perekonna Candida pärmseente seened. Ägeda vulvovaginaalse kandidoosi raviks kasutatakse mitmeid ravimeid: polüeeni, imidasooli, triasooli ja teisi. Polüeetilised ravimid hõlmavad nüstatiini, levoriini, amfoteritsiini B. Imidasooli päritolu preparaadid on klotrimasool, mikonasool, bifonasool. Triasoolravimite nimekiri, mis kõrvaldab vulvovaginaalse kandidoosi, hõlmab flukonasooli ja itrakonasooli.

Vulvovaginiidi ravi ei tohiks piirduda sümptomite kõrvaldamisega, seda tehakse pikka aega, et kõrvaldada kogu pärmitaoliste seente koloonia. Ebapiisav ravi võib põhjustada nakkuse kordumist. Selle vältimiseks diagnoosib arst kõik võimalikud nakkuskohad.

Atrofiline vulvovaginiit

Atrofiline vulvovaginiit on esitatud sümptomite kompleksi kujul, mis on tingitud östrogeeni olulisest vähenemisest naise kehas. Selle tulemusena muutub vagiina kihiline lameepiteel õhemaks ja kuivaks, esineb sügelus ja korduvad põletikulised reaktsioonid.

Atrofilist vaginiiti on kahte tüüpi: kunstliku menopausi ja postmenopausis. Selle haiguse peamised sümptomid: sügelus, kuivus, põletamine ja düspareunia. Maksa mikrobiocenosis muutuste tagajärjel ilmneb korduv mittespetsiifiline püsiv kolpiit.

Atrofilise vulvovaginiidi diagnoos ei põhjusta raskusi. See põhineb anamneesil, kolposkopia uuringul, vaginaalse pH määramisel, mikrobioloogilisel uurimisel ja muul. Kahjuks tehakse see diagnoos enamiku vanemaealiste patsientide kohta, mis on füsioloogilisest ja vanusest anatoomilisest seisukohast täiesti normaalne. Veelgi hirmutavam, kui see juhtub noorte tüdrukutega, kes mingil põhjusel tekitavad kunstlikku menopausi.

Bakteriaalne vulvovaginiit

Bakteriaalset vulvovaginiiti põhjustavad kookid. Bakteriaalse vulvovaginiidi korral esineb naha hüpereemia, labia ja kollakasprotsess.

Bakteriaalse vulvovaginiidi ravi koosneb losjoonidest, millel on madala desinfitseerimislahusega, ravimküünlad antibiootikumide või sulfoonamiididega. Nahk on tsingitud salviga. Interferooni preparaate (reaferooni või viferooni) kasutatakse intravaginaalselt ja rektaalselt. Efektiivne ravimeetod on bifidobakterite ja laktobatsillide, mis normaliseerivad selle mikrofloora, sissejuhatus tupe.

Vulvovaginiidi tüsistused

Vaginiidi esinemine on üks raseduse enneaegse lõpetamise, väikese sünnikaalu ja vastsündinute infektsioonide põhjus. Kõige sagedasemad tüsistused on:

  • vaagna põletikuline haigus, t
  • emfüseemiline vaginiit,
  • emakasisene infektsioon,
  • chorioamnioniit,
  • loote põie membraanide enneaegne rebend,
  • enneaegne sünnitus,
  • sünnitusjärgne endometriit,
  • vastsündinute infektsioonid.

Vulvovaginiidi diagnoos

Vulvovaginiiti saab avastada anamneesi põhjal, milles on seotud taustahaigused, provotseerivate ravimite pikaajaline kasutamine jne. Günekoloogiline uurimine aitab tuvastada turset, hüpermaatilist limaskesta, mädastikku. Peeglite kasutuselevõtuga tekib terav valu, tupe alumine kolmandik on põletik ja endokervitsiidi tunnused on võimalikud. Sageli on emakakaelal näha tusside tühjendamist.

