Rasedus

Sorbifer Durules (Sorbifer® Durules®)

Pin
Send
Share
Send
Send


Raud on inimveri üks elemente. See soodustab hemoglobiini teket veres, mis omakorda toidab kudesid hapnikuga. Samuti on see element vajalik organismi ainevahetusprotsesside jaoks, immuunsüsteemi säilitamiseks. Eriti vajavad seda rasedad naised. Raud on vajalik loote normaalseks arenguks. Te võite oma puudujäägi kompenseerida toodete abil, kuid see ei ole alati võimalik, seetõttu on ravimid ette nähtud. Üks neist on "Sorbifer". Kõrvaltoimeid, näidustusi, sissepääsu tunnuseid kaalutakse edasi.

Farmakodünaamika

Raud on keha asendamatu osa, mis on vajalik hemoglobiini moodustumiseks ja oksüdatiivsete protsesside tekkeks elusates kudedes. Ravimit kasutatakse rauapuuduse kõrvaldamiseks. Durules'i tehnoloogia tagab toimeaine (rauaioonide) järkjärgulise vabanemise pikka aega. Sorbifer Durules'i tablettide plastmaatriks on seedetrakti mahlas inertne, kuid laguneb soolestiku peristaltika toimel, kui toimeaine on täielikult vabanenud.

Sorbifer Durules

Sorbifer Durules - antianemiline kombineeritud ravim, mis ühendab raudsulfaadi askorbiinhappega. Ravimi väljendunud terapeutiline toime aneemias (aneemia) on just selle koostisosade kombineeritud toimega: raudsulfaat kompenseerib keha rauapuuduse ja C-vitamiin suurendab selle imendumist seedetraktis.

Durules - spetsiaalne tehnoloogia ravimi valmistamiseks, mis võimaldab rauaioonidel sooles ühtlaselt ja järk-järgult vabaneda mitte seedetraktide toimel, vaid peristaltika tulemusena (soolestiku lainekujulised liikumised).

Selline järkjärguline (üle 6 tunni) rauaioonide vabanemine takistab nende arvu suurenemist seedetraktides ja takistab raudioonide ärritavat toimet seedetrakti limaskestale.

Ravimi imendumine peensoolesse tänu sellele tehnoloogiale on kõrge, 30% kõrgem kui teistel. rauapreparaadid. See on askorbiinhape, mis suurendab selle imendumist.

Toimimise põhimõte

Kombineeritud ravim "Sorbifer" sisaldab raudsulfaati ja askorbiinhapet.

Raud mängib hapniku ja süsinikdioksiidi sidumisel ja transportimisel võtmerolli. Imendub kaksteistsõrmiksooles ja proksimaalses jejunumis.

C-vitamiin suurendab raua imendumist maos ja sooles ning osaleb ka redoksprotsessides.

Soolhape maos ja C-vitamiin soodustab raua imendumist.

Ravimi valmistamise tehnoloogia tagab rauaioonide pideva vabanemise. 6 tunni jooksul takistab toimeaine aeglane vabanemine ohtlikult kõrget rauasisaldust. See väldib soolte ja mao ärritust.

Sooles on raud seotud apoferitiiniga. Üks osa siseneb vereringesse ja teine ​​jääb soole kujul feritiini kujul, mis eritub väljaheidesse või siseneb vereringesse 1-2 päeva jooksul. Veres seondub raud apotransferiiniga või läheb transferriini. Selles vormis siseneb see organitesse ja endotsütoosiga plasmasse.

Mis on ravimi koostises

"Sorbifer" valmistatakse ümarate kaksikkumerate tablettidena. Koorega kaetud heledat värvi. Z ühele küljele on graveeritud. Kas teil on omapärane lõhn. Toas on hall.

Üks tablett sisaldab:

  • raudsulfaat - 320 mg vastab 100 mg Fe-le,
  • askorbiinhape - 60 mg.

