Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2019

Laste toitumine atsetooniga

Atsetooni välimus lapse uriinis on sümptom, mis muretseb paljude väikelaste vanematega. Kõige sagedamini ilmneb see nähtus alla 12-aastastel lastel. Selle võib põhjustada mürgistus, füüsiline pingutus, ebaõige toitumine, kõrge kehatemperatuur. Patoloogia peamine käsitlemise meetod on toitumine. Mida saab ja ei saa lapsel süüa atsetooniga?

Toitumise eripära atsetonemiaga

Acetonemiline sündroom avaldub intensiivse oksendamise, kõhulahtisuse, üldise seisundi halvenemise ja isu täieliku puudumise all. Sellisel juhul kaotab laps palju vedelikku, mis võib põhjustada dehüdratsiooni. Rangete toitumisreeglite järgimine aitab kaasa vee tasakaalu ja elujõulisuse taastamisele.

Dieet haiguse alguses

Ägeda oksendamisega atsetoonemia ägenemise ajal ei pea last last sööma. Ketooni kehade kiireks elimineerimiseks kehast peaks patsient andma palju jooke.

Toitumise aluspõhimõtted haiguse alguses:

  • Raske oksendamise korral tuleb patsienti manustada iga 5-15 minuti järel, et juua mineraalseid gaseerimata vett, magusat kompotit kuivatatud puuviljadest või rosina puljongit. Fruktoos ja 40% glükoos aitab vältida oksendamist (juua viaali 1-2 korda).
  • Esimesel päeval pärast iiveldust võite anda oma lapsele mõned kreekerid. Ärge lõpetage rohkete vedelike joomist, peab patsient juua umbes 2 liitrit vett.
  • 3. haiguse päev: riisivesi ja küpsetatud õunad. Kui lapsel on söögiisu, on võimalik kuivatada suupisteid.
  • Haiguse neljandal päeval tuuakse toidusse köögivilja supid ja kummist küpsised.

Toitumine pärast atsetooni taastamist

Parandades lapse heaolu oma toitumises, võite lisada ka muid roogasid. Siiski on atsetoonse sündroomiga patsiendi keha taastumisperiood 1 kuni 3 kuud. Toitumise põhiprintsiibid pärast atsetooni taastumist uriinis:

  • vedeliku tarbimine (1-1,5 liitrit päevas),
  • peate süüa väikestes portsjonites 5-6 korda päevas,
  • söögikordade vaheline ajavahemik ei tohi ületada 3 tundi,
  • te ei saa sundida last süüa, kui ta keeldub söömast, saate pakkuda talle küpsiseid kompoti või kuivatatud puuviljadega,
  • Toidu konsistents peaks olema püree või vedelik,
  • ei söö praetud toitu, toit peaks olema aurutatud või aurutatud või ahjus,
  • ei tohi süüa toitu, mis võib ärritada mao limaskesta,
  • toit peaks olema soe
  • piimatooted lisatakse menüüsse järk-järgult dieedi lõpuks,
  • liha tarbitakse maapinnal (souffle),
  • rõhku tuleks panna kõrge kiu toidule, t
  • Viimane sööki peaks olema lihtne, hiljemalt kell 19.00.
Lapse toitumine peaks olema palju vedelikke.

Mida saab laps atsetonooniaga süüa?

Mõnikord asendatakse lapse seisundi paranemine uuesti atsetooni suurenemisega uriinis. Vanemad ei järgi enam patsiendi toitumist ja lubavad tal süüa neid toite, millega ta oli harjunud. Mõned usuvad, et toit ei anna lapsele olulisi mikroelemente. Kuid see ei ole nii. Atsetooniravim pakub laias valikus tervislikke ja toitvaid toite. Atsetoonemia korral võib laps süüa:

  • tatar, nisu, riis, kaerahelbed, maisi- ja pärl-oder teraviljad,
  • köögivilja supid,
  • tailiha (küülik, kana, vasikaliha, kalkun),
  • keedetud munad,
  • magusad puuviljad ja marjad,
  • köögiviljad on toores ja keedetud erinevalt
  • vähese rasvasisaldusega piimatooted ilma suhkruta, t
  • merekala, roheline ja pruun vetikad
  • kuivatatud puuviljad
  • küpsis,
  • leivapuru ja leib,
  • želeed, puuviljajoogid, puuviljajoogid, teed,
  • magus vähe (omatehtud moos, mesi, marshmallow, marmelaad, tarretis).

Keelatud toodete nimekiri

Laps, kes on läbinud atsetoonilise kriisi, nõrgendab immuunsüsteemi ja häirib mõne keha funktsiooni tööd. Paljud toidud, mis varem ei põhjustanud talle negatiivseid reaktsioone, viivad allergiate, maksa koliidi, seedetrakti häirete ja atsetonoonse sündroomi ägenemiseni. Sellega seoses on mõned tooted keelatud kasutada:

  • rasvane kala ja liha
  • rasvad,
  • rups,
  • seened,
  • liha- ja kalapõhised esimesed kursused
  • vähid, krevetid, jõekalad,
  • marinaadid, marinaadid, konservid, suitsutooted, t
  • hapukoore supp,
  • tomatid, baklažaanid, kaunviljad, redis, lillkapsas,
  • pirukate küpsetamine,
  • maiustuskreem, šokolaad,
  • rasvaste piimatoodete puhul
  • vürtsid, majonees, ketšup,
  • värvained ja lisaained, t
  • kohv, kakao, tugev tee, pakitud mahlad, joogid gaasiga,
  • tsitrusviljad
  • kiirtoiduained,
  • hapu marjad ja puuviljad.
Tooted, mida peate lõpetama

Proovi menüü dieet koos atsetooniga tabelis

Laste menüü atsetonemia ajal peaks olema tasakaalus. Ärge toitke last ainult köögiviljasupp või putru. Toetuses, mis sisaldab lastel atsetooni, tuleks lisada erinevaid toite sisaldavaid toite. Vanematel ei ole patsiendile eraldi menüüd iseseisvalt võimalik arendada. Tabel näitab lapse ligikaudset dieeti päevas.

