Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2019

Galaktorröa - ravi, sümptomid, põhjused, diagnoos

Galaktorröa on patoloogiline seisund, kus rinnast eritub piimjas vedelik. Sellel ei ole mingit pistmist voodikate ja laktatsiooni perioodiga.

Seda diagnoositakse 4% naistest. Neist 33% on juba sünnitanud. Selline madal patoloogia avastamise määr võib olla tingitud ebamugavustunde madalast tasemest ja lühikesest kestusest. Seetõttu ei ole patsientidel aega käsitseda.

Galactorea vormid

Sõltuvalt sellest, kui palju ja mitu külge on patoloogiline protsess seotud, eristatakse järgmist:

  • ühesuunaline / kahesuunaline
  • paremale / vasakule.

On olemas liigitus vastavalt sellele, mil määral piimjas vedelik voolab:

  1. Ma kraadi - kui vajutad nibu isola, paistab paar tilka,
  2. Hinne II - kui vajutate, vabastatakse saladus
  3. III aste - füüsilisest abist sõltumatu voolav vedelik.

Galaktorröa põhjused

Galaktorröat ei peeta iseseisvaks haiguseks, vaid haiguse sümptomiks. Nende hulka kuuluvad:

  • maksakahjustused, mis põhjustavad ägeda neerupuudulikkuse, t
  • neerupealiste haigus, millega kaasneb kortisooli hüpertensioon, t
  • polütsüstilised munasarjad,
  • prolaktiinoomide ja somatotropinoomide moodustumine on healoomuline hüpofüüsi kasvaja, t
  • kasvajate esinemine hüpotalamuses,
  • haridus aju limbilises süsteemis,
  • kasvajad piki seljaaju närve,
  • kopsuvähk koos bronhe koe kaasamisega, t
  • mastiit - piimanäärme põletik,
  • allergilised haigused, millega kaasneb sügelus,
  • kilpnäärme haigus - hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism.

See võib toimuda ka järgmistel tingimustel:

  • hormonaalsete ravimite kasutamine: steroid, suukaudsed rasestumisvastased t
  • antidepressantide, rahustite, rahustite, vererõhku alandavate ravimite kasutamine, t
  • sageli on aniisi, liblikõieliste, nõges-, apteegitilli-, oopel-, tilli- ja söödakultuuride toidule lakto- geenne toime,
  • parasümpaatiliste ja sümpaatiliste närvide sensoorsete kiudude kahjustamine, mis on võimalik pärast füüsilist vigastust, põletust,
  • stressiolukordade negatiivne mõju
  • liiga palju füüsilist stimuleerimist ebamugava pingelise rinnahoidja, sagedase rinnaga palpatsiooni tõttu seksuaalkontakti ajal.

Nagu mistahes haiguse korral, võib põhjus olla kindlaks tehtud, kui galakorröat nimetatakse idiopaatiliseks.

Imikutel on galaktorröa võimalik ka esimestel päevadel pärast sündi. Raseduse viimases staadiumis põhjustatud emas põhjustatud kõrge prolaktiini tase. Sel juhul kaob kiiresti.

Galaktorröa sümptomid

Galaktorröa peamiseks tunnuseks on piimjas vedeliku eritumine rinnast. Sest selle välimus sarnaneb piima, kuid võib olla veidi erinev välimus. Näiteks läbipaistvam, vähem paks. Kompositsioon sisaldab vett, rasvaemulsiooni ja teisi täiendavaid komponente, mis võivad muuta konsistentsi.

Pöörake tähelepanu! Kui vere või mädaniku väljavool näitab, et see on tõsisem patoloogia.

Enamik patsiente kurdab patoloogilise protsessi arengut mõlemal poolel. Rinnahoidjal on plekke või naine nägi salajase voolu. Nibu piirkonna lähedal võib tekkida nahaärritus.

Tõsise põhjuse korral on võimalik täiendavaid häirivaid sümptomeid. Menstruaaltsükkel on katki. Ja kui galaktorröa on seotud selle kõrvalekaldega normist, näitab see prolaktiini tootmise hormonaalset talitlust. Võib-olla samaaegne amenorröa ja galaktorröa areng. Kui prolaktiini tase on normaalne, ei ole kõrvalekalded rindkeres täiendavaid märke.

Galaktorröal ei ole keha osas sageli muid kõrvalekaldeid. Kuid diagnostikaks on need organite süsteemid, mille haigus on muutunud põhjuseks. Näiteks kaasnevad peavalud, nägemishäired.

Tüsistused ja tagajärjed

Õigeaegne üleskutse spetsialistidele tagab tagajärgede puudumise galaktorröas. Aga kui seda ei tehta, on inimese puue võimalik. Komplikatsioonid on haiguste hulgas, mis põhjustasid vedeliku lekke:

  • Kilpnäärme haiguste korral on võimalik hüpotüreoidkooma - inimene kaotab teadvuse, vererõhk langeb. Organid (aju, kopsud, süda) paisuvad, kuna õõnsustesse kogutakse vedelikku.
  • Hüpofüüsi vormidele on iseloomulik: aju hemorraagia, täielik või osaline nägemiskaotus. Võib-olla on aju kudede verevoolu katkestamine - insult.
  • Kui diagnoositakse kopsuvähk, võivad komplikatsioonid olla metastaas - ebanormaalsete rakkude levik, kõigepealt lähimatesse organitesse ja seejärel kauged, kasutades verevoolu ja lümfit. See on ka võimalik surm, kui viimane etapp, ja seda ei teostatud.
  • Viljatus
  • Mastiit

Galaktorröa diagnoos

Mis tahes haiguse diagnoos algab anamneesi kogumisest - informatsioonist, mis on seotud tekkinud patoloogiaga. Kui galaktorröa kõlab mitu sellist üldist ja konkreetset probleemi:

  1. Millised tegurid põhjustasid galaktorröa ilmumist? Mõnikord võib see olla tingitud raseduse kunstlikust lõpetamisest. Sellisel juhul ei tohiks te patoloogilist seisundit koheselt ravida, sest see on tagajärg.
  2. Kui kaua on rikutud? Kas salajane vool läheb spontaanselt või vajate survet nibu piirkonnas? Aja jooksul tõusis vedeliku maht ja tühjenemise sagedus?
  3. Kas on menstruaalseid eiramisi, viljatust? Patsiendi positiivse vastusega võite mõelda hormonaalsele tasakaalustamatusele, seejärel teha täpsemat diagnoosi.
  4. Kas on neeru-, neerupealiste, maksapuudulikkus? Kõik endokrinoloogilised haigused?
  5. Tugev peavalu. See aitab kahtlustada kasvajat hüpofüüsis või hüpotalamuses.

Seejärel jätkab arst rinna palpatsiooni. Kontrollib, kuidas nippelipiirkonda vajutades voolab vedelik välja. Siis uurib ta kogu rinna mõlemal pool ringjoontes, isegi kui galaktorröa on ühepoolne. Pöörab tähelepanu plommide olemasolule. Kui patsient ütleb, et nad on seotud menstruatsiooni perioodiga, siis võite mõelda mastiidile.

