Rasedus

Kui peaksime kartma loote vaagna esitusviisi - mis ähvardab sellist funktsiooni lapsega ja oodatava emaga

Pin
Send
Share
Send
Send



Nimekiri postitustest "Vaagna esitus ja keisrilõige" Foorum Rasedus> Rasedus

Noh, ma ei tea, kas oodata võistlusi (välja arvatud juhul, kui muidugi COP). Ma sünnitasin vaagnapiirkonnas EP kaks.
Tegelikult läksin esimese sünnitusega, mille tulemusena ei olnud mul aega keisrilõiget teha (kuid hakkasin sünnitama 37 nädala pärast, kuid tahtsin olla planeeritud 39-ni). Ta sünnitas lõpuks. Au taevas arstile kuldsed käed! Ja kõik läks nagu käekell.
Kolmas sündis ka vaagna. Ja kui see poleks puhtalt tagumik, ei julgeks ma sünnitust oodata, teades oma kiirust.

Kõik õigused saidile postitatud materjalidele on kaitstud autoriõiguse ja sellega kaasnevate õigustega ning neid ei saa reprodutseerida ega kasutada mingil viisil ilma autoriõiguse omaniku kirjaliku loata ja aktiivse lingi Eva.Ru portaali (www.eva.ru) kõrval. kasutatud materjalidega.
Reklaamimaterjali väljaande sisu eest ei vastuta. Meedia registreerimistunnistus nr. FS77-36354, 22. mai 2009, v.3.4.168

Mida loote vaagnapiirkonnas esineb

Vaagna esitus on embrüo asend emaka alumises osas, munasarja lähedal. Tiinuse ajal peaks laps olema pea alla, kuid mõnes olukorras võib see asendada, ja tuharad või jalad on allosas. Sellist patoloogilist seisundit tuvastatakse kõige sagedamini embrüo 25 nädala jooksul. Täieliku loote vaagna esitusviisi korral on kõige halvem prognoos imiku surm või raske vigastus sünnituse ajal.

Lapse ebaõige paigutamine emakasse võib olla tingitud emaka haigustest, väikestest kogustest amnionivedelikust või nõrgestast platsentast. Patoloogilise arengu mõistmine võib olla lapse liikumise iseloom, kõige sagedamini on selline kõrvalekalle enneaegse sünnituse või keisrilõike põhjus. Haigus on ravitav, mis tähendab, et on võimalus jätta lapse ohutu ja heli.

Probleemi võimalikud põhjused

Miks selline anomaalia tekib?

Arstid tuvastavad lapse vale positsiooni järgmised põhjused:

  1. Embrüo suure vee liikuvuse tõttu suureneb see tõenäoliselt kaldu.
  2. Kõrge veega ei saa laps täielikult liikuda ja oma kehahoiaku muutmisel on väike võimalus, et ta naaseb õigesse kohta.
  3. Kui naine kannab kaksikuid, väheneb koht emakas. Lapsed tunnevad end kitsastena ja üks neist võib otsida mugavamat positsiooni ja seetõttu pöördub pea üles.
  4. Kitsas vaagna tulevased emad.
  5. Platsenta ebanormaalne asend (esiseinal).
  6. Liiga suur laps.
  7. Emaka fibroidid.
  8. Munasarjade patoloogiline seisund.

Kui naisel ei ole emaka haigusi, on platsenta terve ja embrüo areneb normaalselt, siis on võimalus vältida kõrget vett või madalat vett emakas. Vedeliku vähenemist täheldatakse eelnevate abortide, suguelundite haiguste, mitmekordse viljastamise ja eelmise raseduse ajal tekkinud probleemide tõttu. Lisaks on olemas spetsiaalne korrigeeriv võimlemine, mis aitab lapsel õigesse asendisse siseneda.

Diagnostilised meetmed

Kasutatud patoloogia kindlakstegemiseks kasutati kahte tüüpi diagnostikat: välist sünnitusabi ja vaginaalset uurimist. Välisekspertiisi korral määrab arst häirete põhjal kindlaks lapse, pehme ja istuva osa platsenta. Lisaks selgus sel viisil emaka põhja põhjalikumale seisundile, mis ei pruugi vastata raseduse trimestrile. Arst määrab lapse liikuvuse ja kuulab südamelööki, kuulates beebi piirkonda stetoskoopi.

Patsiendi vaginaalne uurimine aitab tuvastada pehme ja mahulise osa anomaalia gluteaalse välimusega. Sel moel määrab kindlaks, kus lapsel on ristmik, saba ja kubemeosa. Kui tüdruk on kombineeritud või jalgade ees, avab arst lapse jala liikumise.

Lisaks aitab ultraheli abil teha täpse diagnoosi lapse valest positsioonist. See näitab loote asukohta ja aitab määrata patoloogia tüüpi. Õppeperioodil määrab arst ka peapaigutuse, nagu oleks ebakorrektselt kallutatud sünnist tingitud tüsistuste korral (laps võib olla väikeaju või emakakaela piirkonda kahjustanud).

Kuidas rasedus läheb

Pea ja vaagna põikisuunaline esitus koos vähese arengutasemega ei mõjuta raseduse ravi, see toimub tavaliselt ilma tüsistusteta. Tüdruk ei tunne ebamugavust, valu ega raskust 10-19 nädalat või hiljem. 33. nädalal määratakse naisele spetsiaalne harjutuste komplekt, mis aitab muuta loote positsiooni ja hõlbustada sünnitust.

Järgmine harjutus on kõige sagedamini määratud:

  1. Vajadus võtta voodisse lamav asend.
  2. Keerake vaheldumisi paremal ja vasakul küljel 15-minutilise intervalliga.
  3. Korrake harjutust 4–5 korda igas suunas.

Patoloogilise seisundi laadimine toimub 3-4 korda päevas. Süstemaatilise treeninguga komplikatsioonide puudumisel muudab lootele 7–9 päeva. Võimlemise eesmärk on emaka seina erutatavuse suurendamine. Ja soovitas ka naisel magada tema küljel. Kui raseduse lõpuks ei ole muutusi näha, siis tütarlaps on haiglasse 1,5–2 nädalat enne lapse sündi. See on kohustuslik protseduur kõigile rasedatele naistele, kellele ultraheli ilmnes haigus. Rase naine pannakse säilitusele ja selleks, et paljastada täpselt, kuidas laps sünnib (loomulikult või keisrilõhe abil).

Kuidas sünnib vaagna esitus

Kuidas täpselt laps sünnib, otsustab raviarst.

Kas keisrilõige määratakse, sõltub järgmistest teguritest:

  1. Tüdrukute vanus (pärast 35 aastat võib loomulik sünnitus põhjustada mitmeid komplikatsioone).
  2. Vaagna suurus.
  3. Raseduse kulg ja selle tingimused.
  4. Lapse ja loote kehakaal (kui tüdruk, siis tõenäoliselt tekib keisrilõige, looduslik poiss).
  5. Vagiina läbimõõt.

