Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2019

Tsütomegaloviiruse (CMV) testide tüübid ja nende tõlgendamine

Tsütomegaloviiruse test on diagnoos, mis on elutähtis rasedatele, imikutele ja vähendatud immuunsusega inimestele, kuna haigus võib põhjustada tervisele korvamatut kahju. Statistika järgi, 90% patsientidest, keda uuritakse, on positiivne tulemus.

Kuidas valmistada tsütomegaloviiruse testi

Inimkehas viiruse määramiseks on mitmeid viise:

  1. Polümeeri ahelreaktsioon (PCR), mis tuvastab patsiendi veres DNA-infektsiooni.
  2. Kultiveeritud meetod, mis tuvastab viiruse, kasvatades seda soodsas keskkonnas.
  3. Tsüstoskoopia, mis tuvastab kahjustatud rakud ja antikehad inimkehas.

Kõik need meetodid ei nõua pikka ettevalmistust.

Kui planeeritakse tsütomegaloviiruse vereanalüüsi, peaks patsient võtma selle tühja kõhuga ja kolm päeva enne seda loobuma alkoholist, vürtsikast, rasvast ja magusast toidust.

Soovitatav on ravimeid välja jätta, kui võimalik, mõnel muul juhul on oluline arstile hoiatada ravimeid, mida patsient tarvitab.

PCR-analüüsi tegemisel on vaja kolm päeva enne protseduuri välistada seksuaalvahekord, ärge kasutage antibakteriaalseid aineid päevas ühe päeva jooksul ja hoiduge ka tualetist kolm tundi. Välja arvatud materjali tarbimine menstruatsiooni ajal.

Millal tuleks CMV-le teha vereanalüüs

Tsütomegaloviiruse oht on see, et haigus kulgeb peamiselt varjatud kujul, kuid immuunsuse vähenemisega mõjutab see siseorganeid, süvendab kroonilisi haigusi ja tekib tüsistusi.

Eriti mõjutatud on lapsed, kes ei ole veel immuunsust tekitanud. Riskigrupp, mis on kõige suurem tsütomegaloviiruse tõsiste tagajärgedega:

  • rasedad naised ja lapse planeerimine, sealhulgas IVF-i kaudu;
  • vastsündinud lapsed,
  • laps, kes on kalduvus ARVI sagedasele arengule,
  • kasvaja kasvajate arenguga patsientidel, t
  • tsütostaatikume kasutavad inimesed,
  • HIV-nakkusega
  • inimesed, kes ootavad elundisiirdamist
  • doonorid
  • täiskasvanud ja lapsed, kes kannatavad pikaajalise haiguse tõttu.

Naised, kes on õppinud rasedusest, saavad selle analüüsi esimesena. Näidatud immuunsus näitab, et ema sai haigusi ja tema antikehad kaitsevad loote. Vastupidisel juhul on vaja olukorda pidevalt jälgida, et võtta vajalikke meetmeid nii kiiresti kui võimalik tsütomegaloviiruse avastamisel.

Eriti oluline on analüüsida HIV-nakkusega inimesi, et muuta edasist ravi.

Kuidas anda materjali uurimiseks

Et diagnoos täpselt kindlaks määrata, tuvastada antikehade olemasolu ja hinnata, kas haigus on seisvate või ägedate seisundite korral, soovitavad arstid põhjaliku uuringu, mis hõlmab järgmist:

  1. Ensüümiga seotud immunosorbenttesti (ELISA) määrab tsütomegaloviiruse olemasolu organismis, peetakse esmasteks diagnoosideks. See tuvastab spetsiifilised IgM ja IgG antikehad - immunoglobuliinid, mis annavad teada haiguse esmasest olemusest või selle kordumisest.
  2. Polümeraasi ahelreaktsioon (CRP) tuvastab DNA-d bioloogilises materjalis nagu veri, sülg, uriin, emakakaela või bronhide kraapimine. Positiivse reaktsiooni olemasolu viirusele veres näitab selle aktiivset faasi, kui see esineb ka teises bioloogilises materjalis, siis on haigus kroonilises staadiumis.
  3. Kui kaks esimest analüüsi on üksteisega vastuolus, viiakse läbi mõjutatud elundi või bioloogilise materjali tsütoloogia.

Külvamine võimaldab tuvastada tsütomegaloviiruse antikehi. Analüüsiks kogutakse veri, uriin, sperma, vaginaalne määrdumine ja amnionivedelik. Bioloogiline materjal paigutatakse spetsiaalsesse keskkonda, kus viirus paljuneb, ja analüüsib kolooniate kasvu. Nende andmete põhjal määratakse kindlaks haiguse staadium ja tõenäolised ravimeetodid.

Mõnel juhul ei saa üks analüüs anda täielikku pilti haiguse kulgemisest ning arstid määravad mitu liiki diagnostikat.

Kui viirus levib täpselt, võib arst määrata sobiva ravi.

Tulemuste tõlgendamine - normid ja kõrvalekalded

Tsütomegaloviiruse analüüsi tulemused õigesti dešifreerida saavad ainult arst. Positiivse või negatiivse reaktsiooni täpseks tuvastamiseks võetakse arvesse mitmeid tegureid. CMV analüüs määrab selliste immunoglobuliinitüüpide olemasolu, kuna IgM - selle esinemine näitab haiguse ülimuslikkust või kordumist ning IgG - võimaldab teil analüüsida haiguse vormi.

Tsütomegaloviiruse infektsiooni tulemuste ligikaudne transkript:

  • IgG ja IgM täielik puudumine - inimestel puudub immuniteet CMV suhtes, t
  • IgM- ja IgG + - on haiguse suhtes immuunsus, ägenemine puudub,
  • IgG + ja IgM + - organismis on CMV, samuti immuunsus uuesti nakatumise vastu, kuid haigus on ägedas staadiumis,
  • IgG ja IgM + - esines esmane infektsioon, mis nõudis ravi.

Analüüsi dešifreerimisel on oluline pöörata tähelepanu immunoglobuliini kvantitatiivsetele indikaatoritele, kõrge IgG IgM puudumisel näitab terve inimese normaalset.

Antikehade tüübid, nende avidentsus ja vererõhk

Tsütomegaloviiruse allikaks on herpes tüüp 5, see on nagu teised herpesviiruse klassi liikmed nõrk antigeen, mis tekitab organismis mõne geneetilise informatsiooni muutuse ja on praktiliselt võimatu vabaneda.

Kui inimene nakatub, algab immunoglobuliinide aktiivne tootmine. Esimene on IgM ja pärsib primaarset infektsiooni. IgG esineb mitte varem kui kaks nädalat hiljem ja sellest saadakse inimese eluaegne immuunsus CMV suhtes.