Sageli on galakorröa seotud prolaktiini suurenenud tasemega. Umbes 70% naistest, kelle hormoon on suurenenud, on piimjas vedelik. Laboratoorsete testide jaoks võetakse verd umbes tsükli 7. päeval.

Sa pead olema ettevaatlik, sest prolaktiini kogus võib varieeruda sõltuvalt ajast ja päevast, stressist. Seetõttu tasub verd võtta mitu korda 1-3 päeva jooksul nii hommikul kui ka õhtul, nii et naine on rahulik. Hormoonid, mis samuti kontrollivad, hõlmavad seksi ja kilpnäärmeid.

Galaktorröa päritolu välistamiseks või kinnitamiseks saadetakse patsient teistele ekspertidele läbivaatamiseks:

Viige läbi instrumentaalne eksam:

  • rinna-mammograafia ja ultraheliuuring (ultraheli), kas kanalid on laiendatud, mastopaatia olemasolu korral,
  • kompuutertomograafia (CT) - kasvaja diagnoosimine,
  • Munasarjade ultraheli, et avastada polütsüstoosi kui galakorröa esinemise sagedast tegurit, t
  • magnetresonantstomograafia, aju radiograafia - hüpofüüsi ja hüpotalamuse kasvajate diagnoosimiseks.

Täiendav meetod hõlmab rasedustesti selle põhjuse väljalülitamiseks.

Galaktorröa ravi

Galaktorröa ravi algab alles pärast selle uurimist ja lahenemist. Kuna ravi on sageli põhihaiguse välistamiseks. Pärast seda mööduvad galaktorröa sümptomid.

Kui see on endokrinoloogilises süsteemis rikutud, korrigeeritakse hormoonid. Näiteks kasutatakse kilpnäärme patoloogias: jodomariini, kaaliumjodiidi. Kui naisel ei ole piisavalt östrogeeni, kirjutavad nad välja: Anteovin, Rigevidon, Triziston.

Patoloogilise toimega ravimite võtmisel peate annust kohandama või kasutama soodsamaid ravimeid. Kasvaja juuresolekul viiakse läbi operatsioon, kemoteraapia ja kiiritusravi. Meetodid ja nende kestus valitakse sõltuvalt hariduse suurusest ja arengutasemest.

Vedeliku patoloogilise eritumise raviks kasutatavad ravimid põhinevad bromokriptiinil (näiteks Parlodel). Lisaks galaktorröa katkestamisele suurendab ravim östrogeeni taset, normaliseerib menstruaaltsükli.

Kui patsiendil on väike kasvaja ja otsustati seda mitte eemaldada, siis on lubatud võtta eespool kirjeldatud koostisosa preparaatides. Nagu suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Kuna östrogeeni suurenenud tase ei mõjuta kasvaja kasvu. Kuid te peate kontrollima CT-diagnostika abil, hariduse maht ei suurene muul põhjusel.

Galaktorröa meestel

Saladuse isoleerimine meestel on samuti võimalik, kuid seda peetakse väga harvaks. Põhjuseks võib olla:

  • kasvaja olemasolu hüpofüüsis, t
  • testosterooni puudulikkus.

  • piimanäärmete turse - günekomastia,
  • nahahaigused, eriti akne,
  • peavalu
  • seksuaalse soovi vähenemine.

Erilist tähelepanu diagnoosimisel määrab meessuguhormoonide taseme määramine. Nad teevad ka aju CT ja MRI.

Testosterooni taseme langus ravis, mis kompenseerib selle puudust kompenseerivate ravimitega: Andriol, Nebido. Ja ravimid, mis stimuleerivad selle tootmist: Arimatest, Parity, Vitrix.

Ennetamine ja prognoosimine

Kui isik, kes esimesel kahtlusel galaktorröa kahtlustas, pöördus õigeaegselt arsti poole, tagab see tõhusa ravi ja täieliku paranemise. Onkoloogilisel põhjusel tasub uurida hariduse arenguetappi ja asukohta, et ennustada. Kuid eksperdid teevad alati kõik, et ravi oleks edukas.

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

  1. Kontrollige oma rinnad iga kuu omaette. Püsti peegli ees ja siis selle kõrval. Isegi kui tundub, et kõik on normaalne, peate vähemalt kord aastas läbima mammoloogi professionaalseks eksamiks.
  2. Kandke rinnahoidjat, mis ei vähenda piimanäärmeid. See kehtib nii igapäevaelu kui ka spordi kohta. Eelistage looduslikke kangaid.
  3. Aluspesu kontakti pehmendamiseks saate kasutada rinnapiima, mis on rinnaga toitev.
  4. Külasta süstemaatiliselt günekoloogi.
  5. Ärge kuritarvitage östrogeense ja laktogeense toimega ravimtaimede kasutamist.
  6. Vii tervislik eluviis.

Kui hormonaalsed kõrvalekalded võtavad kohe ühendust ekspertidega. Ärge unustage hoolitseda neerude ja maksa tervise eest - ärge ülehoolitsege, ärge kuritarvitage alkoholi ja pillid. Lõpetage suitsetamine, et mitte põhjustada kopsuvähki. Vältige ajukahjustust.

Kui te ei jäta tähelepanuta lihtsaid ennetusmeetodeid, siis tagab see piima saladuse patoloogilise sekretsiooni vältimise.

Galaktorröa ennetamine

  • Günekoloogiline endokrinoloogia / Serov VN, Prilepskaya VN, Ovsyannikova T.V. - 3. väljaanne - Moskva: MEDpress Inform, 2008.
  • Kliiniline endokrinoloogia. Manual / Starkova N. T. - 3. trükk, Pererab. ja lisa. - SPb: Peter, 2002.
  • Endokrinoloogia / Ya V. Blagosklonnaya, E. V. Shlyakhto, A. Yu, Babenko - SPb: SpecLit, 2012.
  • Endokrinoloogia: riiklik juhtimine / toim. I.I. Dedova, G.A. Melnichenko - GEOTAR-Media, 2008.

Hüpotalamuse haigused

Hüpotalamus on väike ala ajus, millel on väga keeruline struktuur ja palju funktsioone. Tema võita võib olla trauma, aju põletikulised protsessid, kasvajad. Hüpotalamuse kahjustamise tavaline põhjus võib olla nii neuro tuberkuloos kui ka sarkoidoos.

Hüpotalamuse mõjutavad mitmed neuroendokriinsed sündroomid (rasvavähk, vee-soola ainevahetus, hüpo- ja hüpertüreoidism jt).

Hüpotalamuse haiguse tõttu vähendab see dopamiini tootmist, mis tavaliselt pärsib pidevalt prolaktiini tootmist hüpofüüsis. Prolaktiini süntees suureneb, mis stimuleerib rinnapiima sekretsiooni rinnapiima.

Selline galaktorröa mehhanism on täheldatud nn Chiari-Frommeli sündroomis. Sel juhul on hüpotalamuse esmane kahjustus. Suurenenud prolaktiini sekretsioon hüpofüüsi poolt pärsib folliikuleid stimuleeriva hormooni sekretsiooni. Selle tulemusena ei ole munasarjas folliikulite küpsemist, amenorröa areneb - menstruatsiooni pikaajaline puudumine.

