Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2019

Nelikümmend teist rasedusnädalat

Isegi raseduse 42. nädalal pole midagi muretseda. Arstid räägivad ajajärgsest rasedusest alates 43 nädalast. On tõenäoline, et teie tähtaeg on valesti määratud. Aga muidugi, laps saab lihtsalt kõhul istuda. Ja kuigi ta on juba täielikult valmis avaldamiseks, ei lõpe laps kasvamist: 42-ndal rasedusnädalal kaalub loote keskmine 3685 g ja kasv jõuab 51,5 cm-ni ja seal on teatud raskus: mida suurem on laps, seda raskem on laps et ta sünnikanalit edasi liikuda.

Laps 42-nädalane rase

Kuni 42 rasedusnädalat, ainult 10% ootavatest emadest "ei ole". Ja isegi sellistel juhtudel on arstid väga rahulikud. Sellel nädalal sündinud laps tunneb end hästi. Aga kui see ei juhtu, antakse teile järgmisel nädalal lisauuringuid, mis aitavad tuvastada loote, amnionivedeliku, platsenta ja emakakaela seisundit.

Asjakohased tegevused aitavad kindlaks teha, kuidas murus tunne on ja kas on vaja kasutada töö stimuleerimist. Kuigi tavaliselt, kui rasedus läheb ohutult, isegi 42 nädala pärast ei ole see vajalik, ja tulevane ema võib üsna kergesti kanda last.

Lõppude lõpuks on 43–44 nädala jooksul tavaliselt iseloomulikud kolju crombide luud, vananemine ja platsenta halvenemine, amnioni vedeliku kriitiline vähenemine. Need nähtused on lapsele tõesti riskantsed: amnioni vedeliku vähenemine põhjustab lapse naha kuivamise ja koorumise, kolju luude kõvenemine tulevikus võib raskendada sünnikanali läbimist, platsenta vananemine halvendab hapniku ja toitainete voolu lootele ...

Tulevane ema

Kuid nagu eespool mainitud, toimub see areng tavaliselt pärast 42-nädalast rasedusnädalat. Vahepeal te elate rahulikult oma elu, kuulate last, kandke tohutu kõhtu, mis on juba muutunud tavapäraseks ja moraalselt “valmimas” eelseisvaks sünniks.

Kogud on rasedus- ja sünnitushaiglasse, sa võtsid lapse nime ja oled isaga pidevalt valmis. Miks siis murenema sinuga kohtuda? Kas ta on kõik seal? Naine saab nendele küsimustele vastused, pöördudes arsti poole, sealhulgas tagamaks, et raseduse pikenemise oht on välistatud.

Kuidas muutub ema heaolu

Lisaks lapsele võib muutuda ka ema seisund. Sageli märgitakse madal vesinaise kaal väheneb rohkem kui ühe kilogrammi võrra ja mao maht väheneb mitme sentimeetri võrra.

Isegi tavapärase raseduse ajal kulutavad arstid neljakümne teisel nädalal töö stimuleerimine või teha kavandatud keisrilõike. Esimesel juhul kasutage järgmisi meetodeid:

  • Emakakaela küpsemiseks (pehmendamine, lühendamine, avamine) kasutatakse prostaglandiine.
  • Emakakaela avamise kiirendamiseks saate kasutada spetsiaalseid absorbeerivaid vetikaid, mida arst sisestab otse emakakaela kanalisse. Nende mahu järkjärgulise suurenemise tõttu stimuleeritakse kaela.
  • Loote põie avamine (amniotomia) on efektiivne juhtudel, kui kõik on valmis töö alguseks, kuid kokkutõmbed ei alga. Seetõttu väheneb emaka rõhk märkimisväärselt, mis käivitab üldise protsessi.
  • Oksütotsiini kasutatakse, kui isegi pärast amniotomiat ei ole kokkutõmbumist. Seda hormooni manustatakse intravenoosselt loote kontrolli all. Tavaliselt on selle hormooni stimuleeritud sünnitus valus ja kiire.

Kui rasedatel naistel on loomuliku sünnituse vastunäidustused, toimige valikuline keisrilõigemis ei erine varasemast.

  • Kui rasedus ei ole pikaajaline, kuid tõepoolest edasi lükatud, on vastsündinul mitmeid märke.
  • Soovitav on, et rase naine oleks arsti järelevalve all.
  • Loote hüpoksia esimese märgi korral stimuleeritakse tööjõudu või valitakse keisrilõike.

Milline on töö edasilükkamise oht?

Töö edasilükkamine on ohtlik mitte ainult lapsele, vaid ka emale.

  • Lapse sünnituse edasilükkamise oht

Sellise raseduse korral tõuseb beebi vajadus hapniku järele, kui ta oma arengut jätkab, ja juba üsna vana platsenta ei suuda lootele pakkuda kõiki vajalikke aineid. Sellise hapnikupuuduse tõttu hakkab loote mekooniumit eraldama - algsed väljaheited refleksiliselt. Jällegi põhjustab hapniku puudumine lapsele esimese hingetõmbe, mis on väga ohtlik, sest samal ajal neelab ta magevee vedeliku koos mehooniumiga. Selle tagajärjel tekib vastsündinul mehhiko aspiratsiooni sündroom, mille ravi nõuab kopsude kunstlikku pikemaajalist ventilatsiooni ja tõsist antibakteriaalset ravi. Kuna laps jääb pikka aega ema emakasse, on see kolju luude pitser, mis muudab võimatuks nende konfiguratsiooni järgimise sünnituse ajal. See muudab sünnitusprotsessi pikkaks ja raskeks, mistõttu laps saab peaga trauma.

  • Ema edasilükatud töö oht

Töö hilinemine on tingitud edasilükatud rasedusest. Sündimised, nagu tavaliselt, esinevad paljude tüsistustega, üldine aktiivsus on nõrk ja sellega kaasneb verejooks. Enamasti sellistel juhtudel tehke keisrilõige.

Kuidas tuvastada edasilükatud rasedust

Raseduse rikkumiste õigeaegseks avastamiseks tuleb arst regulaarselt uurida ja ultraheli läbi viia. Nelikümmend ja nelikümmend esimest nädalat on kohustuslik aeg arsti poole pöördumiseks. Puuduvad erimärgid, mille põhjal arst võiks diagnoosida raseduse lõpptähtaega. Seetõttu on sellisel juhul vaja täiendavaid uuringumeetodeid:

Fetus 42. nädalal

Selleks kuupäevaks on lootele täiesti küps ja valmis ekstreemse eksistentsi tingimusteks. Platsenta hakkab ka vananema (see protsess algab 37. nädalast), seega ei ole selle funktsioonid enam täidetud.

42-ndal nädalal sündinud laps peaks neonatoloogi hoolikalt uurima, et välistada viivitusnähte. Nende hulka kuuluvad:

  • juustuvärvi puudumine,
  • naha kortsumine, mis viib "vanni" peopesad ja jalad,
  • leotamine (epidermise defektidega piirkonnad) nahal, t
  • kolju tihedad luud
  • kitsad õmblused ja fontanellid lapse peal,
  • suur hulk vastsündinuid.

Kui need märgid puuduvad, siis räägime pikendatud rasedusest. Seda kinnitab ka platsenta hoolikas uurimine, mis ei tohiks olla rasvase taassündiga piirkondades.

Pärast 40. nädalat võib laps jätkata kasvu, mis toob kaasa suurte laste sündi. Samuti suureneb loote ootamatu surma võimalus, nii et rasedatel naistel tuleb hoolikalt jälgida loote liikumist. See peaks liikuma täna, nagu eile ja eelmisel päeval, st ei tohiks olla märgatavat erinevust.

Kui äkki on liiga vägivaldseid häireid või vastupidi, nõrgad, peaksite kohe arstiga nõu pidama. "Ebatavaline" loote liikumine - see on ainus sümptom, mis näitab selle puudust.

Mida teha 42. nädalal (sünnitus taktika)

41-42 nädala jooksul on vaja lahendada kättetoimetamise küsimus. Selleks on vaja hinnata emakakaela küpsusastet ja loote seisundit.

Emakakaela küpsusaste peegeldab ema keha sünnituse bioloogilist valmisolekut. Klassifikatsiooni kohaselt eraldage ebaküpsed, mitte piisavalt küpsed ja küpsed emakakaelad. Normaalne sünnitusele, see peab olema täielikult küps.

Emakakaela küpsus on selle pehmendamine, lühendamine, avamine ja tsentreerimine. Emakakaela küpsemise protsessi tagab optimaalne prostaglandiinide (erikemikaalide) sisaldus emasorganismis. Nad soodustavad sidekoe kiudude killustumist vee meelitamisega. Selle tulemusena toimub emakakaela struktuurimuutused.

Sünnieelse loote seisundit hinnatakse peamiselt ultraheliuuringu alusel koos dopplomeetriaga (vereringe hindamine platsentaurisüsteemis), samuti fonokardiograafia abil. Paralleelselt on vaja määrata kindlaks loote hinnanguline kaal ja platsenta seisund.

Loodusliku sünnituskanali kaudu loote sünnitusvoolu rahuldava seisundiga. Kui lootele märgatavalt (!) Kannatab, siis on näidatud operatiivne manustamine keisrilõigu teel. Palju kannatusi on loote vereringe tugev tsentraliseerimine, märkimisväärne loote hüpoksia, see tähendab igasugune olukord, kus terve elava lapse sünnitus on suur kahtlus.

Kui lootel on rahuldav seisund, on emakakaela küpsusaste oluline. Kui ta on ebaküps või ei ole piisavalt küps, peab ta olema valmis sünniks. Kohaletoimetamine võib toimuda mitmel viisil. Neid võib jagada kolme rühma: prostaglandiini meetodid, mehaanilised meetodid ja "Mifepristone" kasutamine.

Prostaglandiini meetodid hõlmavad prostaglandiini preparaatide kasutamist. See võib olla "misoprostool" või "Prepidil-gel", viimane on eelistatavam. "Mifepristooni" kasutamine, mis on progesterooni retseptorite antagonist, aitab kaasa ka emakakaela küpsemisele. See on aga kallim viis.

Mehaanilised koolitusmeetodid on kõige odavamad ja kahjutud. Neil pole praktiliselt vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad ka pruunvetikas, mis paisub emakakaela kanalis, samuti Foley kateetri kasutamine, mis paisutades aitab kaasa emakakaela kanalite laienemisele.

Reeglina on pärast mis tahes manustamismeetodit vaja emakakaela uuesti hinnata. Korduv vaginaalne uuring valmistati 24–28 tunni jooksul sõltuvalt kasutatud meetodist. Kui emakakael on küps, siis viiakse naine nn programmeeritud tööjõule (juhul, kui ta ei hakka ise sünnitama).

Programmeeritud töö koosneb asjaolust, et loote põie avaneb ja seejärel ootavad nad mitu tundi spontaanse töö alguse. Kui see ei arene, kasutatakse taaselustamist - see on spetsiaalsete ravimite kasutuselevõtt, mis suurendavad emaka kontraktiilset aktiivsust. Kui pärast seda kokkutõmbumist ei kuvata, kuvatakse keisrilõige.

Sõltumata sellest, kas perekonnad on programmeeritud või spontaansed, on nende kursus sama ja koosneb kolmest perioodist. See on emakakaela dilatatsiooni periood, loote väljasaatmise periood ja sünnitus (sünnitus pärast sündi).

Sünnitusel, mis ilmneb 42 nädalal, on vaja sünnitusarstide-günekoloogide suuremat tähelepanu. Sageli esineb selliseid sünnitusi teatud tüsistustega, mis hõlmavad tööjõu kõrvalekaldeid, pea ebaõigeid sisestusi ja kliiniliselt kitsase vaagna kujunemist, kus enamikul juhtudel ei saa sünnitust loomuliku sünnikanali kaudu lõpule viia ja sageli tekib ka loote hüpoksia.

Seoses sellega on keisrilõigete sagedus sellistel sünnitustel tavalisest kõrgem. Lootel on ka oma riskid, mis väljenduvad suurenenud traumaatikas, sest loote pea luud praktiliselt kaotavad oma võime muutuda (see on võime tulla üksteisele, et läbida ema sünnikanalit).