Sisu

Suurenenud atsetooni sisaldusega on diagnoositud kahjulike ketoonkehade koguse suurenemine uriinis ja veres. Seda seisundit täheldatakse tavaliselt väikelaste puhul, kuna need on ületöötamine, nälg või mürgistus. Dietoon atsetoonse sündroomiga on ette nähtud ketoonorganismide toksilise toime vähendamiseks lapse seedesüsteemile ja leevendama tema seisundit.

Toidu omadused atsetooniga

Toitumine atsetooniga lastel on suunatud atsetoonisüsteemi kriisi sümptomite kõrvaldamisele ja seisundi parandamisele. Ainult spetsialist saab määrata atsetonoonia põhjused ja määrata ravi, mistõttu on vaja kutsuda arsti juurde. Haiglaravi haiglas tavaliselt ei tehta. Tasakaalustatud toitumine, välja arvatud rasvane ja praetud toit, aitab vähendada atsetooni sisaldust ja normaliseerida seedetrakti tööd.

Sisaldab dieeti toitu:

  • ligikaudne toit peaks olema lapse uurimisel ainult arst,
  • oksendamine ja iiveldus, söömine on täielikult peatunud,
  • atsetooni esimeste tunnuste juures peaks laps sageli sooja vett jooma,
  • vett tuleks anda iga 5-7 minuti järel, 1-2 supilusikatäit,
  • toitmine peaks järgima fraktsioonilise toitmise põhimõtteid,
  • toita last vähemalt 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena,
  • rasvane, soolane ja vürtsikas roog tuleb menüüst täielikult välja jätta,
  • ärge sundige last toitma
  • kogu toit ja joogid, mida lubatakse, tuleks toidule järk-järgult sisse viia;
  • lastakse anda sooja keeva vee ja mineraalvee juua.

Saate juua kuivatatud puuvilju, 5% glükoosilahust ja mineraalvett. Toidu andmine atsetooniga lastele soovitab dr Komarovsky tarbida 40% glükoosi ampullides või 5% viaalides. Teravilja on soovitatav keeta vees ilma piima ja võid lisamata. Toiduained koos atsetooniga võib olla keedetud, hautatud ja aurutatud vastavalt lubatud retseptidele.

Lapse sundimine ei ole lubatud, kuid ta ei tohiks nälga

Toitumise üldreeglid

Pärast lapse uurimist ja sümptomite tõsiduse määramist määrab arst esimese 5 päeva jooksul toitumise üldiste toitumisreeglitega. Seda tuleb rangelt järgida, järgides kõiki nõuandeid ja soovitusi. Lastel on atsetooniga toitumise peamine reegel, et anda patsiendile vajalik kogus vedelikku. Oksendamise korral tuleb lapsele anda vett isegi öösel.

Toitlustamine esimese 5 päeva jooksul pärast atsetoonse kriisi:

  1. Esimene päev Sagedane joomine, mis välistab kõik toidud kuni oksendamise ja iivelduse lõpetamiseni. Oksendamise kordumise vältimiseks tuleb vett iga 5-10 minuti järel, 1-2 lusikat. Joogid peaksid olema soojad. Arsti soovituse kohaselt võite kompotile ja teele lisada glükoosi taseme normaliseerimiseks suhkrut või mett.
  2. Teine päev Iivelduse puudumisel võite anda lastele kreekerid ja soolased küpsised. Lubatud küpsetatud õun ja vedel riisivesi. Selle valmistamiseks keedetakse 50 grammi riisi 1,5 liitri vees, lisamata soola kuni keedetud. Seejärel filtreeritakse puljong ja antakse kogu päeva jooksul väikesed portsjonid.
  3. Kolmas päev Atsetooniga toitumine võimaldab lisada teravilja puderit vees ja kääritatud piimajoogidesse. Võite kasutada riisi, kaerahelbed ja tatar vedelate pudrude valmistamiseks. Piim on soovitav keedetud. Kefiir peaks olema värske ja mitte liiga hapu.
  4. Neljas päev Puuride ja piimatoodete lisamiseks lisage vedelaid köögivilja suppe. Lubatud anda lastele kuivad küpsised, kreekerid, kompotid ja leib. Köögiviljad supile on parem mitte praadida. Rasvade, hapukapsade ja kaunviljade lisamine puljongile on keelatud. Lubatud juua vett ilma gaasi, kompotide ja piimajookidega.
  5. Viies päev Positiivse dünaamika diagnoosimisel on lubatud menüü mitmekesistada lahja kala, keedetud kana ja liha abil. Kõik toidud peaksid olema värsked, aurutatud või puljongid.

Kui laps ei soovi süüa, ei ole vaja teda sundida. Sellisel juhul on vaja anda riisi vett ja soolaseid hautatud puuvilju. Kui teil on söögiisu, võite lahjendada manna, kartuli ja küpsetatud õuna annust. Atsetooniravim peaks olema õrn ja toitev. Komplikatsioonide ja patsiendi seisundi halvenemise tõttu on keelatud seda välja kirjutada ilma arstiga konsulteerimata.