Mõiste - avidity näitab haiguse retsepti määra. Seda kohaldatakse IgG tootmise astme suhtes, mille indeks on nakatumise hetkest kuni 14 päevani madalam - alla 40%. Seejärel indikaator suureneb, kui analüüsi tehakse immuunsuse moodustumise vahefaasis - IgG ei ületa 60%, siis on vaja mõnda aega uuesti analüüsida. Suur avidentsusindeks saavutatakse 2-4 kuud pärast nakatumist ja on vähemalt 70%.

Tsütomegaloviiruse analüüsi tulemused rasedatel naistel

Lapse planeerimisel või raseduse varases staadiumis tuleb naist analüüsida tsütomegaloviiruse vastaste antikehade määramiseks. See toob esile võimaliku ohu raseduse edasisele kulgemisele. IgG juuresolekul ja IgM puudumisel saate raseduse turvaliselt planeerida ja sündimata laps on ema immuunsuse tõttu ohutu.

Kui kõik immunoglobuliinid puuduvad, langeb rase naine CMV riskigruppi. Samuti on väga ohtlik seisund, kui IgG- ja IgM +, kuna see näitab nakkuse esmast vormi, kus loote infektsioon tekib, mis omakorda võib viia tema surmani varases staadiumis. Kui ema nakatub raseduse kolmandal trimestril, on lapsel tõsised tagajärjed - siseorganite suurenemine, kesknärvisüsteemi kahjustus, kollatõbi, kuulmis- ja nägemishäired. Kohe pärast sündi tehakse väikelapse CMV tiitri määramiseks mitu katset, et tuvastada täpselt nakkuse tüüp - emakasisene või vertikaalne. Viimasel on soodsam väljavaade.

Kui naisel on juba puutumatus, kuid on esinenud süvenemist, ei ole see lapse jaoks otsene oht. Tavaliselt avaldub see nohu, mis ise põhjustab palju ebamugavusi. Selle ainus erinevus ARVI-st on haiguse pikk kulg ja krooniliste haiguste aktiivne ägenemine.

Väljalaskehind

Analüüsi maksumus sõltub sellistest teguritest nagu meditsiiniasutuse tüüp, kasutatud materjali spetsiifilisus ja määratud analüüsi liik. Keskmiselt teevad kaubanduslikud meditsiinikeskused diagnostikat järgmistel hindadel:

  1. ERP diagnoos, mis määrab vähemalt 20 nakkuse olemasolu, maksab keskmiselt 90 dollarit.
  2. Vere annetamine tsütomegaloviiruse vastaste antikehade jaoks maksab umbes 12 dollarit ühe tüüpi immunoglobuliini puhul.
  3. Tsüstoskoopia minimaalne maksumus on $ 50, keskmine hind on 105 dollarit.
  4. Ensüümi immunoanalüüs maksab 12 dollarit, kuid on esmane diagnoos, mis nõuab alati täiendavaid uuringuid.

Kulud sõltuvad ka analüüsitava bioloogilise materjali tüübist. Samuti suureneb hind kiireloomuliste tulemuste järele.

Kust analüüsida

Analüüsi saate teha mis tahes avalik-õiguslikus või erasektori meditsiinilaboris, kuid saidi valimisel on oluline arvestada, et avalik-õiguslikud asutused vajavad kohustuslikku tervisekindlustust, tasuta diagnostika puhul on tõenäoliselt järjekorrad, katse tulemuste ooteaeg ja vajalike reaktiivide puudumine.

Tasuliste meditsiiniasutuste valimisel määrab patsient ise analüüsi kuupäeva ja kellaaja, ei nõua konkreetseid dokumente ega suunamist, vaid isikutunnistust. Eraldi väärib märkimist kiirendatud diagnoosimise võimalus, kuid ainult teatud tüüpi analüüsides vajab tsütomegaloviiruse avastamise meetod vähemalt 7 päeva.

Analüüsi uuesti läbiviimisel on vaja pöörduda samasse laborisse, sest iga meditsiinikeskuse normiks võetud näitajad on individuaalsed.

Kui valik tehakse tasulise meditsiinilabori kasuks, on vaja kontrollida osutatud teenuste õiguspärasust. Asutus peab olema sertifitseeritud ja litsentseeritud vastavalt riigi standarditele ja Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi nõuetele.

Patogeeni omadused

Kõigepealt vaadake, milline on tsütomegaloviirus. See kuulub herpesviiruse perekonda, mis hõlmab ka tuulerõugeid, Epstein-Bar'i mononukleoosi põhjustajaid, herpes simplex tüüpi I ja II. Nimetust kinnitavad spetsiifilised muutused, mida rakud kannatavad patogeeni mõjul - nende suurus suureneb märgatavalt.

Pärast nakatumist võib viirus tungida peaaegu kõikidesse organismi bioloogilistesse vedelikku, mistõttu viiakse läbi uriini, vere, tupe eritiste ja muude materjalide analüüsid. Inimorganismisse tunginud on see patogeen kõige sagedamini seal igavesti, tänapäeval tuvastatakse tsütomegaloviirus noorukitel umbes 15% juhtudest, täiskasvanud elanikkonnast 40%. Üks viiruse ohtudest on selle avastamise keerukus:

  • Inkubatsiooniperioodi kestus on kuni kaks kuud, selle aja jooksul võivad sümptomid puududa.
  • Raskekujulise olukorra, raske hüpotermia või vähenenud immuunsuse taustal ilmneb järsk puhang ja haigus on ekslik ARVI või ORZ suhtes. Arvestades, et haigusel on sarnased sümptomid - temperatuur tõuseb, esineb üldine nõrkus ja peavalu.
  • Kui ei ole võimalik õigeaegselt ära tunda patoloogia, kopsupõletik, entsefaliit või artriit ja teised patoloogiad.

Kuidas infektsioon esineb ja kellele näidatakse analüüsi

Infektsiooni viisid on üsna erinevad - täiskasvanutel võib seda seksuaalvahekorras, vastsündinutel sünnituse ajal või imetamise ajal edastada, vanemate laste tsütomegaloviirus ilmneb pärast nakatunud eakaaslastega kokkupuudet, tungides süljega kehasse. Hoolimata asjaolust, et lapsel võib tuvastada patoloogiat 50% juhtudest, kannatavad 35-aastased või vanemad inimesed.