Ravimi abikomponendid:

  • magneesiumstearaat,
  • Povidoon K-25,
  • polüeteenipulber,
  • karbomeer 934P.

Koores:

  • hüpromelloos,
  • titaandioksiid,
  • makrogool 6000,
  • raudoksiid kollane,
  • tahke parafiin.

Tabletid on pakitud tume klaaspudelitesse, mis sisaldavad 30 või 50 tükki.

Järgmisena vaatame läbi mitte ainult näidustused ja vastunäidustused, kui võtate ravimit "Sorbifer".

Kes on määratud

Ravimi nagu "Sorbifer" võtmiseks on järgmised andmed:

  • rauapuudus
  • rauapuuduse aneemia.

Määrake profülaktiliseks aineks:

  • raseduse ajal
  • imetamise ajal,
  • vere doonorid.

Rasedad naised, kui on näidatud, et kasutavad sorbiferit, ei tohiks kõrvale jätta. Ebatavaliste sümptomite korral võtke ühendust arstiga.

Vastunäidustused

Juhised ravimile sisaldavad loetelu haigustest, mille jaoks seda ei tohiks määrata. Rasedad naised ja kõik, kellele seda ravimit kirjutatakse, peaksid seda eriti tähelepanu pöörama, et need tingimused ise välja jätta. Vastunäidustuste loend sisaldab järgmist:

  • suhkurtõbi
  • seedetrakti haigused,

Oluline on järgida ravimi "Sorbifer" juhiseid, mis on sel juhul kõrvaltoimed, see võib olla vähemalt.

Kuidas ravimit võtta

Ennetuslikel eesmärkidel on ette nähtud sorbifer:

  • Lapsed üle 12-aastased 1 tablett päevas.
  • Täiskasvanud - 1 tablett päevas.

Rauapuuduse aneemia ravi korral võetakse ravim:

    Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud võtavad 1 tabletti 2 korda päevas.

Rasedad naised peaksid kasutama sorbiferit järgmiselt:

  • Esimesed 6 kuud 1 tablett päevas.
  • Raseduse viimasel trimestril 1 tablett 2 korda päevas.

Imetamise ajal määrake:

  • 1 tablett 2 korda päevas.

Ravi ajal jälgitakse raua taset plasmas. Ravi kestus sõltub sellest.

Pärast hemoglobiini taseme taastumist veres on soovitatav ravimit võtta veel 2 kuud.

Rauapuuduse aneemia ravimisel tuleb ravimit võtta 3 kuni 6 kuud.

Enne "Sorbifer" võtmist tuleb arstiga arutada ravimi vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Rakenduse funktsioonid

Lapse kandmine peab olema eriti ettevaatlik, kui võtate ravimeid. Seetõttu on vaja tutvuda "Sorbifer" vastuvõtmise tunnustega.

  • Enne ravi on vaja määrata raua seerumi tase vereseerumis ja rauda võime ühendada vereseerumis laboratoorsel meetodil.
  • Teise tüüpi aneemia ravis ebaefektiivne.
  • Cal ravimi raviks on värvitud tume värv.
  • Suukaudsed ravimid võivad süvendada seedetrakti haigusi.
  • Kursuste abil on vaja jälgida veres hemoglobiini ja seerumi rauasisaldust.
  • Urolitiisi korral ei tohi askorbiinhappe tarbimine päevas ületada 1 g.
  • Suurenenud vere hüübimisega ei tohiks ravimit kasutada suurtes annustes.
  • Pikaajaline kursus nõuab selliste näitajate jälgimist: vererõhk, neerufunktsioon, kõhunääre.

Ravimi võtmisel "Sorbifer" kõrvaltoimeid naistel esineb tõenäolisemalt, kui esineb järgmisi haigusi:

  • krooniline maksa- ja neeruhaigus
  • leukeemia
  • soolehaigus,
  • seedetrakti põletikulised patoloogiad, t
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand.

Koostoimed teiste ravimitega

Sageli näitab ravimi "Sorbifer" kõrvaltoimeid raseduse ajal, kui arst on määranud mitu ravimit.