Kõige sagedamini tekivad sünnitusprobleemid vagina ebaküpsuse, hilinenud vee kadumise, tupe patoloogiate, fibroidide ja raske rasedusaja tõttu.

Kui laps sünnib loomulikult, manustatakse naisele enne kontraktsioone valu leevendamist, et leevendada pingeid ja minimeerida lihaste spasme. Seda juhitakse emakakaela avamisel 40–50 mm.

Loomuliku sünnituse ajal haiguse ebanormaalse arengu tõttu võivad tekkida järgmised tüsistused:

  • viivitusega vesi
  • nabanööri silma ja platsentaarsete osakeste kadu, t
  • emaka kõrvalekallete tekkimine, t
  • sünnitus viibib,
  • ägeda hüpoksia tekkimine,
  • pediaatrilise saidi enneaegne eraldumine emaka seintest.

Sellised komplikatsioonid on ohtlikud lootele ja emale, nii et sünnitus toimub sünnitusarstide järelevalve all. Kui vesi on kadunud, uurivad arstid tuppe, et teada saada, kas naine võib ise lapse sünnitada. Kui silmad kukuvad välja, viiakse läbi keisrilõige.

Kõige sagedamini on sellise diagnoosiga sünnitus normaalne, kuid tüsistuste ja probleemide oht on suur. Seetõttu on oluline, et tüdruk saaks sünnituse hõlbustamiseks ennetusmeetmeid teha.

Kas on võimalik kõrvaldada loote patoloogiline seisund

Kui haigus on arenenud varases staadiumis või on kerge, on probleem võimalik kõrvaldada. Abile jõuab ennetav võimlemine ja narkomaaniaravi.

Peamised tegevused, mis suudavad haiguse kõrvaldada, on järgmised:

  1. Antrasmootilised ravimid määratakse raseduse teisel trimestril. Neid võetakse pooleldi vastuvõetavast annusest 3-4 korda nädalas.
  2. Jälgitakse emaka lihaste seisundit. Võib määrata ravimeid, et leevendada närvilist põnevust.
  3. Võimlemisvõimalused. Liikumiskompleks aitab muuta embrüo vale paigutuse. Kõik klassid peetakse istungil või lamades 15–20 minutit. Nad peavad enne sööki tegema pool tundi. Kõik toimingud viiakse läbi vastavalt arsti soovitustele.
  4. Sidumine. Vöö aitab toetada kõhtu ja leevendada pingeid seljast, lihased on lõdvestunud, mis aitab embrüol aktiivsemalt liikuda.
  5. Mõnikord kasutatakse lapse välist üleandmist peale. Kuid see ravimeetod on üsna ohtlik, sest see võib kahjustada lootele ja põhjustada tüsistusi (hüpoksia, beebi vigastused, enneaegne sünnitus).

Selle video tegelik lugu:

Patoloogilise seisundi parandamine enne lapse sündi

Patoloogia tuvastamine ei ole alati negatiivne. On juhtumeid, kus on võimalus olukorda parandada. Kui haigus avastati rasedusnädalal 32–34, määravad arstid rasedale naisele spetsiaalse võimlemiskursuse. Harjutusi saab teha kodus, kuid ravi ajal peate süstemaatiliselt külastama günekoloogi, et minimeerida haiguse tekkimise riske.

Selline ravimeetod on vastunäidustatud, kui naisel on:

  • kitsas vaagna
  • on enneaegse sünnituse tõenäosus,
  • eelmise raseduse ajal esines aborde või veojõudu,
  • palju / vähe amnioni vedelikku,
  • emaka haigused,
  • emakas 2 või 3 looma,
  • preeklampsia,
  • treeningravi keelavad haigused.

Hoolimata asjaolust, et meetodil on palju vastunäidustusi, on see väga tõhus ja raseduse varases staadiumis aitab laps ümber pöörata. Kuid enesehooldus sel juhul ei saa olla seotud, see ähvardab olukorra edasist halvenemist. Kõiki sündmusi peaks jälgima spetsialist.

Sünnitusravi

Kui kõrvalekalle leiti 6–7 raseduskuul, siis saab teha sünnitusjärgse käigu. Arst teeb teatud mehaanilisi manipulatsioone, mis aitavad lootele oma pea alla pöörata. Sellist tegevust võib läbi viia ainult kvalifitseeritud spetsialist meditsiiniasutuses ultraheliseadme kontrolli all. See aitab kontrollida lapse seisundit ja jälgida tema riigipööret.

Enne protseduuri läbiviimist peab tüdruk läbima teatud koolituse. Te ei saa öösel enne söömist süüa, sest seda tehakse ainult tühja kõhuga. Lisaks tühjendatakse põie ja lihaseid lõdvestavad ravimid süstitakse intramuskulaarselt. See vähendab krampide ohtu ja muudab protseduuri vähem valulikuks. Sünnitusabi omakorda võimaldab ainult teatud tüüpi haigusi ja raseduse varajases staadiumis. Kui loode ei ole raseduse lõpuks paigas, siis määratakse keisrilõige.

Keisrilõige, kus on loote vaagna esitus

Keisrilõiget tehakse lapse ohutuks eemaldamiseks. Sellega minimeeritakse komplikatsioonide risk. Kõige sagedamini tehakse seda siis, kui tüdrukul on kitsas vaagnad ja imiku loomulik sünnitus on ohtlik kahele elule või sünnituse biomehhanism on rikutud.

Lisaks on lootele asukoha oluline roll. Kui on võimatu iseseisvalt sünnitada, on see keisrilõige. Operatsioon väldib võimalikke probleeme ja kaitseb emaka kahjustuste eest. Arstide ülevaated näitavad, et see on kõige ohutum variant sellise anomaalia puhul.

Järeldus

Vaagna esitus on täheldatud paljude tegurite tõttu, mis võivad lootele ja tulevale emale negatiivselt mõjutada. Arengu varases staadiumis saab probleemi kõrvaldada, rasedus ja sünnitus jätkuvad normaalselt.

Kuid on ka juhtumeid, kus loote patoloogiline seisund põhjustab mitmeid komplikatsioone ja muutub ohuks ema ja lapse elule. Seega, kui on märke lapse ebaõigest asukohast, peaks ta minema haiglasse ja läbima tervisekontrolli, et vältida soovimatuid tagajärgi.

Võimalikud töökahjustused vaagna esitusviisiga

Lapse sünnitus lapse vaagna esituses võib olla kõige ettearvamatum, nii et arst peaks ennast ette nägema. Töötav naine peab olema eelnevalt teadlik võimalikest tüsistustest, mis võivad algada sellel otsustaval hetkel:

  • üldine nõrkus: lapse preester ja jalad ei vajuta naise sünnikanalit ilma jõuta, mida pea on, mille tagajärjel emakas sõlmib aeglaselt, emakakael ei avane, sünnitusprotsessi saab lõputult edasi lükata,
  • peavigastused: looma pea võib visata tagasi,
  • poisi suguelundite vigastused: munandik on selles olukorras väga sageli kinni jäänud,
  • hüpoksia: kõige sagedamini sellistel juhtudel on juhe kinnitatud ja see on täis hapniku puudust lapsele (loe lähemalt vastsündinu mõju kohta vastsündinule),
  • infektsioonid: isegi enne kokkutõmbumist võivad jalad või nabanööre lihtsalt emakast välja kukkuda, mis on täis lapse ja ema nakatumist.

