Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2019

Kõik Bartholini nääre tsüstist


Bartholini tsüst on noorte naiste seas üsna tavaline patoloogia 30-35-aastaste seas. Kui haridus on väike, ei häiri see naist ja isegi ei diagnoosita. Kuid tsüsti suuruse suurenemise korral ilmnevad iseloomulikud kaebused ja tekib palju ebamugavusi - alates vahekorraldusest ebamugavusest kuni võimatuseni elada aktiivset eluviisi. Seetõttu on vajalik Bartholini nääre tsüstide õigeaegne ja kvaliteetne ravi.

Anatoomiast

Vagina ootuses on suur hulk toimuvaid näärmeid, mille ülesanne on kaitsta vulva nakkuse ja vigastuste eest ning niisutada seksuaalse kontakti ajal. Vulva näärmed toodavad pidevalt saladust, mis mitte ainult ei niisutab väliseid suguelundeid, vaid eemaldab ka patogeenid ja erinevad mikroosakesed.

Vulva näärmete hulgas on Bartholini näärmed tähtsal kohal, mis paiknevad sügavuti labia suurlinnas, peamiselt vestibüülis. Bartholiini näärmed on seotud organ, neil on ümar kuju ja patoloogia puudumisel ei ole need nähtavad ega ole nähtavad. Suuruselt ei ületa Bartholini näärmed 1,5–2 cm, nende näärmete erituskanalite suudmed asuvad labia minora siseküljel.

Kui näärme eritekanal on blokeeritud, hakkab viskoosne ja viskoosne saladus kogunema nääre, venitades oma seinu, mille tulemusena moodustub tsüst - eritustega täidetud õõnsus. Omadused tsüstid Bartholini näärmed:

  • võib jõuda märkimisväärse suurusega (kuni 7 - 8 cm),
  • moodustuvad ühelt poolt sagedamini (kahepoolsed tsüstid on haruldane nähtus), t
  • on healoomuline ja ei lagune vähktõbe,
  • ei mõjuta raseduse kulgu ega loote,
  • ei riku hormonaalset tasakaalu,
  • ei ole päritud,
  • sageli korduvad.

Hariduse põhjused ja mehhanism

Tsüstide moodustumise põhjused on kas selle infektsioon või mehaanilise takistuse teke näärme eritekanalis.

Näärmepõletikku võivad põhjustada nii konkreetsed mikroorganismid kui ka mittespetsiifilised. Konkreetsete patogeenide hulka kuuluvad:

  • gonokokid
  • klamüüdia
  • Trichomonas,
  • ureaplasmas ja muud.

Mittespetsiifilised patogeenid hõlmavad tinglikult patogeense taimestiku esindajaid, keda aktiveerivad eelsooduvad tegurid:

  • E. coli
  • streptokokid
  • stafülokokk,
  • protei ja teised.

Eeldatavad tegurid

Tsüstide moodustumist võivad põhjustada järgmised asjaolud:

  • nõrgenenud immuunsus
  • isikliku hügieeni eiramine,
  • selged sünteetilised riided,
  • määrdeainete kasutamine (ummistavad näärmete kanalid ja mitte ainult Bartholin),
  • vale pesutehnika (protseduur tuleb läbi viia vee voolu all),
  • selged riided (tihe teksad või püksid),
  • bakteriaalne vaginosis
  • keha alumise poole hüpotermia,
  • seksuaalne elu (suur nakkusoht), t
  • rõhutab
  • karm sugu
  • epilatsioon bikiinipiirkonnas (nahakahjustus),
  • günekoloogilised manipulatsioonid, mis kahjustavad tupe ja vulva limaskesta (abort, hüsteroskopia, t
  • krooniline günekoloogiline (emakakaelapõletik, adnexiit, endometriit) ja tavalised haigused (tonsilliit, kaaries, püelonefriit), t
  • immuunpuudulikkuse seisundid
  • endokriinne patoloogia (suhkurtõbi).

Hariduse mehhanism

Kui infektsioon siseneb vulva, muutub vulva põletikuks. Nakkusprotsess hõlmab Bartholini näärmete eritkanaleid, põhjustades kanalitsiiti. Samal ajal blokeeritakse ekskretsiooniava ja näärme tekitatud saladus hakkab kogunema ja moodustub tsüst. Kui tsüsti suppuate sisu areneb, tekib näärme abstsess.

Võib-olla tsüstide moodustumine ja patogeensete mikroorganismide osaluseta. Sel juhul on tugevalt kasvanud ümbritsevate kudede poolt eritunud kanali ummistus, mis on tingitud limaskesta mehaanilisest kahjustusest ja sellest tulenevast paranemisest (hüperplaasia või fibroos).

Kliiniline pilt

Bartholini nääre tsüsti suurus võib varieeruda hernestelt kana muna. Kliiniline pilt areneb, kui see saavutab muljetavaldava suuruse, kui tsüst hakkab tekitama ebamugavust ja häirib tavalist eluviisi. Väikesed kahjustused on asümptomaatilised ja ainult Bartholini näärme põletiku korral ilmuvad tsüstkaebused.

Suured kihid põhjustavad seksuaalvahekorra ajal liikumist (kõndimine, squats) ja ebamugavustunnet.

Günekoloogiline uuring näitab suguelundite pilu asümmeetriat - ühelt poolt suureneb labia majora (põletikulise turse). Kui tsüst on suur, määratletakse ümardatud haridus, mis tõuseb üle muutumatu nahavärvi. Palpeerimisel on moodustumine valutu või tundlik, elastne konsistents ja liikuv (mitte keevitatud nahaga).

Kui tsüstis esineb infektsiooniprotsess, muutub kliiniline pilt. Nakkusetekitajad tungivad näärme eritekanalisse, põhjustades selles põletikku - kanikulitit. Kanal on kitsenenud, kuid see ei ole täielikult blokeeritud, seega vabaneb põletikulise ala kokkusurumisel paar tilka mäda. Patsiendil on kaebusi alaealise vähehaiguse kohta, tihe pehmend tundub labia minoras ja ilmub näärme väljumiskanali punetus.

Meditsiinilise kanali puudumisel on stenoos täielikult stenoseeritud (suletud) ja mädaniku vabastamine väljastpoolt muutub võimatuks. See hakkab kogunema kanalisse, surudes näärme kõrvale, mida nimetatakse valeks abstsessiks. Tüüpiline kliiniline pilt areneb: terav valu, kui liigutatakse ja puudutatakse labiaid, nende heledat punetust ja turset, mürgistusnähte. Vale abstsess avatakse ja tühjendatakse tihti iseenesest, seetõttu ei lähe patsiendid arsti juurde. Kuid kui avanenud abstsess paraneb, läheb põletikuline protsess kroonilise ja aeglase kategooria alla, mis viib eritekanali lõpliku ummistumiseni ja tsüstide sekundaarse moodustumiseni.

Kui nakkus mõjutab Bartholini näärme koe, siis tekib selle mädane fusioon - tõelise abstsessi teke väljendunud sümptomitega (terav ja piinav valu, suured suurused kuni 10 - 15 cm, hüpereemia, mürgistus).

Diagnostika

Diagnoosimine: "Bartholini tsüstiling" ei ole arsti jaoks raske. Esmane günekoloogiline uuring kinnitab kahtlusi (iseloomulik ümmargune ja elastne vorm, liikuv ja pisut valus).

Määratud laborikatsed:

  • tupe määrimine,
  • üldised vere- ja uriinianalüüsid
  • vere biokeemia
  • PCR diagnostika (varjatud suguelundite nakkuste avastamine), t
  • haridusliku sisu bakteriaalne külvamine patogeeni määramiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibiootikumide suhtes.

Ravi taktika sõltub hariduse suurusest, kaebuste olemasolust ja võimalikest tüsistustest. Kui tsüst on väike, mitte üle 2 cm, eelistatakse dünaamilist vaatlust. Väga sageli lahendavad väikesed tsüstid ise. Bartholiini nääre tsüst võib elimineerida ilma operatsioonita kahel juhul:

  • põletiku algstaadiumiks on kanalisuliit, kui protsess on haaratud ainult nääre kanalit ja näärmepõletik ise ei ole põletik,
  • väikesed (kuni 3-4 cm) tsüstid "külma" perioodil (põletikulisi märke puuduvad).

Konservatiivne ravi hõlmab:

  • Harjutuspiirang

Canaliculiidi puhul soovitatakse patsiendil vähem liikuda (kõndida, sõita), sest liigutused kahjustavad põletikulist huuli veelgi ja süvendavad põletikku.

Jääga kuumutit, mis on kaetud puuvillase rätikuga, rakendatakse põletikulistele labadele 20-30 minutit, võttes 20-minutilisi pausid. Külm kitsendab veresooni, mis takistab infektsiooni edasist levikut ja vähendab turse põletiku kohas. Lisaks väldib külma kokkupuude valu põletiku ajal.