Seega nõuab 42 nädala pikkune sünnitus arsti kõrget professionaalsust ja valmisolekut igal ajal pakkuda hädaabi ja kiiret kiirabi. Kaasaegsed meditsiinitehnoloogiad ja ravimid võimaldavad vähendada nii ema kui ka vastsündinu riske. Seega, kui teil on rasedusperiood 42 nädalat, ärge paanikasse, järgige kõiki arstide juhiseid - varsti kuulete peagi kauaoodatud beebi esimest nutt.

Fetus ja selle segamine

Loote kehakaal 42-ndal nädalal võib varieeruda 3600 pluss või miinus 455 g ja keha pikkus - 53,1 pluss või miinus 1,3 cm. Kõik organid ja süsteemid töötavad täielikult ja kooskõlastatult. Hoolimata asjaolust, et loote areng on lõppenud, kasvab see jätkuvalt ja pikkus suureneb emaka ajal. Seega, mida kauem laps jääb emakasse, seda suurem on see.

Ei ole vaja muretseda sünnituse puudumise pärast. Tavaline rasedus kestab 38-42 nädalat, sõltuvalt loote individuaalsetest omadustest, emast. Peaksite kaaluma ka termini määratlemisel esinevaid vigu. Seetõttu ei ole raseduse edasilükkamise 42. nädalal küsimus. Seetõttu ei saa te muretseda selle nädala lõpuni. Raseduse edasilükkamist kaalutakse ainult 43. - 44. nädalal.

Hoolimata asjaolust, et 42. rasedusnädalal ei loeta edasi lükkamist, on arstid endiselt mures, et lapsel võib olla perenashivaniya märke, sest see on küll harvaesinev, kuid see juhtub. Sellepärast, 42-ndal nädalal, võib naist uurida, et tuvastada taaskasutamise märke, et otsustada, kas ta võib oodata veel paar päeva sünnitamiseks või töö kiireks stimuleerimiseks.

Lõppude lõpuks, raseduse pikendamine kahjustab loote seisundit - nahk muutub õhemaks, kuivab, koorib maha, “vannijalad” ja “pesumasina käed” ilmuvad. Loode ise muutub suureks, raskeks ja tema kolju luud on väga tihedad, mis tekitab talle ja emale raskusi, sest tal on raske sünnikanalit mööda liikuda. Peale selle, kui rändavad, on tõenäosus, et mehhikoheitumine magneesiumvedelikku on suur, millel on negatiivne mõju lapsele, kuna see neelab oma väljaheited veega. Seetõttu on edasilükkamise tunnuste korral õigustatud taktika, et sünnitust stimuleerides või keisrilõiget sooritades on aktiivne kohaletoimetamine.

Laps asub emaka loote asendis, jalgades, mis on painutatud põlvedele ja puusad kõhule, ja käed - rinnale ja kaelale. Enne sünnitust väheneb loote motoorne aktiivsus, sest see valmistub ette sünniks tehtavale tööle. Lapse liikumine 42. nädalal on nõrk, puhas ja mõõdetud, sest ta teeb liikumisi, mis imiteerivad neid, mida ta peab sünnitama. Tundub, et ta on koolitus, valides sünniks kõige mugavama koha. Kõige huvitavam asi loote liikumises 42. nädalal on see, et nad ilmuvad juhuslikult, terves reas ja sellise liikumiste seeria vahel kaob laps pikka aega fikseeritud asendis.

Kuigi loote liikumine on puhas, aeglane ja mitte tugev, tunnevad ema endiselt väga hästi, kuid peaaegu ei tekita ebamugavust ega valu.

Lisaks nendele liikumistele, mis on iseloomulikud 42. nädalale, võib lootus järsult näidata tugevat füüsilist aktiivsust, põhjustades ema valu ja ebamugavustunnet oma liikumiste puhul. Sellised aktiivsed liikumised on alati provotseeritud ja esindavad lapse reaktsiooni mis tahes välistegurile, mis teda ärritab. Teravate ja aktiivsete liikumiste korral püüab loote tähelepanu tõmmata ja kui ta küsib oma tüütu teguri kõrvaldamist. Lootele võib kuulda, tunda ja tunda, et lootel võib olla negatiivne reaktsioon teravate ja tugevate liikumiste vormis (liiga hele valgus, ebameeldiv lõhn, valged helid, stress, hirm või muud tugevad emotsioonid emal jne). lõhnad, maos puudutades, püüavad ema meeleolu, tema emotsioone. Lapse rahustamiseks peate püüdma kõrvaldada oma tüütu teguri ja rahunema, olles jõudnud tasakaalustatud emotsionaalsesse seisundisse.

Mõnel juhul suurendab laps järsku liikumise aktiivsust välise stiimuli puudumisel. Sellises olukorras on aktiivsed häired põhjustatud hüpoksiast (hapnikupuudus) ja koos liikumistega püüab laps kiirendada verevoolu veresoonte kaudu ja seeläbi suurendada kudedesse toimetatava hapniku hulka. Seega, kui lapse kehaline aktiivsus on põhjustatud hüpoksiast, peate hingama sügavalt, seejärel lamama 10 kuni 15 minuti vältel või seisma kõigil neljal, et vähendada vererõhku ja taastada normaalne verevool.

Pärast seda, kui ema sööb, võib lootus mõnda aega suurendada füüsilist aktiivsust, kuna veresuhkru tase tõuseb, mida laps kasutab lihaste energiana.

Arvestades asjaolu, et mõnedel hetkedel jääb laps liikumatuks, teistes aga teeb see terve rea liikumisi, on tema liikumised kogu päeva jooksul ebaühtlaselt jaotunud. Mingil moel on peaaegu võimatu arvutada, kui laps liigub ja millal see veel lamab. Naised võivad umbes ennustada häireid ja puhkust, teades oma lapse olemust.

И все же имеется одна любопытная особенность – когда мать двигается (ходит, занимается работой по дому и т.д.), плод, как правило, неподвижен, а когда женщина отдыхает сидя или лежа, малыш, напротив, активно шевелится. See on tingitud asjaolust, et liikumise ajal värskendab kõht, tekitades liikumispuudulikkuse mõju lapsele, kes mõõtmelise kägistuse mõjul lihtsalt magab ja ei liigu. Ja kui ema puhkab, ei kõhku kõht, lootus ei magu ega liigu.

Lisaks häiretele võib naine tunda kõhupiirkonnas rütmilisi vintse, mis on seotud lootele luksumisega. Selline luksumine on kahjutu ja liigub kiiresti üksi.

Kuigi lapse liikumine on nõrk ja mitte nii sagedane kui varem, peaks ema endiselt tundma neid iga päev keskmiselt 10 kuni 12 korda 12 tunni jooksul. Kui loote 12 tunni jooksul liigub vähem kui 10 korda, näitab see, et see ei ole kõik hästi ja kiiresti vaja minna rasedus- ja sünnitushaiglasse, et arstidel oleks aega selle salvestamiseks.

Ultraheli ja testid

Raseduse 42. nädalal peab naine tavaliselt läbima ultraheliuuringu ja mõnikord ka kardiotokograafia (CTG) ja dopplograafia (doppler), et teha kindlaks, kas rasedus on pikenenud või mitte. Kui ei ole märke edasilükkamisest, võivad arstid lubada naisel koju jääda kuni nädala lõpuni, oodates tööjõu loomulikku algust. Aga kui sünnitus ei alga enne 42. nädala lõppu, siis tuleb 43. nädala alguses haiglasse minna sünnitushaiglasse, kus arstid annavad keisrilõiget või tööjõudu.

Kui pikaajaline rasedusnähtus ilmnes juba 42. nädalal, peate olema haiglasse sünnitushaiglasse, kus arstid stimuleerivad sünnitust või keisrilõiget. Kui on märke pikenemisest, on võimatu oodata loomulikku sünnitust, sest lootel on juba ema emakas ja ta peab sündima kohe.

Planeeritud viisil ei ole 42-ndal nädalal mingeid teste vaja teha, välja arvatud juhul, kui arst määrab laboratoorsed testid.

Häirivad märgid

Raseduse 42. nädalal võivad kahjuks tekkida tõsised tüsistused, mis võivad põhjustada ema või loote surma. Neid komplikatsioone saab siiski ära tunda juba varases staadiumis, kui õigeaegne arstiabi päästab nii loote kui naise. Komplikatsioone võib tuvastada mitmete iseloomulike sümptomite tõttu, mida nimetatakse tavaliselt hoiatusmärkideks, kuna need on põhjustatud ohtlikest tingimustest. Seega peaks iga naine teadma neid hoiatusmärke, et nad ilmuksid kohe kiirabi ja haiglasse.

Raseduse 42. nädalal on murettekitavad järgmised tunnused:

  • Verejooks mis tahes laadi tupest (värv, lõhn, tekstuur jne),
  • Rikkalik vedeliku eraldumine suguelunditest (nad võivad tunduda soovimatu uriinina),
  • Püsiv või püsiv peavalu, mis kombineerub silmade ees vilguvate täppide, vilkumiste ja lendude visuaalse kahjustusega.
  • Oksendamine, eriti korduv,
  • Äkki areneb näo või käte tugev turse,
  • Kehatemperatuuri tõus üle 38 o С
  • Põletamine ja / või sügelemine tupe või perineum
  • Valu ja / või põletamine urineerimise ajal, t
  • Raske kõhuvalu, mille intensiivsus ei vähene aja jooksul, täieliku puhkeolekus, kehahoiakutega või pärast lühikest jalutuskäiku ruumis,
  • Tugev löök mistahes päritoluga kõhule (näiteks mao kukkumine, käsi või esemega lööve kõhule),
  • Viimase 12 tunni jooksul ei ole loote liikumist või vähem kui 10 liikumist.

Tunded, raseduse tunnused ja keha seisundi muutused

Viimasel, 42. nädalal kogeb naine laia valikut erinevaid tundeid, mis on tingitud rasedusest tingitud muutustest kehas. Teoreetiliselt võib naine 42-ndal nädalal kogeda mingeid tundeid, kuid me räägime üksikasjalikult ainult nendest, mida põhjustavad raseduse ajal kehas esinevad füsioloogilised protsessid ja mis on seega täiesti normaalsed, kuigi ebameeldivad. Lisaks kirjeldame sarnaste ja normaalsete patoloogiliste tunnete teket, mis on põhjustatud erinevatest haigustest, nii et naised saaksid eristada normi patoloogiast ja mitte muretseda selle pärast, et see ei ole ohtlik, või vajadusel arsti poole.

Kuna emaka ülemine serv on pisut laskunud, siis 42. nädalal ei vajuta see nii kõvasti kui kõhtu, kopsu, peensoole ja teisi naba kohal asuvaid elundeid. Seetõttu ei kannata naised 42. nädalal kõrvetiste, röhitsuste, seedehäirete (kõhupuhitus, kõhupuhitus jne) ja hingamisteede häirete all (sagedane õhupuudus, võimetus sügavale hingele, õhupuudus, jne).

Kuid tänu asjaolule, et loote pea või tagumik langes väikese vaagna alla, hakkab emakas asetama palju survet pärasoole, põie, vaagna luude, siseorganite ja naba all olevate pehmete kudede peale. Ja selline rõhk tekitab terve rea erinevaid tundeid.

Esiteks, emaka surve vaagnaelunditele toob kaasa asjaolu, et naine kaob kõhukinnisuse, kuid sooled tühjenevad sageli väikestes osades, mis sarnanevad "karuhaigusele". See on tingitud järgmistest põhjustest: ühelt poolt kadus peensoole klammerdumine, mille tõttu läbis sisu viivitamatult ja teiselt poolt takistab emaka surve pärasooles seda venitamast ja kogunedes suuri koguseid fekaalseid aineid, põhjustades selle tühjendamise, selles kuvatakse ainult väike väljaheide.

Teiseks tekitab vaagna peal asuv loote pea või perse tugevat survetunnet, raskustunnet ja kõhulahtisust kõhupiirkonnas ja perineumis, samuti tugevaid ja väga ebameeldivaid valu-, tõmbamis-, augustamise- ja laskevaluid kõhu, rinnaäärse ja alaseljaga. Jalgadele võib valu anda lumbago või torke kujul, mis muudab kõndimise raskeks, nii et iga samm antakse sõna otseses mõttes suure raskusega. Mõned naised tunnevad isegi lapse pea reide vahelt, sest see katab sõna otseses mõttes perineumi ja vaagna luud.

