Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2019

Meeste munandite biopsia

"Teza at azozpermii" reproduktsioonikeskuses "Life Line"

Kapslite biopsia kasutuselevõtt meditsiinipraktikasse on oluliselt suurendanud in vitro viljastamise võimalusi. Tänu sellele tehnoloogiale saavutasid lapse sünnituse ja kasvatamise võimalused aoospermia mittetöötatavate vormidega mehed (sperma puudumine ejakulatsioonis).

Seda meetodit soovitatakse ka patsientidel, kellel on blokeeritud / puuduvad vas deferens. See koosneb sperma rakkude kogumisest otse munandist ja / või lisandist. Seda teeb uroloog, kellel on õhuke nõel või mikrokirurgiline instrument. Saadud idurakke kasutatakse IVF-i jaoks.

Milline on menetluse olemus?

Patsientidele, kellel ei ole seemnevedelikku spermat, on ette nähtud munandite biopsia, kuid elusaid sugurakke on võimalik saada ka otse munanditest.

Üksikasjalik teave asoospermia, selle liikide, põhjuste ja ravimeetodite kohta on esitatud siin >>>

Protseduuri ajal eemaldab arst munanditest või epididümmist munandikud ja saadab kohe biomaterjali laborisse. Embrüoloog töötleb seda ja uurib seda spermide esinemise suhtes. Kui esineb reproduktiivrakke, hindab spetsialist nende kogust ja kvaliteeti.

Saadud idurakke kasutatakse in vitro viljastamiseks. Kui IVF programmis on ette nähtud üheaegselt spermatosoidide saamine meestelt ja naiselt, toimub viljastamine kohe pärast sperma kättesaamist ja hindamist.

Muudel juhtudel on meessoost rakud külmutatud. Nad paigutatakse krüohooldusse nii kaua, kui patsiendi abikaasa valmistab munade punktsiooni. IVF-i pärast munandite biopsiat täiendatakse tavaliselt ICSI-protseduuriga: embrüoloog teostab täiendava hinnangu reproduktiivsetele biomaterjalidele ja toob munarakku spetsiaalse tööriistaga kõige elujõulisema sperma.

Näidustused ja vastunäidustused

Näidustused manipuleerimiseks - viljatus ejakulatsioonis elujõuliste sperma puudumise tõttu.

Biopsia vastunäidustused võivad olla:

  • nakkushaigused ägedas etapis, t
  • STI ja HIV
  • põletik kapslites,
  • veritsushäired.

Peaaegu kõik patoloogiad ja tingimused, mis võivad protseduuri häirida, on parandatud või töödeldud. Seetõttu lükatakse biopsia lihtsalt ravi kestel edasi.

Uuring enne munandite biopsiat

Sperma eemaldamine otse munanditest on meditsiiniline sekkumine, mis nõuab patsiendi esialgset uurimist.

  • ureetraalne tampoon, et määrata taimestik,
  • ureetraalne määrdumine STI-de, teiste infektsioonide, paljunemisorganite seenhaiguste PCR-diagnostikaks, t
  • hepatiidi, süüfilise ja HIVi vereanalüüs;
  • reesuse ja veregrupi määramine, t
  • täielik vereanalüüs
  • koagulogramm.

Täiendav EKG tehakse meestele, kellel on esinenud südamehaigusi.

Kuidas valmistada munandite biopsiat?

Kui uuringu tulemused ei ole põhjust sekkumise edasilükkamiseks, valmistub patsient menetlusele. Enne TESA ja muud tüüpi biopsiat näidatakse patsiendile erirežiimi.

  • Nädal enne manipuleerimist - alkohoolsete jookide tagasilükkamine, sauna ja vanni külastamine, seksuaalne abstinensus.
  • Päeval enne sekkumist ärge sööge pärast kella 20.00.
  • Menetluse päeval ei saa süüa.

Kui valus on protseduur, kui kaua see kestab?