Ärge kasutage "Sorbifer" koos selliste ravimitega:

  • "Moksifloksatsiin",
  • "Ciprofloxacin",
  • "Levofloksatsiin",
  • "Norfloksatsiin",
  • "Ofloksatsiin".

Nende ravimite imendumine on oluliselt vähenenud.

Sorbifer'i ja selliste ravimite võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 2 tundi:

  • "Captopril",
  • tsinki, kaltsiumi, magneesiumi,
  • "Clodronat",
  • "Metüüldopa",
  • "Penicilinamine",
  • "Risedronat",
  • "Tokoferool",
  • kilpnäärme hormoonid,
  • "Pankreatiin",
  • "Tetratsükliin",
  • glükokortikosteroidid,
  • "Tsimetidiin".

Samaaegne kasutamine koos ravimiga "Sorbifer" vähendab askorbiinhappe mõju:

  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid,
  • puu- ja köögiviljamahlad,
  • leeliseline mineraalvesi.

Ravim "Deferoksamiin" koos askorbiinhappega suurendab raua toksilisust, eriti südamelihases.

Kõrvaltoimed

Te peaksite kaaluma, millised on võimalikud kõrvaltoimed ravimi "Sorbifer" võtmisel.

  • Südame-veresoonkonna süsteem: müokardi düstroofia, suurenenud vererõhk.
  • Seedetrakt: kõhukinnisus, kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu. Pikaajaline kasutamine, võimalik kõrvetised, mao limaskesta ärritus.
  • Allergilised reaktsioonid: sügelus, angioödeem. Naha punetus.
  • Endokriinsüsteem: glükogeeni sünteesi, hüperglükeemia, glükosuuria rikkumine.
  • Vere süsteem: trombotsütoos, neutrofiilne leukotsütoos, erütrotsütopeenia, hüperprotrombineemia.
  • Närvisüsteem: peavalud, unetus, ärrituvus.

Samuti on võimalik organismis metaboliseeruv tsink ja vask.

Määrake tihti "Sorbifer Durules" raseduse ajal. Arst peaks patsienti hoiatama ravimi kõrvaltoimetest.

Üleannustamine

Te peate teadma ravimi üleannustamise sümptomeid:

  • iiveldus
  • oksendamine
  • kõhuvalu
  • kõhulahtisus,
  • unisus
  • vere väljaheited
  • tahhükardia

On olemas gastrointestinaaltrakti perforatsiooni oht.

Rasketel juhtudel võib mõneks ajaks paraneda tervislik seisund, kuid 6-24 tunni möödudes. Võimalikud krambid, maksa- ja neerupuudulikkus, südamepuudulikkus, kooma.

Ka mõne nädala või kuu pärast on võimalik maksatsirroosi tekkimine ja pyloruse püsiv kitsenemine.

C-vitamiini üleannustamine võib viia hemolüütilise aneemia ja raske atsidoosi tekkeni.

Sorbifer Durules'i pillide võtmise ajal on väga oluline teada üleannustamise sümptomeid. Ravimi kõrvaltoimetel on sarnased sümptomid, on oluline olukorda õigesti hinnata varajases staadiumis. Õigeaegne abi on väga oluline.

Üleannustamise abistamine

Üleannustamise korral peate tegema järgmised toimingud:

  • Joo piisavalt oksendamiseks vedelikku. Võite kasutada piima.
  • Pese mao lahusega, mis sisaldab 2 g / l desferoksamiini.
  • "Desferoksamiin" 5 g + 50-100 ml vett, et siseneda maosse ja lahkuda.
  • Täiskasvanud saavad juua "Sorbitooli".
  • Ülejäänud tablettide tuvastamiseks on vaja pärast pesemist teha kõhuga röntgenkiirte.
  • Rasketel juhtudel on ette nähtud säilitusravi ja intravenoosne desferoksamiin.
  • Vähem raske intoksikatsiooni korral manustatakse "desferoksamiini" intramuskulaarselt.