Kolmandaks võib emaka surve ümbritsevasse pehmesse koesse viia reieluu ja istmikunärvide kokkusurumisele või pigistamisele, mis avaldub püsivas, mitte mööduvas, mitte rümpades ja jalas (mõnikord kuni põlve).

Neljandaks, kusepõie emaka surve põhjustab veelgi sagedamini, kui varem, tualettruumi külastused urineerimiseks, kuna keha võib vaagna puudumise tõttu koguda väikese koguse uriini. Kui iga kord, kui urineerite, lahjendate veidi ettepoole ja teete seda kiirustamata, siis on põie tühjendamine täielikum, mis võimaldab vähe kahju tualettreisidele.

Kõik tunded, mis on põhjustatud looma pea või tagumiku kohalolekust vaagna ja selle survet kõikidele ümbritsevatele organitele ja kudedele, on täiesti normaalsed, kuigi see on äärmiselt ebameeldiv ja ebamugav. Veelgi enam, ülalmainitud tunnete olemasolu on peatset tööjõudu, mis hakkab algama.

42. nädalal on emakakael tavaliselt küps, see on valmis sünniks - see on lühendatud, pehme, osaliselt avatud (vahele jäetakse sünnitusarsti sõrme otsa). Kuid mõnikord on emakakael ja 42. nädala ebaküps, see on pikk, tihe, kindel ja suletud. Ebaküpse emakakaela puhul ei ole ta sünniks valmis. Arstid võivad stimuleerida selle küpsemist ravimitega.

Lisaks ülaltoodule on naisel mitmeid tundeid, mis ilmusid varem ja läbivad ainult sünnitust. 42. nädalal on endiselt suurenenud koormus südame-veresoonkonna süsteemile, suurenenud vere ja vedeliku maht kudedes ja kiirendatud ainevahetus, mis tekitab kogu kehas episoodilist soojustunnet, asetades kõrvad, rasket higistamist ja turset. Ja kuumuse tunne, higistamine ja kõrvade paigaldamine on täiesti normaalsed 42-nda rasedusnädala satelliidid, kuid turse võib olla nii füsioloogiline kui ka patoloogiline.

Kui naisel on normaalne turse, ei ole vaja muretseda ja neid ravida. Kui turse on patoloogiline, tuleb raseduse ajal sünnitusjärgsesse haiglasse tungida, sest need on raskete tüsistuste tunnused (preeklampsia, preeklampsia tekkimine jne). Normaalse ja patoloogilise turse eristamine on lihtne - see ei suurene (või isegi ei vähene), ei ühendu uriiniga valkudega, mitte kunagi äkki kätel ja jalgadel ning muidu võib see paikneda keha mis tahes osas.

Põletused ja kõõlused, nihkunud raskuskese seoses väljaulatuva kõhuga, samuti tugev surve vaagna, reide ja jalgade liigestele ja luudele põhjustavad selja-, alaselja-, ristiku-, kokkade-, reie-, häbeme- ja vaagna valu ning ebamugavust kõndimisel. Selline valu ühes või teises astmes on iga naise puhul 42. nädalal. Reeglina on need valud normaalsed, kuid võivad olla patoloogilised, st mitte füsioloogiliste protsesside, vaid haiguste tõttu. Peamine erinevus selja-, alaselja-, ristluu-, puusaliigese-, kõri- ja vaagna normaalse valu vahel patoloogilisest on see, et nad mööduvad või vähenevad pärast puhkust. Kui naisel on kindlaksmääratud asukoha normaalsed valud, peate lihtsalt puhkama mitu korda päevas lamavas asendis oma vasakul küljel ja seisma kõigil neljakümnendatel 10-15 minutit. Aga kui on olemas patoloogiline valu, peate konsulteerima arstiga.

Lisaks kogevad 42. nädalal peaaegu kõik rasedad naised jalgades valu, mis on normaalne ja patoloogiline. Normaalsed valu jalgades on tingitud turse ja nende suurest koormusest ning nende eripära on see, et nad vähenevad või kaovad pärast puhkamist. Jalgade normaalse valu olemasolu korral ei pea te arsti juurde minema, vaid peaksite lõõgastuma sagedamini tõstetud jalgadega ja minimeerima nende koormust (ärge kandke kõrged kontsad, ärge tõstke kaalu, ärge istuge seljateta toolidele, ärge seiske ega kõndige pikka aega jne).

Patoloogilised valu jalgades on gastrocnemius-lihaste krambid, mis on põhjustatud kaltsiumi, B-vitamiini puudusest.12madal glükoosi kontsentratsioon veres ja tugev koormus jalgadele. Kui teil on krambid, peate suu enda poole tõmbuma, kuni valu kaob, ja seejärel mune mune. Krampide ärahoidmiseks on soovitatav võtta kaltsiumi preparaate, B-grupi vitamiine ja mitte lubada tugevat koormust jalgadele.

42. nädalal muretsevad paljud naised käte ja jalgade juhusliku tuimustunde pärast, mis ei ole siiski ohtlik, kuigi selle põhjused ei ole arstidele teada.

Sageli kannatavad rasedad 42. nädalal peavalu, pearinglust ja minestust, mis võib olla põhjustatud rasedatele pikka aega iseloomustavast madalast vererõhust, aneemiast, näljast ja kõrgest survest laevadele. Sellised valud kaovad pärast pimedas jahedas ruumis viibimist.

Kuid naistel on ka peavalu, peapööritus, minestus või isegi krambid halvema vena cava kompressioonisündroomi taustal, kus piisavas koguses veri ei voola aju, kopsudesse ja südamesse. Väiksema vena cava sündroomi ilmingute eripära on see, et peavalu ja peapööritus ei kao pärast puhkust ning lamavas asendis võivad krambid, minestus ja valu kogu kehas ilmuda või isegi ilmuda. Kui ilmnevad halvema vena cava kompressioonisündroomi tunnused, on vaja konsulteerida arstiga ning selle ilmingute ärahoidmiseks asuda ainult küljel, ärge laske selili, ärge istuge jalgade jalaga ja hoidke asendeid, kus jalgade anumaid saab vajutada.

Naha venitamine toob kaasa asjaolu, et kõhule, külgedele ja reitele ilmuvad venitus, koorumine, sügelus ja lööve. Lisaks on venitamine ja koorimine alati normaalne, kuid sügelus ja lööve võivad olla ka patoloogilised. Tavaliselt ei suurene sügelus ja lööve ega levi mõjutamata nahale. Patoloogiline sügelus ja lööve suurenevad ja ilmnevad naha teistes osades. Patoloogilise sügeluse ja lööbe olemasolu korral peate konsulteerima arstiga, sest see on naha haiguse märk. Aga kui on olemas tavalised venitusarmid, koorimine, sügelus ja lööve, siis ei pea te arstiga nõu pidama ja nende raskusastme vähendamiseks piisab kõhu, külgede ja reite naha lihtsalt määrimiseks toitva kreemiga, spetsiaalse kosmeetika või taimeõliga (näiteks oliivi-, päevalille-, ossicles viinamarjad, mandlid, seesami, linaseemned).

42-ndal nädalal valu rinnad tavaliselt natuke, sest näärmed toodavad intensiivselt ternespiima, mis toimib päevas mitu korda tilgakestena nibudel. Kui ternespiim ilmub, pühkige rinna puhtaks, kuiva ja pehme lapiga. Ternespiima ei ole võimalik pigistada, sest see võib kahjustada rinna ja tekitada mastitiiti.

Emakas on aktiivselt ja valusalt vähendatud, valmistudes sünniks. Sellised lühendid on valed kokkutõmbed, mis erinevad tõestest ainult eeskirjade eiramise ja ebaregulaarsuse tõttu ning mis on oma olemuselt täpselt samad. Kui kokkutõmbed muutuvad korrapäraseks, siis on need tõelised ja tähendavad, et sünnitus on alanud ja on aeg minna rasedus- ja sünnitushaiglasse.

Kuna naine on rasedusest väga väsinud, takistab teda raske ja tohutu kõht, ta kardab eelseisvat sündi, siis üsna tihti 42. nädalal unetus, ärrituvus, uimasus, meeleolumuutused, pisarus jne. Ja mõned naised, vastupidi, tunduvad "pesitsus sündroom", mis avaldub soov korraldada korteri lapsele.

Paljud naised kaotavad oma söögiisu 42. nädalal, sest keha ei taha, et see häiriks suurt toidu kogust, eelistades visata kogu oma jõu sünnitusse. Siiski on siiski vaja süüa, on lihtsalt soovitav valida kõrge kalorsusega toidud, mis annavad energiat pikka aega (liha, kala, teravili, köögiviljadega supid jne).

42. nädalal on normaalsel tühjendusel viskoosne limaskesta konsistents, see on roosakas, valkjas või kreemikas ning võib sisaldada vere lisandeid või triipe. Voolu limaskesta iseloomust on tingitud korgi tühjendamine emakakaelast, mis kogu raseduse ajal kaitses emakaõõnsust patogeensete bakterite sisenemisest.

Vahel liigub kork täielikult. See on paks lima umbes kaks supilusikatäit mahtu. Kogu korgile saab värvida valge, kollaka, kreemja või roosakas värvi ja sisaldada verejookse.

Lisaks eritustele, 42. nädalal lekib amnionivedelik sageli, sest loote membraanid on juba purunenud ja läbinud vee. Lekk on väikeste osade vabanemine heledast valgest vedelikust helveste ja magusa lõhnaga. Mõnel juhul lekib vesi väga väikestes osades. Sellisel juhul tunneb naine ainult perineumis püsivat niiskust ja märgib aluspesu niisutamist, kuid ei tähenda vedeliku vabanemist. Kui vesi lekib, peate te lähipäevil rasedus- ja sünnitusmajas haiglasse minema. Kui lekkiv vesi on värvus rohekas või pruunikas, siis on vaja kohe haiglasse minna sünnitushaiglasse, sest see viitab loote hüpoksiale ja nõuab kiiret kohaletoimetamist, et aidata lapsel elada ja peatada tema hapnikupuuduse allaneelamine.

Lisaks võib vesi kohe välja voolata. Sellisel juhul peaksite kohe rasedus- ja sünnitushaiglasse minema, sest sünnitus algab igal juhul järgmise 16 tunni jooksul - kas see juhtub iseseisvalt või arstid seda stimuleerivad, sest lootele ei saa veeta keskkonnas elada.

Kahjuks võib 42. nädalal tekkida patoloogiline heakskiit, mis kõigepealt sisaldab verist. Kui toimub verine väljavool, on hädavajalik, et saaksid haiglasse haiglasse, sest nad võivad olla märgiks ema või loote surmaga lõppevast raskest haigusest.

Lisaks on patoloogilised kollakad, rohekad, hallikas või lehed värvi, mis sisaldavad tükke, helbed, villid, mütsisegu, mis tekitab ebameeldivat lõhna, põhjustades suguelundite sügelust, põletust, turset ja punetust. Sellised eritised on põhjustatud suguelundite nakkus-põletikulisest protsessist, seetõttu, kui need ilmnevad, on hädavajalik konsulteerida arstiga sünnikanali taastamiseks, nii et laps ei sünni sünnituse ajal.
Rohkem vaginaalsest tühjendamisest

Verejooks

Verejooksuks tuleks pidada verejooksu, mis tekib 42-ndal nädalal igasuguse koguse veres. Tõepoolest, esmapilgul võib ohtlik väike verejooks olla ainult algusjärgus ja mingi massiivne ohtliku massilise verejooksu varjamine, mis võib äkitselt alata vereproovist, mis on näiliselt tühine. Raske verejooks on väga ohtlik verekaotuse tõttu, nii loote kui ka ema surm. Seetõttu on soovitus kaaluda mis tahes verejooksu 42. nädalal kui ohtlik on täielikult põhjendatud ja ratsionaalne.