Vulvovaginiidi all kannatavaid patsiente uuritakse laboris: esiteks tehakse bakterioloogia ja vaginaalse väljalaske bakterioskoopia. Maitses võib leida leukotsüüte (60 kuni 80 silmapiiril) ja baktereid. Külvade eraldamine võib tuvastada nakkusetekitajat ja määrata, kas see on antibiootikumidele tundlik. Vulvovaginiidi täielik vereloome ei muutu ja uriinianalüüsis võib leukotsütouria avastada.

Instrumentaalsetest meetoditest on kõige informatiivsemaks vaagna ultraheli, mille tulemusena on võimalik diferentseerida vulvovaginiidi tüsistusi tubo-munasarja põletikust, kus on võimalik bakteriuria ja püuuria.

Vulvovaginiit tuleb eristada onkopatoloogiast. Kahtluse korral on parem pöörduda konsulteerimisega seotud spetsialistide poole. Allergilise haiguse kahtluse korral viidatakse patsiendile allergeenile, et välistada konkreetne etioloogia (süüfilis, tuberkuloos), vajalik on dermatoveneroloogi konsulteerimine.

Vulvovaginiidi profülaktika

Vulvovaginiidi ennetamine on isiklik hügieen. Arstid ei soovita lõhnaaineid ja värvaineid sisaldavaid isikuhooldustooteid, sest need võivad põhjustada ärritust. Sagedast douching'i ei soovitata, sest selle protseduuri tulemusena pestakse normaalne mikrofloora välja ja suureneb vulvovaginiidi tõenäosus.

  1. Üks kord aastas tuleb naist kontrollida günekoloogi poolt, isegi kui tal ei ole ebameeldivaid sümptomeid. Vulvovaginiit, nagu paljud teised haigused, võib tekkida ilma sümptomideta.
  2. Nakkushaiguste õigeaegne ja korrektne ravi on hädavajalik. Krooniliste haiguste all kannatavad patsiendid peavad hoolikalt jälgima kõiki arsti ettekirjutusi ja läbima korrapäraselt arstliku läbivaatuse, et tuvastada haigestumisi haigestumises varases staadiumis.
  3. Valige turvaline seks. Kui naine ei ole oma partneri tervise suhtes kindel, on ta parem kasutada kondoome. Kui naine on kindel oma partneri tervises ja paar valib suukaudsed rasestumisvastased vahendid soovimatu raseduse ärahoidmiseks, peaksite ravimite valimiseks konsulteerima arstiga.
  4. Arstid soovitavad kanda oma suurusega aluspesu. See peaks olema looduslikest kangastest, mitte õhuvahetust segades. Oluline on riietuda ilmale, ärge ülejooksu.
  5. On vaja karastuda, minna spordile, süüa korralikult ja tõhusalt, ära kuritarvitada alkoholi ega suitsetada.

Küsimused ja vastused "Vulvovaginiidi" kohta

Küsimus:Tere, aga mis siis, kui sümptom on ainult juustuvabastus, siis võib-olla see haigus?

Vastus: See ei saa olla ainus sümptom: isegi sekretsioonidel on värvi ja lõhna ning need on samuti olulised. Aadress günekoloogi siseses vastuvõtus.

Küsimus:Tere, ma olen 20 aastat vana. Ta oli hiljuti haiglas (koos püelonefriitiga, hiljem düsbakterioosiga, joovastusega, kurnatus ja dehüdratsioon, kui see mängib rolli), saadeti günekoloogile. Ta diagnoosib vulvovaginiiti ja määras klion-d või betadiini. Betadiinis oli vastunäidustus - kilpnäärme haigused. Mul on sellel tsüst ja see on laienenud, ostis Klion-d. Aga ma lugesin internetis kõrvaltoimeid käsitlevaid kommentaare, nüüd kardan neid kasutada (ja ma ei tea, kas neid saab võtta linexi käigus). Võib-olla on mõni turvalisem abinõu?