Neil on põletikuvastane toime. Soovitatav on võtta desinfitseerimisvahenditega (kaaliumpermanganaadi, kloorheksidiini või miramistina lahusega) soojad vannid. Vannid võtavad 10-15 minutit 4-6 korda päevas. Võite ka losjoonid panna naatriumkloriidi lahusega põletikulisele alale (lahustage 3 supilusikatäit soola sooja veega). Losjoneid kasutatakse 20 kuni 30 minutit iga 6 tunni järel. Lubomekooliga on lubatud kasutada salvi (põletikuvastane toime). Kuid ihtüooli või Vishnevsky salvi rakendusi ei tohiks kasutada. Ichtyolil ja Vishnevsky salvil on soojendav toime ja see suurendab ainult põletikku (kanalisuliidi muutumine abstsessiks), nii et nad on ette nähtud enne kavandatud kirurgilist sekkumist, et kiirendada abstsessi küpsemist.

Vere võrgustik on vulva kudedes hästi arenenud, mistõttu nakkus levib väga kiiresti. Varasem antibiootikumravi on ette nähtud, seda madalam on risk, et kanalisuliit läheb näärme suppuratsiooni. Kuni paagi tulemusteni. Tsüstide sisu külvamiseks on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid (fluorokinoloonid, tsefalosporiinid, makroliidid, penitsilliinid). Vajadusel viiakse analüüsi tulemuste põhjal läbi antibiootikumide muutus. Ravi kestus on standardne ja 7 päeva.

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Soovitame võtta ibuprofeeni, indometatsiini ja teisi MSPVA-sid. Need ravimid mitte ainult ei vähenda põletikku, vaid omavad ka valuvaigistavat toimet. Vajadusel on ette nähtud muud tüüpi valuvaigistid ja spasmolüümid.

  • Immunomodulaatorid ja desensibiliseerivad ravimid.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks määrati Viferon, Eleutherococcus'i tinktuur, Echinacea tinktuur, tümaliin ja teised immunomodulaatorid. Antihistamiinsed (allergiavastased) ravimid vähendavad turset ja sügelust (suprastiin, klaritiin).

Viib läbi ägeda põletikulise protsessi (UV ja UHF, magnetteraapia ja infrapunakiirguse kiiritamine).

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Ravivahendeid kasutatakse samaaegselt terapeutilise raviga. Nad aitavad leevendada turset ja vähendada põletikku ning stimuleerida immuunsust.

Immuunsuse retseptid:

Grind 100 - 150 gr. kreeka pähklid, teelusikatäis tilli seemneid ja 3–4 küüslauguküünt segistis. Segage pool liitriga vedelat mett ja jäta 2-3 päeva. Segu võtab enne sööki 2 tl kolm korda päevas.

Grind 200 gr. Aloe lehed (umbes 20 tükki) ja segatakse pool liitriga mett ja pool liiter punast magustoidut. Segage segu ja keetke veevannis umbes tund. Pärast seda pingutage segu ja võtke 2 tl kolm korda päevas enne sööki. Segu hoitakse külmkapis.

Valmistage välja valerian juurest, männipungadest, pähklilehtedest ja taimsetest lehtedest (1 supilusikatäis iga taime kohta keeva vee kohta, keedetakse 10 minutit, seejärel lisage 4 tundi). Tüvi puljong ja jooge 1/3 tassi kaks korda päevas.

Kohalikuks raviks:

  • soojad tervendavate ürtide vannid (kummel, saialill, eukalüpt),
  • infusiooni nõges, raudrohi ja põdra (vala klaasi keeva veega üle supilusikatäie igat ürdi, manustada 2 tundi) - kasutada istuvasse vannisse,
  • Kummel lilled ja saialill valada keeva veega, jäta 2-3 tundi, äravoolu ja hoidke sooja istuv vannid.

Kirurgiline ravi

Selle patoloogia kirurgiline ravi viiakse läbi järgmistel juhtudel:

  • Tsüstide oluline suurus, mis põhjustab ebamugavust ja häirib tavalist eluviisi.
  • abstsessi tekkimine (operatsioon toimub hädaolukorras),
  • korduv põletik, mis nõuab konservatiivset ravi, t
  • patsiendi taotlusel (haridus põhjustab psühholoogilist ebamugavust).

Bartholiini nääre tsüstide juuresolekul on välja töötatud ja kasutatakse aktiivselt mitmeid kirurgilisi meetodeid.

Marsupializatsiooni tsüst

Kõige populaarsem operatiivmeetod on tsüst. Seda tehakse kohaliku anesteesia all. Kysta õõnsus avatakse ja selle sisu evakueeritakse. Seejärel töödeldakse õõnsust antiseptikumidega ja moodustuvad seinad haava servade külge nii, et moodustub äsja moodustunud eritoru suu. Selline toiming võimaldab säilitada toimiva Bartholini nääre. Operatsioon toimub ambulatoorselt ja kestab umbes pool tundi.

Kysta koorimine

Tsüstide kuulmine on üsna keeruline ja traumaatiline operatsioon, mis nõuab haiglaravi ja mida tehakse üldanesteesia all. Naha haaramine ja tõstmine labia minora pintsettidega tehakse puhas sisselõige ilma kapsli moodustumist puudutamata. Tsüst eemaldatakse täielikult kõrvalasuvatest kudedest. Kuid selle rebend on võimalik, mis raskendab operatsioonijärgsete haavade paranemist. Lisaks on suur suur verekaotuse oht. Siis õmmeldakse hariduskihti kihtidena. Taastumisperiood on pikk, kuni 3-4 nädalat. Postoperatiivne arm võib põhjustada valu, mis põhjustab valu ja häirib vulva välimust. Selle operatsiooni eeliseks on tsüstide ümberkujundamise võimatus.

Laser aurustumine

Kahjuks ei toimu igas kliinikus tsüsti aurustumist laseriga - meetod nõuab spetsiaalset varustust. Operatsiooni põhiolemus on muuta laseri valgusenergia kokkupuutesse kahjustatud koega soojuseks. Tulemuseks on, et tsüstilise sisu aurustamine (ummistumine) ja ummistunud kanali vabanemine. Ja laseri mõju all variseb tsüstiline õõnsus ja on skleroseeritud.

  • suur täpsus: laserefekt mõjutab ainult kahjustatud kudesid, ilma et see puudutaks või vigastaks tervet;
  • veretu: lasersäte põleb kohe veresooni, vältides verejooksu,
  • valutu: laseri põletab närvilõpmeid,
  • tala läbitungimissügavuse ja selle võimsuse reguleerimine, t
  • kiirus: protseduur kestab 5 kuni 20 minutit (sõltuvalt tsüsti suurusest),
  • haiglaravi ei teostata,
  • kosmeetiliste puuduste puudumine pärast töötlemist, t
  • Bartholini nääre säilitamine, t
  • retsidiivi oht on praktiliselt null.

Wordi katetri paigaldamine

Sõna kateeter on Ameerika uudsus. Kateeter näeb välja nagu õhuke silikoonist toru, millel on ühes otsas väike balloon. Balloon võib paisuda mõne sentimeetri võrra, tsüsti polu kohal tehakse väike 3–5 mm sisselõige, moodustumise sisu eemaldatakse ja tsüsti õõnsust pestakse desinfektsioonivahenditega. Kateeter sisestatakse tsüstile sisselõike ja selle ballooniga pumbatakse, mis takistab kateetri kukkumist tsüstilisest õõnsusest. Sel perioodil, kuni 5-6 nädalat, kantakse vordkateeter, selle perioodi jooksul moodustub uus epiteelikanal ja epiteliseeritud. Seejärel eemaldatakse kateeter. Pärast silikoonist toru eemaldamist ei saa sellest tuleneva väljavoolukanali seinad enam koos kasvada (need kaetakse uute epiteelikihtidega).

Manipuleerimine toimub 10-12 minutiga. Selline töötlemine toimub ainult "külma" perioodil ja nõuab seksuaalse puhkuse järgimist kogu kateetri kandmise ajal. Kordumise oht on minimaalne, mitte üle 10%.

Tsüsti punktsioon

Kysta punktsioonil on ainult ajutine toime. Naha üle anesteseeritakse lokaalanesteetikumidega ja seejärel torketakse tsüst õhukese ja pika nõelaga. Sisu tühjendatakse. Seda meetodit kasutatakse raseduse ajal, kui muud operatsiooni ei ole võimalik teha. Pärast punkteerimist mõne aja pärast moodustab tsüst uuesti (ductal-avatus ei taastu).