Tüüpilistel Chiari-Frommeli sündroomi juhtumitel kaebavad patsiendid pikaajaline imetamine ja menstruatsiooni puudumine. Lisaks on nad mures peavalu, unetuse, ähmane nägemise, kehakaalu languse või rasvumise pärast, sageli - patoloogiliste tasakaalude pärast.

Kasvajad ja teised hüpofüüsi haigused

On hüpofüüsi kasvaja, mis põhjustab selles prolaktiini - prolaktiiniumi liigset tootmist. See on healoomuline kasvaja, harva muutub see pahaloomuliseks. Sagedamini juhtub see naistel ja moodustab kolmandiku kõigist hüpofüüsi kasvajatest. See on nn hüpofüüsi mikrotuumoom. See on hormonaalselt aktiivne, kuid ei põhjusta närvisüsteemide kokkusurumist. Siiski tuleb hüpofüüsi mikrotuuma patsienti hoiatada nii, et nägemishäirete või sagedaste peavalude ilmnemisel pöördub ta arsti poole.

Liigne prolaktiini kaasneb galaktorröa ja amenorröa, samuti steriilsus. Mõnikord esineb hüperandrogeensuse sümptomeid: akne, meeste juuste kasv. Hüperprolaktineemia puhul on iseloomulik osteoporoos, mis on tingitud kaltsiumisoolade "leostumisest" luukoest.

Mõnikord on olemas hüpofüüsi macroadenoma, kus kasvav kasvaja surub hüpofüüsi lähedale kulgevatesse närviliinidesse. Selle tulemusena ilmneb nägemispuudulikkus (visuaalsete põldude kitsenemine, kahekordne nägemine). Võimalikud on peavalud, depressiivsed seisundid. Naistel on närvirakkude kokkusurumise sümptomid haruldased, need on rohkem iseloomulikud hormonaalsetele häiretele.

Muud hüperprolaktineemia (seisund, mille korral prolaktiini hormoonide kogus on tõusnud) seotud muud põhjused on seotud hüpofüüsi häiretega, on Addisoni tõbi, akromegaalia, Itsenko-Cushingi tõbi, kraniofarüngioom, hüpotüreoidism, metastaatilised kasvajad (eriti kops ja rinnavähk). Mitmed endokriinsed neoplaasiad, Nelsoni sündroom, türeotropiini vabastava faktori kasutamine suurendab samuti prolaktiini kontsentratsiooni veres.

Kilpnäärme hormooni metabolism

Galaktorröa on iseloomulik nn primaarsele hüpotüreoidismile - seisund, kus vaatamata kilpnäärme suurenenud stimulatsioonile väheneb selles hormoonide tootmine. See kilpnäärme stimuleerimine toimub kilpnääret stimuleeriva hormooni hüpofüüsi (TSH) abil. TSH suurenenud sekretsioon põhjustab hüperprolaktineemiat ja galaktorröat. Primaarse hüpotüreoidismiga kaasnevad vastavad kliinilised ilmingud: uimasus, apaatia, turse, juuste väljalangemine ja teised.
TSH kõrgenenud tase võib põhjustada ka hüpertüreoidismi: kehakaalu langus, kiire südametegevus, oftalmopaatia. Hüpertüreoidism on vähem tõenäoline, et sellega kaasneb galaktorröa kui hüpotüreoidism.

Östrogeeni katkestamine

Umbes kolmandiku polütsüstiliste munasarjade sündroomi juhtudest kaasneb hüperprolaktineemia. Hüperprolaktineemia on funktsionaalne ja tuleneb dopamiini mõju hüpofüüsi toimest. Kõrge prolaktiini tase polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral põhjustab folliikuli moodustumise katkemist, hormoonide tsüklilise tootmise tasakaalustamatust munasarjades. Suurenenud östrogeenitootmine suurendab veelgi prolaktiini sünteesi. Seetõttu võib polütsüstiliste munasarjade sündroomiga kaasneda galaktorröa.

Östrogeeni taseme tõusuga seostatakse galaktorröa östrogeeni tootvate neerupealiste kasvajatega.

Meestel võib galakorröa põhjustada meessuguhormoonide, eriti testosterooni puudulikkust. Sellises seisundis on suurenenud piimanäärmed (günekomastia), potentsiaali vähenemine.

Neeru- ja maksapuudulikkus, muud ainevahetushäired

Sageli kaasneb tsirroos ja neerupuudulikkus galaktorröaga. Raske maksakahjustuse korral, kus esineb maksapuudulikkus, häiritakse hormoonide inaktiveerimist selle elundi rakkudes. Hormoonide tase veres (eriti prolaktiinis) suureneb.

Neerupuudulikkuse korral aeglustub prolaktiini metabolismi produktide elimineerimine organismist.
Samuti tuleks mainida ektoopilise (st mitte hüpofüüsi) prolaktiini tootmise võimalust. Seda saab sünteesida selliste kasvajate poolt nagu bronhogeenne sarkoom ja hüpernefroom.

Ravimid

Hüperprolaktineemia võib olla erinevate ravimite võtmise kõrvaltoime. Nende hulka kuuluvad: metüüldopa, antidepressandid, tsimetidiin, dopamiini antagonistid. Estrogeenid (sealhulgas suukaudsed rasestumisvastased vahendid), reserpiin, opiaatid, sulpiriid ja verapamiil võivad samuti suurendada prolaktiini taset veres ja galaktorröas.

Muud galaktorröa põhjused

Selle haiguse võivad põhjustada vöötohatis, trauma ja seljaaju ja perifeerse närvi haigused.Viidatakse võimalusele, et galaktorröa areneb liiga aktiivselt nibude stimuleerimisel seksuaalse kontakti ajal, piimanäärmete eneseanalüüs, aga selged aluspesu.

Milline arst võtab ühendust

Kui kuvatakse galaktorröa, on kõige parem konsulteerida günekoloogi endokrinoloogiga, kui sellist võimalust pole - endokrinoloog. Lisaks uurib patsienti günekoloog, oftalmoloog (visuaalsete väljade määramiseks) ja neuroloogi. Galaktorröa ravis võib osaleda kirurg või neurokirurg. Kui viljatus ja raseduse planeerimine, konsulteerimine IVF spetsialist on vajalik.

Galactorea kui füsioloogilise normi variant

Tingimus, kui piim eritub naise rinnast, on normaalne, kui: t

  • Naine on rase
  • Naine imetab last
  • Imetamise lõpetamisest on möödunud vähem kui viis kuud, t
  • Viimasest rasedusest (olenemata raseduse lõpptulemusest) ei ole möödunud rohkem kui 2-3 aastat, kuid naine ei imeta ja samal ajal omab ta kahefaasilist menstruaaltsüklit.

Samuti peetakse normaalseks galaktorröa, mis esineb imikutel kahel esimesel elunädalal. See seisund on tingitud vastsündinute nn seksuaalkriisist, mis tuleneb östrogeeni ja prolaktiini mõjust, mis tungib lapse veresse ema kehast.

Galaktorröa põhjused

Piima patoloogiline sekretsioon nii naistel kui meestel tekitab häireid hüpotalamuse ja hüpofüüsi poolt toodetud hormoonide sünteesi protsessides. Eelkõige on galakorröa arengu peamiseks tingimuseks seerumi laktootroopse hormooni - prolaktiini - sisalduse suurenemine.