Vastus: Tere! Harjuda arstiga kohe, et harjunud arsti poole pöörduda. Sageli on uroloogiline infektsioon kombineeritud günekoloogilise infektsiooniga. Seetõttu tuleb genitaalinfektsioonide analüüs läbi viia PCR ja kultuuri abil tundlikkuse määramisega. Kõik võimalikud kõrvaltoimed on loetletud abstraktselt, see on küllaltki piisav.

Üldine teave haiguse kohta

Vulvovaginiit on bakteriaalne haigus. Patogeenid võivad olla erinevad mikroorganismid. Mõnel juhul on vulvovaginiit lapse keha allergilise reaktsiooni ilming.

Haiguse korral on tüdrukutel järgmised sümptomid:

  • valu vulvas,
  • sügelema
  • põletustunne.

Mucopurulentse väljavoolu välimus ei ole välistatud. Need võivad olla nõrgad või imeliku lõhnaga ja vere seguga.

Kui tüdrukutel on eespool nimetatud sümptomid, peaksid vanemad pöörduma arsti poole.Ravimata ravis muutub vulvovaginiit krooniliseks. Tulevikus võib haigus kaasa tuua sünteesi (labia liimid), mis takistavad urineerimist. Nende tõttu tulevikus on seksuaalelu raske. Loe lähemalt, kuidas tüdrukud sünkroonia näevad →

Haiguse klassifikatsioon ja põletiku põhjused

Eksperdid eristavad järgmisi vulvovaginiidi vorme: äge ja krooniline. Esimeses haiguse tüübis väljenduvad sümptomid. Vulvovaginiit, mis esineb kroonilises vormis, ei pruugi tüdrukuid pikka aega häirida. Ägenemiste perioodidel selguvad haiguse sümptomid.

Haigus on klassifitseeritud ka selle põhjustanud mikroorganismide järgi. Tüdrukute vulvovaginiit võib olla:

On ka teisi haigusi, kuid ülalnimetatud on lapsepõlves kõige levinumad.

Mükootilinevulvovaginiit tekib perekonna Candida seene tõttu. Selliste haiguste tekkimise põhjused noortel tüdrukutel: antibiootikumide kasutamine ei ole arsti poolt määratud, keha nõrgenenud immuunsus, vitamiinide puudus. Endokriinsüsteemi haigused võivad samuti põhjustada vulvovaginiiti.

Viiruslikviirused (adenoviirus, tsütomegaloviirus, herpes jne) põhjustavad teatud liiki haigusi. Patogeenid võib lapsele emalt edasi anda. Sageli esineb infektsioon sünnituse ajal.

Teine haiguse tüüp on trichomonasvulvovaginiit. Haigus areneb Trichomonas'e tõttu, mida tüdrukud tarvitavad. Nakkus on võimalik, kui laps ei järgi isikliku hügieeni eeskirju (näiteks kellegi teise rätiku või seebi kasutamisel). Lapsed on sünnituse ajal nakatunud oma emadest. Lisaks avastatakse seksuaalelu alustanud tüdrukutes Trichomonas vulvovaginitis.

Teatud tegurid võivad haigust mõjutada. Lastel on östrogeeni tase madal ja tupe keskkond on neutraalne. Need omadused soodustavad vulvovaginiiti. Haigus võib tekkida seebi kasutamise tõttu, sest tööriist võib pH-d muuta. Ka mehaanilised ärritused soodustavad haigust (masturbatsioon, sünteetilise ja tiheda aluspesu kandmine, vagiina võõrkeha).

Laste uurimine ja ravi

Tüdrukute vulvovaginiidi diagnoos on üsna lihtne. Arstid küsivad kõigepealt vanematelt, milliseid sümptomeid nad oma lastes märganud on. Selles määratletakse kasutatud seepi liik, väljalaske laad ja kestus. Eksperdid on huvitatud sellest, millises suunas haiged lapsed oma päraku pühib, olenemata sellest, kas nad puutuvad kokku nakatunud sugulastega.