Tsüstide augustamine

See on ka suhteliselt uus ravimeetod. Meetodi põhimõte langeb kokku vordkateetri paigaldamisega. Ainult silikoonist toru asemel sisestatakse tsüstide kohal olevad sisselõiked ringi. Vormimise läbistamisel luuakse kohe kaks kanalit, mis vähendab retsidiivi tõenäosust 2 korda. Protseduur ei ole valus ega tekita ringi kandes ebamugavusi.

Nääre ekstpiratsioon

Toiming "nääre väljutamine" tähendab selle täielikku eemaldamist. See on radikaalne meetod ja seda teostatakse teiste töömeetodite ebatõhususega.

Puudused ja näärme väljutamise ohud:

  • vajab haiglaravi
  • üldanesteesias
  • suurendab operatsiooni ajal verejooksu riski;
  • postoperatiivsete fistulite või hematoomide teket ei välistata,
  • nõuab sisemiste ja väliste õmbluste paigaldamist,
  • kallis operatsioon.

Selle operatsiooni positiivne punkt on 100% - tagasilöögi tagatis (ei ole nääre - tsüstide moodustumise võimalus on välistatud). Kuid näärme eemaldamine vähendab oluliselt intiimelu kvaliteeti, eriti noortel naistel (vaginaalne kuivus, määrimise puudumine, perineumi trauma ja vahekordne valu).

Postoperatiivne periood

Pärast tsüstide kirurgilist eemaldamist on vaja läbida operatsioonijärgne ravi, mis hõlmab:

  • антибиотики,
  • противовоспалительные препараты,
  • прикладывание холода к ране в первые часы и дни после операции (купирует боль, уменьшает отек),
  • обработка швов 2 – 4 раза в день антисептиками,
  • sidemed levomekooliga (haavade paranemine ja põletikuvastane toime), t
  • füsioterapeutilised protseduurid (1–2 nädala jooksul pärast operatsiooni).

Edasi (järgnevad 4 nädalat) tuleks järgida mitmeid soovitusi:

  • seksuaalne puhkus,
  • vannide ja saunade külastamisest keeldumine,
  • mitte-puuvilla aluspesu,
  • intiimhügieen.

Küsimus - vastus

Küsimus:

Mul on umbes 3 cm Bartholini nääre tsüst. Kas ma pean selle kustutama?

Kui puuduvad kaebused ja puuduvad põletiku tunnused, siis saame jälgida moodustumist, kuid võttes arvesse antibiootikumide ja põletikuvastase ravi kulgu.

Küsimus:

Ma kavandan raseduse, läbisin kõik testid. Günekoloog avastas umbes 5 cm läbimõõduga Bartholini nääre. Mida teha

Enne rasestumist on vaja vabaneda tsüstist ja pealegi operatsioonist. Raseduse ajal võib see leevendada (vähenenud immuunsus), mis nõuab erakorralist operatsiooni ja antibiootikume, mis ei ole alati lootele ohutud.

Küsimus:

Millal õmblused eemaldatakse pärast operatsiooni Bartholini nääre tsüstile?

Õmblused eemaldatakse 6-7 päeva.

Küsimus:

Millised on vastunäidustused vulva tsüstide kirurgiliseks raviks?

Toimingut ei teostata urogenitaalsüsteemi kroonilise protsessi ägeda või ägenemise ja nahahaigustega perineaalses piirkonnas.

Sisu

Vagina sissepääsu lähedal on rasvane ja higinäärmed, mis on vajalikud saladuse loomiseks, mis niisutab suguelundite limaskesta ja kaitseb vulva patogeensete mikroobide ja mikroorganismide mõju eest.

Suurim on Bartholini nääre, mis on seotud organ, mille suurus on umbes 1-2 cm. Normaalsel kasutamisel ei saa seda tunda ja see ei põhjusta ebamugavust.

Sellel kasvajal on mitmeid omadusi. Täheldatakse ainult tsüstilise kasvaja ühepoolset moodustumist. Kahepoolset kahjustust diagnoositakse väga harvadel juhtudel.

Mis ähvardab tupe polüüpe

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Avaldatud 23. oktoobril 2018 7. novembril 2018

Lisaks võib kasvaja kasvada 10 cm läbimõõduga.

Sellise tsüsti tunnuseks on ka see, et selle arengu käigus ei esine hormonaalseid häireid.

Neoplasm on kalduvus taastuma.

Kõigi tsüsti provotseerivate tegurite hulgas tuleb esmalt väliste suguelundite nakkus, millega kaasneb põletikuline protsess.

Kuid väärib märkimist, et enamik baktereid esineb pidevalt naiste suguelundites ja ei põhjusta seda tüüpi tsüstide arengut. Seetõttu on eksperdid tuvastanud haiguse iseloomulikud põhjused.

  • langus immuunsus süsteemid
  • hüpotermia suguelundite välised organid,
  • ebaõige vastavus hügieeni eriti menstruaaltsükli ajal, kui tampoonid ja tihendid on harva asendatud, t
  • palju suguelundid partnerid,
  • arengut düsbakterioos limaskest,
  • vigastusi epidermis abordi, seksuaalvahekorra ajal või meditsiiniliste manipulatsioonide tegemisel, t
  • nakkav põletikulised protsessid, mis mõjutavad emasloomade reproduktiivse süsteemi organeid, t
  • erinevate sünteetiliste ainete kasutamine rasva vahekorra ajal.

Mõnel juhul võib Bartholini tsüsti arengut soodustada sidekoe kiire kasv.

Tsüstide sümptomid sõltuvad suuresti haiguse staadiumist, millega võivad kaasneda põletikulised protsessid ja suppuratsioon. Sellisel juhul võib selle paiknemise koht olla ainult väljumiskanali ees olev ala või see võib levida näärmekude.

Eksperdid on tuvastanud patoloogia kolm etappi.

Canaliculitis

Seda seisundit iseloomustab põletik, mida piirab ainult erituskanal. Ductal seinte täheldatud turse, luumeni kitsenemine.

Väärib märkimist, et sel juhul ei ole lima väljavoolu rikutud. Patoloogia kulgu ei iseloomusta suurenenud raskusaste. Samuti ei täheldatud tsüstilise neoplasma lõplikku moodustumist.

Patoloogilisele protsessile on lisatud järgmised märgid:

  • tähtsusetu turse häbemused,
  • kerge valu surudes.

Lisaks võib vahekorra ajal, istudes või kõndides, tekkida ebamugavustunne.

Vale abscess

Seda seisundit iseloomustab tühjenduskanali seinte kleepumine. Selle tulemusena tekib lima ülevool. Samal ajal jätkab triikraud tööd ilma häireteta.

Patogeensed mikroorganismid tungivad voolu seintesse, mis kutsub esile põletiku ilmumise turse kujul. See põhjustab väljumiskanali luumenite edasist vähenemist, mille taustal on haigus veelgi süvenenud. Esimesele etapile iseloomulikud sümptomid muutuvad selgemaks.

Tõeline abstsess

Selle kraadi eripära on mädane ja mädane Bartholiniit. See etapp on üks kõige tõsisemaid, sest patogeensed bakterid hävitavad näärmete kuded nakkus-põletikulise ülemineku tulemusena.

Haiguse ägeda staadiumiga kaasneb:

  • turse labiaalsed, mis muutuvad lilla värviliseks ja tiheda konsistentsiga,
  • paistes vulva tsüstid, selle suppuratsioon, suuruse suurenemine, väljendunud valu sündroom, t
  • tõuke temperatuurid keha kuni 40 kraadi
  • märkide ilming joobeseisund (külmavärinad, peavalud, iiveldus) mürgiste toksiinide poolt, mis pärinevad vereringesse sisenevatest t
  • kasv lümfisüsteemi kubeme piirkonnas.

Kui iseenesest avanev tsüstiline moodustumine toimub rohkelt kollakasvärvist voolava vedeliku suuruses (mäda). Neoplasmi asukohas tekib haav, mis võtab terveks raviks kaua aega.

Võib areneda vähiks

Bartholiini tsüst on healoomulise kasvaja kasvaja, millel ei ole eelsoodumust vähktõve degeneratsiooniks.

Terapeutiliste meetmete taktika valimisel on vaja pöörata tähelepanu neoplasma suurusele ja selle moodustumisele kaasa aidanud teguritele.

Juhul kui kasvaja ei ole saavutanud suurt suurust ja on tekkinud mitte põletiku taustal, valitakse ootavad taktikad. See otsus on tingitud asjaolust, et teatavatel tingimustel on tsüstil eelsoodumus ise lahustuda.

Sõltuvalt haiguse käigust rakendavad eksperdid kahte peamist ravimeetodit.

Terapeutiline

Tsüstita ravi ilma operatsioonita on ette nähtud kahel juhul:

  • suurus - vähem kui neli sentimeetrit, ei ole põletikulist protsessi,
  • põletik laieneb ainult eritkanalisse, näärmepõletik ei ole põletikuline.