Selliste tegurite ja tingimuste tõttu põhjustab prolaktiini ülemäärane tootmine naistel:

  • Teatud ravimite (rahustid, rahustid ja hormoonid, valuvaigistid, narkootilised ained, antidepressandid ja ravimid, mille eesmärk on vererõhu reguleerimine) võtmine,
  • Suukaudsed rasestumisvastased vahendid,
  • Fütoteraapia, mis hõlmab taimede kasutamist, mis mõjutavad organismi hormonaalset tausta (näiteks apteegitilli, aniisi, köömnet, nõges, oreganot jne),
  • Hüpofüüsi healoomuliste kasvajate (somatotropinoom, adenoom, prolaktinoom) t
  • Hüpofüüsi normaalset toimimist mõjutavate patoloogiliste protsesside väljatöötamine, t
  • Hormoonide normaalse suhte katkestamine organismis,
  • Patoloogiliste protsesside teke kilpnäärmes (hüpertüreoidism, hüpotüreoidism), t
  • Patoloogiliste protsesside teke neerupealistes (hüpokortitsism ja kasvajad, mille esinemine aitab kaasa östrogeeni suurenemisele), t
  • Rinna liigne stimuleerimine, mis tuleneb selle sagedastest patoloogiliste kasvajate esinemise kontrollimisest, t
  • Liigne stimulatsioon seksuaalvahekorra ajal,
  • Rinnanäärme ärritus allergiate, naha sügeluse, t
  • Neerupuudulikkus
  • Maksapuudulikkus
  • Munasarjade haigus,
  • Narkootikumide kasutamine, nagu marihuaana või opiaadi ravimirühm,
  • Mastiit
  • Vale linane valik (liiga lähedal),
  • Kirurgilised sekkumised, mis hõlmavad seljaaju
  • Vigastused, mille tagajärjel on kahjustatud sümpaatiliste ja parasümpaatiliste närvide kiud.

Meestel põhjustab galakorröa testosterooni sisalduse vähenemist organismis.

Galaktorröa sündroomi diagnoos

Galaktorröa diagnoosimiseks kasutatakse:

  • Meditsiiniline läbivaatus ja patsiendi kaebuste küsitlemine (kas menstruaaltsükli ajal esineb ebaregulaarsusi, olenemata sellest, kas on diagnoositud viljatus või neerude / maksahaigus jne),
  • Vereproovide dekodeerimine prolaktiini taseme määramiseks organismis,
  • Testide tegemine kilpnäärme hormoonide taseme määramiseks (kui prolaktiini sisaldus suureneb), t
  • Rasedustesti (seksuaalselt aktiivsete naiste puhul).

Kui kahtlustate, et hüpofüüsi kasvaja tekitab galakorröa, määratakse patsientidele:

  • Silmaarstiga tutvumine ja nendega konsulteerimine,
  • Kompuutertomograafia
  • Mammograafia,
  • Magnetresonantstomograafia,
  • Ultraheli,
  • Testide läbiviimine hormoonide taseme määramiseks veres.

Mõnikord on vajalik patsiendi keha täielik uurimine. Sel juhul on ette nähtud siseorganite ultraheli, sealhulgas maksa, neerude, munasarjade, rinnade ja piirkondlike lümfisõlmede. Kui see ei võimalda meil täpselt määrata galaktorröa sündroomi põhjust, võib määrata täiendavaid teste ja uuringuid.

Haiguse tunnused

Patoloogia võib olla nii ühepoolne kui ka kahepoolne. Eraldatud vedelikul on piimjas või piimjas värvus. Kui me sellest numbrist räägime, võib see olla väga erinev ja eraldisi on pidevalt või perioodiliselt. Samuti võivad need olla spontaansed või ilmuda alles pärast nibude vajutamist. ICD-10-s on galaktorröa kood O92.6.

Patoloogia tunnused, mis võivad olla vabatahtlikud ja mittepüsivad, hõlmavad järgmist:

  • niplid suurenevad, ilmneb valulikkus
  • niplid võivad hakata kõvenema ja paisuma,
  • palpatsioon tunneb ebamugavust ja kerget valu,
  • voodipesu peal on jälgi,
  • nipelite piirkonnas on täheldatud naha punetust, naha maceratsioon hakkab ilmuma,
  • meestel on günekomastia harva.

Väärib märkimist, et galaktorröa on kõigepealt nibu tühjenemine.

Haiguse ulatus

Sõltuvalt sellest, kui palju vedelikku nibudest vabaneb, ütlevad eksperdid, et galaktorröa on haigus, millel on mitu kraadi.

  • 1 aste galaktorröa - vedelik eritub ainult palpeerimise ajal. Väikesed tilgad võivad lekkida piima või ternespiima.
  • 2 galaktorröa aste - palpatsiooni ajal vabaneb vedelik reaktiivina.
  • 3 galaktorröa aste - vedelik eritub pidevalt ja samal ajal spontaanselt.

Haiguse põhjused

Enamik eksperte usub, et galaktorröa ei ole iseseisev haigus, vaid ainult piimanäärmete erineva patoloogia sümptom. Mõnikord võib see olla rinnanäärmete mõnede haiguste varajaste etappide ilming. Näiteks hakkab arenema onkoloogia või fibroadenomatoos. Lisaks võib see seisund osutada hormonaalse taustaga seotud probleemide esinemisele. Sellisel juhul räägime me vere prolaktiini kõrgest tasemest, mis viib nibudest väljavoolu ilmumiseni.

Prolaktiini ülevaade

Kui olete huvitatud sellest, mida prolaktiin on naistel, siis peaksite teadma, et peamine piimatootmist põhjustav tegur on proteiinhormooni - prolaktiini - absoluutne või suhteline suurenemine. Selle süntees toimub spetsiaalsete rakkude abiga, mis asuvad hüpofüüsi eesmises küljes. Prolaktiin mõjutab ka piimanäärmete kasvu, reguleerib piimatootmist, osaleb folliikulite küpsemisprotsessis, stimuleerib ovulatsiooni, hoiab luteaalkeha normaalses seisundis, osaleb uute veresoonte moodustumisel.

Paljud inimesed on huvitatud - mis on prolaktiin naistel? Prolaktiin on ainulaadne hormoon, mis vastutab inimorganismis paljude protsesside eest ja mida saab sünteesida mitte ainult hüpofüüsis, vaid ka mõnes muus koe või aju rakus. Hormooni toodetakse piimanäärmetes, platsentaarkompleksis. Erinevate rakkudega kokkupuutumisel ei ole sellel hormoonil lõpp-punkti. Sellega seoses puudub täielikult prolaktiini sekretsiooni taseme ja hüpofüüsi vaheline hormoonne suhe.

See hormoon võib iseseisvalt reguleerida selle sekretsiooni inimese veres, sest see avaldab mõju hüpotalamusele, mis pärsib prolaktiini sünteesi. Samal ajal on hüpotalamus otseselt seotud neuroendokriinse süsteemi hüpofüüsi ja teiste näärmetega. Prolaktiini sünteesi võivad mõjutada mitmed stressirohked olukorrad, laktatsioon, insuliin, progesteroon, kilpnäärme poolt toodetud hormoonid ja östrogeenid.