Pärast vajaliku teabe saamist kontrolli lapsed, kes on põlve rindkeres, et välistada võõrkeha olemasolu tupe ja "konnakaas", et viia uuringusse materjal. Kärpiminevõetakse steriilse soolalahusega niisutatud tampooniga. Materjali kogumise ajal ei ole eksperdid seotud neitsiga. Pärast külvi tulemuste saamist teevad arstid diagnoosi.

Kui tavapärase mikrofloora avastatakse määrdumise uurimise ajal, teeb arst lapsele diagnoosi. "Mittespetsiifiline vulvovaginiit". Sellistel juhtudel annavad spetsialistid järgmised soovitused:

  • korpust, väliseid suguelundeid korrapäraselt pesta, ärge unustage isikliku hügieeni reegleid,
  • kandke kvaliteetseid aluspesu, mis on valmistatud looduslikest kangastest,
  • kolm korda päevas, soojad istuvad vannid ja pärast protseduure peske suguelundite piirkond rätikuga ja pühkige 10 minutit. lahutatud jalgadega
  • Ärge kasutage pesemiseks tugevat seepi (on soovitatav kasutada kõrgekvaliteedilist leeliselist seepi, mis sisaldab taimeõlisid).

Narkomaania ravi tütarlaste puhul on ette nähtud vulvovaginiit (mittespetsiifiline), kui 3 nädala pärast ei ilmne positiivset tulemust. Haigeid tüdrukuid nimetatakse ravimiteks, nagu ampitsilliin, Cephalexin. Reeglina võetakse neid ravimeid suukaudselt 10-14 päeva. Mõnikord kirjutavad eksperdid välja antimikroobseid komponente sisaldavaid kreeme (sulfanilamiid, sulfabensamiid).

Antimikroobne ravi ei pruugi olla tõhus. Positiivse tulemuse puudumisel määrab arst östrogeeniga kreemid (hormoonravi). Neid vahendeid kasutatakse 2-3 nädala jooksul.

Kui avastatakse perekonna Candida seente määrdumist (haiguse müootiline tüüp), soovitavad eksperdid seenevastased ravimid salvide või kreemide kujul (näiteks Nystatiin). Viiruse vulvovaginiidi ravi viiakse läbi järgmistes valdkondades: organismi resistentsuse suurendamine patogeensete tegurite mõjude suhtes ja haigust põhjustavate mikroorganismide elulise aktiivsuse pärssimine. Selleks kasutage viirusevastaseid ravimeid (atsükloviir jne). Trichomonas vulvovaginiidi ravi on selliste ravimite kasutamine nagu Metronidazole, Trichopol.

Haiguse põhjused ja sümptomid

Lastele ja senilisele vanusele on iseloomulik, et eespool nimetatud kaitse mitme komponendi puudumine on peaaegu täielik.

  • Higi tasakaal. Kuna see on lastel ja eakatel tavaliselt neutraalne.
  • Vaginaalne väljavool. Kuna normaalsetes kogustes toodetakse neid ainult fertiilses eas, regulaarselt ovulatsiooniga.
  • Tõhustatud rasva sekretsioon. Nii suguelundite nahk kui kogu keha. Pole ime, et lapsed ja eakad inimesed ei tunne nii kiiret pesemist, nagu teismelised ja täiskasvanud. Nende nahk on aeglasemalt kaetud rasvakihtiga, andes märku määrdunud kehast ja pärast isikliku hügieeni toimumist taastub aeglaselt rasvasisaldus.

Seetõttu on isegi normaalselt moodustunud mikrofloora ja infektsioonide puudumise korral tütarlaste akuutse vulvovaginiidi tekkimise risk alati kõrgem kui naistel. Kuid tüdrukute vulvovaginiidi põhjused võivad olla seotud ka muude teguritega, lisaks nende naha kaitsesüsteemide vanuselistele omadustele.