Mittekirurgiline ravi hõlmab mitmeid meetodeid.

Kehaline aktiivsus

Canaliculiidi tekkega on vaja piirata kehalist aktiivsust. Soovitatav on teha vähem liikumisi, sest jooksmisel või kõndimisel suurendab kahjustatud elundi vigastamise oht.

Labiale on võimalik kinnitada jääga täidetud soojenduspadi. Enne kui see tuleb rätikule pakendada.

Seansi kestus ei tohiks ületada 20 minutit, pärast mida tehakse pooletunnine vaheaeg. See protseduur aitab kaasa veresoonte ahenemisele, turse eemaldamisele ja põletiku edasise leviku ärahoidmisele.

Lisaks aitab külmumine vähendada ebamugavustunnet.

Kuidas vältida adenomüoosi 1 astme arengut

  • Alena Kostrova
  • Avaldatud 23. oktoobril 2018 8. novembril 2018

Menetlusele sobib hästi mangaani, kloorheksidiini või Miramistini lahus, mis aitab kaasa desinfitseerimisele.

Ühe protseduuri kestus on 10-15 minutit. Võite korrata kuni 6 korda päevas.

Samuti on oluline meeles pidada, et te ei saa rakendada Vishnevsky salvi ja ichtyolit, sest nad võivad protsessi vaid keerukamaks muuta.

Antibiootikumid

Kui tsüst ilmnes nakatumise tõttu, kuigi infektsiooni levik on kiire, on soovitatav teha ravi antibiootikumidega. Selline sündmus vähendab tsüstilise moodustumise tõenäosust.

Reeglina on sellel ravimil palju tegevusi. Ravi kestus on 1 nädal.

Kui patoloogiline protsess kaasneb põletiku ja valu mõjuga piirkonnale, määrab arst mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Kui tsüst ei ole põletikulisele protsessile vastuvõtlik, võib valu leevendamiseks võtta analgeetikume või spasmolüütikume.

Antihistamiinid ja immunomodulaatorid

Sügeluse ja turse kõrvaldamiseks vigastuse kohas on soovitatav kasutada antihistamiinide (Cetrin, Claritin jt) kasutamist. Et luua soodsad tingimused, kui keha on võimeline ennast haiguse vastu võitlema, on vaja pöörata suurt tähelepanu immuunsüsteemi tugevdamisele ja säilitamisele.

Selleks on soovitatav võtta Timalin, Viferon ja Eleutherococcus või Echinacea tinktuur.

Operatiivne

Tsüstide eemaldamiseks kasutatavad kirurgilised näidustused on järgmised:

  • suur mõõtmed neoplasmid
  • perioodiline põletik vajab ravimit
  • kui soovitakse haigestuda psühholoogiline ebamugavustunne
  • arengut abstsess

Operatsiooni teostamiseks võib kasutada ka mitmeid meetodeid.

Lühidalt tsüstilise moodustumise kohta

Vagina eelõhtul paiknevad spetsiaalsed näärmed, mille põhiülesanne on kaitsta tupe nakkuse ja vigastuste eest, lisaks eritavad need näärmed erilist saladust, mis niisutab labiaid seksuaalse kontakti ajal ja eemaldab nendest erinevaid patogeene ja kahjulikke osakesi. Näärmed asuvad eesruumi alumises kolmandikus. Need kujutavad endast ümmarguse kujuga seotud keha, mis normaalsetes tervislikes tingimustes ei ole isegi tuvastatav, seda enam ei saa seda palja silmaga näha. Näärmete suurus ei ületa paar sentimeetrit. Nende erituskanalite suu paikneb labia minora sees.

Kui nende näärmete kanalid on blokeeritud, hakkab nende poolt toodetud viskoosne viskoosne saladus kogunema sees, venitades elundi seinu, mis põhjustab tsisti teket. Sellel tsüstilise moodustumise omadustel on:

  • kapsli läbimõõt võib olla kuni seitse kuni kaheksa sentimeetrit,
  • kõige sagedamini on see ühepoolne tsüst, kahepoolne toimub väga harva,
  • mitte pahaloomuliste kasvajate suhtes,
  • ei mõjuta rasedust ja emaslooma sünnitust,
  • ei riku hormone,
  • sageli korduvad, kuid mitte päritud.

See teke tuleneb näärme nakkusest või mehaanilisest ummistumisest kanalis. Nakkusetekitajad võivad olla gonokokid, klamüüdia, ureaplasma ja ka tinglikult patogeensed mikrofloora, mis areneb teatud tegurite (E. coli, streptokokid, stafülokokid jne) mõjul.

Sellised tegurid võivad provotseerida Bartholiniiti:

  • keha kaitsefunktsioonide vähendamine, t
  • ebaõige hügieen,
  • tihe, sünteetiline aluspesu ja rõivad,
  • näärmekanalite ummistumine määrdeainetega,
  • bakteriaalne vaginosis
  • hüpotermia
  • stressirohked tingimused
  • ebaviisakus intiimsuse ajal,
  • suur hulk seksuaalpartnereid, suurendades samal ajal nakkusvõimalusi;
  • nahakahjustused epilatsiooni ajal bikiinipiirkonnas, t
  • günekoloogilised manipulatsioonid ja patoloogiad.

Patoloogia peamistest sümptomitest võib tuumori visualiseerimist labiaalt kutsuda, suurust hernestelt kana muna, valu kõndimisel ja kükitades ning ebamugavust seksi ajal. Ilma piisava ravita on tsüstis põletikulise protsessi suur tõenäosus, millele järgneb lagunemine ja tõelise abstsessi algus.

Näidustused operatsiooni kohta

Ainult raviarst saab täpselt kindlaks teha, kas tsüstilise moodustumise eemaldamiseks on tavaliselt ette nähtud Bartholini nääre tsüst eemaldamine:

  • tsüstilise kapsli oluline läbimõõt põhjustab naistele ebamugavust ja häirib tema elustiili,
  • tekib abstsess,
  • kasvajal on perioodilisi põletikulisi protsesse,
  • kui abstsessis on spontaanselt avanenud fistul,
  • kui moodustumise läbimõõt suureneb kiiresti, t
  • kui kasvaja põhjustab patsiendile psühholoogilist ebamugavust.

Operatsioonimeetodid

Kirurgiline sekkumine, mis on ette nähtud pärast eelnevat antibiootikumravi, mis aitab eemaldada suguelundite nakkuslikke ja põletikulisi protsesse. Esialgu avab üldanesteesia arst tsüstilise õõnsuse ja puhastab selles kogutud sisu, kuid see meetod ei võimalda alati kasvajast lahti saada ja see kordub.

Radikaalne teraapia on nääre täielik eemaldamine vagina eel, seda tüüpi kirurgia on ette nähtud ainult juhul, kui kõik teised meetodid on olnud ebaefektiivsed. Kui tsüstiline moodustumine eemaldatakse koos näärmega, võib seksuaalse elu kvaliteet väheneda, sest ainult ühe nääre toimimise tõttu vabaneb sugu jooksul vähem niisutav sekretsioon. Enne operatsiooniga nõustumist peate selgelt aru saama kõikidest võimalikest tüsistustest pärast manipuleerimist:

  • fistuli või hematoomi moodustumine kasutatavas tsoonis õmbluse kohas, t
  • verekaotus operatsiooni ajal juhusliku veresoonte kahjustuse tõttu,
  • suur kordumise tõenäosus, kui eemaldatakse ainult tsüstid.

Tsüstilise moodustumise kirurgilise ravi kaasaegne tehnika vagina eelõhtul on suunatud mitte ainult tuumori avamisele ja kogunenud eksudaadi eemaldamisele, vaid ka uue eritusvoolu moodustamisele. Vaadake täpsemalt kirurgilise sekkumise põhimeetodeid.

Patsiendi näpunäited

Probleemse vedeliku õõnsus ei ole alati pärast sündi tundlik. Kui suppureerimise etapp ei ole veel saabunud, võib tüdruk tunda intiimses piirkonnas lihtsalt lööki või ebatavalist paistetust. Aga kuna mõnikord areneb mõni päev või isegi tund, siis on parem kohtumine kohe günekoloogiga, mitte oodata kõige halvemat võimalikku sündmuste käiku.

Niipea kui immuunsus hakkab nõrgenema, räägib ta sekundaarse infektsiooni käivitumisest. Bioloogilise materjaliga õõnsus täidetakse mädanenud koosseisudega, tõstes keha temperatuuri ja andes märku ka olukorra järsust halvenemisest teiste märkidega. Suppuratsioonimehhanismi käivitumisel seisab naine silmitsi juba Bartholini näärme abstsessiga, mis meditsiinilises klassifikatsioonis näitab haiguse keerulist vormi.