Eespool öeldut silmas pidades võime eristada teatavaid elanikkonna kategooriaid, keda näidatakse esmalt tsütomegaloviiruse analüüsiks:

  • Naised, kes kannavad last, ja nõrgema soo esindajad, kes läbivad pregravid koolituse (tegevuste kogum, mille eesmärk on täielik kontseptsioon, rasedusperiood ja terve lapse tekkimine).
  • Vastsündinud lapsed.
  • Lapsed, kes on sageli ARVI.
  • Patsiendid, kellel on ka kaasasündinud ja omandatud immuunpuudulikkus ning HIV.
  • Igas vanuses patsiendid, kellel esineb pahaloomulisi kasvajaid.
  • Tsütostaatikume kasutavad patsiendid.
  • Mõjutatud tsütomegaloviiruse kliiniliste sümptomitega.

Naistele, kes plaanivad rasestuda või kes on juba raseduse varases staadiumis registreeritud, tehakse tsütomegaloviiruse analüüs kohe, kui nad külastavad meditsiiniasutust. Samal ajal on vaja testida tsütomegaloviiruse vastaseid antikehi, mis aitab avastada nende arvu ja määrata, kas naine on seda viirust varem näinud ja kas on patogeeni suhtes immuunsus.

Kui tsütomegaloviiruse test näitab anti-CMV IgG antikehade olemasolu, on oht lootele minimeeritud - ootaval emal on juba olnud patoloogia ja on välja töötanud kaitse, mis kaitseb ka last. Immunoglobuliinide puudumisel tuleb viirust raseduse ajal skriinida rohkem kui üks kord, sest keha ei ole valmis infektsiooni vastu.

Imikutel, kes on äsja sündinud, tehakse tsütomegaloviiruse vereanalüüs või uriinianalüüs, kui rase naise jälgimisel kahtlustatakse kaasasündinud infektsiooni või sünnituse ajal omandatud patoloogia võimalust. Diagnoos viiakse läbi esimese 24-48 tunni jooksul pärast lapse sündi.

Immuunpuudulikkuse esinemise testimine viiakse läbi kohe pärast selle avastamist. Selline lähenemine võimaldab korrigeerida ravikuuri ja täiendada skeemi vajalike viirusevastaste ravimitega, vältides samas võimalikku kordumist või valmistades ette esmast nakkust, mis ei ole välistatud.

CMV analüüs on vajalik ka patsiendi ettevalmistamisel immunosupressiooniks elundi või koe siirdamise ajal ning uuring on ette nähtud enne protseduuri algust.

Uurimistüübid ja tarnetingimused

Normaalse immuunsuse korral on rohkem kui realistlik viirusega nakatumine ja sellest pole aimugi. Immuunsüsteem hoiab tsütomegaloviirust edukalt depressioonis ja isegi kui patoloogia areneb, on sümptomid täielikult puuduvad. Kui inimese immuunsus puudub või on nõrgenenud, mis on eriti märgatav HIV-infektsiooniga inimestel või vähi kasvajatega patsientidel, võib tsütomegaloviirus põhjustada tõsiste patoloogiate teket. Silmad ja kopsud, aju, seedesüsteem on kahjustatud ning tulemus on sageli surmav.

Patoloogia olemasolu kindlakstegemiseks on vaja antikehade vereanalüüse ja võib esineda mitut tüüpi analüüse, kuid ensüümi immunoanalüüsi peetakse kõige usaldusväärsemaks. ELISA võimaldab teil määrata spetsiifilise anti-CMV arvu ja omadusi ning tsütomegaloviiruse vereanalüüsi dešifreerimise tulemused annavad aluse järeldusele mitte ainult infektsiooni kandja olemasolu kohta, vaid ka immuunsuse olemasolu kohta. Lisaks viitab see meetod kõige kiiremale, kõige täpsemale ja kõige odavamale.

Teised uuringud aitavad diagnoosida patoloogia olemasolu, sealhulgas:

  • polümeraasi ahelreaktsioon, mis võimaldab tuvastada viiruse DNA,
  • uriini tsüstoskoopia, mille jooksul kahjustatud rakke täheldatakse, t
  • kultuurimeetod, mis seisneb viiruse kasvatamises toitainekeskkonnas.

Inimkehas on mitmesuguseid immunoglobuliine, kuid kui arvame, et tsütomegaloviirus, IgM, on IgG efektiivsed. Esimene tüüp toodetakse nakkuse algstaadiumis, tagades esmase infektsiooni pärssimise. Teine tüüp luuakse hiljem ja see on mõeldud keha kaitsmiseks tsütomegaloviiruse eest kogu ohvri eluea jooksul.

Oluline fakt. Esimesed IgG-d, mis on moodustunud vastuseks infektsioonile, on viirusosakestega väga nõrgalt seotud, millisel juhul on nad vähe avidsed. Umbes 14 päeva pärast algab väga lohakas IgG tootmine, mis on piisavalt efektiivne ja suudab kergesti ära tunda ja toota virioni sidumist.

Aviidsuse määramine on vajalik nakkuse kestuse kindlaksmääramiseks. Samal ajal puudub IgG mõiste „norm“ kui selline - kui vereanalüüsi käigus avastatakse viirus, sõltumata selle kogusest, on patoloogia. Nüüd, milliseid omadusi seroloogilised markerid IgM ja IgG omavad, vaadake neid koos IgG avidityga üksikasjalikumalt, mille kohta on kokkuvõtlik tabel:

Molekulaarsete diagnostiliste meetodite puhul nimetatakse neid otsesteks: need võimaldavad määrata patogeeni olemasolu uuritud materjalides. Sellisel juhul viiakse bioloogilise materjali valik läbi, võttes arvesse patoloogilise protsessi etappide arengut, selle kliinilisi ilminguid ja laboriuuringute eesmärke.

Чаще всего для исследований используют кровь, но при этом следует учитывать – возбудитель находится в ней не всегда, соответственно при отрицательных показателях инфекция вполне может наличествовать в организме. Для подтверждения потребуются дополнительные тесты.

Теперь о том, как сдавать анализ. Исследование на цитомегаловирус ничем не отличается от обычных анализов крови, отбираемых из вены. Mõnel juhul on vajalik uriini, sülje või amnionivedeliku uurimine. Ükski test ei vaja spetsiifilist preparaati, välja arvatud juhul, kui eeldatakse, et verd manustatakse tühja kõhuga. Pärast analüüsi esitamist ja saadud tulemusi dekodeerivad kvalifitseeritud spetsialistid.

Kuidas on tulemuste ärakiri

Vormi krüpteerimise analüüs on antikehade tiiter IgG. Nagu eespool mainitud, ei ole selle indikaatori norm ette nähtud - see võib taustal kõikuda:

  • immuunsüsteemi tingimused
  • krooniliste patoloogiate olemasolu, t
  • keha üldine seisund,
  • tavaline eluviis.