  • Kroonilised infektsioonid. Enamasti on ülemised hingamisteed (sinusiit, riniit, tonsilliit) või seedetrakt (ussinfestatsioonid, escherichioos, s.o E. coli infektsioon).
  • Allergiad, diatees. Ja teine ​​keha kalduvus ebapiisavale reaktsioonile kõige levinumate mõjude suhtes. Kõige sagedamini ja kõige enam meenutab diatees allergiat, ainus erinevus on see, et nad kaovad, kui nad küpsed, kuid allergia ei ole. Nende allergiliste seisundite hulgas - allergiline vulvovaginiit tüdrukutel.
  • Naha ja limaskestade vigastused. Sealhulgas kammimine, ebamugava aluspesu kandmine, laste onanism.
  • Madal hügieen. Sageli ei saa vanemad aja- ja pedagoogiliste oskuste puudumise tõttu oma last regulaarsele isiklikule hügieenile õpetada. Eriti kui nad on kombineeritud tema instinktiivse vastuseisuga reeglitele, mille eesmärk on talle ebaselge või ei tundu oluline.
  • Antibiootikumide käik. Põletikud ohustavad mitte ainult tüdrukute, vaid ka küpsete naiste tõttu oma vea, vagina düsbakterioosi ja kõik ebameeldivad tagajärjed kandidoosi ägenemise vormis. Seetõttu põhjustavad ilmselt vulvovaginiidi ilmingud tütarlastel pärast nende vastuvõtmist teisest patoloogiast kohaliku mikrofloora surmast.

Manifestatsioonid

Lapse vulvovaginiidi sümptomid on tüüpilised, samuti mõne muu asukoha ja põhjuse põletik. Selle algfaasi iseloomustab tugev progresseeruv sügelus. Seejärel lisatakse sellele:

  • põletustunne - eriti kusepõie tühjendamisel, soojusel ja kõndimisel / kiirel käimisel
  • valu valulikkus - ja ebamugavustunne vaginas, mida liikumine raskendab,
  • raskustunne - ning pulsatsioonid ja / või võõrkeha labia majora vahel,
  • punetus - ja tupe limaskesta ja kogu labia majora vahelise piirkonna turse,
  • temperatuuri tõus - kohalik, ainult mõjutatud kudede puhul, t
  • heakskiitmine - mitte liiga rikkalik, kuid pidev ja ebameeldiv lõhn, mis kujutab endast vere segude segu.

Neid või teisi vulvovaginiidi sümptomeid tütarlastel võib sõltuvalt selle päritolust olla suurem või vähem väljendunud. Seega võib tütarlastel esinev bakteriaalne vulvovaginiit põhjustada kogu keha temperatuuri tõusu, liigeste valu, mandlite põletikku ja muid immuunsüsteemi üldise aktiveerimise märke. Ja ussidest tingitud vulvovaginiidist oodatakse tõenäolisemalt, et sügeluse taustal, eriti öösel, on kulunud üldine immuunreaktsioon ja mitte väga väljendunud põletiku tunnused.

Tüdrukute vulvovaginiidi diagnoosimine ja ravi

Tüdrukute vulvovaginiidi diagnoos ei ole raske ja põhineb visuaalse kontrolli tulemustel. Tema peamiseks probleemiks on vähemalt tema vanemate kiire kontrollimise korrektsus. Lapsed ei informeeri alati isa ja ema valulikest tunnetest või isegi sellistest vestlustest. Siin sõltub palju nende usalduse tase nende vanemate vastu ja sellest, kui palju ebameeldivaid protseduure nad peavad niisuguse „väikese” tõttu.