Tõsiasi, et patsiendil on lühikese aja jooksul suur tõenäosus tsüstiga kokku puutuda, on tõendatud mitme kaudse teguriga. Nad ei ole sajaprotsendilised lähteained, mis koguvad haritud õõnsuses saladust, kuid neid nimetatakse suurenenud riski aspektideks. Loend sisaldab järgmisi haigusi:

  • gonokokki infektsioon,
  • urogenitaalset kandidoosi, mida nimetatakse rahva lihtsalt t
  • ureaplasmosis,
  • trichomoniasis
  • klamüüdia

Teine riskirühm on suguelundite halb hügieen. Just see nüanss laiendab potentsiaalsete patsientide valikut, sest isegi teismelised tüdrukud võivad saada tsüstide ohvriks.

Ei ole vaja, et pärast isegi suure tsüstide leidmist suunatakse ohver onkoloogiakeskusesse. Niipea, kui kinnitatakse, et kasvaja ei kanna onkoloogilisi ladestusi, ei ole vaja muretseda. Kirurgilise sekkumise planeeritud läbiviimisel määratakse vajaduse korral täiendavaid katseid ja muid uuringuvõimalusi. Alles pärast seda, kui arst on veendunud, et operatsioon on optimaalne lahendus, eemaldatakse tsüst.

Veelgi enam, erinevad kliinikud pakuvad oma põhiteenuste paketti antud küsimusele. Tänapäeval kasutavad enamik erakeskusi meditsiinikeskustes kasvanud õõnsuse laserist eemaldamist, millel on pikaajaline ravi aeglustumine sisemine kapsel. Raadiolaine ravi, mis on vähem traumaatiline kui klassikaline skalpelliprotseduur, on edukalt tõestanud.

Manipuleeritud daamid märgivad, et kaasaegsed tehnoloogiad ei paku mitte ainult vähem valu, vaid tagavad ka esteetilisema lõpptulemuse, kaotamata osa suguelundite tundlikkusest. Samuti tagavad uuenduslikud tehnikad operatsioonijärgse perioodi lühendamise, mis pöördub nende ohvrite poole, kes ei saa pikka aega tööle jätta.

Operatsiooni maksumus sõltub ekstsisiooni vormist, samuti anesteesia liigist, kaasasolevast eelkontrollist ja konsultatsiooniteenustest perioodi kohta pärast eemaldamist. Kulud varieeruvad ka sõltuvalt valitud meditsiinikeskuse mainest ja günekoloog-kirurgi kvalifikatsioonist.

Hoiatavad sümptomid

Probleemiõõnsuse moodustumise märke on kõige selgemini näha näärme piirkonnas. Kui tsüst on endiselt väike, ei põhjusta see sugu korral olulist ebamugavust. Aga suppuratsiooni staadiumis võib see kasvada sõna otseses mõttes meie silmade ees.

Наиболее характерными симптомами того, что стоит немедленно обратиться к лечащему гинекологу, выступают:

  • опухшие половые губы,
  • округлая шишка любого размера,
  • valulikkus liikumise ajal või pikaajaline viibimine fikseeritud istekohas.

Asjad muutuvad hullemaks, kui Bartholini nääre muutub infektsioonile vastuvõtlikuks, mis põhjustab Bartholiniidi kiiret arengut. Selline kord muutub võimalikuks, kui patogeensed mikroorganismid, millel on negatiivne mõju vaginaalsele mikrofloorale ja välistele suguelunditele, on juba langenud juba valusasse tsooni.

Kui tsüst nakatub, alustades mäda kogumist, paisuvad labiaiad mitu korda ja kui tunned ala, mis ei ole esteetiliselt atraktiivne, kogeb ohver akuutset valu. Jalutamine, isegi aeglaselt, muutub peaaegu võimatuks. Mõned patsiendid märgivad, et lamades on asjad veelgi hullemaks.

Abstsessi ilmumisega kaasneb temperatuuri järsk tõus mitme kraadi võrra samaaegselt tsüstide kiire kasvuga kuni kaheksa sentimeetrit läbimõõduga.

Lõppfaasis on kahjustuse suure avanemise tõenäosus kõrge kogunenud saladuse ja mädaste kogunemisega. Selline tulemus ähvardab lähimate organite ja kudede võimalikku nakatumist, nii et hädaolukorras võib patsient isegi intensiivravi kiirabis viibida.

Miks eemaldada Bartholini näärmed

Tsüstide kasv põhjustab väljendunud valu, provotseerib labia minora kasvajate arengut. Neoplasm inhibeerib vereringet, seetõttu aktiveeritakse Bartholini näärmetes põletikulised protsessid ja tsüst võib tekkida, kui tsüst puruneb.

Näärmete radikaalne eemaldamine 100% garanteerib sellistes olukordades soodsa prognoosi, kuid operatsiooni tulemus on vagina loomuliku „määrimise” funktsiooni täielik kadu.

Kui Bartholiniit esineb raseduse ajal, tuleb teil kohe eemaldada näärmed. Infektsioon võib sattuda amnionivedelikku ja mõjutada lapse arengut ja tervist nii emakas kui ka pärast sündi.

Bartholini nääre eemaldamine

Operatsioon viiakse läbi pärast katsete tulemuste hindamist - erilist tähelepanu pööratakse hemostaasi indikaatoritele, suguelundite infektsioonide avastamisele, nii et peate annetama verd biokeemia, Rh-teguri, HIV-i ja mikrofloora määrimiseks.

  1. Arst puhastab mädanikust väikesed labiad, kõrvaldab põletiku.
  2. Kohalik anesteesia viiakse läbi, kuid kui arstil on mures sekkumise keerukuse pärast, kasutatakse üldanesteesiat.
  3. Viidi läbi labia minora lõikus.
  4. Tsüstiseina ja ümbritsevate kudede vahelised adhesioonid lõigatakse.
  5. Raud eemaldatakse hoolikalt.
  6. Verejooksu peatamiseks on ekstsisioonisait elektrokaguleeritud.
  7. Haavast eemaldatakse äravoolutoru ja näärmekest õmmeldakse.

Kui abstsess on muutunud operatsiooni põhjuseks, saadetakse pärast protseduuri sisu veealusele. Vastavalt bakterite koostisele on valitud antibiootikumravi.

Bartholini nääre tsüstide "SM-Clinic" kirurgilise eemaldamise eelised

Meie günekoloogid teostavad ehteid täpsusega, mis tagab kõrge kosmeetilise efekti

Kaasaegsete kirurgiliste seadmete ja tehnoloogiate kasutamine võimaldab toiminguid, mis kahjustavad ümbritsevaid kudesid minimaalselt.

Operatsioon ei vaja haiglaravi - mõne tunni pärast on teil võimalik haiglast lahkuda ja 2 nädala möödudes normaalsest elust

Näidustused Bartholini nääre tsüstide eemaldamiseks

Meie keskuses tehakse Bartholini nääre tsüst eemaldamiseks kavandatud operatsioon järgmistel juhtudel:

  • Kui diagnoositakse tsüst, mille läbimõõt on üle 3 cm
  • Kui tsüst tekib pärast töödeldud Bartholini abstsessi
  • Tsüstide põletiku sagedaste kordumiste korral

Lisaks teostame tsüstide rebendi või ägeda põletiku korral operatiivseid operatsioone.

Ettevalmistused Bartholini nääre tsüstide eemaldamiseks

Meie keskuses toimub operatsioon haiguse ägenemise puudumisel. Samuti, kui uuring näitas III - IV puhtusastme vaginaalset eritumist, määrab arst esialgse põletikuvastase ravi I - II astme saavutamiseks.
Kompleksne preoperatiivne ettevalmistus aitab teie seisundit objektiivselt hinnata. Esimene etapp on täielik günekoloogiline uuring, mis hõlmab:

  • günekoloogi poolt läbi viidud
  • vagiina puhtuse määrimine;
  • vagina bakterikultuur antibiootikumide suhtes tundlikkuse määratlemisel, t
  • seksuaalselt levivate nakkuste korral.


Vajadusel võib arst tellida vaagna ultraheli.

Teine etapp on standardne preoperatiivne eksam, mis hõlmab:

  • anestesioloogi nõustamine (vajadusel kogu intravenoosse anesteesia kasutamine), terapeut,
  • rindkere ja EKG radiograafia,
  • vere ja uriini laboriuuringute kompleks.


Kõigi uuringute tulemuste põhjal otsustab arst hetkel operatsiooni võimalikkuse, määrab sekkumise meetodi ja anesteesia liigi.


Bartholini nääre tsüstide kirurgiline eemaldamine

Tsüst moodustub Bartholini näärme eritekanali põletiku tulemusena. Tsüsti sisu on limaskesta vedelik ja põletikuline eksudaat, kaasa arvatud mädane.