Verejooksu korral peate helistama kiirabi, võtma dokumendid, telefon, avama korteri ukse ja minema magama. Arstide saabumise ootamine peaks olema uksega avatud ja lamades, mitte korteris kõndima, asju koguma. Такое требование обусловлено тем, что, во-первых, физическая активность усиливает кровотечение, во-вторых, при кровопотере женщина в любой момент может потерять сознание и, соответственно, не сможет открыть дверь медикам.
Подробнее о кровотечениях

Матка и живот

На 42-й неделе окружность живота может доходить до 105 см, колеблясь от 97 до 105 см. Ja emaka põhja alumine kõrgus on keskmiselt 33–35 cm, ulatudes 33–38 cm, sõltuvalt naise omadustest. Raseduse viimasel nädalal suureneb kõht ainult laiuselt, kuid mitte kõrguselt. See on tingitud kahe teguri üheaegsest toimimisest. Esiteks, loote pea või perse siseneb vaagnasse, valmistudes sünnituseks, mistõttu emaka põhi langeb natuke alla ja enam ei tõuse. Teiseks, kõhulihased lõõgastuvad, emakas kõrvale kaldub ja kõht ulatub pigem välja kui kasvab.

Nahk kõhul, puusadel ja selle külgedel sügeleb, helbed, võib tunduda venitus või lööve. Sellised ebameeldivad nähtused nahal tänu tugevale venitusele. Ebameeldivate nähtuste tõsiduse vähendamiseks on soovitatav nahka määrida toitva koore või taimeõliga (näiteks oliiviõli, päevalill, linaseemned, mandlid, kõrvits jne). Naba näeb välja nagu venitatud vormitu ring või välja. Naba ja pubi vahel on lai tume riba, mis jagab magu kaheks pooleks. Pärast sünnitust kaob kõhtu keskel olev riba ja naba naaseb normaalsele suurusele ja kujule.

42. nädalal tunneb naine tingimata vale kontraktsioone, mis peegeldavad emaka koolitamist enne sünnitust. Võitlused tekivad ootamatult, on võimatu ennustada nende välimust, kuna need on rütmilised ja ebakorrapärased. Vale võitlus kestab paar minutit ja annab tugeva tõmbe valu kõhu all ja loob ka kivikera.

Valu kõhus ja muudes kehaosades

Emaka ja loote pea tugev surve siseorganitele ja kudedele ning kogu keha suur koormus toob kaasa asjaolu, et 42. nädalal tunneb naine valu erinevates kehaosades, mis on siiski täiesti normaalsed, sest neid ei põhjusta haigused, vaid loomulik kehas toimuvaid protsesse. Mõelge ainult sellistele erinevatele lokaliseerimise normaalsetele valudele, samuti nende erinevustele sarnaste patoloogiliste valudega, nii et naised saavad teada, millal lihtsalt kannatada, ja millal häire kuulata.

Niisiis, 42. nädalal kogevad naised erinevat laadi kõhuvalu, mida põhjustavad mitmed täiesti looduslikud põhjused. Esiteks, looma pea või tagumiku asukoht vaagna põhjustab tugevat survet kõikidele vaagna struktuuridele - nii luule kui pehmetele kudedele. Sellel pea pea survel vaagnapõhja struktuuridel ja kõhuvormide emakal, mis põhjustab kõhuvalu, mis tundub peaaegu pidevalt, on tõmbav iseloom, kuid mõnikord võivad nad lühikese aja jooksul jäädvustada või augustada. Tavaliselt muudab valu luustikust kuni pildistamiseni ja lõikamiseni, kui naine püüab oma kehahoiakut muuta, üles tõusta või järsku istuda. Valu valu kõhus ulatub alaseljale, reiedesse ja kubemesse. Mõnikord annab kõhuvalu valu jalgade kujul.

Teiseks põhjustab loote liikumine lühiajalist valu kõhu mitmes osas, mis võib olla õmblemine ja terav ning lämmatav. Sellised lapse liikumisest tulenevad valud esinevad aeg-ajalt, ei kesta kaua ja kaovad iseseisvalt.

Kolmandaks põhjustavad vale kontraktsioonid, mis on emaka kontraktsioone enne sünnitust, samuti korduvaid kõhuvalu. Kokkutõmmetest tingitud valu - tugev, tõmbav, lokaliseeritud kogu kõhupiirkonnas, kuid kõige tugevamalt tunda selle alumist osa. Kokkutõmbumise ajal kõht muutub kiviks ja valu võib levida alaseljale või ristmikule. Võitlus kestab minutist kuni mitme minutini, see toimub perioodiliselt ja läheb üksi.

Kõik ülalmainitud kõhuvalu võimalused on normaalsed, sest need on tingitud füsioloogilistest protsessidest, mitte haigustest. Ja see tähendab, et kui sellised valud ilmuvad, ei pea te arstiga konsulteerima. Valu tõsiduse vähendamiseks saate lõõgastuda oma küljel, seista kõik neljakordselt või kõndida korteris mõõdetuna kuni valuliku tunnetuse möödumiseni.

Kahjuks võib 42. nädala kõhuvalu olla ka patoloogiline, mis on tingitud ohtlikest haigustest, mis võivad põhjustada raseduse, loote või ema surma. Kui tekivad ebanormaalsed kõhuvalu, tuleb kiirabi saata ja haiglasse viia. Patoloogilisi valusid on lihtne eristada, neid iseloomustavad järgmised sümptomid: nad suurenevad aja jooksul, nad ei vähene pärast puhkust, neid võib tunda igas kõhuosas, nad tõmbavad, lõikavad või teravad krambid looduses ja on kombineeritud seljavaluga, palavikuga, vaginaalselt verd või suurtes kogustes hägune vesi või tervise järsk halvenemine.

Väikese vaagna langenud looma pea / tagumik surub tugevalt vaagna luudele ja pehmetele kudedele, mille tagajärjel on naisel 42-ndal nädalal vaagnapiirkonnas peaaegu alati lõhkemise, surve, raskuse ja tõmbevalu tunne. reied, pubis, ristisõelas ja alaseljas, samuti krambid kubemes. Samuti põhjustavad sidemete ja kõõluste pehmendamine, vaagna luude kõrvalekalded külgedele, raskuskeskme nihkumine suure kõhu tõttu ja suur koormus luudele, liigestele ja lihasedele vaagna, puusade, selja, alaselja, ristiku, koksi, puusaliigese, jalgade luudes. häbemärgid ja jalgevahendid. Need valud antakse sageli jalgadele, mistõttu naisel on raske kõndida, sest igal sammul laseb ta sõna otseses mõttes jalad. Valu, lõhkemistunne ja raskusaste võivad esineda pidevalt või mõnikord esineda, siis kaovad, tunda kõiki neid kehaosi või ainult mõnes, kuid on täiesti normaalne, sest need on põhjustatud keha loomulikest protsessidest. Seetõttu ei pea nende tundete juuresolekul arstiga konsulteerima, piisab, kui püütakse nende raskust vähendada, tõuseb neljapikkusele 10-15 minutit.

Kahjuks võib haiguse tõttu haigestuda patrusi, pubise, jalgade ja alaselja valu. Määratud asukoha patoloogilise valu sümptomid on järgmised:

  • Kõrvalvalu - kombineerituna "pardi kõndimisega" ja ei vähene pärast puhkust. Selle põhjuseks on sümfüsiit (sümfüüsi põletik).
  • Seljavalu - koos valuga urineerimise ja / või kehatemperatuuri tõusuga. Selle põhjuseks on kuseteede haigused.
  • Põrutiku valu ei kao, ei vähene aja jooksul, on terava lõikega, väga tugev, loobub. Selle põhjuseks on istmikunärvi purunemine või reieluu närvi kokkusurumine.
  • Säärevalu - koos ühe või mitme järgmise sümptomiga: tõsine käte ja näo turse, kärbeste ja laigude vilkumine silmade ees või ähmane nägemine, kõrge vererõhk, valk uriinis. Selle põhjuseks on preeklampsia või arenev preeklampsia.

Kui ilmuvad patraalse valu tunnused ristil, häbemärgal, alaseljal või jalgadel, siis peaksite konsulteerima arstiga.

Lisaks on 42. nädalal naised sageli mures rinnavalu üle, mis on tingitud koe kokkusurumisest ja levimisest toodetud piimaga, mis on ette valmistatud vastsündinu toitmiseks.

Te ei saa raseduse 42. nädalal seksida järgmistel tingimustel:

  • Lima pistik on lahti tulnud,
  • Vee lekkimine või valamine
  • Naisel või inimesel on suguelundite haigused,
  • Kaksikud, kolmikud jne
  • Raseduse tüsistusi esineb (nt platsenta previa, preeklampsia, emakakaela puudulikkus jne).

Aga kui vastunäidustusi ei ole, ei anna arstid ühemõttelist vastust küsimusele, kas sa võid seksida 42. nädalal. Mõned arstid usuvad, et see on võimatu, sest naiste suguelundite põletiku risk on väga suur. Teised arstid usuvad, et vastupidi, kui te ei ole vastunäidustusi, võite vastupidi sekkuda kuni sünnituseni. Veelgi enam, 42. nädalal võivad nad isegi soovitada seksi stimuleerijana. Arvestades spetsialistide selliseid polaarseid arvamusi, peavad tulevased vanemad ise otsustama 42 nädalal nende vaheliste intiimsete kontaktide vastuvõetavuse küsimuse.

42-ndal kaalutõusunädalal peaks raseduse alguse ajal muutuma massist 9,7–16,0 kg. Veelgi enam, mida suurem on naine, seda lähemale normi alumisele piirile peaks olema tema kaalutõus.

42. nädalal märgivad paljud naised, et kaal ei suurene, kuid jääb muutumatuks umbes 38-40 nädalat või isegi 0,5-2,0 kg võrra. See on normaalne nähtus, mis on tekkinud kudede liigse vedeliku eemaldamise tõttu. Varem oli see vedelik vajalik raseduse normaalseks kulgemiseks, kuid sünnituseks ei ole seda vaja, nii et keha võtab selle paar nädalat enne lapse sündi välja.

Lubatud ravimid

Kogu ravimite komplekt, sõltuvalt toimest lootele, vastavalt FDA klassifikatsioon jagatud viide rühma - A, B, C, D ja X. See tähendab, et igal uimastil on igas rühmas sama mõju lootele, seega on igas rühmas ravimite kasutamise eeskirjad raseduse ajal selgelt määratletud. Ilmselt võite raseduse ajal kasutada ravimeid rühmadest, millel ei ole lootele negatiivset mõju.

Seega on gruppide A ja B 42-ndal nädalal lubatud ravimid, kuna neil ei ole negatiivset mõju inimese lootele. Ja C rühma ravimid võivad teoreetiliselt avaldada lootele negatiivset mõju, mida ei ole praktikas ja kliinilistes uuringutes siiski kinnitatud ning seetõttu on lapsele negatiivse mõju võimalus puhtalt teoreetiline, kuigi suur. Selle tulemusena on grupi C ravimid lubatud kasutada 42. nädalal, kui naise seisund on raske ja ilma ravita kindlasti ja kindlasti halveneb. D-rühma narkootikumid avaldavad lootele kindlasti negatiivset mõju, nii et luuletaja kasutab neid 42. nädalal ainult raseda naise surma ohuga. X rühma valmistised põhjustavad loote surma, mistõttu neid ei kasutata raseduse ajal mingil juhul.

Eespool öeldut silmas pidades on ilmne, et piisab selle rühma leidmisest, millesse konkreetne ravim kuulub, et mõista, kas seda võib võtta raseduse ajal. Et selgitada rühma, kuhu ravim kuulub, tuleb ametlikus juhendis lugeda jaotist "Kasutamine raseduse ja imetamise ajal".