Tuleb meeles pidada, et IgG tekib mitte ainult infektsiooni ajal, vaid ka ägenemise perioodidel, samuti jääb see pärast patoloogiat organismis. Nendel põhjustel võivad tsütomegaloviiruse testide tulemused olla küsitavad ja biomaterjaliuuringuid korratakse sageli.

Kaasaegsetel laboritel on arvukalt süsteeme, mis võimaldavad leida antikehasid tsütomegaloviiruse vastu. Nende tundlikkus on erinev, nagu ka komponentide koostis. Kuid on olemas ka ühine omadus - kõik need on mõeldud ELISA analüüsi läbiviimiseks. Antud juhul kehtivad normid puuduvad.

ELISA tulemuste tõlgendamine toimub selle vedeliku värvimise taseme alusel, millesse uuritud biomaterjalid lisatakse. Saadud värvi võrreldakse eelvalmistatud proovidega, nii positiivsete kui negatiivsete.

Kiiremaks dekrüpteerimiseks kasutavad laborite tehnikud testisüsteemi, kasutades selleks ettenähtud vererõhku, mis võimaldab mõnevõrra vähendada tulemuste saamise perioodi. Iga meditsiinikeskus kasutab diagnostikale oma krediiti, kasutades võrdlusnäitajaid, mis annavad kas negatiivse või positiivse tulemuse.

Analüüsi tulemused näitavad keskmisi näitajaid - koguväärtus 0,9, kui norm on määratletud kui 0,4. Samal ajal võtavad nad proovi värvimise taseme, milles viiruse antikehad puuduvad. Siin on ligikaudse dekrüpteerimise tabel:

Tsütomegaloviiruse (CMV) testide tüübid ja nende tõlgendamine

Tervisliku inimese jaoks ei ole tsütomegaloviirus liiga ohtlik, kuid teatud tingimustel võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Tsütomegaloviiruse analüüsi läbiviimine on eriti oluline naiste puhul, kes kannavad last ja planeerivad rasedust, just sündinud lastele, neile, kellel on kaasasündinud ja kunstlik immuunpuudulikkus.

Mida kiiremini viiakse läbi uuring, seda tõhusam on ravi, mistõttu tuleb testid teha kohe, kui haiguse esimesed kahtlused ilmnevad.

Tsütomegaloviiruse antikehade analüüs

G-klassi antikehade olemasolu tuvastatakse biomaterjali laboratoorsete analüüsidega. Immunoglobuliinide olemasolu kvalitatiivseks määramiseks kasutatakse immunokeemilist luminestsentsanalüüsi (lühendatult ILA). Uuringu täpsus on 90%. Seroloogiliste markerite analüüs annab teavet nakkuse staadiumi kohta.

Teine sageli kasutatav meetod tsütomegaloviiruse diagnoosimiseks on polümeraasi ahelreaktsioon (PCR). Uuringu jaoks, mis on võetud tupest ja kusitist, uriinist, süljest, verest, plasmast. Analüüsi täpsus - 90-95%.

Tsütomegaloviiruse vastaste antikehade avidentsus

Tsütomegaloviirusega nakatumise püsivust hinnatakse G-klassi immunoglobuliinide aviditeedi määramise järel Pärast viiruse esmakordset sisenemist on inimkehas madala vastumeelsusega antikehad. Umbes 3–4 kuu pärast asendatakse need kõrge aviidsusega immunoglobuliinidega. Katse tulemusena määratakse kindlaks, kui viirus tungis.

Selle testi läbiviimist kasutatakse kõige sagedamini rasedate naiste uurimiseks, kes ei läbinud vajalikke teste enne lapse loomist.

Tsütomegaloviirusega nakatumise kestust hinnatakse G-klassi immunoglobuliinide avidite määramise teel.

Uuringute tulemused näitavad G-klassi antikehade vähest afiinsust või vähest avidust tsütomegaloviiruse suhtes. Immunoglobuliinide arv suureneb aja jooksul. Antikeha aktiivsust iseloomustab positiivne avidentsuse indeks ja sellel võib olla järgmine tähendus:

  • immunoglobuliini indeks 15% kuni 50% näitab esmase infektsiooni olemasolu,
  • indeks, mille väärtus ületab 50%, tähendab antikehade esinemist organismis, mis võitlevad aktiivselt herpesviirusega, t
  • indeksiga üle 60% on inimese immuunsüsteemil hea resistentsus tsütomegaloviiruse suhtes, t
  • pealkirjade suurenemine 3–4 korda 7–10 päeva jooksul näitab progresseeruvat nakkuse kulgu,
  • madala avidentsuse indeksit täheldatakse vanematel inimestel, kellel on diagnoositud immuunsüsteemi üldine nõrgenemine,
  • indeks 0 näitab nakkuse ja patogeeni puudumist organismis.

Uuringute tulemused näitavad G-klassi antikehade vähest afiinsust või vähest avidust tsütomegaloviiruse suhtes.

Omadused täiskasvanutele ja lastele

Kliinilisi uuringuid tehakse CMV tuvastamiseks täiskasvanutel. Selleks peab mees või naine läbima üldise biokeemilise analüüsi ja biomaterjali (vere, uriini, vaginaalse ja urogenitaalse heite) polümeraasi ahelreaktsiooni jaoks, läbima seroloogilised testid (immunoanalüüs või immunokeemiluminestsentsi analüüs).

Rasedate naiste puhul kontrollitakse registreerimise ajal viiruse esinemist organismis. Kui haiguse sümptomid ilmnevad juba raseduse ajal, on vaja läbi viia uuring, kasutades PCR või ILA meetodit.

Tsütomegaloviiruse diagnoosimine

Tsütomegaloviiruse analüüsimiseks tuleb patsiendilt verd teha, koguda uriin või röga. Haiguse diagnoos viiakse läbi, et tuvastada patsiendi kehas olevate nakkuste vastased antikehad. Antikehad ilmuvad patsiendi kehas vahetult pärast nakatumist ja aitavad seega peatada infektsiooniprotsessi järgneva arengu, mille tõttu haigus areneb ilma väljendunud sümptomideta.

Patoloogilise protsessi etapi määramiseks on vaja regulaarselt määrata antikehade tase veres. Koos vereanalüüsiga kasutatakse täpset diagnoosimiseks ka teisi uuringumeetodeid.

Indikaatorid analüüsiks

Inimkehas esinev tsütomegaloviirus tavaliselt ei avaldu üldse, eriti kui see on hea ja tugev immuunsüsteem. Vere tsütomegaloviiruse testide määramise näited on järgmised:

  • Raseduse planeerimine.
  • Elundite siirdamine.
  • Platsentaalne puudulikkus.
  • Sõitmine
  • Lapse emaka infektsiooni sümptomid.
  • Laps, kellel on iseloomulik pneumoonia.