Atsetooniga tuleb järgida oma arsti poolt soovitatud dieeti rohke veega.

Lubatud tooted ja nõud

Laste toitumine atsetooniga viitab sellele, et toitumine on lubatud ainult arsti poolt heaks kiidetud toidus. Algusaegadel on nimekiri piiratud vaid mõne krekeriga, vees olevate pudrudega ja hapupiima jookidega. Riigi parandamisel saate lapse menüüsse sisestada lahja kala ja köögivilju. Toitumine atsetooniga põhineb vee ja magustamata kompotide sagedasel joomisel ja madala rasvasisaldusega toitude kasutamisel.

Menüüsse on lubatud lisada:

  • pudrud vees: mais, tatar, riis ja kaerahelbed,
  • hapupiima joogid: kefiir, jogurt ja värske jogurt,
  • madala rasvasisaldusega 3% kodujuust,
  • pehme juust madala soola- ja rasvasisaldusega
  • köögivilja supid kapsaga
  • lahja kanaliha,
  • keedetud vasikaliha ja kala
  • värsked köögiviljad, toores, küpsetatud, keedetud ja hautatud, t
  • puuviljad,
  • madala rasvasisaldusega kalaliigid, nagu lest, pollokk ja merlang, t
  • nendel põhinevad marjad ja želeed, t
  • kuivatatud puuvilja kompotid,
  • puljongi puusad, puuviljajoogid ja omatehtud limonaad,
  • mineraalvesi
  • käputäis pähkleid või sarapuupähkleid,
  • maitsvad küpsised ja küpsised leivaga,
  • kanaliha või vutimunad mitte rohkem kui 1 tk päevas.

Dietoon atsetooniga ei keela maiustuste, näiteks marmelaadi, vahukommide ja moosi kasutamist. Võite anda lastele magusad marjad, puuviljad, must ja roheline tee. Köögiviljadele lubatakse kapsas, kurgid, suvikõrvits ja porgandid porganditega. Salatite, hautiste ja sibulate, roheliste ja kõrvitsaga saab lisada kartulitega. Sageli annavad arstid toitumise määramisel lapsevanematele juhiseid kasulike ja kahjulike toitude kohta. Need soovitused tuleks teha rangelt pikka aega.

Menüü võib sisaldada teravilja, köögivilja suppe ja hapupiima jooke.

Keelatud toidud ja toidud

Laste toitumine atsetooniga viitab kõigi rasvaste toitude keelamisele. Seda õigustab asjaolu, et haige lapse maks ei suuda toime tulla suure hulga lipiididega. Et vältida organismi mürgistamist ketoonkehadega, on vaja täielikult kõrvaldada kõrge puriinisisaldusega rasvad ja toiduained. Arstid keelavad patsientidel rasvaste liha, vorstide, konservide ja kondiitritoodete. See piirang on kehtestatud pikas perspektiivis.

On keelatud kasutada koos atsetonooniaga:

  • rasvane sealiha, searasva ja rups,
  • kõik praetud lihatoidud ja rikkalikud puljongid,
  • pooltoodetest valmistatud vorstid ja lihatooted, t
  • rasvane kala, nagu lõhe, makrell ja forell,
  • munakollased,
  • mistahes kaaviari
  • piimašokolaad ja maiustused
  • kondiitritooted ja kondiitritooted,
  • magus suhkru küpsised, koogid ja kondiitritooted,
  • hapukoor ja koor,
  • jäätist
  • kõva juustu rasvased kvaliteediklassid
  • kõik gaseeritud joogid säilitusainete ja värvainetega, t
  • kiirtoit, konserveeritud ja suitsutatud liha,
  • seened,
  • mis tahes kastmed, kastmed ja ketšupi majonees,
  • kaunviljad, hapukapsas ja hapu,
  • ostetud mahlad ja karastusjoogid,
  • kohv, kakao ja tugev tee,
  • pakenditest krõpsudega.

Tooted, mis sisaldavad säilitusaineid ja kahjulikke värve, tuleks atsetooniga laste toitumisest välja jätta. Vürtsikad vürtsid, sinep ja pipar on keelatud. Teraviljamenüüsse ei tohiks lisada ka mereande, lillkapsas ja redis.

Kiirtoit, küpsetised ja rasvased toidud tuleks dieedist välja jätta.

Arsti poolt kehtestatud piiranguid tuleb rangelt järgida. Toitumisvead võivad põhjustada atsetoonse kriisi ja lapse seisundi halvenemise. Dieet peab järgima pikka aega, mõnikord mitu aastat.

Natuke terminoloogiat

Kõrgenenud atsetoon või ketoatsidoos on lapsel tekkinud patoloogia, kui suureneb ketoonikehade tase vereplasmas.

Nende esinemise "süüdlased" on peaaegu kõik keha rasvad ja teatud valgu liigid. Tuleb märkida, et ketoonkehad moodustuvad maksas toiduainete töötlemise ajal, rasva ainevahetuse ebaõige toimimise ning süsivesikute imendumise korral.

Kui laps on terve, siis kehas on väga vähe atsetooni. Patoloogia tekkimisel suureneb selle süntees ja see on selle aine hävimise kiirus perifeersetes kudedes.

Suurenenud atsetooni põhjused

Igaüks teab, et laps vajab mängimiseks suurt energiat. Reeglina peaks toitumise aluseks olema kõrge glükoos, mis siseneb kehasse süsivesikute kujul. Kui see aine ei ole piisav, siis toodetakse seda rasvast. Ja valkude viimase kadumise arvelt kulub. Niipea kui rasva töötlemine toimub, moodustuvad kõrvalsaadused - ketoonkehad.