Vanemad võivad omakorda aega puududa. Ja mõnikord on nad ise eelarvamustega seotud, sundides neid hoiduma tüdrukute seksuaalse süsteemi "immuunsetest" küsimustest ja eksamitest. Kui tüdruk juba iseenesest indutseerib isiklikku hügieeni, võib kahtlustada, et tema vulvovaginiit tekib ainult pesu ajal pesu ajal iseloomuliku kollakas-punakaspruuni eraldumise tõttu.

Meditsiinitarbed

Küsimus, kuidas ravida vulvovaginiiti tüdrukutel (st arvestades haiguse suhtelist heledust ja lapse vanust), muretseb paljude vanemate pärast, kes ei usalda arste või on juba tegelenud erinevate ravimite võtmise kõrvalmõjudega. Tegelikult on tüdrukute vulvovaginiidi ravi vajadus harva ja puudutab peaaegu eranditult nõrgestatud immuunsüsteemiga lapsi.

Lastel esineva vulvovaginiidi puhul on meditsiiniline lähenemine peaaegu identne populaarse lähenemisviisiga ja see koosneb järgmistest meetmetest.

  • Douching. Seda protseduuri teostab ainult arst. Tavaliselt on piisav kaaliumpermanganaadi kergelt roosakas lahus, kuid see on võimalik ka boorhappe vesilahusega, mille tugevus ei ületa 2%. Kui vulvovaginiit rakendas ja teaduse poolt heaks kiidetud folk õiguskaitsevahendeid - näiteks sooja ja hoolikalt filtreeritud keetmine kummel.
  • Hügieenilised pesuveed. Nende abil pestakse väliseid suguelundeid põhjalikult sama kaaliumpermanganaadi, kummeli ja kloorheksidiiniga. Menetlus viiakse läbi vähemalt kolm korda päevas, sageli. Kõiki tüdrukute vulvovaginiidi lahendusi tuleks kasutada ainult soojuse kujul.
  • Istuvad vannid. Need ei tohiks kesta kauem kui 15 minutit ja sellist ravi ei ole näidustatud vulvovaginiidi ägeda staadiumi korral (tänu sellele, et protsess võib levida naaberaladele). Kui põletik väheneb, saate vannilahusele lisada 100 ml lilla lilli või vereurmarohi. Arstide ülevaated nende madala toksilisusega taimede efektiivsuse kohta tüdrukutel on alati positiivsed, kuna neil on suur alkaloidide ja tanniinide sisaldus, mis ütleb neile antibiootikumide omadusi. Kuid nende ekstraktide rakendamisel ägeda põletiku keskele on lastel tugev ja sobimatu põletusravi.

Mis puudutab antibiootikumide väljakirjutamist, siis ka arstid ise püüavad neid vulvovaginiidiga vältida. Nende soovimatust „kontaktiga” spetsialiseeritud vahenditega taas kord selgitab asjaolu, et lapse puutumatust ei ole veel iseseisva töö alal koolitatud, just nagu paljud naha ja limaskestade füüsilise kaitse enesekaitse seosed ei ole „kaasatud”.

On näidatud antibiootikume, kui võtta arvesse analüüsid seoses kahtlustatava vulvovaginiidiga, võib tuvastada teatud patogeenide domineerimist. Ja olenemata sellest, kas nad kuuluvad patogeenidesse, tingimuslikesse patogeenidesse või on osa suguelundite normaalsest mikrofloorast. Näiteks, kui tüdruku vulvovaginiit vallandas kandidoos (nakatumine perekonna Candida oportunistliku seenega), on vaja seenevastaseid ravimeid. Seda patogeeni võib sageli leida täiskasvanutel mikrofloora koostises - see võib elus orgaaniliselt "sobida".

Alternatiivne meditsiin

Kui tüdrukul on vulvovaginiit, ei vaja ravitsejad lihtsalt kaebust, sest pediaatrite ja nakkushaiguste spetsialistid üle maailma tervitavad tema ravi nõrkade või isegi tugevate antiseptiliste taimede puljongitega. Vahepeal saab arst, erinevalt tervendajast, õigeaegselt küsida, kui mõned maitsetaimed ei ole piisavad ja vajatakse põhjalikumaid ravimeetmeid.