Võib määrata ka tsütomegaloviiruse testi, isegi kui inimesel on sageli nohu. Tänu õigeaegsele diagnoosimisele on võimalik kindlaks teha haiguse esinemine algfaasis ja ravida seda õigeaegselt.

Raseduse testimise tähtsus

Raseduse planeerimisel on väga oluline määrata viiruse esinemine naise kehas. See infektsioon võib põhjustada rasedatele ja lootele mitmesuguseid tüsistusi. Kuni 10 nädala pikkune nakkus põhjustab sageli emakasiseseid defekte. Infektsiooni esinemise tõttu esineb suur spontaanse raseduse katkemise oht.

Hilisema infektsiooni korral võib loote areng edasi lükata. Siseorganite võimalikud rikkumised, nii et vastsündinutel on kuulmispuudulikkus ja hingamisteede haigused.

Raseduse ajal on väga oluline võtta õigeaegselt läbi tsütomegaloviiruse test, sest on teatud ravimeid, mis võivad selle aktiivsust pärssida ja vältida tõsiseid kõrvalekaldeid lootel.

Peamised analüüsi liigid

Tsütomegaloviiruse testid on mitut tüüpi, millest peamised on sellised, nagu:

  • tsüstoskoopia
  • kultuuri meetod
  • polümeeri ahelreaktsioon,
  • ELISA test.

Kõige sagedamini kasutatav ELISA on analüüs, sest see aitab tuvastada viirust organismis isegi nakkuse algstaadiumis. Meetodi olemus hõlmab viiruse esinemise suhtes veres esinevate antikehade määratlemist. Tänu sellele tehnikale on võimalik määrata, milline immunoglobuliinide klass on veres. Seda analüüsi peetakse kõige täpsemaks ja usaldusväärsemaks. Seda tüüpi uuringute eeliseks on see, et tulemusi on võimalik saada väga kiiresti.

Uuringute läbiviimine polümeeri ahelreaktsiooni meetodiga viitab viiruse DNA määratlusele. Iga bioloogiline materjal sobib teadusuuringuteks.

Iga bioloogiline materjal sobib kultuuriliseks uurimismeetodiks, kuid selle puuduseks on tulemuste pikaajaline ootamine. Pärast biomaterjali kogumist asetatakse see toitekeskkonda, kus see paikneb 10-12 päeva. See võimaldab määrata nakkuse esinemist kehas. Millist analüüsi teostada, määrab ainult külastav arst.

Analüüsi ettevalmistamine

Kõige usaldusväärsema tulemuse saamiseks peaksite uuringu läbiviimisel järgima teatud soovitusi. Naistel on keelatud menstruatsiooni ajal analüüsida. Kui test võetakse mehe kusitist, on keelatud seda mitu tundi märgata.

Tulemust mõjutab võetud materjali hulk ja tara õigsus. Mõningaid preparaate ei ole vaja, kuid soovitatav on vere veest annetada varajasel hommikul tühja kõhuga.

IgG antikehade kiirus

Immunoglobuliinide arv väljendatakse tiitrina. IgG tiitriväärtuste norme ei toimu, sest iga inimese kehas toodetud antikehade kogus võib erinevatel põhjustel erineda. See võib olla keha üldine seisund, immuunsüsteemi seisund, elustiil, krooniliste haiguste olemasolu, eriti ainevahetus.

Mis on IgM ja IgG

Immunoglobuliinid on valgud, mis levivad rakkudevahelises vedelikus ja vere lümfotsüütides. Antikehade olemasolu tõttu pakutakse parimat võimalikku kaitset nakkuse leviku vastu.

Tsütamegaloviiruse testi ajal hinnatakse IgM ja IgG antikehade seisundit. IgM rühma immunoglobuliin alustab tootmist haiguse algstaadiumis esmase nakatumise ajal. Kui need avastatakse veres, näitab see hiljutist inimese nakatumist või haiguse ägenemist. Sellisel juhul on need palju väiksemad kui esialgse infektsiooni ajal.

Üks kuu pärast nakatumist ilmuvad veres immunoglobuliinid nagu IgG. Infektsiooni algfaasis iseloomustab antikehi madala aktiivsusega. Pärast mitme kuu möödumist suureneb nende arv järsult. Väärib märkimist, et neid antikehi iseloomustab normi puudumine, seega kui CMV IgG on positiivne või negatiivne.

IgG positiivne

Kui inimorganismis nakatatakse tsütomegaloviirusega, tekivad peaaegu kohe nakkuse vastased antikehad. Kuna immuunsüsteem pärsib viiruse levikut, on see haigus peaaegu asümptomaatiline. Antikehade olemasolu määratakse laboratoorsete vereanalüüside abil.

Kui analüüs näitab negatiivset tulemust, näitab see mitte ainult nakkuse puudumist, vaid ka suurenenud vastuvõtlikkust võimaliku primaarse infektsiooni suhtes. Kui CMV IgG on positiivne, siis ei teki stabiilset immuunsust.

Analüüs viiakse läbi ELISA või ORC abil. Esimene variant hõlmab antikehade identifitseerimist, mis näitavad immuunvastust nakkuse esinemise suhtes. Kui tsütomegaloviiruse test on positiivne, näitab see, et esmane infektsioon esines rohkem kui kuu aega tagasi.

Laste tsütomegaloviiruse tunnused

Tsütomegaloviirust diagnoositakse sageli lastel. Selle haiguse sümptomid ja ravi sõltuvad suuresti nakkuse omadustest. Üldiselt toimub nakkus ilma teatud väljendunud märkideta. Viirused on resistentsed antibiootikumide suhtes. Eriti vastuvõtlikud lootele ja vastsündinutele, mis võivad raseduse või rinnaga toitmise ajal nakatuda.

Kui tsütomegaloviirust täheldatakse lastel, sõltuvad sümptomid ja ravi suures osas haiguse kulgemisest. Mõnikord võib lapsel tekkida närvisüsteemi teatud häired. Sellisel juhul võib lapsel olla sageli peavalu, unetus, ületöötamine.

Kui lapse immuunsüsteem on nõrgenenud, võib nakkus põhjustada väga ohtlikke komplikatsioone, mistõttu on vaja kohest ravi. Tsütomegaloviiruse mõjutamisel sõltuvad laste sümptomid suuresti lapse vanusest ja immuunsüsteemi seisundist. Põhimõtteliselt on selliseid märke:

  • kõri paistetus,
  • lihasnõrkus
  • peavalu.