Kui tsüst eemaldatakse, ravib günekoloog hoolikalt kirurgilist ala, patsient saab vajaliku anesteesia. Seejärel teeb arst naha ja nahaaluse koe sisselõike. Järgmine etapp on koorimine, see tähendab tsisti ja nääre puhastamine sisust. Pärast seda lõpetab kirurg verejooksude verejooksu ja imeb tsüstivoodisse. Toiming lõpeb õmblemisega. Morfoloogiliseks uurimiseks saadetakse kapsli ja näärme eemaldatud tsüst. Purulentse protsessi juures viiakse läbi bakterioskoopilised ja bakterioloogilised uuringud, et määrata piisav ravim.

Tänu kaasaegsete meditsiinitehnoloogiate kasutamisele vigastatakse nääre terved kuded minimaalselt - operatsiooni ajal eemaldatakse ainult tsüstiline moodustumine. Meie opereerivad günekoloogid on kogenud spetsialistid, kes püüavad alati säilitada naisi terved kuded ja organid nii palju kui võimalik.

Kas vajate rohkem teavet?

Kas teie küsimusele vastust ei leitud?

Jäta rakendus ja meie spetsialistid

konsulteerib sinuga.
Võta vastu
konsulteerimineTänu kontakteerudes.
Teie taotlus on heaks kiidetud. Meie spetsialist võtab teiega peagi ühendust.

Taastusravi pärast Bartholini nääre tsüstide eemaldamist

Meie keskuses viiakse haiglasse paigutamine, kirurgia ja tühjendamine pärast tsüstide eemaldamist samal päeval. Taastumisperiood kestab keskmiselt umbes kuu. Selle aja jooksul on vaja loobuda seksuaalvahekorrast, piirata termilisi protseduure, treenida, sportida. Edukaks taastumiseks järgige kindlasti arsti soovitusi ravimite võtmiseks. Samuti määrab arst järelkülastuse kuupäeva ja teeb vereanalüüsid.

Bartholini nääre tsüstide eemaldamine kirurgia keskuses "SM-Clinic" on kogenud spetsialist, kaasaegne tehnika ja võime kiiresti tavalisele elule. Kohtumise korraldamine günekoloogikutsega: +7 (495) 777-48-49.

Kirurgiline piirkond

Günekoloogiliste haiguste kirurgiline ravi viiakse läbi klinikutes aadressil "Tekstilshchiki"
Volgogradskiy Prospect, 42, bld. 12
E – R 9: 00-22: 00
Laupäev, päike 9: 00-21: 00 2, kus töötab 40 voodikohta Voikovskaja metroojaama haiglas
st. Clara Zetkin, 33 Bldg. 28
E – R 8: 00-22: 00
Laupäev, päike 9: 00-21: 00 3 töötavat18 voodit metroojaama "VDNH" haiglas
st. Jaroslavskaja, maja 4,
hoone 2
E – R 9: 00-22: 00
Laupäev, päike 9: 00-21: 00 5 operatsiooniruumid 43 voodikohta Dynamo haiglas
per. Raskovoy, 14/22
E – R 8: 00-21: 00
Laupäev, Pühapäev, kella 9.00-21.00 1, kus töötab 6 haiglat

Sümptomid ja diagnoos Bartholini nääre tsüst

Reeglina ei ole tsüstidel spetsiifilisi sümptomeid.

Mõned neist võivad põhjustada valu kõndides, istudes või vahekorras (dyspareunia).

Sageli ei kahtlusta naine isegi hariduse olemasolu, mille arst avastab günekoloogilise läbivaatuse käigus.

Suure suurusega tsüstid avaldavad sageli pigem valu kui väikesed.

Lisaks võib esineda turse, punetus, ebamugavustunne vulvas.

Enamik koosseisudest on ühepoolsed.

On oluline eristada tsüst abscesist, teistest healoomulistest või pahaloomulistest kasvajatest.

Näiteks lipoomid, papillide hüdradenoomid, epidermaalsed tsüstid, kartsinoomid jne.

Üle 40-aastastel naistel on tsüstide moodustumine biopsia absoluutne näidustus.

Raseduse ilmnemisel võib nakatuda olemasolev suur tsüst.

Seetõttu on oluline hariduse eemaldamine planeerimisetapis.

Tähelepanu pööratakse abstsessile:

  • palavik, külmavärinad,
  • tugev valu
  • tugev punetus ja turse,
  • tühjendamine nääre.

Vale abstsess (nn canaliculitis) on tingitud näärme kanali põletikulisest kahjustusest koos selle hilisema ummistumisega.

Ilma ravita saab kroonida.

Tõelise abstsessiga nakatatakse näärmekuded infektsiooniga, millega kaasneb märgatav sümptomite suurenemine.

Seda vormi ei ravita spontaanse läbimurdega ja see võib viia sepsise tekkeni.

Väga oluline on haiguse ilmingute intensiivsuse suurendamisel võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda!

Diagnoos määratakse kindlaks kontrolli põhjal vastavalt järgmistele kriteeriumidele:

  • ühelt poolt turse
  • suguelundite lõhe on asümmeetriline,
  • elastse hariduse olemasolu, mitte väga valus proovimisel.

Lisaks viiakse läbi laboratoorsed katsed:

  1. I. tupe määrimine,
  2. Ii. bakterioloogiline külvamine
  3. Iii. PCR.

Bartholini nääre tsüstravi

Bartholini tsüste nääre (või tupe suur vatsakese) nimetatakse eritunud sekretsiooni akumuleerumise tagajärjel tekkinud papule, kui ductal gland on blokeeritud. Bartholini nääre on vastutav genitaalide limaskestade niisutamise eest. Tsüst avaldub paistetust labia majora alumises osas.

Bartholiini nääre tsüsti sümptomid

Tsüstide peamised sümptomid on:

  • Ühel neist (põlvedest on kokku kaks nääret, üks seksuaalsel huulel) t
  • Esialgses etapis ei tekita turse negatiivseid tundeid ega ole valus. Kuid hilisemates etappides võib tsüst palpeerimisel olla valus.
  • Tsüst algab paistetusega, mis ei ole patsiendile iseenesest märgatav, ja siis, kui see ravimata jätta, võib see läbida 10 cm läbimõõduga

Tsüstide põhjused

Bartholini tsüst esineb siis, kui kanal on blokeeritud ja salajas koguneb sees. Tsüstide tuntud põhjused on:

  • Kroonilise põletik (Bartholinitis), mis on põhjustatud urogenitaalse süsteemi sugulisel teel levivatest infektsioonidest (klamüüdia, ureoplasmoos, kandidoos, trihhomonoos jne). Patogeensed mikroorganismid sisenevad nääre kanalidesse, põhjustades põletikku ja järgnevat kanali ummistumist.
  • Trauma kanalite kanalile kirurgiliste või günekoloogiliste protseduuride ajal.
  • Naha naha vigastus intiimse hügieeni, aluspesu või seksuaalvahekorra ajal.

Bartholiini tsüst: tüsistused

Töötlemata võib Bartholini nääre tsüst põhjustada komplikatsioone, nagu tsüstide põletik, kui kogunenud saladus hakkab põlema. Sellele põletikule kaasneb palavik, valusad tunded, kui vajutatakse labia piirkonda ja keha mürgistus. Mõnel juhul (kui tsüst katkeb) võib põletik kujuneda Bartholini näärme abstsessiks, kudede nekroos ja avatud haav. Arvestades asukohta vagina sissepääsu lähedal, on tõenäoline, et tsüstide läbimurre ja abstsessi teke raskendab nakkuse levikut teistesse uriiniorganitesse.

Sõna - kateetri paigaldamine

See on uus ravimeetod, milles pärast tsüsti õõnsuse avamist ja töötlemist sisestatakse sellesse silikoonkateeter, mis on kotti sisaldav toru. See takistab tsüstide seintele ja takistab kanali. Kolme kuni nelja nädala pärast saab tsüsti õõnsus epiteelirakke ja ei kasva koos, mille järel kateeter eemaldatakse. See meetod näitas ka selle efektiivsust ja komplikatsioonide puudumist.

Kui valus on Bartholini nääre tsüstide eemaldamine?

Kõik Bartholini nääre tsüsti ravimeetodid on üsna valusad. Günekoloog-kirurg peab tsüstõõnt hästi töötlema ja näärmekanali taastama. Seetõttu tehakse operatsioon anesteesia all, mis muudab patsiendi jaoks valutuks. Ebamugavustunne võib häirida ka esimest või kahte päeva pärast operatsiooni.