Füsioloogilise päritolu tugevamaid stimulante peetakse munasarjades, peamiselt östrogeenides, suureks steroidide kontsentratsiooniks. Sel juhul on norepinefriinil, opioididel, serotoniinil ja dopamiinil inhibeeriv toime prolaktiini sekretsioonile.

Peaaegu kõigil juhtudel põhjustab galaktorröa veres liiga palju prolaktiini. Lisaks peetakse patoloogiat hüperprolaktineemia sündroomi ilminguks. See sündroom esineb ligikaudu 80% -l patsientidest, kellel on veres ülemäärane prolaktiini sisaldus. Sel juhul esineb menstruaaltsükli, aseksuaalsete häirete, viljatuse või raseduse katkemise ebaõnnestumisi.

Tuleb märkida, et vedelikku ei vabastata alati nibudest, kuna veres on kõrge prolaktiini tase. Näiteks võib vedelikku vabastada isegi selle hormooni normaalse kogusega või seda ei saa vabastada, kui see on kõrge. Kliiniline pilt võib olla väga mitmekesine, mis võib olla tingitud prolaktiinist mõjutatud lõplike organite kudede rakuliste retseptorite spetsiifilisest tundlikkusest.

Seetõttu tuleb piima vabastamist nibudest hinnata samaaegselt teiste kliiniliste ilmingutega. Lisaks ei saa ainult see olla põhjus hüperprolaktineemia diagnoosimiseks. Seetõttu on oluline, et rinnanäärme keskusega saaks ühendust võtta.

Haiguse põhjused lastel

Galaktorröa arengu peamine põhjus noorukitel on organismis hormoonide tasakaalu järsk tasakaalustamatus. Seda nähtust võib täheldada ka lastel mitu nädalat pärast sündi, kuna hüpofüüsi tekitatud hormoonide tase on suurenenud. Seda nähtust nimetatakse "nõiapiimaks" ja see kaob järk-järgult, sest hormoonid hakkavad lagunema ja kehast eemalduma.

Galaktorröa teine ​​variant lastel on patoloogia ilmumine puberteedi ajal. Kõige sagedamini esineb see 12-16-aastaselt. Vedelik eritub ka hormonaalse tasakaalu tõttu. Samal ajal ei ilmne piimanäärmete kudede uurimisel mingeid kõrvalekaldeid.

Galaktorröa arenemise põhjused noorukieas võivad olla:

  • laps kasutab ravimeid, mis võivad suurendada prolaktiini või selle analoogide taset,
  • Teismelises toidus võib olla liiga palju maitsetaimi, mis on laktogoonilised,
  • kasvaja võib tekkida hüpofüüsis, mis kutsub esile prolaktiini suurenenud produktsiooni, t
  • kasvaja võib moodustada ka hüpotalamuses, seda ümbritsevatel tsoonidel,
  • kilpnäärme vähenenud funktsionaalsus,
  • neerupealiste näärmetes hakkab tekkima patoloogiline protsess, mis põhjustab kortisooli t
  • tüdrukutel võib olla munasarjade funktsiooni halvenemine, t
  • neerudes on põletikuline protsess, mis kutsub esile neerupuudulikkuse tekke, t
  • maksa patoloogia, millega kaasneb maksapuudulikkus,
  • rindkeres oli vigastusi, põletusi või kirurgiat.

On juhtumeid, kus arstid ei suuda määrata galakorröa arengu tegelikku põhjust lastel.

Muud patoloogia arengu põhjused meestel ja naistel

Põhjused, mis võivad põhjustada galaktorröat, palju. Eksperdid tuvastavad mitmeid peamisi galaktorröa põhjuseid meestel ja naistel. Nende hulka kuuluvad:

  • Healoomulised kasvajad, mis on moodustunud hüpofüüsi eesmises osas. Need võivad olla adenoomid, prolaktinoomid, metastaatilised kasvajad, sarkoidoos, histiotsütoos. Loomulikult ei seostu meeste puhul galaktorröaga sünnitust.
  • Patoloogilise iseloomuga kihistused, mis kutsusid esile halvenenud vereringet, põletikulise protsessi arengut. Samuti võib hüpotalamuse kasvaja või mõne muu limbilise aju moodustumise tagajärjel tekkida struktuurne mehhanism.
  • Galaktorröa võib tekkida seljaaju või aju põletikulise protsessi tõttu.
  • Operatsiooni ajal võib rindkere närvi stimuleerimine tekkida ühel või teisel põhjusel.
  • Onkoloogia, mastiit, põletused, herpes simplex viirus võib põhjustada haiguse ilmnemist.
  • Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline vastuvõtmine või narkootilised analgeetikumid, hüpotensiivsed, antianginaalsed ravimid, antidepressandid, rahustid.

Kui me räägime galaktorröa põhjustest meestel, võib see olla väga ebasoodne sümptom. Kõige sagedamini tekib kasvaja areng hüpofüüsis, prolaktiinoomide, munandite kasvajate või kiiritusravi järel. Lisaks sellele võib meeste galaktorröaga kaasneda tugevad valulikud tunded piimanäärmete piirkonnas, günekomastia ja munandite pehmendamine. Kui te ei hakka probleemi ravima, siis põhjustab galaktorröa erektsiooni funktsiooni rikkumist, libiido on oluliselt vähenenud.

Galaktorröa ei ohusta meest ainult siis, kui ta võtab teatud ravimeid või taastub liiga pikast paastumisest.

Haiguse diagnoos

Diagnostilise meetmena kasutatakse kõiki rinnakeskuse kliinilisi ja biokeemilisi uuringuid. Teostatakse ka patsiendi hormonaalse tausta uurimine, röntgen, echiograafiline uuring piimanäärmete ja siseorganite duktograafiaga. Teostatakse aju ja seljaaju magnetresonants või kompuutertomograafia. Nõustamine on terapeut, kirurg-onkoloog, endokrinoloog, neurokirurg ja teised spetsialistid. Nad kontrollivad östrogeeni tasemeid galakorröa, prolaktiini taseme jms suhtes.

Selle haiguse ravi sõltub täielikult sellest, mida see põhjus selle arengu põhjustas. Kasvaja olemasolu korral ei saa te ilma operatsioonita teha. Teistes olukordades võib üsna piisav olla konservatiivne meetod galakorröa raviks ravimitega, mille eesmärgiks on hormonaalse tausta täielik korrigeerimine. Kui galakorröa areng on tekitanud narkootikumide võtmist, siis on vaja lõpetada nende võtmine, kui selline võimalus on, või asendada need teiste ravimitega, millel on sama toimemehhanism, kuid samal ajal, et neil oleks erinev keemiline koostis.

Kui galaktorröa teket põhjustas mehaaniline tegur, dermatoloogiline haigus, infektsioon, siseorganite patoloogiad, siis tuleb esmalt need kõrvaldada ja seejärel alustada otseselt galaktorröa ravi. Kui patsient põeb galaktorröa idiopaatilist vormi, mis provotseerib suure hulga prolaktiini, siis määrab spetsialist dopamiini retseptori agoniste. Nendeks ravimiteks on "Parlodel", "Bromocriptine", "Levodopa".