Mõnikord võib kogu kehas olla lööve. Ravi viiakse läbi viirusevastaste ravimite abil, mis vähendavad viiruse aktiivsust.

Haiguse tunnused, selle etioloogia

CMV on suudlushaigus, infektsioon, mida nakatunud inimene edastab õhus olevate tilkade poolt. Patogeenset taimestikku leidub inimese keha väljaheidetes ja bioloogilistes vedelikes (sperma, tupe eritised, rinnapiim). Kui organism on organismis (esmane infektsioon), jääb see patogeeni eluks vereks, vastuseks sellele tekitab immuunsüsteem spetsiaalseid valgu aineid - IgG ja IgM tüüpi antigeene. Haigust iseloomustab immuunsuse pärssimise ägenemine.

Edastamise viisid

  1. Täiskasvanutel: õhus, seksuaalne (anal, vaginaalne, oraalseks). Koduülekandeid, kui nad jagavad käterätikuid, hambahari, ei välistata, kuid see on äärmiselt haruldane, kuna patogeenset taimestikku on lühikese eluea jooksul väljaspool inimkeha.
  2. Laste puhul: emasloomade infektsioon emaslooma esmasel infektsioonil raseduse ajal. Vertikaalne ülekandetee - sünnikanali läbimisel. Sageli nakatatakse lapsi koolieelsetes lasteasutustes, ülekandetee on õhus.

Alla 1-4-aastaste laste nakatumise tõenäosus on 10%, täiskasvanud vanuses 20 kuni 35 aastat - 40%, vanuserühmas 40–50 aastat - 100%.

Provokatsioonifaktorid

Täiskasvanutel, kellel esineb esmane infektsioon, ilmnes külmetus. Relapsi juhtub immuunsüsteemi vähenemise korral. CMV avaldumist provotseerivad tegurid:

  • hüpotermia
  • viirus- ja nakkushaigused, t
  • krooniliste haiguste ägenemine
  • vitamiini puudumine
  • pikk ravim.

Immuunpuudulikkusega patsientidel, nagu näiteks AIDS, HIV, esineb sagedasi ägenemisi.

Tsütomegaloviiruse kliinik sõltub sellest, millises kehaosas on kogunenud patogeensed fookused. Kui viirus on süljes ja nina limaskestal:

  1. Pikaajalise riniidi sümptomid.
  2. Angina
  3. Seletamatu etioloogia ninakinnisus.

Viirus kahjustab seedetrakti organeid:

  • Korduv kõhuvalu,
  • Väljaheite rikkumine (pikaajaline kõhukinnisus, millele järgneb tugev kõhulahtisus).

Patogeeni kuhjumine urogenitaalsüsteemis avaldub tsüstiidi, endometrioosi ja emakakaelapõletiku nähes naistel. Meestel on valus urineerimine, kusiti väljaheide, valulik ejakulatsioon.

Sümptomaatilise pildi ilmingute kestus on kuni 2-3 päeva, intensiivsus on sagedamini mõõdukas.

Raseduse ajal

Varajane nakatumine varases staadiumis on täis emaka verejooksu avastamist, suurt spontaanse abordi ohtu. Raseduse esimesel ja teisel trimestril põhjustab tsütomegaloviirus tõsiseid füüsilise ja vaimse arengu anomaaliaid. Kui naine on viimastel kuudel nakatunud, on enneaegse sünnituse oht, lapse vertikaalse nakatumise tõenäosus on suur.

Esmane infektsioon tsütomegaloviirusega üheaastases vanuses lastel avaldub hingamisteede pikaajalise külma, gripi ja nakkushaiguste kliinilise pildina.

Vertikaalse infektsiooni korral on tsütomegaloviirusel järgmised ilmingud:

  1. Vastsündinute pikaajaline kollatõbi,
  2. Kopsude põletik
  3. Nahalööve, mis kestab mitu kuud
  4. Kehakaalu puudumine,
  5. Laienenud põrn, maks.

Tüsistused

Esimesel emaka nakkuse ajal on lapsel järgmised arenguhäired:

  • mikrokefaalia,
  • maksakahjustus,
  • kesknärvisüsteemi rasked häired, t
  • kurtus
  • pimedus.

40% juhtudest põhjustab emakasisene infektsioon esimesel eluaastal surma.

HIV ja AIDSiga inimestel tekitab haigus järgmisi komplikatsioone:

  1. Perifeersete närvirakkude lüüasaamine.
  2. Lümfisõlmede põletik.
  3. Nahahaigused
  4. Raske krooniliste haiguste teke.
  5. Seedetrakti haigused - koliit, gastriit, haavand.

Aasta ja täiskasvanute laste nakatamisel ei põhjusta tsütomegaloviirus mingeid konkreetseid tüsistusi.

Tsütomegaloviiruse kuivatamine ei ole võimalik. Лечение лишь симптоматическое – назначение лекарственных препаратов, что купируют признаки рецидива.

Ennetamine

Учитывая распространенность заболевания и пути передачи, обезопасить себя от инфицирования практически невозможно. Raseduse ajal peavad naised austama nakkuse tõenäosust vähendavaid ennetusmeetmeid. Soovitatav on piirata kokkupuudet võõrastega, eriti väikeste lastega, võtta vitamiine immuunsuse kaitsvate funktsioonide suurendamiseks, hoolikalt jälgida isiklikku hügieeni ja teha regulaarselt laboratoorsed testid ja loote ultraheli, et jälgida selle arengut ja patoloogiliste seisundite õigeaegset avastamist. Kui teil on külmetussümptomid, üldise seisundi halvenemine, pöörduge kohe arsti poole, välistage enesehooldus.

Millal on vaja analüüs läbi viia?

Tsütomegaloviiruse analüüsi tuleb anda naistele raseduse planeerimise ajal või esimesel trimestril. Diagnostika läbipääsu näidustused lastel ja täiskasvanutel on sagedased külmetushaigused, seedetrakti organite haiguste sümptomite ilmnemine, millel on tundmatu etioloogia nende välimusega. Täiskasvanutel on CMV testi näidustus kaitsmata vahekorra puhul.

Tarne ettevalmistamine ja omadused

Erilist ettevalmistust enne vereproovi võtmist CMV analüüsiks ei ole vaja. Diagnostiliste tulemuste tõlgendamisel esinevate võimalike vigade kõrvaldamiseks on soovitatav järgida järgmisi reegleid:

  1. Ärge sööge enne vere võtmist.
  2. Välista ükskõik milline ravim üks nädal enne testi.
  3. Anneta verd rahulikus füüsilises ja emotsionaalses olekus.

Kui analüüs viiakse läbi lapsele poole tunni pärast, peab laps jooma 15-200 ml tavalist, keedetud vett. Analüüsiks võetakse verd veest.