Enneaegse raseduse korral süvenevad kõik need tüsistused, nende risk on väga suur. Kui aga arvestate loote vaagna esitusviisi komplikatsioone ja järgite arsti juhiseid, võib sünnitusprotsessi oluliselt lihtsustada.

Kuidas sünnib vaagna esitus?

Igaüks on mures ja mures: kuidas sündimine toimub, kui laps pole kunagi ümber pööratud ja on vaagna esituses? Kui otsustati sünnitada loomulikul viisil, ootab tööjõu naine järgmist.

  1. Te peate asuma küljel, kuhu lapse tagaosa pööratakse.
  2. Kui näidatakse lapse jalgu või perset, lõigavad arstid perineumi, et vältida pea vigastusi.
  3. Sel hetkel, kui laps ilmus juba enne naba, jälgivad arstid tähelepanelikult tema südamelööki: kui sünnitus on samal ajal peatatud, süstige stimuleerivaid ravimeid hüpoksia vältimiseks.
  4. Pärast platsenta sündi antakse naistele ravimeid varajase sünnitusejärgse verejooksu vältimiseks.

Paljudel juhtudel sõltub sünnituse edu sellest, kas arst tegi õige otsuse keisrilõigete õigeaegse kohta.

Keisrilõige koos vaagna esitusviisiga

Keisrilõigete kohta vaagna esitusviisiga ei kao täna vaidlused. Keegi pooldab seda meedet, keegi seisab ainult üldise protsessi loomulikkuse eest. Seejärel võib kavandada ja hädaolukorras keisrilõike. Kavandatud protseduur viiakse läbi siis, kui arst on kindel, et sünnituse ajal ei tohi vältida tüsistusi. Arst teatab oma patsiendile sellest otsusest eelnevalt ja teatud päeval toimub ettenähtud kirurgia. Erakorralise keisrilõike korral viiakse läbi loomuliku sünnituse ajal tekkinud tüsistused. Keisrilõhe peamiseks eeliseks on tüsistuste kõrvaldamine: lapsele ei anta vigastusi ja mu ema on rahulikum, et kõik läheb planeeritud režiimis. Selle vaagna esitusviisi puudused on järgmised:

  • võimaliku nakkuse tekkimine kõhuõõnes sünnituse ajal, t
  • esimesel päeval pärast sünnitust on oht laktatsiooniks, t
  • järgnevatel sünnitustel võib tekkida tõsiseid probleeme
  • keha on sageli stressirohkes seisundis, sest tööaktiivsus ei toimu loomulikult,
  • tüdrukutel on risk vulvovaginiidi tekkeks, kuna tupe mikrofloora ei ole üle kantud.

Detergentide kosmeetika ohtude kohta on mitmeid järeldusi. Kahjuks ei kuula neid kõiki äsja tehtud emasid. 97% beebi šampoonidest kasutatakse ohtlikku ainet naatriumlaurüülsulfaati (SLS) või selle analooge. Selle keemia mõjudest laste ja täiskasvanute tervisele on kirjutatud palju artikleid. Meie lugejate soovil testisime kõige populaarsemaid kaubamärke. Tulemused olid pettumust valmistavad - kõige enam avalikustatud ettevõtted näitasid kõige ohtlikumate komponentide olemasolu. Et mitte rikkuda tootjate seaduslikke õigusi, ei saa me konkreetseid kaubamärke nimetada.

Ettevõte Mulsan Cosmetic, ainus, kes läbis kõik testid, sai edukalt 10 punkti 10st (vt). Iga toode on valmistatud looduslikest koostisosadest, täiesti ohutu ja allergiavastane.

Kui kahtlete oma kosmeetika loomulikkuses, kontrollige aegumiskuupäeva, see ei tohiks ületada 10 kuud. Tulge hoolikalt kosmeetikatoodete valikule, see on oluline teie ja teie lapse jaoks.

Hoolimata asjaolust, et loote vaagna esitusega sünnitamine kannab alati osa ohust ja on märgistatud raskeks, sõltub palju oodatavast emast ja arstidest. Kogenud sünnitusabi töötajad, professionaalne arst, õigeaegne otsus keisrilõigete kohta, pädevad ja vaiksed käitumised naistel on edukate tööjõu põhikomponendid isegi vale esitluse korral.

Mis see on?

Vaagna esitusviisi nimetatakse loote ebanormaalseks asukohaks emakaõõnes, kus ei ole loote pea, kuid tagumised või alumine jäsemed seisavad vaagnapiirkonna väljapääsu ees. Pea asub emaka põhjas. Laps tegelikult istub.

Vaagna esitusviis viitab raseduse patoloogilistele tingimustele, samuti loetakse selle sündimist patoloogiliseks. Selles puuviljakorralduses pole midagi loomulikku. Kuid umbes 4-6% kõigist rasedustest esineb loote vaagna esitusviisi taustal.

Sünnitusarstide puhul on iga selline juhtum professionaalsuse proov. Raseduse läbiviimine lapse vaagnapiirkonnas, samuti sünnitus selles kohas, vajavad helbed meditsiinitöötajalt palju kogemusi ja teadmisi.

Tänapäeva sünnitusabis soovitatakse üha sagedamini, et naisel, kelle laps asub allapoole, on keisrilõige. Aga te peaksite teadma, et operatsioonile on alternatiiv - loomulik sünnitus. Vaagna esitusviisi korral on sünnituse ajal komplikatsioonide risk suurem, kuid kogenud ja hästi koolitatud arst võib sünnitusprotsessi edukalt läbi viia. Laps sünnib loomulikult oma jalgade ette.

"Vaagna esitusviis" on laiem kui tulevased emad. Kogenud arst ei ole piisav, et teada saada, kus on lapse pea, ta peab selgitama, milline osa lapse keha alumisest poolest asub vaagna suhtes. Seetõttu on kogu vaagna esitus üsna selge ja arusaadav.

Vaagna väljapääs sellesse asendisse on beebi kõrval asuvad tuharad. Gluteaalne esitus võib olla ebatäielik, ainult emaka väljapääsuga külgnevad tuharad ja jalad painutatakse puusaliigeseid ja venitatakse piki keha nii, et kontsad on lapse ees. Samuti võib tagumiku esitlust segada (kombineerida) või täis, kus preester sobib jalgadega, laps on kükitanud.

Mittetäielik (ainult tagumik) esineb 75% kõikidest vaagna esitusviisidest. Iga viies juhtum viitab täielikule või kombineeritud (segatud) tuharale esitamisele.