Mis on atsetooni kõrgenemise põhjus? On mitmeid peamisi tegureid:

  • pärilikkus
  • nakkus,
  • ainevahetuse ebaõnnestumine
  • stress, ületöötamine,
  • pikk reis,
  • ülemäärane
  • alatoitumine, kus menüüs on rasv.

Nagu juba mainitud, hakkab keha rasvast ekstraheerima glükoosi, mis viib atsetoonikehade ilmumiseni. Selles etapis on kehale mürgistus. Seda seletab asjaolu, et närvirakkudel ei ole aega ketoonkehadega tegelemiseks. Laps hakkab oksendama ja väljaheites, uriinis, oksendamises ja kehas tekib atsetooni lõhn.

Reeglina esineb patoloogiat kuni 12-aastastel lastel. Selle aja jooksul ei ole keha veel tugev ja mõned elutähtsad elundid ei toimi täielikult.

Atsetoon lastel. Ravi, toitumine

Kui lapsel on oksendamine, on tema seisund halvenenud, pöörduge kohe arsti poole. Ja alles pärast arsti soovitustega jätkatakse ravi ja range dieedi järgimist.

Ketoonkehade hulga vähendamiseks kehas peaksite alustama õige vedeliku tarbimisest. Lõppude lõpuks on see põhikomponent, mis tagab lastele kõrgendatud atsetooniga dieedi. Niisiis, selles olukorras on kõige parem anda oma lapsele kompott kuivatatud puuviljadest. Nad suudavad suurendada glükoosi taset organismis. Joog peaks olema piisavalt soe ja magus.

Lapse fruktoosi andmine ei ole üleliigne. Dr Evgeny Olegovich Komarovsky väidab, et tema ainevahetus on kiirem kui sahharoos. Fruktoosi lagunemisel tõuseb glükoosi tase ühtlaselt, ilma järsu tõusu ja vähenemiseta.

Tuleb märkida, et piisav hulk seda sisaldub rosinates. Valage käputäis keeva veega seda käputäis seda toodet, jäta suletud kaanesse 15 minutiks, filtreerige läbi marli ja anna ohutult lapsele.

Siiski on soovitatav ampullides kasutada glükoosi. See meetod on eriti kasulik, kui laps hakkab pärast aktiivseid mänge kaebama pearingluse ja kõhuvalu üle. Oksendamise vältimiseks andke oma lapsele kontsentreeritud 40% glükoosi.

Laste toitumine atsetooniga uriinis hõlmab leeliselise joogi kasutamist. Sobivad näiteks "Regidron" ja ka gaasita mineraalvesi.

Tähelepanu tuleb pöörata asjaolule, et mis tahes vedelik peaks olema soe (soovitavalt võrdne lapse keha temperatuuriga), et kiirendada selle imendumist verre. Te ei tohiks oma last veega veega veeta, seda on parem teha sageli ja väikestes portsjonites.

Seda peetakse kasulikuks ja vitamiini PP tarbimist. Seda müüakse lahustes ja tablettides.

Esimesed päevad

Kui lapsel on suurenenud atsetoon, tuleb dieeti jälgida esimesest päevast. Niisiis, haiguse alguses ei toita lapsele midagi, sa saad seda ainult veeta. Kava on järgmine: mineraalvesi ilma gaasita supilusikatäis iga 5 minuti järel. Kui laps tahab, anna talle kompott kuivatatud puuviljadest, rosina Keetmine. Ärge unustage glükoosi ampullides. Kui poiss väljendas soovi süüa, siis paku kreekerid kodust leivast.

Teisel päeval saate pakkuda riisipuljongit ja küpsetatud õuna. Kolmandal - anna lapsele putru. Parimad võimalused on tatar, riis, kaerahelbed. К рациону можно добавить обезжиренный кефир.

На следующие сутки сварите ребёнку суп из овощей. Дополните меню галетным печеньем, сухарями.

Если диета при ацетоне у ребёнка дает положительные результаты и он уже чувствует себя лучше, можно добавить и другие блюда. Pidage meeles: ärge toitke lapse üle ega paku talle rasvaseid toite. Kokku peaks olema mõõdukas.

Mida välistada?

Toitumine pärast atsetooni lastel (ja haiguse ajal) tähendab järgmiste toodete tagasilükkamist:

  • seened,
  • rups,
  • liha, kala, seene puljongid.
  • suitsutatud tooted
  • kaunviljad,
  • toidu lisaainete ja värvainetega, t
  • majonees, ketšup, kastmed,
  • rasvane juust, ryazhenka, jogurt,
  • šokolaad
  • kohvijoogid
  • värske leib, kondiitritooted,
  • mahlad, vahuvein, tugev tee,
  • vürtsikas roog,
  • marineeritud toidud
  • vürtsid, maitseained.

Mida peaks toituma?

Lapsel olev atsetooni sisaldav toit peaks põhinema järgmiste toodete kasutamisel:

  • kalkuni, küüliku, kana, vasikaliha, t
  • madala rasvasisaldusega juust, jogurt, kefiir,
  • vutt- ja kanamunad,
  • želeed, puuviljajoogid, puuviljajoogid,
  • küpsed happelised marjad,
  • köögiviljade ja piima supid,
  • tatar, kaerahelbed, riis, nisu teravili,
  • värsked, auru ja küpsetatud köögiviljad, t
  • puuviljad (mitte tsitruselised),
  • galetnye küpsised, küpsised leivast, väikesed loafid.