Antikehade tõlgendamine

Esialgse infektsiooni korral toodab immuunsüsteem IgM-klassi antikehi. Kui haigus siseneb varjatud staadiumisse, moodustuvad IgG valguained, nende kontsentratsioon on kogu elu jooksul konstantne ja haiguse kordumise kiirus suureneb.

IgG antikehade väärtuste tõlgendamine:

  1. Vähem kui 0,8 - viirus puudub.
  2. 0,9 kuni 1,0 - seropositiivne tulemus. Võimalik nakkus, haigus inkubatsiooniperioodil või tsütomegaloviirus puudub. Korduv analüüs on vajalik 1-2 nädala pärast.
  3. Aktiivses olekus on veres rohkem kui 1,0 tsütomegaloviirust. Ravi on vajalik.

Kui raseduse ajal ilmneb antikehade tase esmast nakkust, viiakse läbi loote ultraheli diagnoos ja kui avastatakse ebanormaalne areng, lahendatakse raseduse meditsiinilise lõpetamise küsimus.

Diagnostilised funktsioonid

Miks on vajalik võtta tsütomegaloviiruse test, kui patoloogilise seisundi avastamisel on võimatu eemaldada herpesviirust, mis kutsub esile haiguse arengut?

Naised peavad planeerima raseduse, sooritades eelnevalt laborikatsed. Kui antikehade kontsentratsioon veres näitab esmast infektsiooni, tuleb lapse kontseptsiooni edasi lükata 3-6 kuud. Tsütomegaloviiruse olemasolu, kui infektsioon juhtus kaua enne rasedust, ei ole lapsele ohtlik, sest lootel on ema verest platsenta kaudu antikehad.

Kui tuvastatakse anomaalset loote arengut, on soovitatav rasedus katkestada. Rasedate esialgse infektsiooni ajal lapse kõige raskemate patoloogiate tõenäosus on 80%.

Kui antikehade tulemus on negatiivne, tuleb 6-8 nädala pärast uuesti diagnoosida, sest infektsioonirisk on alati olemas.

Järeldus

Tsütomegaloviirus on haigus, mis on täiesti kahjutu ja ei ole täiskasvanutele märgatav ning lapsele tema sünnieelse arengu ajal väga raske. Nakkuse vältimine on peaaegu võimatu, et kaitsta komplikatsioonide ohtude eest.

Naised, kes planeerivad rasedust, peavad läbima põhjaliku diagnoosimise, nakkuse puudumise korral on vaja rangelt järgida ennetavaid meetmeid ja neid tuleb regulaarselt uurida - teha vereanalüüs, et teha lootele ultraheli.

Kes vajab uurimist

Tsütomegaloviiruse suhtes tuleks kontrollida järgmisi kodanike kategooriaid:

  • naised, kes kavatsevad lapse ette kujutada
  • sagedase nohuga lapsed,
  • vastsündinutel, et tuvastada arenguhäired, t
  • pahaloomuliste kasvajate immuunpuudulikkusega patsiendid, t
  • kemoteraapiaga isikutele, t
  • isikud, kes kavatsevad vereülekandeks vere annetada.

CMV testide abil tuvastatakse organismis patogeen. Saadud tulemuste põhjal ehitatakse edasi käitumisstrateegia. Eriti juhul, kui see uuring ei diagnoosinud viiruse esinemist naistel, kes planeerivad ravi, soovitatakse patsientidel piirata kontakti inimestega, kes kannavad viirust enne lapse sündi.

Tsütomegaloviiruse sümptomid: valu, kurguvalu, lööve, tühjenemine, juuste väljalangemine

Laborikatsete tüübid

CMVI jaoks on olemas mitut tüüpi teste. Enamasti teadusuuringute jaoks kogutakse väike kogus verd. Kuid vajadusel viiakse tsütomegaloviiruse antikehade analüüs läbi teiste bioloogiliste vedelike abil: uriin, rinnapiim, sülg.

Laboriuuringute abil luuakse:

  • viiruse olemasolu / puudumine organismis, t
  • tsütomegaloviiruse infektsiooni ligikaudne kestus, t
  • haiguse praeguse arenguetapp (varjatud või aktiivne periood).

Tsütomegaloviiruse vereanalüüsid tehakse järgmiste meetodite abil:

  1. Molekulaarne bioloogiline (polümeraasi ahelreaktsioon). See meetod võimaldab tuvastada herperoviiruse tüüpi DNA DNA verd. Lisaks määrab PCRi kasutamise viiruse esialgne tabamust, haiguse praegust arenguetappi ja teisi näitajaid.
  2. Ensüümiga seotud immunosorbenttesti (ELISA). Üks täpsemaid meetodeid, mille abil diagnoositakse tsütomegaloviiruse infektsioon.
  3. Viroloogiline (külvimaterjal). Meetod võimaldab patogeeni esinemist väikeses kontsentratsioonis. Harva kasutatava CMV seemne külvamist kasutatakse harva, sest uuringu tulemused on valmis 1-1,5 nädalat.
  4. Kaudne immunofluorestsents (RIF). Meetod aitab tuvastada tsütomegaloviiruse kandmise ligikaudset kestust.

Mõnikord kasutatakse tsütoloogilist analüüsi, milles uuritakse uriini. Seda meetodit kasutades võib tsütomegaloviirust tuvastada 50% juhtudest.

Tsütomegaloviirus Igg ja Igm. Tsütomegaloviiruse ELISA ja PCR. Avidity tsütomegaloviirus

Testimise tingimused

Vere tsütomegaloviirust manustatakse hommikul tühja kõhuga. Kahe päeva jooksul enne uuringut on soovitatav, et rasvane toit jäetaks toidust välja ja loobuge alkohoolsetest jookidest. 3 tundi enne protseduuri ei saa suitsetada.

Mis puutub PCR-i, kus uuritakse genitaalide määrdeid, siis esitatakse ka muud reeglid. Testitulemuste usaldusväärsuseks peate:

  • ära hoida seksuaalvahekorda kolm päeva enne materjali t
  • lõpetage antibakteriaalsete kompositsioonide ja hügieenitoodete kasutamine,
  • ärge võtke kahte testi enne või pärast menstruaaltsükli algust / lõppu,
  • Ärge kasutage tualetti kolm tundi enne protseduuri.

Analüüsi saate teha nii riiklikes kui ka erasektorites. Vajaduse korral tuleks samas institutsioonis läbi viia teine ​​menetlus. Seda seetõttu, et jõudluse määr on laboratoorselt erinev.