A-grupi preparaatides sisalduvad juhised näitavad, et nad on lootele ohutud ja seetõttu võib neid kasutada kogu raseduse ajal. B-grupi preparaadid juhistes sisaldavad mõnda järgmistest fraasidest: "lubatud kasutada teises ja kolmandas trimestris" või "ravim on esimesel trimestril keelatud" või "ei leitud loomkatsetes negatiivset mõju lootele, kuid sellise negatiivse puudumise tõttu" mõju inimesele ei ole kinnitatud, mistõttu, võttes arvesse teoreetiliselt võimalikku negatiivset mõju lootele, võib ravimit võtta ainult vastavalt arsti ettekirjutusele pärast riski / kasu suhte hindamist. " C-grupi ravimite juhised näitavad, et "loomkatsetes leiti negatiivne mõju lootele, mistõttu ravimi kasutamine raseduse ajal keelati, kuigi negatiivset mõju lootele inimestele ei ole kinnitatud." D-rühma ravimite juhised näitavad, et "ravimil on lootele negatiivne mõju, mistõttu on see raseduse ajal vastunäidustatud." X rühma ravimite juhised näitavad, et nad on raseduse ajal rangelt keelatud, sest need põhjustavad loote surma.

Seega võimaldab kasutusjuhendite lihtne lugemine mõista, kas teatud ravimit võib võtta raseduse ajal. Kuna aga ei ole alati võimalik juhiseid lugeda, siis allpool pakume tabelit, milles on loetelu igapäevaelus kõige sagedamini kasutatavatest A- ja B-rühmade ravimitest, mida saab teha 42. nädalal.

Mis juhtub

Raseduse 42. nädal on aeg, mil platsenta vananeb ja ei tee enam oma tööd, mis võib põhjustada hüpoksia. Lisaks väheneb amnioni vedeliku tootmine ja lapse füüsiline areng aeglustub. Sellest hoolimata kasvab laps jätkuvalt ja tema luud muutuvad üha raskemaks ja tihedamaks, mis võib sünnituse ajal raskusi tekitada, eriti kui emal on kitsas vaagnad.

41. ja 42. rasedusnädalal on laps absoluutselt valmis sündima. Kõik lapse elundid ja süsteemid töötavad aktiivselt. Waxy rasv ja lanugo peaaegu kadusid peaaegu täielikult. Kuid on juhtumeid, kus algne kohevaks jääb vastsündinu selja, õlgade ja teiste kehaosade juurde.

Raseduse 42. nädalal võib lapse toitevähi tõttu tekkida algne väljaheide refleks. Ja kui loote neelab magneesiumivedelikku mehhooniumosakestega, võivad komplikatsioonid tekkida esimestel minutitel ja tundidel pärast sündi.

Teie heaolu

42 rasedusnädalal vajab oodatav ema teda ümbritsevatelt isikutelt abi ja moraalset tuge. Sa oled füüsiliselt väsinud ja väsinud. Praegusel ajal võivad ilmneda ka psühholoogilised probleemid: ärrituvus tekib, ärevus suureneb, mis on seotud sünnituse hirmuga ja hirm lapse tõenäolise sünnitusjärgse aja pärast.

Ja 41-42. Rasedusnädalal kehas võib esineda mitmeid muutusi:

  • Suurenenud valu kõhu-, perineum- ja nimmepiirkonnas, t
  • Sünnituse lähteainete ilmumine - lima pistiku väljalaskmine, esimesed kokkutõmbed, amnioni vedeliku väljavool,
  • Soole ärritunud

"Ettenägematute" sümptomite korral ärge oodake sündmuste tekkimist, vaid pöörduge viivitamatult arsti poole.

Riskitegurid

Pärast 42. rasedusnädalat on suur oht perenosheniya lapsele. See võib olla vale (pikendatud rasedus) ja kohal (tõsi). Esimesel juhul areneb loode normaalselt ja sünnib ilma, et ilmneksid „üle-küpsuse” tunnused, ja pikaajalise raseduse põhjused võivad olla varases staadiumis tüsistused (siis keha “kompenseerib” kadunud aega), menstruaaltsükkel on liiga pikk, pärilik tegur ja psühholoogilised aspektid (näiteks soov) oodatav ema sünnitama teatud päeva).

Tõelise loote aeglustumine diagnoositakse 42-nädalase rasedusnädala lõpus. See on patoloogia ja seda iseloomustab:

  • "Eesmise" vee puudumine (vedelik, mis on lapse pea kohal),
  • Amnioni vedeliku järsk langus,
  • Mekooniumist tingitud amnionivedeliku hägusus.

Tõelise repurpose'iga sünnib laps ületäpsuse märke. Sellel on suur keha suurus, kuiv, roheline rohekas nahk ja väga pikad küüned. Pärast 42 rasedusnädalat sündinud lastel on väike nahaaluse rasva kiht ja kolju luude tihedus.

Tõsi perenashivanie saab käivitada erinevatel põhjustel:

  • Pärilikkus
  • Platsenta vale töö,
  • Ema ja lapse närvisüsteemi normaalse toimimise rikkumine,
  • Hormonaalsed häired rasedate naiste kehas,
  • Loote ebaküps immuunsus,
  • Vitamiinide B, C, P ja E puudumine,
  • Mõned haigused (diabeet, kilpnäärme haigus),
  • Tuleviku ema rasvumine,
  • Suguelundite haigused, abordid ja nurisünnitused, t
  • Närvipinge, stress, krooniline väsimus, mida naine koges 42 rasedusnädala jooksul,
  • Vaimne vigastus või kahjustus,
  • Üle 35-aastane sünnitusaeg
  • Istuv elustiil.

Määrake, kas rasedus on edasi lükatud või mitte, võib olla ainult arst ja lõplik diagnoos tehakse pärast sünnitust.

Meditsiiniline järelevalve

Kui arstil on kahtlusi riskitegurite olemasolu kohta, tehakse ultraheli, amnioskoopia ja dopplograafia raseduse 42. nädalal. Need protseduurid hindavad mitmeid parameetreid:

  • Platsenta vananemise aste, t
  • Amniidivedeliku kogus
  • Amnioni vedeliku liik (värvi ja läbipaistvuse määratlus annab ülevaate sellest, kas on olemas mehhoonium),
  • Verevoolu tase platsentast lootele ja emakast platsentasse,
  • Lapse kolju luude tihedus,
  • Vedrude seisukord.

Uuringu tulemuste põhjal, mis viidi läbi 41-42-nädalase rasedusnädala jooksul, tehakse otsus, kas tasub oodata loomulikku sündi või kas on vaja mõningaid meetmeid (stimuleerimine või keisrilõige).

Soovitused

41. - 42. rasedusnädalal tuleb häirida tööjõu algust ja normaalset elu. Ole aktiivsem: jalutage värskes õhus, jalutage üleval, ujume, tehke võimlemine ja ärge loobuge intiimsest elust. Sel ajal on oluline jätkata teie kehakaalu muutuste jälgimist, sest mitte ainult lisakilbid, vaid ka kehakaalu puudumine mõjutab lapsi negatiivselt.

Kui teil esineb 41–42 rasedusnädalal seedehäireid (kõhukinnisus, kõhulahtisus, düsbakterioos), siis aitab tervislik toitumine ja igapäevane raviskeem. Ешьте часто, но небольшими порциями, употребляйте больше пищи, богатой растительными волокнами. Это каши, овощи, фрукты, хлеб грубого помола.Ja kääritatud piimatooted sisaldavad probiootikume, valku ja kaltsiumi, nii et kindlasti peaksite oma lauale kindlasti olema juustu, kefiir, jogurt ja looduslik jogurt.

See ei ole kaugel sellest hetkest, kui näete oma kauaoodatud last. Ja selleks, et kiirendada oma sündi, saate 42-nädalastel rasedusnädalatel kasutada ohutuid sünnituse stimuleerimise meetodeid:

  • Massaatori nibud. Kui teete seda kolm korda päevas 15 minuti jooksul, suureneb märkimisväärselt hormoon, mis stimuleerib tööjõudu.
  • Seksuaalvahekord Orgasm aitab vähendada emaka lihaseid ja sperma sisaldab prostaglandiine, mis aitavad emakakaela pehmendada ja vähendada lihaseid. Seetõttu ei ole intiimne intiimsus 41–42-nädalase rasedusnädala jooksul lihtsalt lahendatud, vaid arstid seda soovitavad.

Valikud on pikad

42 rasedusnädala alguses on tulevane ema juba täielikult moraalselt valmis töö alguseks: asjad kogutakse sünnitushaiglasse, ootab kauaoodatud beebi iga päev ilmumist. Viimistlus on lähedal, raseduse väsimus ja ootused on kogunenud, hirmud ilmnevad: kas see ei lase lapsel hõõruda ja kokkutõmbed puuduvad ning sünnitus ei alga.

Pikaajaline rasedus

Te ei tohiks muretseda, kui arsti kontroll raseduse ja lapse seisundi üle on asjakohane. Naine, kes lapse tõi kuni 42 nädalat, on 10% rasedate naiste koguarvust. Seda perioodi ei peeta alati tähtajajärgseks raseduseks. Teatud naiste kategooriates nimetatakse seda pikemaks:

  • Menstruatsioonitsükkel on umbes 30 päeva.
  • On pärilik ajalugu (perekondlikud juhtumid).
  • See oli varem hormonaalsed häired.
  • Need, kes praeguse raseduse ajal vajasid rikkeohu ravi.
  • Vanuserühmas üle 30 aasta ja primiparas.

Nagu näete, ei ole need normide füsioloogilised variandid. Alles pärast konsultatsiooni läbivaatamist on võimalik tagada, et riske ei esine, ja optimistliku järeldusega võite eeldada, et laps ilmub päevast päeva.

Raseduse järgselt

Tõelise kooriku keskmine sagedus on 1-3%. See olukord on sagedamini tervisehäiretega naiste seas:

  • Hiline puberteet.
  • Püsiv menstruatsioonihäire.
  • Lõpetamata seksuaalne areng (infantilism).
  • Metaboolsed häired.
  • Endokriinsed haigused.
  • Vaimne vigastus.
  • Raskete lapsepõletike korral.
  • Gestoos (toksilisus).
  • Loote ebanormaalne areng (hüpofüüsi-neerupealiste süsteem).
  • On pärilik ajalugu (perekondlikud juhtumid).

Regulaarsed külastused sünnitusjärgsetesse kliinikutesse võimaldavad teil neid riskitegureid eelnevalt jälgida ja võtta asjakohaseid meetmeid.

Enamik 42–44 nädala jooksul sündinud lapsi sündisid iseseisvalt ja ilma negatiivsete tagajärgedeta.

Loote seisund

Kuidas on lootele tunne, kui ta läks 42 nädalat rase? Laps ei kiirusta sündima, ta on natuke kitsas, kuid mugav ema kõhus. Saadud piisavalt kaalu, laps kasvas isegi sentimeetri ja ootab sündi algust ning ta näeb oma ema.

Laps kõige sagedamini on selle perioodi jooksul küps, täistööajaga ilma liiga küpsemata märke. See on enesekindlalt lähenemas sünnikanalile, see kasvab, areneb, sünnitus peaks toimuma igapäevaselt. Selle keskmine kaal on 3,5–4 kg, keha pikkus 50–57 cm.

Meditsiiniline järelevalve

38 nädala pärast peavad naised konsulteerides läbima iganädalase jälgimise ja arsti kontrolli. Vajadusel määrab kvalifitseeritud arst instrumentaalseid meetodeid, Doppleri ultraheliuuringut. Andmed, mis on saadud ultrahelilt ja uuringu ajal ning võimaldavad teil selgelt määratleda, mis see on: pikaajaline või edasilükatud rasedus.

Selleks uuritakse teatavaid märke:

  1. Platsenta hõrenemine ja deformatsioon.
  2. Amnioni vedeliku kogus.
  3. Mehhoniumi esinemine amnioni vedelikus.
  4. Emakakaela valmisoleku aste.
  5. Loote südametegevuse olemus.
  6. Võetud imetamise analüüsiks piimanäärmetest (piim või ternespiim).

Teabe kokkuvõtteks järeldab günekoloog, et see on selline pikaajaline tiinus, millega tuleb tegeleda.

Vajadus sünnitusabi ja günekoloogilise sekkumise järele

Kui selgub, et rasedus ei viibi füsioloogilistel põhjustel, on arstidel ja rasedatel naistel valida, mida teha: kas oodata natuke või oodata või sünnitada kohe.