Dr Komarovsky soovitab ravi ajal mitte välistada maiustusi. Tuleb meeles pidada, et kookid, koogid, šokolaad ja kakao lapse andmiseks ei ole vajalikud. Soovitatav on toita seda pastila, kuivatatud puuviljade, mesi, moosi, karamelli ja marmelaadiga.

Millal peaksite muretsema?

Uurime, millistel juhtudel on ravi hädavajalik, samuti toitumine atsetooniga lastel.

Tabel kajastab lakmusriba poolt tuvastatud näitajaid.

0,5 kuni 1,5 mmol / l (+)

üle 5 mmol / l (+++)

Lihtne etapp. Laps peaks olema rohkem joota ja mitte andma rasva.

Keset etappi Laps vajab kerget dieeti. Välista rasvane, vürtsikas. Glükoosi ja leeliselise joogi andmine.

Raske etapp. Pöörduge arsti poole. Nõuab ranget dieeti.

Sidrun koos meega aitab võidelda kõrgendatud atsetooniga

Kuna see on juba ammu teada, ei saa need kaks toodet mitte ainult tugevdada nõrgenenud immuunsust, tugevdada veresoonte seinu, vastu panna toksiinidele, vaid aitavad ka võidelda atsetooni vastu. Mesi ja sidrun sisaldavad suurt hulka vitamiine, mikroelemente ja mis kõige tähtsam - glükoosi ja fruktoosi. Need tooted imenduvad organismis hästi ja kiiresti, mis annab talle võimaluse kiiresti normaalseks naasmiseks.

Kui laps ei ole altid allergilistele reaktsioonidele, valmistage talle maitsev jook. Võtke pool liitrist keedetud sooja vett, 40 g mett ja mahla. Segage hästi ja laske lastel väikestes portsjonites juua. Laps peab kogu päeva jooksul juua kogu joogi. Valmistage värskelt hommikul.

Dieet koos atsetooniga lastel. Retseptid

Selle tassi puhul võta 1 porgand, 1 väike sibul, 3 kartulit, 3 spl. l riis, paar lillkapsas. Kõik köögiviljad kooritakse ja tükeldatakse. Peske riisi põhjalikult voolava vee all. Viska sibul, porgand ja riis keevasse vette, siis kartulitesse ja mõne minuti pärast lillkapsas. Veidi soola, segage. Keeda kuni keedetud.

Ragu kalkuniga

Võta 1 sibul, 1 porgand, paar brokkoli õisikut, kalkuni filee. Lõika viimane koostisosa tükkideks ja viska pudelisse, lisage veidi vett, katke, vähendage gaasi, lisage soola ja jäta 20 minutiks hautuma, mäletades segades. Sibul, porgand nashinkuyte, brokkoli jagunevad väikesteks õisikuteks. Viska köögiviljad potti, segage. Küpseta kuni pehmed koostisained. Kui laps on väike, saab hauta segisti purustada.

Õunad mesi ja pähklid

Võta mõned magusad õunad ja lõika keskelt välja. Lõika pähklid võimalikult väikeseks. Lisage need õunte keskele, sisestage mesi. Pange ahi 10-15 minutit.

Pane kerise pannile väike kogus vett (200 ml), lisada mõned supilusikatäit kaerahelbed. Oodake keetmist, vähendage soojust ja jätke süüa. Lõika õunad ja pirnid väikesteks viiludeks. Lisa putru, segage. Lisage soovi korral piim, keema. Valmistatud putrasse lisada lusikatäis mett (või suhkrut).

Mis on ketoatsidoos

See on kompleksne sümptomite kompleks, mis põhineb vere happesuse suurenemisel, mis on tingitud ketoonkehade (ainevahetusproduktide rühm) kasvust. Keha saab suurema osa energiast insuliiniga glükoosist. Kui insuliin ei täida oma funktsioone või tekib mõni muu süsivesikute ja rasva ainevahetuse rikkumine, on energiaallikas rasv. Molekulideks jagunemisel vabanevad nad vere ketoonkehadesse, mis suurendavad happesust. Sellele protsessile on lisatud palju valulikke sümptomeid kuni ketohappe kooma tekkeni.

Ketoatsidoos lastel erineb täiskasvanutest veidi samast seisundist. Selle põhjuseks on kasvava organismi iseärasused, lapse aktiivsus. Atsetoonse sündroomi põhjused sõltuvad selle tüübist:

  • Diabeetiline ketoatsidoos. Põhjustavad välised tegurid, mis ei ole seotud kõhunäärme häiretega. Peamised põhjused:
    1. tasakaalustamata toitumine: rasva või kergesti seeditavate süsivesikute liigne tarbimine, pikad vaheajad söögikordade vahel,
    2. drastiline muutus toitumises
    3. kuseteede ja hingamisteede nakkushaigused, t
    4. stress, ületöötamine,
    5. kroonilised haigused: maksakahjustus, hormonaalsed häired, infektsioonid, t
    6. ärritus
    7. ülemäärane
    8. vigastused, kirurgilised sekkumised.
  • Diabeetiline ketoatsidoos. See on seotud 1. tüüpi diabeedi arenguga lastel. Diabeetilise atsetoonemia peamised põhjused:
    1. diagnoosimata diabeedi korral insuliini puudumine, t
    2. väikesed annused insuliini koos säilitusraviga, t
    3. insuliini süstimise vahelejätmine, vale hormoonisisaldus,
    4. vanemliku kontrolli puudumine diabeedi korral,
    5. täiendavad insuliinivajadused: infektsioonid, kirurgia, teatud ravimid, stress.