Mittehormonaalsel agensil Cyclodinone on ka dopamiinergiline toime, mida saab saada ravimtaime, näiteks Vitexi püha või prutnyaki abil. Taime peamiseks tunnuseks on see, et see stimuleerib hüpofüüsi laktotroofsete rakkude D2-dopamiini retseptoreid. Seetõttu on veres prolaktiinisisalduse loomulik vähenemine. Samuti kõrvaldatakse funktsionaalne hüperprolaktineemia.

Väärib märkimist, et ravim "Cyclodinone" normaliseerib suguhormoonide kogust, millel on positiivne mõju menstruaaltsüklile, mastalgia ilmingud, mastodüünia vähenemine, premenstruaalne sündroom muutub vähem väljendunud.

Normaalne seisund ja patoloogia

Kuigi galaktorröa on anomaalia, ei teki seda alati haiguste tõttu. Sageli toimub piima vabanemine ajutiste füsioloogiliste häirete tagajärjel. See ei vaja ravi, tühjenemine kaob iseseisvalt, ei ole tagajärgi. Aga kui see sümptom kombineeritakse mitmete teiste patoloogiliste ilmingutega, siis võime kindlalt öelda, et on tõsiseid haigusi.

Mõnel juhul ei saa rinnapiima piima põhjust kindlaks teha isegi pärast keha põhjaliku uurimise läbiviimist. Seda tüüpi galaktorröa nimetatakse idiopaatiliseks. Eeldatakse, et anomaalia tekib organismi ülitundlikkuse tõttu prolaktiini toimele - hormoonile, mis stimuleerib piimatootmist.

Valge eraldumise koostis erineb tavapärasest rinnapiimast, mille rasvasisaldus ja toitained on madalamad. Nad sarnanevad piimaga, kuid võivad olla ainult kergelt valged, peaaegu läbipaistvad.

Piima moodustumise reguleerimine rinna poolt keha poolt

Rinnapiima moodustumist reguleerivad hormoonid, mis on toodetud endokriinsetes näärmetes.

Prolaktiin on peamine. Seda toodetakse hüpofüüsis. Selle aine sisaldus kehas mõjutab dopamiini - hüpotalamuses moodustunud hormooni. Prolaktiini produktsiooni pärssides hoiab ta veres kontsentratsiooni normaalsel tasemel.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH). Seda ainet toodetakse ka hüpofüüsis, reguleeritakse kilpnäärme toimimist. Содержание ТТГ в крови находится в обратной связи с концентрацией тиреоидных гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4).Nende ebapiisava tootmise (hüpotüreoidism) või liigse (hüpertüreoidismi) tõttu on TSH tootmine vähenenud, mis mõjutab otseselt prolaktiini moodustumist. Hüpotüreoidismi seisund põhjustab kõige sagedamini galaktorröat, kuid see esineb ka hüpertüreoidismi korral.

Estrogeenid, FSH ja LH. Vähenenud prolaktiini produktsioon võib olla seotud munasarjade talitlushäiretega, tekitades östrogeene. Nende töö on seotud ka hüpofüüsi hormoonidega - folliikuleid stimuleerivaga (FSH) ja luteiniseerimisega (LH). Munasarjade düsfunktsioon põhjustab üldise hormonaalse tausta moonutamise, mis on tingitud östrogeenide ebaõigest tootmisest ja hüpofüüsi hormoonide tootmise ebaõnnestumisest. See omakorda viib ka hüperprolaktineemia tekkeni.

Reeglina, kui esineb ülemäärane prolaktiini tase ja tekib galaktorröa, suureneb oluliselt kortisooli (adrenalhormooni) ja insuliini (toodetud kõhunäärme) sisaldus veres, samuti kasvuhormoon (kasvuhormoon).

Kui piima eritumist rinnast peetakse naistel normaalseks

Fertiilses eas naistel ei loeta rinnapiima teket järgmistel juhtudel:

  1. Kui nad rasestuvad. Selle aja jooksul suureneb prolaktiini tase veres pidevalt.
  2. Sünnitusjärgsel perioodil (imetamine sõltub organismi omadustest, rinnaga toitmise viisist, üldistest tervise- ja muudest teguritest).
  3. 3-5 kuu jooksul pärast rinnaga toitmise lõpetamist.
  4. Pärast nurisünnitust, enneaegset sünnitust, aborti.

Märkus: Isegi esimesel kuupäeval võib tekkida ternespiim, nii et enne, kui kardate arusaamatu nibu tühjenemist (galactorrhea), peate veenduma, et rasedus puudub.

Patoloogia põhjused

Patoloogilise galaktorröa põhjused on hüpofüüsi, hüpotalamuse ja teiste organismis hormonaalsete tasemete moodustamisega seotud organite põhjustatud hormonaalsed häired. Samuti võib tekkida prolaktiini liig, mis tuleneb nende organite vigastustest pärast operatsiooni, teatud ravimite kasutamist.

Kõige sagedamini diagnoositakse galaktorröa juuresolekul järgmised patoloogiad:

  • healoomulised hüpofüüsi kasvajad (prolaktiinoomid, adenoomid), t
  • hüpofüüsi varre kahjustus, mis ühendab seda hüpotalamusega Türgi sadula (spetsiaalse kolju luu) kaasasündinud häire tõttu, t
  • hüpofüüsi pigistamine põletikuliste protsesside, healoomuliste ja pahaloomuliste ajukasvajate esinemise ajal,
  • kopsuvähk, kus metastaasid levisid kiiresti aju ja seljaaju, neerupealiste, maksa, t
  • kilpnäärme haigus (tavaliselt hüpotüreoidism),
  • neerupuudulikkus
  • vigastuste või operatsioonide käigus selgroo või aju kahjustamine, t
  • polütsüstilised munasarjad,
  • mastopaatia.

Galaktorröa teke võib kaasa aidata hormonaalsete ravimite või rasestumisvastaste tablettide pikaajalisele kasutamisele. See võib tekkida pärast rahustite, antidepressantide, vererõhku alandavate ravimite, opioidide valuvaigistite, ravimite võtmist.

Hoiatus: Kui galaktorröa tekib, tuleks taimedest välja jätta taimede taimed, mis sisaldavad fütoöstrogeene, nagu tilli ja apteegitilli. Ettevaatlik peab olema ka aniisi, salvei, punase ristiku alusel valmistatud ravimite puhul.

Patoloogiate sümptomid, mis põhjustavad piimanäärmetes valged eritised

Galaktorröa peamine sümptom on valge vedeliku vabastamine nibudest. Võib-olla tema kerge kreemi ja kollaka tooni välimus.

Erineva värvi (erekollane, roheline, must) eritiste ilmnemine ei ole hüperprolaktineemia tunnus, vaid näitab piimakanalites põletikulise protsessi esinemist või tsüstide esinemist rinnus (fibrotsüstiline mastopaatia). Mürgiste sümptomite tekkimisel tekib mastiit. Verine - kui see moodustub papilloomide kanalites.

Galaktorröa korral võivad esineda täiendavad patoloogilised sümptomid, mis põhjustavad organismis prolaktiini taseme ebanormaalset suurenemist.