See mõiste viitab loote jalgade asukohale emakast. Jalgade ees on palju vähem levinud tuhar. Täieliku jala asendi korral kinnitatakse mõlemale jalale, mis on põlvedele veidi painutatud, vaagna väljapääsu külge. Kuid selline pilt - pigem haruldus. Tavaliselt täheldatakse ebatäielikku pedaali esitlust, kus üks jalg surub vastu emaka väljapääsu, samas kui teine ​​jalg on painutatud põlve ja puusaliigese juures ning tasapinnal on oluliselt suurem kui esimene.

On ka selliseid leiutatud lapsi, kes asuvad väikese vaagna väljumisel põlvedega. See on ka jalgade esitluse variant - põlv. Sellega ei painuta beebi puusaliigese jalgu, vaid painutab neid põlveliigeses, tundub, et laps põlvab emakas ja mõlemad põlved surutakse vaagna väljavoolu.

Jalgade esitusviisi loetakse sünnituse ajal komplikatsioonide tekkimise seisukohast kõige ohtlikumaks.

Ohud ja ohud

Raske tüsistuste tekke tõttu on vaagna esitus tööjõus ohtlik. Vesi võib enneaegselt valada, koos nendega nabanööri kaotus, selle osad ja isegi loote kehaosad on võimalikud. Sageli arenevad naised tööjõu nõrkuses, kui kokkutõmbed ei vii emakakaela avamiseni. Sageli põhjustab vaagna ja jalgade lapse sünnitamine ägeda hüpoksia, lapse surma, pöördumatuid muutusi oma kesknärvisüsteemis.

Sünnitusprotsessis võib laps käepidemed tagasi lükata, lõug. Viimane on kõige ohtlikum murdude, emakakaela lülisamba, aju ja seljaaju ümberpaigutamisega seotud sünnitrauma. Emadele on sellist sünnitust ohtlik emakakaela lõhenemine, tupe, raske verejooksu esinemine.

Lapse jaoks võivad vaagna esitusviisi tagajärjed olla üsna ebameeldivad - see on puusa kaasasündinud dislokatsioon, gastrointestinaaltrakti patoloogia, neerud ja kuseteede süsteem, trauma ja ajukahjustuse teke.

Kuid ohud varitsevad mitte ainult sünnitusel, vaid ka raseduse ajal. Rasedusperioodi esimesel poolel suurendab loote vaagnapiirkonna esinemine tõenäosust raseduse katkemiseks, hüpoksia ja varajase preeklampsia tekkimise riskid on samuti kõrgendatud. Raseduse teisel poolel ähvardab enneaegse sünnituse, preeklampsia, sealhulgas raske, enneaegse platsentaarse katkestuse korral naise, kelle laps on pea ees.

Naised, kellel on loote vaagna esitus 60% võrra, suurendasid platsenta puudulikkuse ja sellest tuleneva loote alatoitumise riski. Toitainete, vitamiinide ja hapniku puudumise korral ei ole laps piisavalt hästi arenenud ja areneb kiiresti närvisüsteemi ja seedesüsteemi, on probleeme endokriinsüsteemi ja südame ja veresoonte tööga.

34-35 rasedusnädalal, kui laps ei pöördu peaasendisse, aeglustub medulla struktuuri areng kiirus, mis põhjustab hüpofüüsi, neerupealise koore katkemist. Negatiivsed muutused esinevad lapse suguelundites, kes asuvad ruumis vales asendis - tekivad tursed ja verejooksud ning tüdruku munasarja sündroom võib avalduda hiljem ja poiss oligozoospermia või asoospermia. kes veetis kõik üheksa kuud peaga ja saak maha.

Lihas-skeleti süsteemi kaasasündinud haiguste seas on umbes 40% põhjustatud sellisest põhjusest nagu loote vaagna esitus raseduse ajal.

Arstid ja teadlased on patoloogia arendamiseks täiesti arusaadavad mehhanismid, on piisavalt raske selgitada, miks laps, kes peaks olema looduse pea, on erinevas asendis, mis ei ole tema või ema jaoks mugav. Seetõttu ei ole tavaline rääkida põhjustest, vaid need on vaagna esitusviisi eeltingimused. Ja nad võivad olla väga erinevad.

Emaka ja vaagna patoloogia

Seda eeldust peetakse kõige levinumaks. Kasvajad, emaka fibroidid, kitsas vaagna ja postoperatiivsete armide esinemine emakal võivad häirida lapse õiget peaasendit. Sageli on eelduseks konkreetse naise anatoomilised omadused - kahe sarvega või sadulakujuline emakas. Emaka lihaste suurenenud toonus tekitab ka riski, et laps võtab keha ebanormaalses asendis.

Sageli on vaagna levikuga sünnitanud naised sageli sünnitanud - emaka lihaskond on nõrgenenud, “venitatud”, ei suuda tagada loote usaldusväärset fikseerimist. Sageli seisavad naised lapse vaagna esituses silmitsi, kes on varem olnud palju aborti, sageli on nad emaka kumeruses. Laps püüab instinktiivselt hõivata positsiooni, kus tema pea on emaka selles osas, kus krambid esinevad harvemini. Naistel, kellel on olnud mitu aborti, on see osa emaka põhjas. Selle alumine segment on pingeline.

Loote patoloogia

Sageli on vaagna esituses lapsed, kellel on suured kromosomaalsed kõrvalekalded ja väärarengud. Seega on statistika kohaselt ema emakas kuni 90% lastest, kellel on mikrokefaalia (vähenenud aju maht), anencephalia (aju puudumine) ja hüdrofaatia (aju dropsia).

Vaagna esitus on sageli ühele kaksikule iseloomulik, kui rasedus on mitmekordne ja sel juhul ei pruugi lapse seisund emakas olla mingil moel seotud ühegi tema patoloogiaga.

Mõnikord on keha vale asend väikese vaagna väljumise suhtes kaudne märk vestibulaarse aparaadiga seotud probleemidest lapsel.

Naiste juhe ja platsenta

Lühike nabanööre piirab lapse liikumist ja liiga pikk on sageli kombineeritud mitte ainult loote vaagna esitusviisiga, vaid ka kaela või jäsemete ümber. Platsenta patoloogiline asukoht on ka vaagna esitusviisi eeltingimus - see on platsenta previa või selle madala asukoha küsimus.

Pärilikkus

Sünnitusarstid on juba ammu märganud, et lapse vaagna esitus esineb sageli rasedatel naistel, kes ise on sündinud vaagna esituses või kogu ema rasedus oli selles asendis.

Õigluses tuleb märkida, et ülaltoodud põhjused seda asjaolu alati ei selgita. Mõnikord on vaagnapiirkonnas esmalt vaagna esitus, mis ei sisalda ühtegi neist eeldustest. Mitte kõik vaagnapiirkonna või kaldu vaagna esitusviisid ei ole seletatavad, sest alati ei ole võimalik mõista, miks laps, kes oli pea peal, vaid paar tundi enne sündi, teeb võimatuks ja pöördub pea ees. See on haruldane, kuid sünnitusabi ja günekoloogias on piisavalt näiteid.