Patsienti tuleb pidevalt kontrollida. On vaja jälgida seerumi rauasisalduse näitajaid.

Kõrvaltoimed raseduse ajal

Tasub tähelepanu pöörata asjaolule, et ravimit kasutatakse sageli rasedatele. Seetõttu pöörake tähelepanu kõrvaltoimetele, mis on registreeritud rasedatel naistel:

Kui naised võtsid Sorbifer'i, kirjutati raseduse ajal kõrvaltoimeid, nagu näiteks iiveldus, kõhukinnisus.

Reeglina märgitakse selliseid kõrvalekaldeid väga harva. Pärast arstiga konsulteerimist ja annuse kohandamist kustuvad sümptomid.

Väärib märkimist, et paljud naised hindasid hemoglobiinisisalduse suurenemist veres lühikese aja jooksul "Sorbifera" võtmise ajal. Kõrvaltoimed, märkused, kuigi neid ei näidata. Ravimi efektiivsus on kinnitatud mitte ainult raseduse ajal, vaid ka imetamise ajal.

Uimastite ülevaated

"Sorbifer" on ette nähtud mitte ainult rasedatele naistele ja imetamise ajal, vaid ka meestele ja naistele rauapuuduse aneemiaga inimestele.

"Sorbiferi" vähene kõrvaltoime uuringus täheldati patsiente. See on metalli maitse, millel on pikk vastuvõtt. Pärast annuse tühistamist või reguleerimist taastatakse kõik.

Tagasiside on enamasti positiivne. Nad märgivad ravimi efektiivsust, mõned märkisid vererakkude kiiret vähenemist pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Kuid tuleb meeles pidada, et ravimit soovitatakse võtta säilitusannustes pärast normaalse taseme saavutamist vähemalt veel 2 kuud. Selle tingimuse täitmata jätmine toob kaasa sellised tagajärjed.

Paljud on märganud, et ravimi võtmise käigus ilmneb "Sorbifer" kõrvalmõju kõrvetiste kujul. On esinenud iiveldust, kõhukinnisust, seedetrakti häireid.

Annuse korrigeerimine ja juhiste järgimine võivad vähendada kõrvaltoimete esinemist.

Mõned arvasid, et kõrge hind on ravimi puuduseks.

Üldiselt on "Sorbifer" vanurite ja üle 12-aastaste laste jaoks ohutu. Enne võtmist peate konsulteerima arstiga. Te ei tohiks ravimit ise määrata.

Farmakokineetika

Durules on tehnoloogia, mis tagab toimeaine (rauaioonide) järkjärgulise vabanemise, mis on ühtlane ravimi vool. Vastuvõtmine 100 mg 2 korda päevas annab 30% suurema raua imendumise ravimist Sorbifer Durules võrreldes tavaliste rauapreparaatidega.

Raua imendumine ja biosaadavus on suur. Raud imendub peamiselt kaksteistsõrmiksooles ja proksimaalses jejunumis. Suhtlemine plasmavalkudega - 90% või rohkem. Fosotsüütiliste makrofaagide süsteemi hepatotsüütides ja rakkudes deponeeritud ferritiinina või hemosideriinina, väikeses koguses - lihases müoglobiini kujul. T1/2 on 6 tundi

Kõrvaltoimed

Sorbifer-ravi ajal võivad tekkida oksendamine, kõhuvalu, iiveldus, ebameeldiv suuõõne, väljaheide (kõhukinnisus või kõhulahtisus), isutus. Need ilmingud võivad suureneda kuni 400 mg suurenevate annustega.

Harva on täheldatud selliseid kõrvaltoimeid nagu söögitoru haavandid, söögitoru ahenemine, peavalu, naha palavik, nõrkus, pearinglus, allergilised nahalähedused (lööve, sügelus).

Sorbiferravi

Kuidas sorbiferit võtta?
Pillit tuleb alla neelata tervelt, ilma närimiseta, pool tundi enne sööki, on vaja juua pillid veega (vähemalt 100 ml).