Hüpotalamuse haiguse sümptomid

Aju põletik, trauma või tuumorite teke võivad olla põhjustatud hüpotalamuse kukutamisest ja galaktorröa esinemisest. Selle näärme ebaõige toimimine põhjustab hormoonide ebaõnnestumist, regulatiivsete protsesside katkemist hüpofüüsi-hüpotalamuse-munasarjade süsteemis.

Sellisel juhul arenevate haiguste näide on Chiari-Frommeli sündroom (FSH tootmise pärssimine). Patsient lõpetab menstruatsiooni, sest see muutub võimatuks folliikulite küpsemise. Amenorröaga kaasneb mõnikord meeste keha karvakasv. Galaktorröa sümptomid võivad olla rasvumine või kaalulangus, autonoomsete häirete esinemine (unetus, peavalu).

Hüpofüüsi haiguste sümptomid

Lisaks galaktorröale, amenorröale ja viljatusele võivad naised ilmneda nägemisteravuse ja peavalude järsku langusena. Selle põhjuseks on hüpofüüsi kasvaja närvilõpmete pigistamine.

Liigne prolaktiin, mis esineb selle haiguste ajal, põhjustab organismis vee-soola ainevahetuse häirimist, vähendades kaltsiumisisaldust luudes. Galaktorröaga võib kaasneda nende ebakindluse suurenemine, mis on osteoporoosi märk.

Hüpofüüsi talitlushäire võib põhjustada testosterooni taseme ebanormaalset suurenemist naise kehas. Hüperandrogeensuse sümptomid on meeste tüübi välimuse muutumine, hääle karmistamine, meeste iseloomulike tunnuste kujunemine.

Võib-olla arengut erinevate haiguste seotud kahjustused hüpofüüsi, mis viib välimus galactorrhea. Nende hulgas on näiteks hüperkortisolism (Itsenko-Cushingi tõbi) neerupealiste töö rikkumine, mille iseloomulik sümptom on rasva liigne ladestumine näole, rinnale, kõhule ja seljale. Samal ajal väheneb lihaste toonus, kuiv nahk ja laigud, lööbed ja venitusarmid.

Kilpnäärme düsfunktsiooni sümptomid

Kui naistel leitakse galaktorröa, võib uuring näidata hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi esinemist. Hüpotüreoidismi sümptomid on apaatia, uimasus, madal vererõhk ja südame löögisagedus, kehakaalu tõus. Hüpertüreoidismi korral iseloomustab vastupidi pulssi kiirenemist, hüpertensiooni, ootamatut kehakaalu langust, ärrituvust.

Hüperestrogeenide ilmingud

Galaktorröa võib tekkida polütsüstiliste munasarjade tekkimisel või östrogeeni tootvate kasvajate moodustumisel. Enamikul juhtudel kaasneb prolaktiini tootmise ebanormaalne suurenemine ja seega ka galakorröa tekkimine. Lisaks temale on naisel viljatus, menstruatsioonihäired.

Millal ja millise arsti poole pöörduda

Sümptomid, mis peaksid tekitama ärevust galakorröa ajal, on sagedased ja tõsised peavalud, ähmane nägemine, olulised menstruaaltsüklid, menstruatsiooni kadumine, viljatus, kehamassi järsk muutus, meessoost välimuse muutus. Kõigepealt tuleb pöörduda günekoloogi või mammoloogi poole. Hinnates galakorröa taset ja nendega seotud sümptomite kombinatsiooni, viitavad nad naisele eksamiks endokrinoloogile, neuroloogile, onkoloogile, optometristile, neurokirurgile.

Millised on võimalikud tüsistused?

Rinnahoolduse hügieeninõuete mittejärgimine võib põhjustada mastiiti. Arsti külastuse edasilükkamine, eriti juhul, kui lisaks rinnapiima eritumisele täheldatakse ka teisi häirivaid sümptomeid, võib naine riskida sellest hetkest, kui raske haigused on võimalik õigeaegselt diagnoosida. Galaktorröa tüsistused võivad olla nägemise kaotus, südameatakk, hormonaalsete muutuste tagajärjed ja isegi surm erinevatest elunditest.

Video: põhjused piima vabastamiseks nibudest raseduse või sünnitusjärgse laktatsiooni puudumisel

Isegi kui galaktorröa ilmseid põhjuseid ei avastata, kuid piima eritised ei lõpe iseenesest, on ravimiravi ette nähtud prolaktiini kontsentratsiooni vähendamiseks veres või organismi tundlikkuse vähendamiseks selle aine suhtes. Sellised ravimid nagu bromokriptiin, kabergoliin, dostinex (dopamiini tootmise stimulandid) on ette nähtud. Hormonaalsete tasemete normaliseerimine toimub naissuguhormoneid sisaldavate ravimite abil.

Ajukasvajate või muude organite avastamisel viiakse läbi kemoteraapia, radioaktiivne kiirgus või tuumorite kirurgiline eemaldamine.

Idiopaatiline galaktorröa katkeb mõnikord pärast diureetikumide võtmist, rinna sidumist. Nendel juhtudel aitab ka rahvahooldusvahendid, näiteks salvei (1 spl 1 tassi keeva veega), hapniku infusioon (10 grammi tükeldatud kuivajuuri 1 tassi keeva vee kohta).

Arstid soovitavad vältida nibude liigset stimuleerimist seksi ajal, püüdke kanda aluspesu, mitte tüütuid nibusid. Rinnaga eneseanalüüsi ei ole soovitatav teha rohkem kui 1 kord kuus.

Meeste rindkere piima moodustumise põhjus

Mees suguhormoonid inhibeerivad prolaktiini tootmist. Galaktorröa teke on võimalik ainult juhul, kui inimese kehas on testosterooni ja teiste androgeenide puudus. Selle põhjuseks on hüpofüüsi-hüpotalamuse talitlushäire või munandite düsfunktsiooni tagajärg. Sümptomid on naise rindade suurendamine, seksuaalsuse vähenemine.

Miks on piim vastsündinutel

Galaktorröa võib tekkida vastsündinud tüdrukutel ja poistel. Esimesel elunädalal murenide veres on suurenenud prolaktiini sisaldus, mis sisenes emale tema platsenta kaudu oma kehasse. See võib kaasa tuua piimapisade moodustumise nibudel. See seisund ei ole füsioloogiline häire. Piim kaob ise. Piimanäärmete põletiku vältimiseks on vaja ainult hoolikat hügieenilist hooldust.

Rahva abinõud meestele

Mehi, kes kannatavad sellise haiguse all nagu galaktorröa, võib võtta kahe kuu jooksul "Aadama juure" infusiooni. Ta nõuab vodka või veega segatud alkoholi.

Suurepärane aitab toime tulla drone piima probleemiga. See on võetud puhtal kujul, kolm grammi kaks korda päevas või tinktuurina, mida ei peeta nii tõhusaks kui looduslik toode. Drooni piim aitab suurendada testosterooni hulk organismis ja samal ajal vähendada prolaktiini tootmist.

Traditsioonilist meditsiini pakkuvate vahendite vastuvõtmine võib alata alles pärast konsulteerimist oma arstiga.