Kliiniline pilt

Teatud vanuses lapsi on raske kirjeldada oma kaebusi väliste suguelundite ja tupe põletikus. Ema suudab algstaadiumis sõltumatult võtta vulvovaginiiti (on olemas infektsiooni tunnused Internetis). Limaskest on tugev punetus, turse. Mõnikord katab hüpereemia perineumi nahka. Lisaks jätkub haigus järgmiste sümptomitega:

  • ebameeldiva lõhnaga tupest väljaheidet tupest,
  • sügelus ja põletus, mida süvendavad urineerimine, kõndimine, leostumine, puudutamine.

Harvadel juhtudel tekib lastel vulvovaginiit koos temperatuuri tõusuga ja üldise seisundi halvenemisega. Lapse suguelundite limaskestade resistentsuse puudumise tõttu bakterite vastu levib nakkus kiiresti. Põletik võib pundada emaka, munasarju ja "tõusta" kusiti välja põie ja neerude vastu. Mõnikord vajavad vulvovaginiidiga ravitud lapsed tsüstiidi ja püelonefriidi ravi. Seega, kui ilmnevad esimesed põletiku sümptomid, tuleb konsulteerida arstiga.

Diagnostilised meetodid

Haiguse põhjuste väljaselgitamiseks tuleks tüdrukud registreerida lastearstide retseptori vastuvõtul. Ta uurib hoolikalt perineumi, vulva ja tupe piirkonda. Seejärel võtab arst tampooni, mis on kastetud soolalahusesse. Laboris uuritakse lisaks nakkusetekitaja kindlaksmääramisele nende tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Arst annab lastele ka kliiniliste uuringute ja ultraheli. Kui põletik ei mõjuta vaagna elundeid ja ei ole seotud viirusinfektsiooniga, on vereanalüüsi tulemused normaalsed. Uriinis avastavad leukotsüüdid kogu vaateväljas, bakterites. Sellisel juhul peaksite kontrollima neerude ja põie määramist, et välistada infektsioon.

Tehke ka enterobioosi analüüs. Mõnel juhul ei ole see informatiivne, mistõttu võetakse verd, et selgitada parasiitide invasiooni uuringu diagnoosi. Lisaks soovitatakse lastel suhkru taset kontrollida. Kui kahtlustate spetsiifilisi põletiku patogeene, peate PCR-iga analüüsimiseks annetama verd.

Tavaliselt hakkavad nad vulvovaginiiti ravima enne bakposevi tulemuste saamist, kuna see analüüs kestab mitu päeva. Laste jaoks on ette nähtud salve ja kohalikuks kasutamiseks mõeldud lahuseid. Ravi ebaefektiivsusega määratakse antibakteriaalsed ained suspensioonide või tablettide kujul. Haruldaste eranditega tüdrukute vulvovaginiidi ravi viiakse läbi ambulatoorselt (kodus).

Ravimiteraapia

Määratud ravimite loetelu sõltub haiguse põhjustajast. Kui spetsiifilisi baktereid ei avastata, eelistatakse paikset preparaati. See vähendab süsteemsete tüsistuste ja kõrvaltoimete riski. Vagina ja väliste suguelundite raviks näidatakse lapsi:

  • Levomekool sisaldab kloramfenikooli antibakteriaalset komponenti, mis on aktiivne enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikrofloorade vastu ning metüülimist, mis kiirendab limaskestade regenereerimist,
  • Liniment süntomütsiin on toimel sarnane Levomekoliga, kuna see sisaldab kloramfenikooli,
  • Miramistini lahus - võimas antiseptik, millel on bakteritsiidne ja fungitsiidne toime.
  • Sangviritiini 0,2% lahusel on laialdane toime patogeensele mikrofloorale.