Sorbifer-ravi ja teiste raua sisaldavate ravimite taustal täheldatakse fekaalimassi musta värvi. Tema välimus ei tohiks patsiendile muret tekitada.

Munakollane, tee, piimatooted vähendavad Sorbifer'i imendumist.

Sorbiferi annus
Sorbiferi tavaline terapeutiline annus on 1 tablett või 100 mg kaks korda päevas. Kõrvaltoimete ilmnemisel väheneb ravimi annus 1 tabletini päevas.

Sõltuvalt aneemia raskusastmest võib annust suurendada 2… 3… 4 mg-ni päevas (300-400 mg).

Ravi kestust määrab arst. Ravi ajal jälgitakse üldist vereanalüüsi ja seerumi rauasisaldust. Pärast indikaatorite normaliseerimist pikendavad tavaliselt ravi 2 kuud, et tekitada kehas raua reservi. Raske aneemia korral võib kursust pikendada kuni 3-6 kuuni.

Ennetav ja säilitusannus on 100 mg (1 tablett) päevas.

Sorbifer'i samaaegset kasutamist teiste rauapreparaatidega tuleks vältida (vältimiseks) üleannustamine). Üleannustamise korral võivad ilmneda järgmised nähud: oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus verega, nõrkus, naha nõrkus, madal vererõhk, nõrk pulss, südamepekslemine, palavik, atsetooni lõhn suust. Rasketel üleannustamise juhtudel võivad tekkida neeru- ja maksapuudulikkus, vähenenud veresuhkru tase, krambid ja teadvusekaotus.

Sorbifer raseduse ajal

Raseduse ajal esineb peaaegu kõigil naistel rauapuuduse raskusastet ja aneemia arengut, mis on ohtlik nii naistele kui lastele. Seetõttu on raseduse II ja III trimestril profülaktilistel eesmärkidel ette nähtud kõikidele rasedatele naistele raudpreparaadid.

Rasedat sisaldavate ravimite hulgast valitud rasedatele mõeldud ravim on kõige sagedamini Sorbifer Durules, mis võib anda suhteliselt kiire rauasisalduse suurenemise naise kehas. Profülaktilistel eesmärkidel manustatakse Sorbiferi 1 tablett päevas.

Terapeutilise eesmärgiga raseda naise aneemia korral määratakse Sorbiferile 1 tablett 1–2 korda päevas (sõltuvalt aneemia raskusest). Reeglina on Sorbifer'i raseduse kolmandal trimestril ja rinnaga toitmise perioodil ette nähtud ööpäevases annuses 200 mg, mis on jagatud kaheks annuseks.

Ravi kestust määrab arst, võttes arvesse hemoglobiini taset. Mõnel juhul pikeneb pärast taastumist Sorbifer-ravi veel 2 kuud (rauakaupade täiendamiseks).

Sorbiferi ravimite koostoimed

  • Mõlema ravimi imendumine väheneb samaaegse sorbiferi ja D-penitsilamiini või tetratsükliini antibiootikumide manustamisega.
  • Vähendage raua antatsiidide (kaltsiumi, magneesiumi, alumiiniumi sisaldavate ravimite) imendumist.
  • Sorbifer Durules võib vähendada klodronaadi, enoksatsiini, metüüldopa, levodopa, grepafloksatsiini, levofloksatsiini ja kilpnäärme hormoonide (kilpnäärme) imendumist.
  • Sorbifer'i ei soovitata kasutada samaaegselt Ofloksatsiini, Norfloksatsiini, Doksitsükliini, Ciprofloxacin'iga.

Kui on vaja kasutada mõnda loetletud ravimit, tuleb Sorbifer'i ja selle ravimi võtmise vahele anda 2-tunnine intervall. Vajadusel tetratsükliinide kasutamine - intervall peab olema vähemalt 3 tundi.

Pin
Send
Share
Send
Send