Bartholiini tsüst raseduse ajal

Kui olete raseduse ajal leidnud tsüsti ja see ei häiri teid, soovitame oodata kuni raseduse lõpuni ja teha operatsiooni selle eemaldamiseks. Siiski, kui teil on valu ja tsüst hakkas kasvama, tuleb see eemaldada. Põletik võib avaldada lootele negatiivset mõju. Raseduse ajal soovitavad günekoloogid tavaliselt tsüstide eemaldamist kohe näärmega, mitte selle taastamist. Seda tehakse, et minimeerida riski lootele põletiku ja kordumise korral. Kui eemaldate ühe nääre, võib teine ​​kompenseerida selle funktsiooni.

Millist haridust

Bartholiini nääre ei ole üldse suur, mitte üle 1,5 cm läbimõõduga. Terves naises on võimatu tuvastada - see ühendub ümbritsevate kudedega. Näärmel on kanalid (tubulid), mille kaudu saladus läheb välja. Nad avanevad vagina minora ja neitsinahva (või selle jäänuste) vahele.

Mehaanilise takistuse või väljastpoolt tekkinud rõhu tõttu katkeb torukujuline avatus ja saadud saladus seisab. Kroonilise Bartholiniidi taustal tekivad sageli tsüstid - püsiv põletik näärmete struktuuris tekitab tubulites adhesioonide teket, mis viib sala stagnatsiooni. Tsüst moodustub järk-järgult - õõnsus, mis on täidetud viskoosse vedeliku sisaldusega.

Bartholiini nääre tsüstile on iseloomulik järgmine:

  • võib olla erineva suurusega - 1 cm kuni 9-10 cm, kõik sõltub sekretsiooni tootmise intensiivsusest ja hariduse kestusest,
  • ühepoolsed - Bartholini tsüstid leitakse harva samal ajal mõlema suure labori baasil,
  • healoomuline - tsüst ei lõpe kunagi vähktõveks, kuigi näärmes võib olla pahaloomuline protsess,
  • on omandatud iseloomuga - tsüst ei ole pärilik, see ei mõjuta raseduse kulgu ega sünnitust,
  • ei ole seotud hormonaalsete häiretega - tsüst on põletiku tagajärg, mis ei ole seotud östrogeeni või androgeeni tasemega,
  • isegi tüdrukutes on haridus isegi tüdrukutel, kes ei ela seksuaalselt, sel juhul põhjustab põletikku mittespetsiifiline taimestik.

Tsüstide põletik võib esineda igal ajal: vahetult pärast selle ilmumist või paljude aastate pärast. Järgmised mikroorganismid põhjustavad seda:

  • mittespetsiifiline taimestik - Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus, Proteus,
  • spetsiifilised - klamüüdia, Trichomonas, gonokokid.

Kes sagedamini tekib

Igal naisel on Bartholini nääre, kuid ainult 10% -l on põletik ja ainult 5-7% on tsüstide moodustumine. Sellele aitavad kaasa järgmised tegurid:

  • immuunpuudulikkuse seisundid - ARVI, gripp, hüpotermia,
  • sünteetiliste materjalide kandmine - tihe riietus ja tihe riietus,
  • isikliku hügieeni hooletus - pesemine peaks toimuma üks või kaks korda päevas ja sagedamini kriitiliste päevade jooksul,
  • määrdeainete regulaarne kasutamine - need ummistavad kanaleid,
  • sugulisel teel levivad infektsioonid - ebaühtlane suhtlemine ilma kondoomi kasutamata, samuti tavalise partneri nakatumine,
  • endokriinne patoloogia - suhkurtõbi, kilpnäärme talitlushäire suurendab tsüstide tekke ja põletiku tõenäosust.

Sõltuvalt sellest, kas tsüstis on põletikku, tekib kliiniline pilt patoloogiast ja selle võimalikest tagajärgedest.

"Külma" perioodil

Kui tsüst on väike ja ei ole nakatunud, ei ole naine tegelikult hoolinud. Ta võib teda juhuslikult avastada. Tsüst on tunda labia majora baasil ümarana, pehmena, mobiilne, valutu.

Kui tsüst on suur, deformeeruvad välised suguelundid küljel, suguelundite pilu on ebakorrapärase kujuga. Ilmub "knoll" - hariduse tõus muutumatul nahal. Suurenedes suurendab kasvaja normaalset seksuaalelu ja isegi kõndimist.

"Ägeda" perioodil

Põletiku lisamisel on Bartholini nääre tsüsti sümptomid tugevamad. Järgnev on märgitud:

  • terav või isegi piinav valu tsüstis,
  • naha alla määratakse valulik rull,
  • labiaalid võivad paisuda,
  • puutetundlik
  • palavik, külmavärinad, nõrkus, letargia.

Põletiku progresseerumisega võib tekkida vale Bartholini näärme abstsess. Tsüstide sisu on täis mäda. Поднимается высокая температура, женщина отмечает пульсирующую боль в области половых губ, из-за отека и боли невозможно ходить.

Часто ложный абсцесс самостоятельно вскрывается, после чего женщине становится заметно легче. Samuti võib see kujuneda tõeliseks, millisel juhul toimub näärmete kude aktiivne põletik.

Bartholini nääre tsüsti laser eemaldamine - protseduuri olemus

Bartholini nääre tsüst on laserkiirguseks uus meditsiiniline tehnoloogia, mis võimaldab patoloogiliste kudede dissekteerimist ja eemaldamist peaaegu ilma vereta. Laserkiir mõjutab kahjustatud piirkonda mitme minuti jooksul, sulgedes kahjustatud anumad, kuid ei kahjusta närvilõike. Suurte eesmise näärmete tsüstide laserravi eelis seisneb selles, et pärast seda ei ole armid. Tavaliselt teostatakse laserravioperatsioon ilma anesteesiata, kuid kohalikele patsientidele võib vajadusel anda lokaalanesteesia. Et rehabilitatsiooniperioodil ei tekiks mingeid komplikatsioone ja infektsioon ei satuks avatud tsüstini, siis paljude kliinikute juures toimub neoplasma laserravi hõbenitraadi või süsinikdioksiidiga. Menetluse minimaalne kestus võimaldab naistel haiglast lahkuda operatsiooni päeval.

Bartholiini näärmete tsüstiline patoloogia

Suured Bartholini näärmed said oma nime anatoomi Casper Bartolini auks. Need on kaks sekretoorilist organit, mis asuvad tuppe suurte kudede paksuses vagina eesruumi alumises osas. Nende suurus ei ületa 1,5–2 cm, näärmete sekreteeritav saladus, hallikas läbipaistev, on kõrge valgusisalduse tõttu viskoosne. Selle ülesanne on niisutada miniatuuride pinda. Tugeva seksuaalse erutusega silmitsi seisev vedelik tagab mugava vahekorra seksuaalvahekorra ajal ja töö ajal - tupe venitades.

Saladus eemaldatakse näärmest spetsiaalse kanaliga, mille pikkus on umbes 2 cm, kusjuures see kanal võib kitseneda või ummistuda, mistõttu sünteesiprodukti ei saa eemaldada. Saladus jääb ja akumuleerub kapsli venitamisel kanalisse või kehaosasse. Tsüstiline põis moodustub järk-järgult palja silmaga nähtavalt labia majora sisepinnale. Rasketel juhtudel võib moodustumine läbida 10 cm.

Tsüst on healoomuline, kuid see toob naisele palju ebamugavusi: see häirib liikumist, kõndimist, seksuaalvahekorda. Kompleksne patoloogia tavaliselt ei põhjusta valu, kuid kui tsüst nakatub, tekib mädane abstsess.

Bartholini tsüsti põhjused

Sekretoorse kanali oklusioon on põhjustatud erinevatest teguritest, mille hulgas peamine on Bartholini näärme nakkus patogeensete mikroorganismidega. See on võimalik järgmistel tingimustel:

  • isikliku hügieeni puudumine, saastunud osakeste sattumine suguelunditesse, pärasoole võib olla nakkusallikas;
  • hügieeni puudumine soo ajal,
  • infektsioonid sugulisel teel levivate infektsioonidega (gonorröa, klamüüdia), t
  • põletiku olemasolu urogenitaalsüsteemis (uretriit, vaginiit), t
  • põletikulised protsessid teistes elundites (antritis, tonsilliit, püelonefriit), t
  • vigastused, mis tulenevad günekoloogilistest operatsioonidest (abort, kraapimine), samuti bikiinipiirkonna epileerimise ajal,
  • hõõrutakse perineumi nahka tihedate sünteetiliste aluspesu abil.

Nakkuslike protsesside arengut suurendatakse nõrgestatud immuunsüsteemi, krooniliste süsteemsete haiguste taustal.

Peale selle võib eritekanali ummistus põhjustada Bartholini sekretsiooni suurenenud tootmist, näiteks tugeva seksuaalse erutusega. Paks valguproduktil ei ole aega eemaldamiseks, moodustatakse kork.