Munarakkude biopsia ei ole lihtne meditsiiniline protseduur. Selle tõhusaks läbiviimiseks saab ainult kogenud kvalifitseeritud uroloog. Sel juhul viiakse kõik protseduurid läbi päevahaigla raames - pärast 1-2 tundi saab patsient koju minna. Protseduur viiakse läbi üldanesteesias, valulikud tunded on välistatud. See võtab aega umbes 20 minutit ja ei vaja haiglasse paigutamist. Tund pärast sperma kättesaamist laseme meil minna koju.

Eluliini biopsia ja teised kaasaegsed ART meetodid, mida kasutatakse Life Line reproduktsioonikeskuses, aitavad ületada kõige raskemaid spermatogeneesi rikkumisi. Tulge meie juurde lapsele!

Uroloogiga kohtumise korraldamiseks saatke taotlus veebisaidi kaudu, kirjutage meile online-vestluses või helistage kliinikule.

Biopsia liigid vastavalt invasiivsuse astmele

  • TESE - toimub kahe või mitme külje avatud meetodil, viitab klassikalistele kirurgilistele meetoditele munandite koe uurimiseks ja spermatosoidide sekretsiooniks edasiseks viljastamiseks.
  • Micro (mikro) TESE - Avatud biopsia tehnoloogiline meetod, kus bioloogilise materjali kogumise koht munandist otsitakse mikroskoobi all ja kasutades spetsiaalset tööriista. Võrreldes TESE-ga näitab tehnika suuremat jõudlust. Võimaldab teil saada munandkoed isegi siis, kui armistumine põhjustab piirkondi. Sellise biopsia läbiviimisel väheneb oluliselt seemnekanalite edasise ummistumise oht.
  • TESA - aspiratsiooni peene nõelbiopsia, mida kasutatakse munandite munarakkude sisu kogumiseks küpsemise spermaga.
  • MESA - kõige lootustandvama tuubi sperma sissevõtmise mikrosurgiline tehnika.
  • PESA - munandite epideümmi aspiratsiooni perkutaanne biopsia.

Operatsiooni ettevalmistamine

Kui tehakse sperma eemaldamiseks biopsia, mis seejärel viljastatakse, tuleb mees uurida ja teha:

  • ureetraalne määrdumine taimestikule,
  • PCR-i määrimine,
  • mitmeid vereanalüüse: hepatiidi, herpese, HIV, rühma ja reesuse puhul jne;
  • EKG
  • koagulogramm.

Kui testid on normaalsed, siis nädal enne protseduuri keelavad nad soojenemise protseduure, alkohoolseid jooke, intiimset lähedust. Biopsia eelõhtul peaks viimane sööki olema hiljemalt 20.00. Protseduuri päeval eemaldatakse juuksed uuringualalt.

Kuidas biopsia toimib?

Pre-man pakub valu leevendamist. Kui kasutatakse läbitorkamistehnikat, piisab kohalikust tuimestusest. Avatud biopsia on väike operatsioon, seega on näidatud üldanesteesia.

  • TESA ja PESA sisaldavad naha läbistamist, et aspireerida sisu süstlasse.
  • Avatud meetodid hõlmavad naha ja limaskestade ühtlast dissekteerimist, biomaterjali parimate alade otsimist ja koeproovide ekstsisiooni. Pärast protseduuri õmmeldakse sisselõike kihtidena, kasutades enesele imenduvat õmblusmaterjali.

Miks tasub proovida biopsiat proovida?

"SM-Clinic" pakub meestel munandite biopsia teenuseid, protseduuride maksumust ja ekspertarvamuste hindu. Te saate küsimusi esitada telefoni teel. Meie meditsiinikeskuses on loodud mugavad tingimused, meil on võimalus esitada vajalikud testid meie taotluse esitamise päeval.

Vaadake videot: Vasaku jala reede Täispikk (November 2019).

Loading...