Ketoatsidoos lastel on kiiresti arenev sümptomite kompleks. See areneb mitu tundi kuni mitu päeva. Ketoonkehade kogunemist veres soodustavad järgmised tegurid:

  • paastumine
  • ülekuumenemine
  • dehüdratsioon
  • suurenenud füüsiline aktiivsus.

Esiteks esineb esmaseid tunnuseid, mis viitavad veres hapestumise protsessi algusele. Kui vanemad selles staadiumis võtavad meetmeid ketoatsidoosi peatamiseks, taastub laps kiiresti. Atsetoonemia esmased sümptomid:

  • nõrkuse väsimus
  • kaalulangus tavalise dieedi ajal,
  • peavalu, pearinglus,
  • kuiv nahk, dehüdratsioon,
  • tugev janu
  • suurenenud kehatemperatuur
  • sagedane urineerimine.

Kuna olukord halveneb, tekivad kõhupiirkonna valulikkus ja pinge, kõhuvalu, iiveldus ja kõhulahtisus, kõhulahtisus või kõhukinnisus. Suust ja nahast väljub atsetooni lõhn, põsed on roosad. Lapsed muutuvad ärritunud, närviliseks, rohkem uneks. Hingamine on lärmakas, sügav. Ravi puudumisel ilmneb obsessiiv-korduv oksendamine, täheldatakse ruumi desorientatsiooni, vabaneb uriini kogus, need on ketoatsidoosi kooma tunnused. Ketoonkehade maksimaalse kontsentratsiooniga veres tekib kooma.

Atsetoonse sündroomiga vastsündinutel on samad sümptomid nagu vanematel lastel. Ketoatsidoosi - sündroomikompleksi sümptomite arengumäära erinevus suureneb mõne tunni pärast. Selle seisundi põhjused vastsündinutel on suhkurtõbi, 1. tüüpi glükogenoos, glükeemia, metüülmaloonhape, laktatsidoos. Mõnedel haigustel on lisaks eespool kirjeldatud sümptomitele ka lastel lihaste hüpotensioon, vedru tagasitõmbumine.

Diagnostika

Kui ketoatsidoos viiakse läbi mitmed laboratoorsed testid ja laste uurimine. Arst kirjutab sellise analüüsi juhised:

  • uriini ja vereloome
  • vere happesus (pH)
  • ketoonikehade sisaldus veres,
  • vere ioonide testimine
  • suhkru taset.

Kui arstlik läbivaatus näitab veres rohkem kui 12 mmol / l glükoosi, siis 3 mmol / l ketoonide pH on väiksem kui 7,3, tehakse ketoatsidoosi diagnoos. Sündroomi kompleksi kergeid mittelooduslikke vorme saab ravida ambulatoorselt. Diabeetilise ketoatsidoosi ravi viiakse läbi haiglas ja kui etapp on keskmise ja raske - intensiivravi osakonnas. Normaalne vere happesus taastub lapsele, manustatakse lühikest insuliini, määratakse spetsiaalne dieet.

Toitumine lastega kõrgenenud atsetooniga

Pärast diagnoosi tegemist peab „diabeedivaba ketoatsidoos“ (diabeedi vormi korral jälgima seisundit spetsialist), vanemad peavad looma lapsele õige joomiskava. Oluline on taastada vee ja elektrolüütide tasakaal. Parim jook ketoatsidoosiga lastele:

  • glükoos ampullides - kui esimesed nähud ilmnevad, tuleb lapsele anda 5 ml 40% glükoosilahust.
  • kuivatatud puuvilja kompotid - suurendada veresuhkru taset,
  • rosina infusioon - kergesti seeditava fruktoosi allikas (1 tl rosinaid slaidiga, vala 1 tass keeva veega ja jäta 15-20 minutiks),
  • leeliselised mineraalveed (Borjomi, Yessentuki nr 4 või nr 17) - neutraliseerivad ketoonkehad,
  • elektrolüütlahused suukaudseks rehüdratatsiooniks (Rehydron).

Sündroomi kompleksi akuutses faasis keelduvad patsiendid söömast ja täiskasvanud ei peaks nõudma söömist. Ketoatsidoosiga toitumise esimestel päevadel lastel on ainult vedeliku tarbimine. Joogireeglid:

  1. Pakkuge patsiendile ainult soojad joogid (36-37 ° C).
  2. Korduva oksendamise korral juua 10 ml iga 10-15 minuti järel. Väikesed annused ei põhjusta korduvaid emeetilisi häireid ja sagedane joomine väldib dehüdratsiooni.
  3. Teed, infusioonid, ketoatsidoosiga kompotid lastel peaksid olema magusad, kuid te ei tohiks ületada maksimaalset lubatud glükoosikogust: 5 mg / kg kehakaalu kohta päevas.

Paku lastele toitu ainult siis, kui ta tahab süüa. Laste toitumine atsetooniga uriinis nõuab järgmisi reegleid:

  • söögikord peaks olema murdosa: iga 2-3 tunni järel pakkuma patsiendile ühekomponendilist sööki, mis serveerib kuni 100 g suurust toitu.
  • toit toidus peab olema keedetud, hautatud, küpsetatud, aurutatud,
  • õhtusöök on kerge, hiljemalt 18.00-19.00,
  • enne magamaminekut saavad ketoatsidoosiga lapsed juua klaasi madala rasvasisaldusega piimatoodet,
  • Menüü peaks sisaldama kõrge kiusisaldusega köögivilju,
  • liha ja kala tuleks anda sufli, lihapallide, lihapallide kujul.