Diagnostika

Kuni kolmanda plaanitud sõeluuringu ultrahelini või pigem kuni 32-34 rasedusnädalani ei ole loote asendil suur diagnostiline roll, sest lapsel on emaka sees vaba ruumi, et muuta keha asendit spontaanselt. Seetõttu ei peeta vaagna esitusviisi diagnoosi varasemal kuupäeval, vaid see on ainult fakt. Arst kirjeldab loote positsiooni, milles ta ultraheli ajal "püüti".

34 nädala pärast vähendab riigipöörde tõenäosus tühiseid väärtusi. 32–34 nädala pärast kõlab vaagna esitus diagnoosina. Rasedate jälgimise taktika muutub, tarnekorralduse küsimus lahendatakse eelnevalt.

Lapse vaagnaasend määrab esmalt sünnitusarst. Selleks kasutab ta nn Leopoldi meetodit. Emaka põranda kõrgus ületab normi, ravimi käte läbiproovimine ootava ema eesmise kõhuseina kaudu määratakse ümardatud elemendiga, mis on üsna mobiilne, nihutatuna naba kaudu kulgeva keskjoonega paremale või vasakule. See on pea laps. Vea kõrvaldamiseks kasutab sünnitusarst abimeetodeid: kõhu alumine osa on palpeeritud, kui see on preester, ei ole see võimeline liikuma. Kuulab ka lapse südamelööki. Väike süda, millel on vaagna asukoht, koputab tavaliselt ema naba kohal veidi, paremale või veidi vasakule.

Südamelöögi asukoha järgi saab naine määrata oma lapse esitluse ja iseseisvalt, kasutades fonendoskoopi. Lapse punktid ja löögid, mis on pea ülespoole, on valusamad ja tundlikumad tunda kõhu alumises osas peaaegu pubise kohal.

Vaginaalsel uurimisel selgitatakse eeldatav diagnoos. Arst määrab eesmise vaginaalse fornixi abil pehmema esitlusosa. Pea, kui pea loote asend on tugevam ja tihedam.

Pärast günekoloogi uurimist pakutakse naisele ultraheliuuringut, mis peaks panema kõik oma kohale. Ultraheli määrab mitte ainult beebi positsiooni, vaid ka kohaletoimetamise jaoks olulised nüansid - kas selle pea on vabad, nööride takerdumine, milline on lapse hinnanguline kehakaal, kas on arengupatoloogiad, kus täpselt on platsenta, milline on selle küpsusaste.

Suurima väärtusega pea pikenduse nurk. Kui see on lõputu ja laps näib olevat üles otsinud, siis ei saa rääkida iseseisvast sünnist, sest riskid on liiga suured, et suguelundite läbimisel saab laps raskeid selgroo vigastusi.

Kui fakt, et laps valetab valesti, asetatakse ultrahelile, on vaja läbi viia nii doppleri kui ka CTG ultraheli, et saada kõik andmed lapse seisundi võimalike rikkumiste kohta hüpoksia tõttu.

Alles pärast eksami lõppu on arstil võimalik anda põhjalik vastus raseduse edasise juhtimise väljavaadetele ja soovitud manustamisviisile.

Looduslik revolutsioon

Kuni 28-30 nädalat ei nõuta naiselt midagi. Arstid võtavad tähelepaneliku positsiooni ja soovitavad tungivalt, et oodatav ema saaks rohkem magama, puhata, süüa normaalselt, võtta vitamiine ja vahendeid emaka tooni vähendamiseks, et hoida ära loote hüpotroofiat ja vähendada platsenta puudulikkuse ohtu. Alates 30 nädalast võib arst soovitada naisele korrigeerivat võimlemist.

Harjutused Dikanil, Shuleshovil, Grischenkol, on suunatud emaka ja vaagna lihaste maksimaalsele lõõgastamisele, et laps saaks õige positsiooni, kui see on veel võimalik. Võimlemisvõimaluste efektiivsus koos hingamisteede võimlemisega on hinnanguliselt umbes 75%. Enamikel juhtudel, kui võimlemine aitas, laps pöördub tagurpidi loomulikult, ilma sundimiseta, esimesel nädalal pärast klasside algust.

Võimlemine loote riigipöörde jaoks on vastunäidustatud südame-veresoonkonna haiguste, maksa ja neerude korral. Ebasoovitavad klassid on ette nähtud naistel, kellel on kirurgilistest operatsioonidest või ajaloolisest keisrilõigust pärit emaka armid, tulevaste emade puhul, kellel on preeklampsia tunnuseid, enneaegse sünnituse oht. Kui kusiti väljavool tupe (vesine, veri) on gestatsiooniajaks ebatavaline, on võimlemine vastunäidustatud.

Loomulikult saavad lapsed juhtpositsiooni 70% mitmetest naistest ja umbes kolmandiku esmasündinud rasedatest. Tulemuse saavutamiseks kasutavad nad mitte ainult võimlemist, vaid ka basseinis ujumist, samuti psühholoogilist mõju. Enamiku sünnitusarstide sõnul võib laps hoolitseda oma ema veenmisest ja ümberminekust. Kui ta ei tee seda kuni 35-36 nädalat, siis jääb laps 99% tõenäosusega enne sünnitust vaagna esitusviisi.

Lootus, et 1% tema riigipöördest on juba võistluste ajal või vahetult enne neid, ei ole seda väärt.

Harjutused loote tagasipööramiseks, vt allpool.

Sünnitusabi pöördumine

Kui võimlemine, ujumine, õige hingamine ja kuni 35-nädalaste kliiniliste soovituste järgimine ei mõjutanud last, siis võiks teha sunniviisilise riigipöörde. Ta nimetatakse ka riigipöördeks vastavalt Arkangeli meetodile. Väljasõit toimub ainult haiglas. Varem püüdsid arstid seda harjutada 32-34 nädalat, nüüd peetakse kõige mõistlikumaks lapse käsitsi 35-36 või 36-37 nädalateks.

Naisel peaks olema piisav hulk vedelikku, riigipööre toimub ultraheli pideva järelevalve all. Arstid kontrollivad lapse südametegevust CTG-ga nii enne kui ka mõnda aega pärast seda. Meetodi põhiolemus on õrnalt liigutada looma pea ja tuharad samal ajal päripäeva või vastupäeva (sõltuvalt selja asendist). Alati ei ole võimalik lapset pöörata, keegi ei anna garantiid selle kohta, et Arkhangelski meetod annab oodatava tulemuse.

Sünnitusabi riigipööre on vastunäidustatud naistel, kellel on enneaegse sünnituse oht, kui tema vaagna on väga kitsas, kui tema vanus sünnituse ajal on üle 30 aasta. Arstid ei pöördu lapse vastu sunniviisiliselt, kui ei ole piisavalt liikuvust, kui naisel on preeklampsia.

Arkhangelski meetodit ei kasutata mitmekordse raseduse korral emaka armide juuresolekul, aga ka amnioni vedeliku (vähese veega) või nende ülejäägi puudumisel (polyhydramnios).