Bartholiini tsüsti sümptomid

Patoloogia diagnoosimine ei põhjusta tavaliselt raskusi, kuna selle sümptomid on väga spetsiifilised. Tsüstiline modifitseeritud nääre suureneb ja näeb välja nagu ühepoolne (vähem kahepoolne) ümardatud turse labia alumisse ossa. Surve tsüstile ei ole kaasas valusad tunded. Moodustumise suurus sõltub selle arengu astmest ja võib jõuda hani muna läbimõõduni.

Kui nakkusetekitajad sisenevad tsüstilise põie juurde, tekib mädane abstsess. See on tõsine haigus, millega kaasnevad tõsised sümptomid:

  • piinav järsk valu vaigistuses, mida raskendab liikumine,
  • kasvaja suuruse suurenemine,
  • labia turse,
  • palaviku temperatuur
  • kasvas limaskesta lümfisõlmed
  • keha mürgistus, tervise halvenemine.

Abstsess avatakse tihti iseenesest, samal ajal vabaneb selle mädane sisu ja seisund on leevendatud. Sageli on see protsess ekslik naise suhtes kui haiguse lõpp.

Enamikul juhtudel kordub haigus mõne aja pärast.

Kirurgiliste tsüstide raviks kasutavad meie lugejad edukalt Irina Yakovleva meetodit. Olles seda meetodit hoolikalt uurinud, otsustasime seda teie tähelepanu pöörata. Loe lähemalt.

Bartoliini näärmete tsüstide ja abstsesside ravi

Väikese suurusega valutu tsüstiline moodustumine ei vaja ravi. Selle arengut tuleb siiski kontrollida, et avastada aja jooksul halvenemise märke. Tõsiste abstsessidega juhtude korral on koos eritiskanaliga näidatud tsüstilise põie avamine või isegi nääre eemaldamine.

Ravimiteraapia

Kõigepealt on vaja kindlaks teha sekretoorse kanali ummistumise täpne põhjus. Kui patoloogia on põhjustatud mikroobide nakatumisest, tuleb kõik jõud jõuda selle ravile. Pärast patogeensete faktorite kõrvaldamist mööduvad Bartholini näärmete patoloogiad.

  1. Antibakteriaalsed ravimid on välja kirjutatud (antibiootikumid, fluorokinoloonid, tsefalosporiinid ja muud sünteetilised ained).
  2. Kasutatakse ka lokaalseid antiseptilisi ja põletikuvastaseid aineid (Levomekol, Miramistin, Vishnevsky salv).

Raske põletiku leevendamiseks ja patsiendi seisundi leevendamiseks on võimalik kasutada traditsioonilist meditsiini ja taimset ravimit:

  • külm kokkupuude (jääpakend) põletikulisel alal,
  • istuge plaate, mis sisaldavad ravimtaimi (saialill, kummel).

Samaaegselt taastav ravi multivitamiinipreparaatidega.

Kirurgiline ravi

Tsüstide kirurgiliseks eemaldamiseks on mitmeid võimalusi.

  1. Nääre marssialiseerumine: tsüstilise põie avamine ja tühjendamine, millele järgneb uue eritekanali kirurgiline moodustumine.
  2. Silikoonsõna kateetri paigaldamine väljumiseks. Kateeter jääb patsiendi kehasse kuu aega, mille jooksul moodustub näärme sekretoorne kanal täielikult.
  3. Tsüsti sisu või löögipunkti aspekteerimine (vedeliku vabanemine põiest süstlaga).
  4. Laser aurustumine (patoloogiliste kudede aurustamine laseriga).
  5. Extirpatsioon - Bartholini näärmete radikaalne eemaldamine koos erituskanalitega. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia all ja seda näidatakse ainult haiguse kõige raskemates juhtumites, kus esineb pidev ägenemine.

Bartholiini tsüstiga töötlemine laser aurustamisega

Operatsiooni olemus seisneb selles, et defektsete kudedega kokkupuutumisel konverteeritakse laseri valgusenergia soojuseks ja selle tulemusena aurustub tsüstist sisuliselt sõna, vabastades blokeeritud kanali. Kysteerunud tsüstilise põie laserõõne mõjul.

  1. Eesmärk: mõjutab ainult kahjustatud kudesid, terved rakud ei vigastu ega deformeeru.
  2. Laserkiire ja selle võimsuse reguleeritav sügavus.
  3. Bloodless operatsioon: laser põleb kahjustatud veresooni, mistõttu verejooksu esinemine on välistatud.
  4. Kõige vähem valus operatsioon, mida teostati anesteesiaga.
  5. Kiire: protseduur võtab mitu minutit. Kestus sõltub kasvaja suurusest.
  6. Haiglaravi pärast operatsiooni ei ole vajalik.
  7. Pärast aurustumist ei jää armid ja armid, patsiendi paranemine toimub lühikese aja jooksul.
  8. Võime säästa nääre.

Laservaunamise meetodi kõige olulisem puudus on selle maksumus, kuna operatsiooni teostamiseks kasutatakse kallid seadmed.

Taastav ravi pärast tsüstide eemaldamist sisaldab ranget isiklikku hügieeni ja ajutist hoidumist seksuaalsest tegevusest. Tulevikus soovitatakse patsiendil järgida tervislikku toitumist, juhtida mobiilset elu, jälgida oma seksuaalset tervist, külastada regulaarselt günekoloogi.

Miks moodustuvad Bartholini tsüstid?

Terves olekus olev naine ei leia teda Bartholini nääre, kuna ta on väikese suurusega ja "sulandub" lähedal asuvate kudedega. Nääre on kanal sekreteeritud vedeliku väljavooluks. See avaneb vagina sissepääsu juures. Saladus niisutab seda ala. Seetõttu püüavad naised alati säilitada nääre, sest inimkehas ei ole ühtegi “ekstra” organit.
Kui Bartholini nääre kanali avatus on blokeeritud, siis sekreteerivad eritised seisavad. See juhtub siis, kui kasutatakse sünteetilisi aluspükseid, halbu hügieeni või sageli põletikulisi nähtusi suguelundite piirkonnas.
Põletiku tõttu ilmnevad näärme kanalis adhesioonid, mis põhjustavad sekretsioonide stagnatsiooni. Selle tulemusena moodustub tsüst. Bartholiini tsüst on viskoosse ainega täidetud õõnsus - saladus.

Bartholiini tsüstile on iseloomulikud järgmised omadused:

  • see on peaaegu alati ühepoolne,
  • tsüstide suurus varieerub 1 kuni 10 cm sõltuvalt kasvaja vanusest ja saladuse sünteesi intensiivsusest,
  • Bartholini tsüstil on healoomuline iseloom,
  • see on omandatud haigus, mis ei ole pärilik,
  • tsüst võib esineda isegi tütarlastel ja tüdrukutel, kellel ei ole seksi,
  • selle välimus on seotud põletikuga. Ükski hormonaalne häire ei põhjusta selle moodustumist.

Bartholiini tsüst võib mõne aja pärast või kohe pärast selle ilmumist süttida.

Joonis fig. 2. Põletiku ravi takistab Bartholini tsüstit

Kuidas ravida Bartholini tsüstit?

Kui haigus ei tööta, pakutakse patsiendile Bartholini tsüstiga konservatiivset ravi:

  • soe sitz-vannid maitsetaimedega,
  • surub salviga.

Joonis fig. 3 Bartholini tsüstiga laser aurustumine kõrvaldab haiguse täielikult ja kiiresti.

Siiski on sageli vajalik operatsioon. On uusi trikke Bartholini tsüstide eemaldamine:

  • Bartholiini tsüstide laser aurustumine. Operatsioon ei jäta armid, täiesti valutu ja veretu. Kirurg "aurustab" tsisti sisu laserkiirega. See protsess võimaldab salvestada täielikult töötava Bartholini nääre. Bartholini tsüst on laseriga aurustunud ja kordumise tõenäosus on null.
  • Tühjenduskateetri paigaldamine tsüstisse. Kirurg puhastab Bartholini tsüstis väikese sisselõike kaudu õõnsust sisust ja pesudest. Siis sisestatakse sellesse silikoonkateeter, mis võib olla paigas kuni kuu aega või kauem. Arvatakse, et selle aja jooksul moodustatakse uus kanal, mille järel kateeter eemaldatakse. Kuid sageli pärast sellist ravi esineb haiguse ägenemine, t
  • Bartholini tsüstide marssialiseerimine. Arst avab põletiku keskuse, peseb, kannab sisselõike servi moodustumise seintele. Selle tulemusena luuakse nahale avanev Bartholini tsüstikoha õõnsus. Seda operatsiooni iseloomustab pikk paranemisperiood ja kudede tõsine armistumine,

Loading...