Lubatud ja keelatud tooted

Lastel ketoatsidoosiga dieedil ei ole menüü liiga mitmekesine. Kõik tooted peavad olema kergesti seeditavad. Toidu ettevalmistamisel arvestage patsiendi maitsega. Menüüs on selline toit:

  • piim, magustamata kääritatud piimatooted, mille rasvasisaldus on kuni 5%, t
  • teravili: riis, oder, kaer, nisu, mais (need tuleb valmistada vedelikuks ja razvararistymi),
  • köögiviljad: kõrvits, peet, kartul, suvikõrvits, porgand, kapsas, värsked kurgid, rohelised,
  • köögiviljade ja piima supid,
  • magusad puuviljad ja marjad: punased õunad, pirnid, melonid, arbuusid, virsikud, ploomid jne;
  • keedetud kanamunad (kuni 1 tk päevas), vutimunad,
  • tailiha: küülik, kalkun, kana, vasikaliha,
  • merepõhised kalad: pollock, merluus, lest,
  • pruunid ja rohelised vetikad,
  • pähklid, küpsised, kreekerid valge leibast.

Ketoatsidoosi toidus on olemas toiduaineid, mida võib kasutada, kuid väikestes portsjonites paar korda nädalas. Piiratud toiduainete loetelu:

  • makaronid, mõõdukalt magusad, hapnemata küpsetatud tooted,
  • hapukoor, madala rasvasisaldusega juust,
  • banaanid, apelsinid, mandariinid, kiivid, kuupäevad, viigimarjad,
  • looduslikud maiustused: moos, mesi, marshmallow, tarretis, marmelaad.

Pöörake erilist tähelepanu keelatud toodete nimekirjale. Kõik kõrge kalorsusega, raskesti seeditavad ja rasvased toidud on välistatud. Ketoatsidoosiga dieedil ei tohi lapsed sellist toitu süüa:

  • rasvane liha ja kala
  • rups,
  • liha ja kala puljongid,
  • suitsutatud liha, konservid, marinaadid,
  • piimatooted,
  • mereannid,
  • tomatid, baklažaanid,
  • petersell, hapukoor, spinat,
  • seened,
  • hapu marjad ja puuviljad,
  • kaunviljad,
  • kondiitritooted, liiga magusad saiakesed, värske leib,
  • toiduained, kiirtoit,
  • pakendatud mahlad, gaseeritud joogid, kohv, puljongipuu.

Dieet koos kõrgenenud atsetooniga lastel

Toitumise eesmärk ketoatsidoosiks on taastumine pärast haigust ja ketoonide eemaldamine. Sööda lapsi, kes vajavad kerget toitu, et mitte tekitada seedetraktile lisakoormust. 7–10 päeva jooksul alates dieedist välistatakse rasvad, piiratakse valke ja lisage seeditavad süsivesikud (mitte suhkur). Suhkru asemel saadakse sorbitool, ksülitool. Kui toidu tarbimine ei ole võimalik, näidatakse patsiendile vedeliku ja 5% glükoosilahuse parenteraalset manustamist.

Kodus kontrollib atsetooni taset lakmusriba. Mitu korda päevas, peate koguma värske uriini purki, asetage testriba sinna, oodake, kuni reaktsioon toimub. Seejärel võrrelda indikaatori värvi pakendi skaalal. Ketoonide erineva kontsentratsiooniga lapsed vajavad teistsugust dieeti:

  • 0,5-1,5 mmol / l (+): lihtne etapp. Lapsele tuleb anda rohkem vedelikku, eemaldada menüüst rasvane toit. Ravi tehakse kodus.
  • 2-4 mmol / l (++): keskmine etapp. Poiss või tüdruk on näidanud kerget dieeti. On vaja välistada vürtsikas, rasvane, anda leeliseline jook, glükoos. Kui seisund halveneb, on vajalik haiglaravi.
  • 5-10 mmol / l (+++): raske staadium. Haiglaravi on kohustuslik, range dieet on näidustatud atsetonoonse sündroomi jaoks.

Ketohappe koomaga

Esimesel päeval võitleb patsient mitme oksendamise, kõhulahtisuse ja halva tervisega. Ägeda perioodi jooksul on lapsele näidatud ainult raske jook. Pärast segamise ja temperatuuri stabiliseerimise lõpetamist näeb toitumine välja selline:

  • 1. päev: omatehtud valged / hallid leivad, palju vedelaid, kergesti seeduvaid süsivesikuid (mahl, manna, mesi, moos).
  • 2. päev: eelmise päeva päevale lisatakse kartulipuder, riisivesi, küpsetatud õun, kaerahelbed, piim, leib, madala rasvasisaldusega kodujuust ja jogurt.
  • 3. päev: keedetud putru.
  • 4. päev: kerge köögiviljasupp ilma raskete koostisosadeta.

Atsetooni alandamise põhimõtted

Kui teie lapsel on atsetonooniline sündroom, peate:

  1. Saavutada oksendamise peatus.
  2. Tagada vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamine.
  3. Ketoonide kiireks elimineerimiseks kehast andke sorbente.
  4. Kui kõhuvalu annab antispasmoodikat.
  5. Järgige ranget dieeti.