Kui lapse vaagna esitus on tingitud emaka anatoomilistest väärarengutest, ei toimu ka manuaalset revolutsiooni. Hiljuti keelduvad üha enam sünnitusarstid riigipöörde põhimõttest. Arvatakse, et see suurendab platsenta katkestamise, loote takerdumise ja lämbumise tõenäosust, loote membraanide terviklikkuse rikkumist. Meditsiin teab juhtumeid, kus sünnituspöördumine lõppes enneaegse sünnitusega, emaka rebendiga ja loote traumaga.

Arvestades, et mõju ei pruugi olla ja kõrvaltoimeid võib tekkida, jätkavad paljud sünnitusarstid oma vaatlus taktikat kuni 37-38 rasedusnädalani.

Keisrilõige või vaginaalne kohaletoimetamine?

See on peamine küsimus, mis piinab raseda naise ja ei anna oma arstile puhkust. Tema ülesanne on otsustada enne 38. rasedusnädalat. Arvamus, et vaagna esitusega sünnitamine on ekslikult eksisteerinud ainult keisrilõigete kaudu. Laps, kes istub emaka peaga, võib sündida mitmel viisil:

  • looduslik sünnitus, mis algas spontaanselt, t
  • looduslik sünnitus, mida stimuleeriti DA-s, veidi varem või veidi hiljem kui see t
  • kavandatud keisrilõiget.

Selleks, et valida sobivad taktikad, kasutavad arstid spetsiaalset sünnitust. Kui punktide kogusumma ületab 16, siis leitakse, et naine võib ise sünnitada vaagna esitusviisiga. Punkte antakse järgmiselt:

  • gestatsiooniaeg - 37-38 nädalat - 0 punkti,
  • gestatsiooniaeg üle 41 nädala - 0 punkti,
  • gestatsiooniaeg 40-41 nädal - 1 punkt,
  • gestatsiooniaeg 38-39 nädalat - 2 punkti,
  • suured puuviljad (4 kg) - 0 punkti,
  • puuvilja kaal 3500-3900 grammi - 1 punkt,
  • beebi kaal 2500 kuni 3400 grammi - 2 punkti,
  • jalgade ees - 0 punkti,
  • kombineeritud esitlus - 1 punkt,
  • tuhar - 2 punkti
  • tugevalt lõtvunud looma juht - 0 punkti,
  • mõõdukalt pikendatud pea - 1 punkt,
  • painutatud pea - 2 punkti,
  • ebaküps emakakael - 0 punkti,
  • ebapiisavalt küpse kaela - 1 punkt,
  • Küps emakakael - 2 punkti.

Samuti antakse vaagna suurusele 0 kuni 12 punkti - mida laiem on, seda rohkem punkte naine saab. Ja ainult punktide summa näitab, kas on võimalik riskida ja ise sünnitada või on parem usaldada kirurgilise meeskonna kogemust ja kvalifikatsiooni ning sünnitada keisrilõiget.

Tuleb märkida, et paljude rasedate naiste väitel, et nad ei anna operatsioonile nõusolekut, mida sageli kuulatakse naiste foorumites, mis on pühendatud raseduse ja sünnituse küsimustele, ei ole erilist tähendust. Keisrilõige, kui skoor on väiksem kui 16, on meditsiiniliselt näidustatud ja ainult siis, kui lapse sünnituse ajal on loomulikul teel suur vigastusoht.

Решение о плановом кесаревом сечении при тазовом предлежании всегда должно быть взвешенным.

Если женщине кажется, что ее направили на операцию просто из-за нежелания врача «возиться» с проблемными патологическими родами, нужно обратиться к заведующей женской консультацией и попросить назначить врачебную экспертную комиссию, которая еще раз подсчитает баллы рисков и даст свое заключение.

ДNaistele, kelle suhtes tehakse otsus võimaliku loodusliku sünnituse kohta, on oluline õigeaegselt minna rasedus- ja sünnitushaiglasse. Te ei saa oodata, kui kokkutõmbed hakkavad kodus. Isegi kõige esimene, esimene tööprotsessi periood peab toimuma kvalifitseeritud arsti järelevalve all.

Kokkutõmbe tekkega soovitatakse naistele ranget voodipesu. Ta ei saa tõusta, kõndida mööda koridori või sünnitusjärgset kogudust. Ta peaks valetama, kordades oma lapse positsiooni (millal pool lamama, arst ütleb).

Selles etapis on oluline mitte lubada loote põie enneaegset purunemist, vee väljavoolu, nende erilist kiiret väljavoolu, sest naba silmused ja isegi lapse keha osad võivad koos veega välja kukkuda.

Niipea kui kontraktsioonid muutuvad korrapäraseks ja emakakaela avaneb 3-4 sentimeetrit, manustatakse naistele spasmolüütilisi ravimeid ja valuvaigisteid, et vältida liiga kiiret tööjõudu. Selles etapis on CTG-aparaat ühendatud, kogu tarneprotsessiga kaasneb loote südametegevuse pidev jälgimine. Hüpoksia, kurdiili, kokarboksülaasi, sietiini ja halokviini ennetamiseks süstitakse süstelahustesse.

Niipea, kui vesi lahkub, hindab arst hoolikalt lapse seisundit CTG-ga, samuti viib läbi naha-uuringud nabanööri või lapse kehaosade kadumise kohta. Kui silmad kukuvad välja, püüavad nad neid uuesti täita, kuid ebaõnnestumise korral saadetakse naine kohe keisrilõike lõikamiseks operatsiooniruumi.

Muide, umbes 30% looduslikust sünnitusest vaagna esitusviisiga lõpeb keisrilõigul. Ja temale tuleb moraalselt valmistada ja naine ise ja tema sugulased.

Ennusta sünnituse kulgu, kui laps läheb jalgade või saakiga edasi, keegi ei saa seda teha.

Teises etapis, kui kõik läheb hästi, hakkab naine võtma oksütotsiini, stimuleerides kaela vähenemist ja kiiremat avanemist. Niipea, kui see lapse tuharadesse pääsemiseks piisab, täidab meditsiinimeeskond episiotoomiat - perineumi ja vagina tagaseina kirurgilist lõhestamist. See aitab kaitsta naisi spontaansete murdude eest ja hõlbustab lapse liikumist.

Seda peetakse soodsaks märgiks, kui pea tekkimine toimub mitte hiljem kui 5 minutit pärast lapse keha sündi. Lapse väljanägemise protsessis võib sünnitusarst kasutada erinevaid tehnikaid. Ühe korral toetatakse tagumisi käsitsi, püüdmata neid välja tõmmata või kuidagi kiirendada, samal ajal kui teine ​​laps eemaldatakse õrnalt ühe või mõlema jalaga. Kolmanda sünniperioodi jooksul on palju võimalusi, kõik sõltub sellest, kuidas sünnib, kuidas laps sünnib.

Töötaja viivitus või ettevaatamatu suhtumine sellistesse naissoost naistesse võib põhjustada ägeda hüpoksia, loote surma ja tõsiseid vigastusi, mis tekitavad puudega lapse igaveseks.

Seepärast peaks naine, kes kavatseb sünnitada vaagna esituses, vastutama sünnitusinstitutsiooni valiku eest, arst, kaalub taas kõiki riske.