Ajajärgse raseduse ohud:

  • 42 nädala möödudes vananeb platsenta ja ei suuda anda lootele hapnikku ja toitumist, hüpoksia oht on kõrge.
  • Täiskasvanud emas võib mehaaniumiga refleksiliselt hingata vedelikku, mis raskendab sünni ajal iseseisvat hingamist. Mehhoni aspiratsioon (sissehingamine) raskendab lapse elu alustamist kopsude kunstliku ventilatsiooniga.
  • Üleküpsetel lastel on sageli palju kaalu (umbes 30% normist), kolju luid luustuvad, mis häirib sünnikanali kulgemist ja põhjustab sünnide vigastusi.
  • Mõned lühiajalised imikud, vastupidi, hakkavad kaalust alla võtma (märkimisväärse platsentaapuudulikkusega).
  • Amnioni vedeliku kogus väheneb, mis ähvardab nabanööri takerdumist.
  • Loote nahk kaotab määrimise ja muutub vigastatuks, eriti madala veega tingimustes.

Tõeliselt edasilükatud rasedust määrab mitte ainult täiendavate nädalate tingimused, vaid sellega kaasnevad ka lapse ülemäärase küpsuse tunnused.

Selline laps ei jõua pärast sünnitust kaalu, nahk ilma määrimiseta on kuiv ja kahanenud, silmad on avatud. Neil lastel on pikad küüned ja juuksed, nad on aktiivsed. Naha värv võib olla kollakas või hallikas.

Mida ma peaksin tegema tavalise versiooniga?

Nii, naine "lammutamisel", 42 rasedusnädalat. Sellegipoolest ei täheldata sünnituse märke. Ärevus, hirm sünnituse pärast, mida väsimus põhjustab ootamine.

Esimene asi, mida teha, ei ole stressi andmine. See süvendab veelgi kõiki terviseprobleeme. See peaks rahunema: on terve 43. nädal enne, kui füsioloogiline töö võib alata.

Sel perioodil sündinud lapsed, 95% juhtudest, on sündinud tervena ja ei erine nende varasematest "kolleegidest".

Käitumise tunnused

Kui lootele ei ole kõrvalekaldeid ja arst ei pea rasedust pärast tähtaega, annab ta teile aega ja ei stimuleeri kunstlikult tööjõudu. Naine võib iseseisvalt kiirendada lapse sündi maailma:

  1. Kõik füüsilised tegevused, mis ei põhjusta ebamugavust. Näiteks - kõnnib värskes õhus, koristades korterit.
  2. Armastus ilma kaitseta. Intimiteet lapse isaga teeb imet. Vere voolamine vaagna ja emaka lihaste toon võib äratada magamiskoha ja kiirendada töö algust. Niplite stimuleerimine annab kehale oksütotsiini ja sperma pehmendab emakakaela prostaglandiini hormooni sisalduse tõttu. Seega aitab tulevikus sündinud isa sünnitust kiirendada.
  3. Menüü kohandamine. Hästi tõestatud taimsed dieedid, salatid taimeõliga. Soole aktiivne töö on hea stimulant eeldatava sünnituse alustamiseks.
  4. Mõnikord võib arst tööjõu stimuleerimiseks soovitada puhastavat klistiiri, kasutada kastoorõli.

Kui ükskõik milline rasedus, eriti pikenenud, tuleb arstiga eelnevalt arutada.

Tervislikud omadused

Positiivse suhtumisega lähedaste inimeste toetus on oluline. Ei ole vaja teda tappa küsimustega: „Kuidas sul läheb? Kas olete veel sünnitanud? " Naine on raske: tema kõht on suur ja raskuskese on selle langetamise tõttu jälle nihkunud. Vaagna luud on füsioloogiliselt liigutatud, emakakaela lühendatakse ja pehmendatakse ning teised sünnituseelsed protsessid on käimas.

Peate olema valmis selle perioodi mõnede funktsioonide jaoks:

  1. Jalgade turse võib suureneda, kus massaaž aitab palju.
  2. Kirjeldatud soolte probleemidega (kõhukinnisus).
  3. Võib halveneda veenilaiendid ja hemorroidid. Kõik see on tingitud loote suurest suurusest ja survest vaagna elunditele ja laevadele.
  4. Eraldused on suurendatud, neil on läbipaistev või valkjas limane välimus. Lõhn on hapu.

Kui patoloogiline purulentne väljaheide on ebameeldiva lõhnaga, tuleb sellest arstile teatada.

Et vältida lapse nakatumist sünnikanalis, tuleb neid ümber korraldada (kahjuliku mikroobifloora kõrvaldamine).

Mõnikord väljuvad paksud lima tükid - kork väljub emakakaelast, mis näitab kiiret kohaletoimetamist.

Töö alustamine

Kui haigla asub kodu lähedal, siis võite sinna minna pärast regulaarsete võitluste algust. Ärge unustage võtta haiglasse kogutud dokumente ja asju. Ärge paanikas: mis juhtub, on oodata 42 nädalat - algab üldine tegevus.

Naise isu on sel ajal tavaliselt vähenenud, kuid enne sünnitust peate süüa nii, et teil oleks tugevus. Võite süüa jogurtit, tükk šokolaadi või mida iganes sa tahad.

Millal ei saa oodata?

Sel pikka aega võib esineda olukordi, kus on võimatu edasi lükata:

  1. Kui amnioni vedelik eemaldatakse, kuid kontrakte ei ole.
  2. Kui oli määrimine. See võib tähendada platsentaarbarjääri.
  3. Kui emaka ülemises ja keskmises osas on tõsiseid valusid (ülekoormuse märk).
  4. Kui kokkutõmbed hakkasid kaotama oma jõudu, hakkasid nad harvemini edasi liikuma. Tööjõu aktiivsuse nõrgenemine on sagedasem naiste puhul, kellel on halb tervis ja suur lootele.
  5. Murettekitav sümptom, mis vajab meditsiinilist abi selle aja jooksul, on vererõhu tõus, iiveldus ja peavalu. Eklampsia sümptomid võivad ilmneda sünnituse ajal, eriti kui on olemas preeklampsia.

Spetsialistide järelevalve all antakse naisele vajalik abi haiglas.

Pikaajaline rasedus on eriti ohtlik, kui lapsel ja emal on Rh-konflikti oht. Sellised naised on erilist tähelepanu ja hospitaliseerimist enne sünnitust.

Kui perekondlikud võimalused võimaldavad ja on olemas meditsiiniline nõusolek, on parem kulutada kogu aeg pärast 40 nädalat sünnitushaiglas. Seejärel antakse kvalifitseeritud abi võimalikult kiiresti ja täielikult.

Sünnitus loomulikult

Kaks peamist näitajat näitavad sellise sünnituse võimalust:

  1. Puuvilja suurus, mis võib olla liiga suur.
  2. Ema sünnikanali suurus, mis peaks lapse vahele jätma.

Olukorda raskendab asjaolu, et suurte loote puhul sünnitusravi risk sünnituse ajal oluliselt suureneb.

Järgmine - emakakaela ettevalmistamine. Tavaliselt kasutatakse prostageeni geeli. Soovitud efekti saavutamisel ja emakakaela ilmnemisel lõigatakse amniotip (amniotomy). Kui manustamine ei alanud 4 tunni jooksul pärast seda, stimuleeritakse neid oksütotsiini või prostaglandiinide intravenoosse manustamise teel.

Kõigi nende sekkumiste ebaefektiivsuse korral jääb alles keisrilõige (CS).

Tegevusmetoodika

Tõesti tõhus ja suhteliselt ohutu viis geneeriliste tüsistuste vältimiseks. Tavaliselt soovitatakse pärast seda rasedust lõpetada.

Lisaks on CS-le otsesed andmed:

  1. Loote hüpoksia sümptomid.
  2. Koorimata emakakael.
  3. Rasedus (mõlemad viisid).
  4. Samaaegne sünnitusabi patoloogia.
  5. Tõsised haigused, mis ei ole seotud günekoloogilise valdkonnaga.
  6. Puuvilja kaal on üle 4,5 kg.
  7. Ema sünnikanali suuruse lahknevus igasuguse loote suuruse suhtes.
  8. Kui varem esines sünnitusel komplikatsioone looduslike viiside kaudu.

Sellistes olukordades on tänu operatsioonile võimalik vältida suuri ohte, mis sünnitust kannavad pärast 42-nädalast rasedust.

Sageli on soovitatav ja pärast 40 nädala möödumist teostatud töö- või keisrilõigete induktsioon (suurenemine). Haiglaravi 41. nädalal on näidustatud isegi tüsistusteta raseduse korral. Seega, kas tasub oodata kuni 42 - pöörduge arsti poole: on parem kuulata kvalifitseeritud spetsialisti arvamust.

Pikaajaline või pikaajaline rasedus?

Pikaajaline rasedus on pikaajaline rasedus, mille puhul pikeneb rasedusperiood 10–14 päeva või enam alates eeldatavast sünniajast.

42 nädalat jõuab umbes 10% rasedatesse. Selle aja jooksul võib rasedust kas edasi lükata või pikendada. Gestatsiooniaja pikendamise üheks peamiseks põhjuseks on ebaõigesti kindlaksmääratud sünnituse kuupäev. Ja isegi kui sa tead, kui laps oli täpselt ette valmistatud, ei ole see põhjust muretseda. Näiteks on hilinenud puuvilja küpsemine tüüpiline naisele, kelle menstruaaltsükkel on pikem kui 28 päeva.

On märke, mille põhjal saab kindlaks teha, et lootele on kulunud:

  • kuiv, kortsuv ja kortsus nahk,
  • algse määrdeaine helveste puudumine amnioni vedelikus,
  • liiga tihedad kolju luud
  • mionooniumi (väljaheited) suspensioonide olemasolu amnioni vedelikus, t
  • suur kehamassi
  • pika saialilli, kriimustatud nägu,
  • amnioni vedeliku puudumine,
  • vana platsenta, mis ei anna lootele normaalset toitumist;
  • naha ja membraanide sinakas või roheline värvus.

Järgmised kontrollimeetodid aitavad teil mõista, kas loote on üle kantud:

  • platsenta seisundi määramiseks, samuti loote suuruse ja asukoha kindlaksmääramiseks on vaja ultraheli (USA),
  • kardiotokograafia võimaldab registreerida lapse südame löögisagedust ja jälgida emaka kokkutõmbumist,
  • Doppleri kasutamisel hindavad arstid platsenta ja emaka arterite tööd,
  • aminoskoopiat - loote põie kontrollimist aminosiini abil - kasutatakse amnioni vedeliku koguse ja mehhoonium- ja juustutaolise määrdeaine määramiseks nendes.

Tasub meeles pidada, et tõeline edasilükatud rasedus 42 nädalal ei ole väga levinud.

Miks ma pissan?

Reeglina puudutab see probleem kõiki naisi, kes on jõudnud 42-nädalase perioodi. Mõnikord muutub liigne ärevus intensiivseks hirmuks, mis võib põhjustada ka viivitusi. Lisaks võivad muud tegurid kaasa aidata ümberlõikamisele:

  • ebapiisav hormoonide hulk, mis vastutavad töö alguse eest, t
  • rasva ainevahetuse rikkumine,
  • haigused
  • seedetrakti haigused,
  • psühholoogiline trauma
  • pärilikke tegureid.

On ka juhtumeid, kus oodatav ema kardab valusat sünnitust, et nad jäävad.

Kui teil on hirmude poolt piinatud, peate proovima rahuneda, usaldama oma keha ja last. Isegi kui ta ei soovi õigeaegselt sündida, antakse teile sünnitushaiglas kvalifitseeritud arstiabi. Selgitage seda tüütuid sugulasi, kes on pidevalt huvitatud sellest, kas te peagi sünnitate.

Mis on töö edasilükkamise oht

Hiline kättetoimetamine võib ohustada mitte ainult last, vaid ka ema tervist. Kui lootel on emakas, siis selle kolju luud jätkuvalt kõvenevad. Seetõttu on sünnikanali läbimise ajal tema pea raskem võtta mugavat vormi. Ja see on täis mitte ainult rasket ja pikka tööjõudu, vaid ka trauma pea lapsele.