Kui märkate, et piimanäärmete niplitest on voolanud vedelikku, peate kohe konsulteerima spetsialistiga ja läbima täieliku kontrolli. See takistab raskemate patoloogiate teket kui galaktorröa. Samuti on arstil võimalik täpselt kindlaks määrata selle probleemi põhjus ja valida teie üksikjuhtumi puhul kõige tõhusam ravi. Traditsiooniline meditsiin võib olla suurepärane abivahend, mis vabaneb kiiresti sellisest ebameeldivast probleemist, põhjustades suurt ebamugavust.

Galactorrhea - peamised sümptomid:

  • Peavalu
  • Südamepekslemine
  • Menstruaaltsükli rikkumine
  • Vaginaalne kuivus
  • Vähenenud libiido
  • Vähendatud nägemine
  • Kaalulangus
  • Potentsi vähenemine
  • Kaalutõus
  • Liigne karvakasv kehal
  • Ternespiima sarnased eritised piimanäärmetest
  • Erektsioonihäired
  • Mustad täpid nahal
  • Akne
  • Naisetüübi laienenud piimanäärmed
  • Rasvane näärmete põletik

Galaktorröa on haigus, mis areneb koos prolaktiini hormooni sisalduse suurenemisega, mille taustal piim või ternespiim vabastatakse nibudest. Enamikus olukordades esineb see nähtus naistel, kuid see ei tähenda, et mehed ja lapsed ei saaks haiguse sümptomite kohta kaebusi esitada.

Sellist häiret ei peeta iseseisvaks haiguseks, sest see areneb inimese keha patoloogiliste protsesside tõttu. Endokriinseid haigusi, onkoloogiat ja ülemäärast nibu stimulatsiooni peetakse galakorröa kõige levinumaks põhjuseks.

Selle seisundi sümptomid on väljendunud ja spetsiifilised. Peamine omadus on piima sekretsioonid, mis ei ole seotud sünnitusega ja võivad olla kollakas või rohekas varjundiga. Kliiniline pilt koosneb piimanäärmete mahu suurenemisest, peavaludest ja seksuaalse funktsiooni halvenemisest.

Galaktorröa diagnoos tehakse põhjaliku füüsilise läbivaatuse ja mitmesuguste instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal. Vajalik võib olla konsultatsioon erinevate meditsiinivaldkondade spetsialistidega.

Galaktorröa ravimeetodid on rangelt konservatiivsed, mis tähendab, et ravi põhineb ravimite võtmisel ja põhihaiguse kõrvaldamisel.

Kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvahelisel klassifikatsioonil on sünniga mitteseotud galaktorröal oma sümbol. ICD-10 kood on N64.3. Kuid lapse sünniga seotud patoloogia on tähistatud O92.6-ga.

Peamine ebasoodne seisund, mis mõjutab sellise haiguse arengut, on seerumi prolaktiini taseme tõus, mida nimetatakse hüperprolaktineemiaks. Suur hulk selle hormooni sünteesi rikkumisi.

Galaktorröa põhjused on järgmised:

  • pahaloomuliste või healoomuliste hüpofüüsi kasvajate teket, t
  • kontrollimatud ravimid, eriti hormonaalsed ained, rahustid, rahustid, narkootilised analgeetikumid, antidepressandid (Eglon), veretooni normaliseerimiseks mõeldud ravimid,
  • onkoloogiline protsess hüpotalamuses või aju limbiline moodustumine, t
  • kilpnäärme hüpofunktsioon,
  • neerupealiste patoloogia,
  • maksakahjustus, mis põhjustab kroonilist maksapuudulikkust, t
  • mitmesuguseid vigastusi, põletusi ja kirurgilisi sekkumisi, mille tõttu kahjustati sümpaatiliste ja parasümpaatiliste närvide tundlikke kiude;
  • mis tahes laadi kasvajad, mille asukoht on seljaajus, t
  • nibude ülemäärane stimuleerimine - võib esineda seksuaalse kontakti, piimanäärme sagedase palpeerimise, allergiliste reaktsioonide või vöötohatisuse ajal, valetamata aluspesu kandes,
  • seljaaju juhtivatel teedel teostatavad toimingud
  • bronhogeenne vähk,
  • akromegaalia,
  • Addisoni tõbi
  • neerupuudulikkus
  • maksatsirroos,
  • Cushingi tõbi,
  • selliste ravimite või infusioonide tarbimine, mis põhinevad sellistel taimedel nagu apteegitilli, aniis, ohakas, nõges ja lambakoer.

Naistel on mitmeid konkreetseid tegureid, mis mõjutavad galaktoori arengut:

  • polütsüstiliste munasarjade sündroom - on galaktorröa amenorröa sündroom (lisaks piima eritumisele on ka menstruatsiooni pikk puudumine),
  • mullide libisemine,
  • choriocarcinoma,
  • mastiit

Imetamise galaktorröa peetakse normaalseks ainult 5 kuud pärast imetamise lõpetamist. Kui piima eritumist täheldatakse rohkem kui kuus kuud, võib see olla üheks ülalmainitud haigusest.

Seoses piima eritiste ilmnemisega vastsündinutel peetakse seda täiesti loomulikuks protsessiks, mis on seotud emashormoonide jääktoimega. Väärib märkimist, et see anomaalia läheb üksi.

Tähelepanuväärne on see, et umbes pooltel juhtudel ei ole patoloogia idiopaatilist laadi põhjustavate põhjuste väljaselgitamine võimalik.

Klassifikatsioon

Vastavalt selle levimusele on see haigus:

Galaktorröa raskusaste on mitu:

  • lihtne - konkreetse saladuse vabastamist tilgakeste kujul täheldatakse ainult siis, kui nippi ümbritsev ala avaldab survet,
  • mõõdukalt märgistatud piimavedeliku pihustusjooks,
  • raske - mida iseloomustab vedeliku spontaanne väljalaskmine niplitest.

Sõltuvalt etioloogilisest tegurist toimub galaktorröa:

  • laktatsioon
  • ei ole seotud sünnitusega,
  • füsioloogiline - kui iseloomulikud sümptomid ilmnevad lapse kandmise ajal.

Sümptomaatika

Peamine kliiniline ilming on ternespiima või piima vabanemine, mis võib olla püsiv või perioodiline. Mõnel patsiendil võib nibu tühjenemine muutuda kollakaseks või rohekaks. Tuleb meeles pidada, et eritunud vedelikus ei tohi olla vere lisandeid.

Galaktorröa sümptomid võivad olla ühised kõigile patsientidele või teatud sugu liikmetele. Väliste ilmingute esimene kategooria on:

  • peavalud
  • nägemisteravuse vähenemine
  • mustad täpid või akne,
  • suurenenud südame löögisagedus
  • kehakaalu vähenemine või suurenemine,
  • rasunäärmete põletik,
  • seksuaalse soovi vähenemine.

Naistel on lisaks ülaltoodud ilmingutele olemas:

  • menstruaaltsükli rikkumine,
  • tupe kuivus
  • suurendada juuste arvu ülemise ja alumise jäseme, näo ja rinnal.

Galaktorröa meestel võib olla väljendatud järgmiste sümptomitega:

  • suguhormoonide puudumine,
  • tugevuse vähenemine
  • piimanäärmete mahu suurenemine - seda seisundit nimetatakse günekomastiaks,
  • Erektsioonihäired.

Vastsündinutel tekib see haigus ilma sümptomideta.

Loading...