Sünnitusjärgne periood

Sünnijärgne periood pärast selliseid sünnitusi ei erine mitte-patoloogiliste sündide puhul samast perioodist. Naine ei tohiks karta, et ta veedab voodis rohkem aega või ei saa vastsündinu eest hoolitseda. Kui komplikatsioone ei esine, ei ole verejooks avanenud, siis värskelt vermitud ema sünnist läheb üle kogudusele, kus ta saab puhata, ja laps saadetakse lastesõjaväesse, kus on temaga eriline suhe.

Kõik lapsed, kes olid sündinud jalgade või saakiga, isegi kui neil ei olnud nähtavaid tüsistusi tööjõus, neuroloogid jälgivad lähemalt, sest mõned patoloogilise töö tagajärjed võivad olla üsna kauged. On võimalik, et sellise lapse toitmine viiakse hiljem kui teised lapsed, sageli on lapsed pärast sündi alumise keha ees elustamistoetust vajavad.

Need vastsündinuid vajavad neuroloogi regulaarset jälgimist enne kolmeaastase vanuseni jõudmist.

Kui patoloogia avaldub, võib lapse ravimi registreerimine muutuda eluaegseks.

TP põhjused

Miks on vilja valesti? Enesehoidmise instinkt eksisteerib isegi sünnieelsel perioodil. Punnid või jalad on allosas, kui on põhjust põhjusel, et optimaalse positsiooni vastuvõtmiseks peetakse riigipööret ohuks. Vaagna tüüp võib vallandada mitmeid tegureid, mis on seotud:

  • lootele: enneaegne, mitmekordne rasedus, loote anomaalia, t
  • ema: emaka kasvajad / armid, emasloomade anomaaliad, kitsas vaagna, lihasnõrkus paljude raseduste tõttu,
  • platsenta: madal / kõrge vesi, nabanööri takerdumine, platsenta previa.

Kui varasemate raseduste ajal registreeriti vaagna esitusviis, on väga tõenäoline, et selle aja jooksul ei muutu midagi. Arvatakse, et pärilik tegur mängib ka oma rolli: kui ema sünnitusjärgsel perioodil on ka vales kohas, ei pruugi laps pöörduda.

Kui EP on lubatud

Vaagna esitusviisi korral on loomulik sünnitus võimalik, kui on olemas mitu soodsat tegurit. Järgmised tingimused peavad olema täidetud:

rasedus on lõppenud (kuni 37 nädalat, kui töö ei ole alanud)

  • puuvilja kaal ei ületa 3600 grammi, vähemalt 2500,
  • Ettevalmistus on määratletud kui puhas tuhar, tagumik ja tuhar,
  • emasloom
  • ema ei ole kitsas vaagna.
  • Loodusliku sünnituse võimalust vaagna tüübi esitamisega määrab ainult arst. Oluline on valida kvalifitseeritud spetsialist, kellel on sünnituse kogemus ja mille laps on ebaloomulik. Rasedus- ja sünnitusmajas peaks olema kõik vajalikud vahendid, et aidata ema ja last komplikatsioonide korral. Ainult siis, kui kõik tingimused ja tegurid on täidetud, on EP lubatud. Kui arst nõuab COP-i, siis peate valmistuma planeeritud operatsiooniks: sünnitusarst-günekoloog teab paremini, milline tarne on optimaalne, arvestades loote konkreetset asukohta.

    Loodusliku sünnituse ohud

    Kui lootel on vale positsioon, soovitavad arstid sageli keisrilõiget. Miks Looduslik sünnitus rinnahoidjaga võib olla ohtlik. Eriti kui rasedus ei ole täielik. Üldised riskid on järgmised:

    1. Pikaajaline tarnimine ja üldine nõrkus. Kui laps lahkub tuharalt edasi, on emakal vähem rõhku, nii et kärped ei ole nii intensiivsed. See toob kaasa nõrga kaela avanemise, mis on tüsistustega ohtlik. Nii ema kui ka lapse puhul on surmaoht.
    2. Kallutuspea. Kui laps sünnib oma jalgadega edasi, on suur tõenäosus, et pea on kallutamas, mis põhjustab tõsiseid sünnitusvigastusi.
    3. Nöörijuhtme vigastus. See tekitab hüpoksia, sest verevool beebi kehasse on raske.

    Poegade vaagna esitusviisi korral ei soovitata loomulikku sünnitust. Sünnitusprotsessi ajal on munandikurule märkimisväärne surve. See on täis tema vigastusi.

    Vaagna esitusega EP-l on oma eripära. Lapse pea vigastamise suure tõenäosuse tõttu lõigatakse ema jalgevahend pärast seda, kui lapse tuharad on näidatud suguelundite pilust. See vähendab mingil määral riski. Sünnitusprotsessis jälgivad arstid tingimata lapse südamelööki. Kui lapse pea on ema vaagnaosas, on nabanööri kinnitatud. On oluline, et see ei kesta kauem kui kümme minutit, sest pikaajaline kinnitus on ohtlik mitte ainult lapse tervisele, vaid ka ohtu tema elule. Üldise protsessi kiirendamiseks ja nabanööri pika sulgemise kõrvaldamiseks kasutatakse stimuleerivaid preparaate. Kuidas neid mõjutada väikese inimese tervist, ei ole võimalik ette ennustada.

    Näidustused CS-i jaoks

    Kui laps ei ole ümber pööratud, siis kaaluge võimalust kasutada kirurgilist sünnitust. Keisrilõige on sageli vaagnapiirkonnas ainus kohaletoimetamise võimalus. Kavandatud toiming on vajalik, kui:

    • ema vanus on üle 35 aasta
    • eelmised sünnid olid rasked
    • rasedus tuli pärast IVF-i,
    • Viljatus oli pikaajaline,
    • tüsistused registreeriti raseduse ajal,
    • emal on kitsas vaagna
    • on emaka kasvajad või armid,
    • ema diagnoositi tõsine haigus,
    • loote anomaaliaga (hüpoksia, arenguhäired jne),
    • täheldatakse pea kukkumist.

    Tehke kindlasti keisrilõike, kus on platsenta previa. Toiming on näidatud esitusviisi jala tüübis. Kui positsioon on segane või gluteaalne, kuid sünd on esimene, nõuab arst operatiivset kohaletoimetamist. Politsei teeb kindlasti, kui meessoost loote on valesti paigutatud. See on vajalik, et kõrvaldada kriimustuskahjustused.

    Operatsiooni omadused

    Kava, millel on vaagna esitus, hõlmab piirkondliku / epiduraalse anesteesia kasutamist. Anesteesia valik valitakse koos arstiga. Vastunäidustuste puudumisel on soovitatav teha piirkondlikku tuimestust. Sellisel juhul jääb naine teadlikuks. Teine pluss on selliste ravimite minimaalne mõju lapsele.