Kuna laps ja selle toitainevajadused kasvavad jätkuvalt, jätkab platsenta vanus. Väikesel võib olla toitumine ja hapnik. Loote hapniku nälga tõttu võivad selle sooled taandada algupärase magneesiumit sisaldava vedeliku. Sel juhul võib laps teha oma esimese hinge, mida ta peab tooma, olles juba ema emakas. Selle tulemusena saab laps mageda vedelikku, mis sisaldab väljaheiteid. Ta võib vajada antibiootikumravi ja hädaabi ühendamist ventilaatoriga.

Pikaajaline rasedus ohustab ema tervist. Reeglina on raseduse ajal tööaktiivsus nõrk. Sünnitus võib tekkida tüsistuste ja isegi verejooksu korral. Vahel kasvavad viljad nii suureks, et naine peab sünnitama keisrilõike kaudu. Ja kui talle on ette nähtud loomulik sünnitus, võivad nad põhjustada mitmeid rebendeid.

Mida teha, kui rasedus viibib

Kui teie arst on kindlaks teinud, et olete taganemas, on teil keisrilõike või tööjõu induktsioon. Tööjõu aktiivsuse stimuleerimiseks on palju meetodeid ja meetodi valik sõltub konkreetsest olukorrast. Seega on tööjõu stimuleerimise peamised meetodid järgmised:

1. Meditsiinilistes tingimustes kasutatavad meetodid:

  • oksütotsiini manustamine

Sissejuhatus toimub tilguti abil. Teatud ravimi annus vähendab emaka vähenemist. Kui saavutate piisavalt intensiivsed kokkutõmbed, peatatakse hormooni sissetoomine. Miinus sünnitus oksütotsiiniga on see, et naine peab valama tilguti all.

  • prostaglandiini hormooni manustamine

See isas sperma sisaldav hormoon põhjustab emaka kontraktsioone. Lisaks pehmendab emakakaela, mis hõlbustab sünnitust. Kuid prostaglandiinide kokkutõmbed on tavaliselt palju tugevamad ja valusamad kui loomulikud.

Loote põie autopsia tehakse juhul, kui sünnitamiskanal on valmis, kuid kokkutõmbed pole veel olemas. Pärast põie läbistamist esineb tavaliselt järgmistel päevadel. Amniotomiumi korral on lootele nakatumise oht.

2. Kodus kasutatavad meetodid:

Nagu juba mainitud, esineb isaspeermises prostaglandiini. See pehmendab emakakaela ja põhjustab kontraktsioone. Kuid ärge kasutage seda meetodit, kui lima pistik on juba eemaldunud, sest see on täis loote infektsiooni tagajärgi.

Массирование сосков груди провоцирует выработку гормона окситоцина и маточные сокращения. Это действие применяется тогда, когда родовые пути уже подготовлены к рождению малыша.

Klistiiri või kõhulahtisuse abil saate üldise mehhanismi õrnalt ja loomulikult alustada.

Looduslikud stimuleerimismeetodid:

Ärge püüdke ennast ise sünnitada! Seda tuleks teha ainult arsti järelevalve all, võttes arvesse kõiki võimalikke vastunäidustusi.

Kui soovid sünnitust kiirendada, ärge unustage liikuda, kõndida värskes õhus ja käia sammu juures. Parem on valmistada oma keha sünnituseks. Otsus keisrilõigete kohta tehakse siis, kui lapsel on liiga suur pea, hüpoksia, amnionivedelik on mõnes muus olukorras omandanud rohekat tooni.

Nelikümmend teine ​​nädal ei ole alati keisrilõigete ja töö stimuleerimise põhjus. Kui platsenta teeb endiselt oma tööd hästi ja ema ja laps tunnevad end hästi, võivad arstid kalduda tagama sünnitusprotsessi loomuliku alguse. Tööjõu alguse tõenäosus sel nädalal on üsna kõrge. Seetõttu võite soovitada oodata, et kohtuksite oma lapsega haiglas.

Sündid A-st Z-ni. Kasulik video ootavatele emadele

Tere tüdrukud! Täna ma ütlen teile, kuidas mul õnnestus saada kuju, 20 kilogrammi kaotada ja lõpuks vabaneda rasvaste inimeste jube kompleksidest. Loodan, et teave on teile kasulik!

Kas soovite kõigepealt meie materjale lugeda? Telli meie telegrammikanal

Normaalse raseduse kestus

Kui teil on 42 rasedusnädalat ja te tunnete tõelist hirmu tööjõu eelkäijate puudumise tõttu, siis kõigepealt peate rahunema ja selgitama, kui palju on tegelikult täiskasvanud.

See küsimus on parem küsida kohalikult günekoloogilt, kuid igal juhul on vastus üks. Normaalne rasedus kestab kakssada kaheksakümmend päeva. Siin on idee võtta, et neljakümnendaks nädalaks peaks naine juba sünnitama või tundma oma kauaoodatud lapse sünnituse selgeid lähteaineid.

Tegelikkuses nimetavad arstid sageli teisi raseduse tingimusi, mida võib liigitada täiskohaga. Näiteks, kui loete seda viimase menstruatsiooniperioodi esimesest päevast, siis on see kolmkümmend kaheksa-nelikümmend kaks nädalat. Kui igakuine tsükkel on kahekümne kaheksa päeva, kestab rasedus umbes kakssada kuuskümmend kuus päeva.

Aga kui teil on 42 rasedusnädalat ja sünnitust ei ole, siis sa ei tohiks paanikasse jääda. Sünnitusarstid nimetavad seda perioodi sageli tavaliseks ootuseks ja väidavad, et kohaletoimetamine enamikus nendes olukordades toimub loomulikult ja lõpeb terve lapse sünniga.

Kuid igal juhul on selle perioodi jooksul vajalik arstiga konsulteerimine ja tema pidev jälgimine, sest ainult ta suudab põhjendada, mis on naise kehaga juhtunud, ning selgitada, miks murenema ei näe oma ema ja isa.

Sünnikuupäeva seadmine

Mitte alati 42 rasedusnädal on tegelikult selline. Lõppude lõpuks on kaasaegsetel arstidel oma arsenalis mitmeid võimalusi, mida nad kasutavad eelseisva kättetoimetamise eeldatava kuupäeva määramisel. Me räägime igaüks neist:

  • Sünnitusabi. Iga naine, kes ootab last, teab täpselt, kuidas arst määras sünnituseelse kliinikusse registreerimise aja. Seda meetodit peetakse kõige tavalisemaks ja see on viimase menstruatsiooniperioodi esimene päev. Sellele kuupäevale lisatakse üheksa kuud ja üks päev. Seega arvutab spetsialist lapse sündimise perioodi. Kuid see meetod ei arvesta rasestumise kuupäeva, mis võib tekkida menstruaaltsükli kolmeteistkümnendal päeval. Lisaks, kui naise tsükkel on ebaregulaarne, võib sünnitusarst ekslikult arvestada kavandatud sünnikuupäevaga.
  • Loote. Enamiku raseduste puhul ei ole see meetod sobiv, sest naine peab kindlasti teadma, millal munarakk on laagerdunud, on esinenud ovulatsiooni ja lapse kontseptsiooni.
  • Ultraheli. Ultraheli peetakse üheks kõige täpsemaks. See võimaldab teil määrata raseduse perioodi ja arvutada kõige täpsemini sünnikuupäeva. Kuid spetsialist võib ultrahelil vea teha, nii et te ei tohiks paanikasse sattuda, kui teil ei ole 42 nädala raseduse ajal sünnituse märke.

Niisugusel pikka aega ootab pruunide väljanägemine mitmeid põhjuseid. Me peaksime neist eraldi rääkima.

Loote taasavamise põhjused

Nii et teil on 42-nädalane rasedus. Mida teha Sa pole ilmselt kunagi selle küsimuse üle mõelnud. Kuid just niisugustes olukordades peegeldavad ärevuses naised oma positsiooni põhjuseid ja kurvastavad, et see juhtus nendega. Kuid arstid ütlevad, et umbes kümme protsenti rasedatest hoolitsevad sellise aja eest. Peale selle on ägenemise põhjused üsna spetsiifilised ja ravimid on juba ammu määratlenud. Kõige tavalisemad me nimetame järgmist:

  • Arstide viga tööjõu määramisel. Nagu te eelmisest osast aru saite, juhtub see üsna sageli. See tähendab, et teie arst võib olla ekslik, kasutades sünnitusmeetodit, mis ei võta arvesse naise keha individuaalsust.
  • Oluliste hormoonide puudumine. Naissoost keha valmistab hoolikalt sünnitamiseks ja toodab erilisi hormone, mis peaks tekitama kontraktsioone ja emakakaela laienemist.
  • Ülekaalulisus või selle puudumine. Paljud naised ei kahtle isegi, et keha on rasva massi kõikumise suhtes väga tundlik. Ja mõnel juhul võib see põhjustada loote muutumist.
  • Hingamisteede süsteemi või seedetrakti haigused.
  • Geneetiline eelsoodumus. Teadlased on näidanud, et mõned naised sünnitavad lapsi 42-nädalase raseduse ajal ja isegi hiljem geenides sätestatud programmi tulemusena. Miks see juhtub, ei ole teada. Kuid nende jaoks on see loomulik ja edastatakse põlvkonnast põlvkonnale iseloomuliku tunnusena.
  • Hirm, stress ja muud psühholoogilised tegurid. Üsna tihti viivitavad naised sünnitust. Paljudel on tugev hirm tulevase valuliku protsessi pärast ja end pidevalt välja. Selle tulemusena ei võimalda sellest tulenev stress neile lõõgastuda ja lubada kehal teha kõike looduskäskudena.

Jällegi teeme reservatsiooni, et 42 nädala raseduse ajal peaks sünnitusnähtude puudumise põhjused selgitama ainult spetsialist. Lõppude lõpuks ei räägi me alati praegu viivitustest. Mõnel juhul räägivad arstid pikendatud rasedusest. Me mõistame nende kahe koostise erinevust.

Pikaajaline, pikaajaline ja üleküpsenud rasedus: teada saada

Raseduse 42 nädalal võib ainult arst otsustada, kas muretseda lähenevate kokkutõmbete puudumise pärast, või naine võib veel oodata koormuse loomulikku lahenemist. Paljudel juhtudel võivad rasedad ja lapsed sel ajal hästi tunda, seda võib kinnitada testide ja uuringutega. Kui nende tulemused tõendavad naise tundeid, siis on lubatud rääkida pikendatud rasedusest. Sellises olukorras on kindlaksmääratud sünnikuupäevani võimalik vabalt lisada umbes kümme päeva, mille jooksul naine tõenäoliselt toodab tervislikku last.

Kui neljakümne teisel rasedusnädalal tehtud testid ei põhjusta arstiga rahulolu, siis räägime järeltöötlusest. Ja siin on vaja jälgida mitte ainult ema füüsilist seisundit, vaid ka pöörata erilist tähelepanu ema lapsele. Tal võib olla liiga küpsemise märke, mis omakorda kujutavad endast ohtu tema elule. Sellises olukorras võib arst määrata naisele kohese haiglaravi ja keisrilõike.

Kuidas laps näeb 42 nädalat: me hindame tema seisundit pikendatud raseduse ajal

Sel ajal on laps täiesti iseseisvalt valmis. Selle mass on paljudel juhtudel üle kolme ja poole kilogrammi ning kõrgus - viiskümmend sentimeetrit. Samal ajal kasvab see ikka veel kõhus ja seal on oht talle ja emale. Lõppude lõpuks, suur laps on palju raskem läbida sünnikanalit.

Nelikümmend teisel nädalal on murupulbril juba piisavalt rasvakihti, näed peaga kohvi karvad ja mõned lapsed võivad kiidelda isegi paksud juuksed. Kõik beebi siseorganid töötavad ideaalselt ja on hästi valmis elama emalt eraldi. Seetõttu võib rahulikult oodata, kuni ta otsustab sellesse maailma siseneda.

Kuid laps ei tunne alati nii mugavat, kui me oleme kirjeldanud. Juhtudel, kus arstid teatavad viivitustest, ei tundu kõik nii roosiline.