Kust saada tsütomegaloviiruse teste

Polümeraasi ahelreaktsiooni määramine CMV-le, arst kavatseb määrata keha tabanud patogeeni olemasolu ja tüübi. See meetod annab ainult kaks tulemust:

  1. Tuvastatud, mis tähendab positiivset testitulemust. Sel juhul diagnoositakse haiguse varjatud (latentne) vorm.
  2. Ei leitud. See tulemus ei näita alati tsütomegaloviiruse puudumist organismis. 2% juhtudest on diagnoos tagasi lükatud seroloogiliste vereanalüüside abil.

Tsütomegaloviiruse PCR

Polümeraasi ahelreaktsioon on efektiivne nendel juhtudel, kui on vaja eristada erinevaid haigusi, millel on sarnased sümptomid.

Ensüümi immunoanalüüs

Pärast tsütomegaloviiruse infektsiooni tekitab organism spetsiifilisi antikehi. Selle patogeeni infektsiooni vastuseks sünteesitud immunoglobuliinid on jagatud kahte klassi: G ja M.

Ensüümi immunoanalüüs võimaldab uurida antikehade täpset keemilist koostist. ELISA dešifreerimisel kasutatakse spetsiaalseid tiitreid, mille arv määrab patogeeni kontsentratsiooni võetud materjalis.

Ensüümi abil määratakse immunoanalüüs mitte ainult nakkuse fakt, vaid ka ligikaudne periood, mille jooksul patsient on tsütomegaloviiruse kandja. Selle määravad immunoglobuliinid IgM ja IgG.

Esimese tüübi antikehad sünteesitakse esimese 5-7 päeva jooksul pärast nakatamist. Kui tuvastatakse IgM, viitavad nad viiruse esmasele infektsioonile või reaktivatsioonile. Selle immunoglobuliini analüüs annab sageli valepositiivse tulemuse teist tüüpi herpese kordumisel. Vastsündinuid uurides ei tuvastata IgM-i sageli isegi siis, kui on esinenud emakasisene infektsioon. Seetõttu on selle patsiendirühma jaoks ette nähtud ka PCR.

IgG esineb kahe kuni kolme nädala jooksul pärast nakatamist. Seda tüüpi antikehad esinevad organismis pidevalt haiguse praegusest staadiumist (latentne või aktiivne periood).

Tsütomegaloviiruse antikehad

Samuti määratakse antikeha aviditeet ELISA abil. See indikaator näitab, kui kindlalt on immunoglobuliinid seotud viiruse rakkudega. Kolme kuni nelja kuu jooksul pärast nakatumist diagnoositakse IgG antikehade väike aviditeet. Aja jooksul suureneb määr. Avidity abil määratakse nakkuse vanus.

ELISA tulemused

CMVI vereanalüüside dekodeerimine on kokkuvõtlik tabel, milles esitatakse uuringu tulemused. Toimivuse määr varieerub sõltuvalt järgmistest teguritest:

  • puutumatus
  • krooniliste haiguste kulgu
  • patsiendi elustiili tunnused.

Sageli viiakse immunofermentaalne analüüs läbi kaks korda, kuna esimene uuring ei anna alati täpset tulemust. See on seletatav asjaoluga, et immunoglobuliinide IgG kontsentratsioon muutub algse infektsiooni ajal, tsütomegaloviiruse reaktivatsioon ja muud asjaolud.

ELISA läbiviimisel kasutatakse mitmeid toonitud vedelikke: üks on patsiendi veri, ülejäänud on valmistatud proovid, mis sisaldavad või puuduvad viirusest. Ensüüm-immunoanalüüsi tulemused on keskmised ja normaalsed näitajad. Uuringuandmete ärakirja puhul näidake järgmist:

  1. IgG +, IgM-. Tulemus näitab tsütomegaloviiruse esinemist organismis, mis minimeerib uuesti nakatumise riski.
  2. IgM-, IgG-. Reaktsiooni pole. Patsient ei ole patogeeni kandja, mistõttu nakkus on võimalik.
  3. IgG +. IgM +. Patsient on tsütomagoloviiruse kandja ja haigus on halvenenud.
  4. IgG-, IgM +. Esines esmane infektsioon.

Tavaliselt on immunoglobuliini G tiiter 0,5. Selle indikaatori liigne arv näitab varajast tsütomegaloviiruse nakatumist.

Antikehade aviditeet määratakse protsendina. Viimasel ajal (90–120 päeva tagasi) näitab nakkus, et näitaja on alla 40%. Juhtudel, kui pärast analüüsimist määratakse aviditeet vahemikus 40-60%, öeldakse kahtlase tulemuse kohta. Sellistes olukordades tuleb 2 nädala pärast uuesti läbi vaadata.

Kõrge aviditeet (üle 60%) näitab, et nakkus esines rohkem kui kolm kuud tagasi. Kui samaaegselt selle indikaatoriga tuvastatakse madala immunoglobuliinide tiitrid, siis me räägime haiguse käigu latentsest (peidetud) staadiumist.

Tsütomegaloviiruse IgG positiivne

Tulemuste tõlgendamise tunnused

ELISA tulemused sõltuvad patsiendi vanusest. IgG-immunoglobuliinide kontsentratsiooni kõrvalekalded diagnoositakse 90% -l varem sündinud naistest, kes on raseduse ajal nakatunud tsütomegaloviirusega.

Normaalsete IgM antikehade tase meestel on 0,5-2,5, naistel 0,7-2,9. Lastel on see määr vahemikus 0,7 kuni 1,5. G-klassi immunoglobuliinide normaalne kontsentratsioon täiskasvanutel on 16 (alampiir). Laste kehas vähendatakse seda tüüpi antikehade taset 7-13.

G-klassi immunoglobuliinide avastamisel vastsündinutel nähakse viimasele dünaamiline vaatlus. Kui IgG tase ei muutu aja jooksul, räägitakse emakasisest infektsioonist. Kui laps pärast sündi nakatub, hakkab see näitaja mõne nädala jooksul kasvama. Viimase kasuks on tõendid IgG tiitrite järkjärguline vähenemine esimestel elukuudel.

Vastsündinud identifitseeritud IgM klassi immunoglobuliinide olemasolu veres näitab nakkuse liitumist, mitte emakasisene infektsiooni. Seda seletab asjaolu, et selle klassi antikehad ei tungi lapse kehasse läbi platsenta.

Tsütomegaloviiruse analüüsi dekodeerimine, võttes arvesse loote ohtu

Seonduvate haiguste välistamiseks on vajalikud tsütomegaloviiruse testid. Selliste uuringute tulemused aitavad välja töötada kõige optimaalsema ravi taktika, mis võtab arvesse patogeeni hetkeolukorda.

Loading...