Toitumise alused

  • Tugeva seisundi halvenemise korral ei ole imikutoit üldse vaja anda. Ärge muretsege, et pruun hakkab nälga. Lisaks ei saa te last sundida süüa. Esimesel päeval saate oma lapsele anda vaid mõned krekerid.
  • Teisel päeval on soovitatav anda lapsele ka minimaalne toit. Kui seisund paraneb, võite lisada küpsetatud õunale ja üsna rikkalikule joogile, samuti riisiveele.
  • Alates kolmandast päevast on meil helbed puder, mida tuleks praegu vees keeta (see peaks olema hästi keedetud). Tatar, maisi ja kaerapuuride kasutamine toob lapsele suureks eeliseks. Lisa või ei ole seda väärt, nagu suhkur. Kui soovite toodet magusamaks muuta, saate kasutada omatehtud moosi või mett.
  • Neljandal päeval laiendame laste dieeti koos küpsise ja leiva lisamisega. Võite valmistada ka köögiviljasuppu või köögiviljapulbrit. Väike kogus taimeõli on vastuvõetav.
  • Viiendast päevast paranedes on lubatud anda keedetud kana või vasikaliha, samuti looduslikke ja värskeid piimatooteid.

Lapse joomine atsetooniga veres ja uriinis peab olema küllaldane. Oluline on vältida oksendamise kordumist, nii et kõik vedelikud annavad väikesed portsjonid, näiteks supilusikatäis iga 15 minuti järel.

Kui suureneb atsetooni sisaldus veres, vajab laps magusat jooki. Parim on anda oma lapsele kohe kontsentreeritud glükoosilahus. Valmistage laps ka infusiooni rosinad, valades supilusikatäis toorainet klaasi keeva veega.

Miks vajab glükoosireservi täiendamiseks suure koguse atsetoonide, uriini ja lapse verd, vt dr Komarovski üleandmist.

Haiguse esimestel päevadel tuleb lapsele anda ka elektrolüütilisi lahuseid, näiteks rehydron. Lisaks anna oma lapsele gaseerimata leeliseline mineraalvesi ja kuivatatud puuvilja kompott.

Alates neljandast haiguse päevast saate karapuzu puuvilja- ja juustumahlale (veega lahjendatud) anda omatehtud puuviljajoogid ja puuviljajoogid, samuti teed (nõrgalt pruulitud). Pidage meeles, et teedel on diureetiline toime, nii et iga tassitäie puhul peab laps täiendavalt juua klaasi vett.

Haige lapse joogid ei tohiks olla jäised ega kuumad, et mitte ärritada seedetrakti limaskesta ja mitte oksendamist. Kõige parem on anda toksiini vedelik toatemperatuuril. Vedeliku kogumaht päevas arvutatakse lapse massi järgi - iga kilogrammi kohta on vaja 120 ml jooki.

Köögiviljade ja riisi supp

Koorige kaks kartulit ja tükeldage peeneks. Puhasta porgandid ja veerand sibulad. Pange köögiviljad keevasse vette (500 ml) ja soola veidi. 15 minuti pärast lisage supile kaks supilusikatäit pestud riisi teravilja. Pärast seda, kui tassi küpsetatakse veel 15 minutit, lülitage soojus välja ja laske 5–10 minuti vältel pesta.

Türgi köögiviljadega

Lõika kalkunifilee väikesteks tükkideks, pannakse katusesse, valage vette, lisage näputäis soola ja keedetakse suletud kaanega umbes 20 minutit, aeg-ajalt segades. Seejärel lisage pannile brokkoli kapsas, tükeldatud porgandid ja üks sibul. Küpseta, kuni kõik koostisained on pehmed. Väikse lapse jaoks, kes on toiduvalmistamise lõpus, jahvatatakse tassi segistis.

Диета после острых симптомов

Kuigi nõuetekohase ravi sümptomid mööduvad mõne päeva jooksul, tuleks teatud dieeti hoida veel 2-3 kuud. Selle aluseks peaksid olema sellised tooted:

  • Küpsetatud tatar, mais, oder, kaer ja nisu teravili. Tee need vedelikuks.
  • Piimatooted ja ka kääritatud piimatooted. Osta oma lapsele ainult värsked tooted, mille rasvasisaldus on kuni 5%, mis ei sisalda suhkrut.
  • Supid, mis on keedetud köögiviljapulbrites.
  • Vähese rasvasisaldusega liha - kasutada kalkuni, küüliku, kanafilee või vasikaliha roogasid.
  • Merekala - küpsetage turska, merlangi, merlangi, merluusi, lesta.
  • Küpsetatud, toores ja aurutatud köögiviljad - küpseta lapse porgand, suvikõrvits, kõrvits, eri liiki kapsas, kartul ja teised.
  • Marjad ja magusad puuviljad, samuti kuivatatud puuviljad.
  • Keedetud munad - kuni üks tükk päevas.
  • Mõned pähklid.
  • Komposiidid, mis on valmistatud kodus ilma suhkruta, samuti puuviljajoogid.
  • Maiustustest on lubatud anda marmelaadi, mett, moosi, vahukommi või karamelli mõõdukalt.

Võimsus peaks olema murdosa, vaheajad 2-3 tundi. Õhtusöök ei tohiks olla rikkalik - parim on anda oma lapsele väike õhtusöök kell 19.00 ja ööseks piirake ennast klaasi kefiiri või ryazhenka'ga. Kõiki toite soovitatakse küpsetada, keeta, auru või hautada. Liha ja kala tuleks teha beebi sufli, lihapallide ja lihapallide jaoks.

Proovi menüü

Tänu suurtele piirangutele toodetes ja väikeste lubatud toitude loendist ei ole lihtne teha menüüd lastele, kes taastuvad pärast atsetooni sisalduse suurenemist veres. Pakume nädala jaoks ligikaudset toitumisvalikut, mida tuleb kohandada teie lapse eelistustele:

Vaadake videot: Toitumise ja trenni nõuanded lastele ja noortele (November 2019).

Loading...