Ohtlikud märgid loote üle-küpsuse kohta

Oleme juba maininud, et kui teil on juba 42 rasedusnädalat ja sünnituse eelkäijaid ei täheldata, siis peaks arst tellima mitmeid täiendavaid uuringuid, et selgitada välja helbed. Mõned tulemused sisaldavad murettekitavaid märke ja peaksid käivitama koheseid meetmeid. Kui teie puhul on täheldatud vähemalt kahte või kolme järgmistest sümptomitest, siis peate kohe haiglasse minema, sest lapse elu on ohus:

  • platsenta vananemine (see ohustab toitainete ja hapniku puudumist), t
  • kolju luude kõvenemine,
  • amnioni vedeliku kriitiline kogus,
  • kuiv, kortsus nahk,
  • esinemine amnioni vedelikus,
  • suur puu kaal.

Kõige sagedamini määratakse naistel, kes on üleantud lootele, keisrilõike. See vähendab ohtu lapse ja tema ema elule.

Erinevuse määramise meetodid

Tänane meditsiin on teinud suuri edusamme, seega on tal palju võimalusi rasedate ja loote seisundi hindamiseks. Kui on kahtlusi edasilükkamises, määrab günekoloog mitmeid täiendavaid uuringuid. Need sisaldavad tavaliselt järgmisi uuringuid:

  • Ultraheli. Tänu ultrahelile saab arst usaldusväärseid andmeid platsenta seisundi, lapse kehakaalu ja asukoha kohta.
  • Kardiotokograafia. See uuring annab täieliku ülevaate lapse ja ema emaka südamelöögist.
  • Doppleri sonograafia. Selle meetodi eesmärk on põhjalikult uurida platsentat. Arst hindab selle seisundit, samuti arterite asukohta ja seisundit.
  • Amnioskoopia. See meetod võimaldab teil mõõta amnioni vedeliku kogust ja nende puhtust.

Rasedad naised ei tohiks mingil juhul loobuda loetletud uuringutest. Ilma nendeta on arstidel äärmiselt raske hinnata naise seisundit ja tema last ohustavat ohtu.

Triivi oht

Te ei tohiks kunagi olukorda dramaatiseerida, kui rasedus on veidi hilinenud ja murus ei kiirusta sellesse maailma tulema. Ohtu ei tohiks siiski vähendada, sest iga nädal muutub see tugevamaks.

Kõigepealt võib mureneda hapniku nälg ja selge toitainete puudumine. Platsenta ei suuda seda enam vajaliku toitumisega pakkuda ja hüpoksia põhjustab soole tahtmatu kokkutõmbumise. Protsessis vabaneb mekoonium amnionivedelikku, mida laps saab refleksiliselt alla neelata. Ja see on juba täis bakteriaalse infektsiooni arengut, nii et pärast lapse sündi võib vaja minna erakorralist elustamist.

Aja jooksul lapse kolju luud kõvenevad. See takistab neil võtta vormi, mida nad vajavad sünnikanali hõlpsaks läbimiseks. Sünnitusprotsessis võib see probleem põhjustada lapsele ja emale vigastusi, kes peavad taluma mitmeid vaheaegu.

Arstid ütlevad, et raseduse edasilükkamine on tõsine oht naise tervisele.

Rase füüsiline seisund nelikümmend teine ​​nädal

Enamik naisi, kes on jõudnud kõhuni kuni 42 nädala jooksul, kogevad mitte ainult masendunud moraali, vaid ka terviseprobleeme. Neid on tavalisi majapidamistöid väga raske teha, väga kiiresti väsimus, pidev valu perineumis, alaselja ja seljaosa ei lase magama jääda. Kui raseduse ajal sai naine ülekaalu, siis neljakümne teise nädala pärast muutub temale kõndimine väga raskeks. Lisaks on paljud hakanud vaevama veenilaiendid ja hemorroidid.

Füüsilisi probleeme raskendab psühholoogiline stress. Naine kuulab iga hetk oma seisukorras, püüdes mõista sünnitusvõimalusi. Sageli kutsuvad teda sugulased ja sõbrad, kes on huvitatud lapse sünnipäevast, mis tekitab veelgi rohkem stressi.

Me ei tohiks unustada asjaolu, et järelmõjulise raseduse korral on suur vigastuste oht. Naine võib saada palju pisaraid või läbida kirurgilise sisselõike.

Rasedus - nädal 42: mida teha, et tekitada kontraktsioone

Täna teavad arstid mitut võimalust sünnituse esilekutsumiseks kunstlike vahenditega. Kõige sagedamini süstivad nad rasedat hormooni oksütotsiini, mis provotseerib emaka kokkutõmbed.

Prostaglandiini manustatakse sageli ka rasedatele naistele, emakakaela on vaja pehmendada. Selle tulemusena hakkab see venima ja emaka leping. Paljud ütlevad siiski, et see meetod põhjustab valusamaid kontraktsioone kui need, mis esinevad loomulikult.

Sageli avavad arstid sünnituse stimuleerimiseks amnioni mulli. See meetod on efektiivne avatud sünnikanalis, kuid mitte kokkutõmbed. Tavaliselt algab sünnitus 24 tunni jooksul.

Sünniprotsessi stimuleerimise folkmeetodid

Ka meie esivanemad seisavad silmitsi edasilükatud rasedusega ja teadsid meetodeid, mis aitavad kiiremini välja tulla. Ämmaemandad soovitasid naistel liikuda nii palju kui võimalik, sooritades tavalisi majapidamistöid või kõndides. Samuti aitab soole puhastamine. Et seda teha väikestes kogustes, peate kasutama kastoorõli. Rõhk sooles kutsub esile emaka kokkutõmbed.

Paljud arstid soovitavad naistel oma abikaasaga sageli seksida. Need mõjutavad emaka tooni ja meessoost spermas sisalduv hormoon pehmendab oma kaela.

Ja mis kõige tähtsam - mõtle positiivselt! Mitte mingil juhul ärge laske hirmudel sind kinni pidada, sest see aeglustab oluliselt tööjõu algust. Kui teil on kõigest hoolimata rõõmsameelne, rahulik ja enesekindel, siis hakkab helbed kindlasti sinuga kohtuma.

Sisu

  • Miks rasedus jätkub 42 nädalal ja sünnitus ei alga
  • Mitu kuud on nüüd
  • Sünnitus 42 nädalal - kas see on normaalne või mitte
  • Miks ei ole emakas tööks valmis?
  • Mis juhtub lootel 42-nädalase rasedusega
  • Ultraheli neljakümnendal nädalal
  • Mida teha sünnituse tekitamiseks
  • Narkootikumide stimuleerimine
  • Mis juhtub emaga, millised on selle mõiste tunded
  • Jaotus

42 rasedusnädalat ja sünnitust ei alga

Arvatakse, et sünnitus raseduse 42 nädala pärast on normaalne. Selleks ajaks on laps tavaliselt sünniks valmis ja ema keha tahab teda välja suruda: platsenta vananeb, lakkab lapsele vajalike toitainetega varustamisest.

Kui ema tunneb ennast normaalsena, läbis ta vajalikud uuringud, siis ei ole muret ärevuse pärast.

Järeltöötluse tunnuste määramiseks kasutavad arstid ultraheli ja dopplograafia meetodit. Ultrahelil on “vananenud”, paksenenud platsenta. Doppleri sonograafia abil hinnatakse emakaarteri seisundit.

Lisaks võivad nad analüüsida amnioni vedelikku, st teha aminoskoopiat.

Kui testide tulemused ei näidanud midagi kahtlast, saadetakse tulevane ema raseduse viimaste päevade puhastuseks, hoiatades teda, et sünnitus võib alata igal konkreetsel päeval, peate ennast hoolikalt jälgima.

Ultraheli 42-nädalase raseduse ajal

Sel ajal on ette nähtud ultraheliuuring, et veenduda, et kõik on korras, ja võtta vajalikke meetmeid, kui midagi läheb valesti. Lisaks, nagu platsenta, ütleb arst teile, millal saab umbes tööjõu algust oodata.

Arst hindab amnioni vedeliku kogust ja kvaliteeti. Kui vees on vähe, siis on vaja sünnitada, sest vee puudumine on täis probleeme lapse tervise, kudede hapnikuvarustuse puudumisega.

Oluline: kui laps läheb üle, siis on olemas kolju kõvenemise oht ja see on nii lapse kui ka ema sünnitusega seotud vigastustega ning võib osutuda keisrilõiget tähistavaks.

42 nädala pärast ei ole selliseid märke veel olemas, kuid alates sellest kuupäevast hakkavad arstid rasedat naist tähelepanelikumalt jälgima, et sünnitada ja vältida tagajärgede tekkimist.

Kuidas rasestuda 42 rasedusnädalal

Arst võib soovitada naisel protsessi kiirendada:

  • kõndige rohkem
  • sagedamini käivad trepid, kasutades neid lifti asemel,
  • teostada füüsilisi harjutusi, eriti fitballi abil.

Samuti on hea teha kerge, väga puhas nibu massaaž - see suurendab oksütotsiini tootmist, mis on vajalik töö alguseks.

Kui ebamugavustunne ja meditsiinilised vastunäidustused puuduvad, võite harjutada seksuaalset suhtumist. See stimuleerib emaka, valmistab selle avalikustamiseks. Sperma sisaldab prostaglandiinhormone - need võimaldavad emakakaelal pehmendada.

Tööjõu stimuleerimine 42-nädalase raseduse ajal

Stimuleerimine on vajalik, kui on oht ema või lapse tervisele ja elule, näiteks kui diagnoositakse preeklampsia seisund, samas kui naisel ei ole kokkutõmbeid ega muid varajase sünnituse märke.

Mida sel juhul teha? Naine paigutatakse haiglasse ja määratakse oksütotsiini tilgutamisega, et stimuleerida emaka kokkutõmbumist.

Prostaglandiine saab kasutada ka emakakaela avamiseks.

Kõige sagedamini kasutatakse amniotokki läbistamise protseduuri. Vesi voolab välja, mis põhjustab emaka kokkutõmbumise kiiremini ja alustab lapse survet.

Tavaliselt on augustamine täiesti valutu. Arst täidab selle, kui toru on välja kukkunud.

Ema tunded: mis temaga juhtub

Tulevane ema, kui see on teine ​​rasedus, on see, kuidas kogu protsess läheb. Ta peaks olema valmis kiireks või kiireks kohaletoimetamiseks: teine ​​ja järgnev aeg on üsna tõenäoline.

Kui naine sünnib oma esimese lapse, siis võib ta eeldada töö algust järgmistel põhjustel:

  • lima pistik tuleb välja,
  • ternespiim vabastatakse,
  • selge, roosakas või pruun, on võimalik,
  • kõht hakkab haiget tegema, ja seda valu ei leevenda mitte soe dušš, massaaž või pärast no-shpa võtmist,
  • kokkutõmbed muutuvad korrapäraseks, rullitakse selgelt määratletud intervallidega.

Kui sünnituse märke ei ole ja aeg on juba tööjõu alguseks sobiv, on naine mures turse ja ebamugavuse pärast, nagu peavalud, iiveldus, ta peab kohe haiglasse minema. Võib-olla preeklampsia areng, mille märgid:

Kui haigus on kerge, on parim ravi (rohkem kui 36 nädalat) töö stimuleerimine. Keskmine ja raske nõuavad kohest haiglaravi, sest seisund võib olla keeruline eklampsia poolt ja see on täis tohutuid komplikatsioone, kuni ema ja lapse surmani.

42 nädala jooksul on norm läbipaistev valguslahendus ja need võivad olla üsna rikkalikud. Aga tühjendamine verega, pruun - ohtlik, sest on võimalik, et nad näitavad platsenta katkestust. On vaja võtta õigeaegseid meetmeid, mida günekoloog peab vajalikuks.

Kui teie rasedus on juba 42 nädalat vana ja teie sünnitus ei ole veel planeeritud, ärge muretsege. Kõik saabub õigel ajal. Kuid arst peab tingimata ilmnema - et rahuneda või võtta meetmeid patoloogilise seisundi kõrvaldamiseks - kui see on diagnoositud. Ärge muretsege - kaasaegne meditsiin on jõudnud sellisele tasemele, et palju on nüüd ravitav. Teile antakse kindlasti abi, mida vajate, ja teie laps sünnib tugevaks ja tervislikuks!

Loading...