    Operatsioon toimub tühja kõhuga. Kohustuslik on eelkoolitus. See hõlmab puhastamist klistiiriga CS-õhtul ja protseduuri kordamist kaks tundi enne operatsiooni. Enne operatsiooni viiakse emale kateeter.
    Kuidas operatsioon ise toimib? COP hõlmab eesmise kõhuseina ristsuunalist sisselõiget otse pubi kohal. See on parim valik, siin väike kogus rasvkoest, mis aitab kaasa sisselõikekoha kiirele paranemisele. Alumine emakaosa on samuti avatud. Siiski on juhtumeid, kus pikisuunaline lõikamine on lubatud. Naba ja pubise piirkonna vahel tehakse pikisuunaline lõik, näiteks kui eelmisel kirurgilisel protseduuril on emaka arm.

    Pärast sisselõike tõmbab arst lapse emast välja. Vaagna esitus tähendab lapse erilist eemaldamist: vaagna, jala või kubemeosa taga. Pärast seda kinnitab arst nabanööri spetsiaalsete klambritega, eemaldab sünnituse.
    Emaka sisselõige õmmeldakse ise absorbeeruvate õmblustega. Samuti on õmmeldud kõhuseinal, kuid need tuleb eemaldada. See võtab aega umbes nädal. Võibolla nn kosmeetikatoodete õmbluste kehtestamine.

    COP hädaabi kasutamine

    Tavaliselt on planeeritud loote vaagna esitusega keisrilõige. Arst hindab loomuliku sünnituse võimalust, määrab kindlaks riskid ja annab suunised planeeritud operatsioonile või soovitab ootel olevale emale ennast sünnitada. Siiski võib juhtuda, et sünnitusarst-günekoloog võimaldab sünnitust loomulikul viisil, kuid selles protsessis on märke, mis viitavad abivahendite kasutamise vajadusele. Sellisel juhul viiakse läbi hädaolukorra COP: operatsioon toimub pärast kontraktsioonide algust.

    Erakorralise operatsiooni jaoks on mitu põhjust:

    • nõrk tööjõud
    • avalikustamise puudumine kontraktsioonide juuresolekul
    • nabanööri / lapse jäsemete kadu,
    • platsenta eraldumine,
    • hüpoksia (äge vorm).

    Kui mõni neist teguritest on olemas, tuleb operatsioon kohe läbi viia. Õigeaegsest ja õigest arsti otsusest sõltub sageli lapse ja ema elust.

    Võimalikud tüsistused

    Parim manustamisviis on loote vale asendiga keisrilõige. Miks siis arstid kaaluvad loomuliku sünnituse võimalust? Tüsistused võivad esineda operatsiooni ajal või pärast seda. Kõige tavalisemad ema komplikatsioonid on:

    raske verejooks

  • nakkus,
  • põie / soole kahjustus,
  • emaka põletik.
  • Loomulikult sõltub palju operatsiooni teostava arsti kvalifikatsioonist. Postoperatiivse perioodi raskustest ei ole siiski kindlustust. Naine võib anesteesiast pikaks ajaks ära minna, mis on tingitud keha individuaalsetest omadustest. Õmbluse valdkonnas tekivad peaaegu alati valusad tunded, mõnikord nii tugevad, et see nõuab anesteetilise aine sissetoomist. Taastumine pärast operatsiooni toimub individuaalselt: see sõltub komplikatsioonide olemasolust / puudumisest, keha ressurssidest.

    Tüsistused lapsel

    Kui COP on lootele kahjustamise tõenäosus, siis on oluline hoolikalt valida arst, kes operatsiooni teostab. Kirurgia võib mõjutada last, isegi kui operatsioon läks sujuvalt. See on tingitud asjaolust, et emakasisest elust väljapoole emakas elavat üleminekut häiritakse. Laps kohaneb uute tingimustega, läbides sünnikanalit. Keisrilõiget kasutades ei ole see lõik, kohanemine võib olla raske. Seda väljendatakse:

    • hingamisteede funktsioon
    • südamepuudulikkus,
    • rindkere tagasilükkamine
    • madal lihaste toon
    • vähendatud puutumatus,
    • suurenenud uimasus,
    • nabanööri aeglane paranemine.

    Varem kartsid paljud rasedad COP-i, kaitsesid sünnituse võimalust loomulikul viisil. Hirm oli tingitud müütist, et pärast sekkumist jäävad lapsed oma eakaaslaste arengust maha, neil on alati terviseprobleeme. Samuti ei ole tõsi. On tõestatud, et keisrilõige ei mõjuta lapse arengut. Mis puudutab tervist, siis võivad probleemid tõepoolest olla, kuid mitte alati. Enamik neist lahendatakse kiiresti: näiteks imetamine muutub rinnaga toitmise ajal tugevamaks ja tooni rikkumine parandatakse massaaži abil.

    Kui vaagna previa arst nõuab keisrilõiget - pead kuulama. Kui õiget positsiooni määratud kuupäevaks ei aktsepteerita, on kirurgiline tarne enamasti palju ohutum kui loomulik. Mõnikord on nad ainus viis ema ja lapse päästmiseks.

    Näidustused keisrilõike kohta loote vaagna esitusega

    Arstide nõupidamisel otsustatakse üleandmise meetodite üle selliste tegurite alusel nagu:

    1. Naine vanus tööjõus (kui esimese sünnituse kassi vanus on üle 35 aasta vanune, tehakse keisrilõhe).
    2. Naise tervis. Arvestage: varasema raseduse ja sünnituse ajalugu, turse, südameprobleemid ja rõhk.
    3. Sooline laps. Vaagna esituses olevad poisid on sündinud ainult keisrilõigetega. Seda tehakse selleks, et vältida kapsli vigastamist.
    4. Naise vaagna suurus. Kitsane vaagn = keisrilõige.
    5. Lapse kaal. Lapse ideaalne kaal on 2500 kuni 3500 grammi.
    6. Elastsus, emakakaela pehmus.
    7. Milline vaagna esitus laps. Seal on puhas ja segatud tagumik ja jalgade jalats. Loote jalgade esitlus - kõige ohtlikum, st alati teha keisrilõige, et vältida lapse käepideme või jala kadumist sünnituse ajal.

    Hirm hirve keisrilõike ees loote vaagna esitusega

    Loote vaagna esitusviisi korral pole keisrilõiget vaja karta - operatsioon läheb üsna kiiresti - 40 kuni 60 minuti jooksul - ja emme on reeglina teadlik. Seda tüüpi kõhukirurgia üldanesteesiat kasutatakse üsna harva, sageli kasutatakse epiduraalset anesteesiat, s.t. immobiliseerida ainult keha alumist osa, kuid kahjulikke aineid ei sisene patsiendi veri, kuna anestesioloog suunab anesteesia seljaaju kanali sisemusse. Ja kohe pärast sündi näeb emme oma vastsündinu.

    Mõnikord võimaldab arstide nõuanne naisel sünnitada loomulikul viisil, kuid sünnitusprotsessis esinevate probleemide tõttu võib arst muuta otsust operatsiooni kasuks ema ja lapse päästmiseks.

    Vaagna esitus ei tohi hirmutada. Kogenud arst, õige otsus, pädeva ja rahuliku naise käitumine on eduka sünni põhikomponendid mis tahes previaga.

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send