Salviga tüdrukute vulvovaginiidi ravis määrige ettevaatlikult väliste suguelundite limaskest. Samuti on lubatud ravimit manustada vaginaalsetele lastele kateetriga (või nõelata süstlaga). Lahuste määramisel lahuse abil niisutage marli, mis on volditud mitme kihina, ja valmistage vedelikud. Korrake manipuleerimist vajalikuks 2-3 korda päevas.

Spetsiifilise pediaatrilise vulvovaginiidi ravi põhimõtted on erinevad. Pärast patogeeni tuvastamist määrake antibiootikum. Lastel on Augmentin'i sagedamini määratud. See võetakse siirupi kujul, annus on 40 mg / kg. Raskekujuliste infektsioonide korral määratakse asitromütsiin (Sumamed) vanematele kui aasta vanustele tüdrukutele koguses 10 mg / kg päevas. Trichomonioosi avastamisel on vajalik metronidasool ja ühe kuni 12-aastase vanusena on see joomine kiirusega 20 mg / kg kolmes annuses.

Allergilise vulvovaginiidi ravi tüdrukutel viiakse läbi antihistamiinidega. Lapsed antakse siirupite kujul. Selle rühma ravimid tablettides on palju laiemad kui suspensioonide kujul. Arstid soovitavad Erius, Claritin, Claricens (neid on kasutatud alates 1 aastast) 2,5 ml päevas.

Täiendav ravi

Näidatud on vaiksed salved, mis sisaldavad kummeliõied või tamme koort. Готовить их следует по такому рецепту: столовую ложку лекарственного растения залить стаканом кипятка и настоять в течение 2 – 3 часов. Затем раствор процедить и смешать с заранее приготовленной теплой водой.Keetuste asemel võite kasutada lahjendatud mangaani helepunaks.

Vulvovaginiidi sümptomid (sügelus, põletamine, tupe väljavool) põhjustavad lapse ärevust ja ärritust. Seetõttu on näidatud valeriinil või emasloomal põhinevad sedatiivsed preparaadid. Limaskestade niisutamiseks kasutati virsikut või astelpajuõli. Vulvovaginiit areneb tavaliselt nõrgenenud immuunsuse taustal. Seetõttu on vaja läbi viia ravimeetodid nagu Neovir, Interferon, Immunal, Echinacea Compositum.

Kleepuv vulvitis

Seda tüüpi haigusi vanematele tuntakse kui sünagiat. Limaskestade ebapiisava toimimise tõttu kasvavad labia minoras koos (on fotod patoloogiast spetsialiseeritud foorumitel). Sarnane nähtus ilmneb pooltel 1–2-aastastel tüdrukutel. Enamikel juhtudel on sünhheemia füsioloogiline ja omab üksi.

Mõnikord takistavad labiala huulte haavandid uriini ja õhuvahetuse normaalset eritumist, mis viib bakteriaalse vulvovaginiidi tekkeni. Ravi koosneb 1% hüdrokortisiini salvi manustamisest lastele. Kahe nädala jooksul manustatakse seda kahjustatud piirkonnale kaks korda päevas, seejärel sama perioodi jooksul üks kord päevas. Kui sellel ravil ei ole mingit mõju, on näidatud labiaalide anesteesia all olev instrumentaalne eraldamine.

Tagajärjed

Kui patoloogia avastati õigeaegselt ja vanemad otsisid viivitamatult arstiabi, siis spetsialist ei suuda haigust korrektselt diagnoosida ning määrata õige ravirežiimi. Sellisel juhul on taastumise prognoos soodne, sest komplikatsioonid ei arene tulevikus.

Ravi puudumisel muutub vulvovaginiit haiguse krooniliseks vormiks, mille tulemuseks on ebaloomulike adhesioonide teke vulva ja vagiina ümbris. Selle olukorra tüsistused on üsna tõsised, sest põletik hakkab levima emakasse, mis võib põhjustada menstruaalseid häireid ja viljatust.

Loading...