Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2019

Rasestumisvastased pillid Yarin - kasutusjuhised, analoogid, hind, ülevaateid

Yarini tabletid sisaldavad 3 mg drospirenoon ja 30 mcg etinüülöstradiool.

Täiendavad ained: titaandioksiid, maisitärklis, talk, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, hüpromelloos, makrogool 6000, povidoon K25, eelgeelistatud tärklis, raudoksiid.

Kuidas Yarin toimib?

Yarin on kombineeritud ravim, kuna see sisaldab kahte suguhormooni - östrogeeni ja gestageeni. Lisaks on ravim väikeses annuses (madalad hormoonannused) ja monofaasilised (kõik tabletid sisaldavad sama hulga hormone).

Yarina võime kaitsta raseduse eest põhineb kahel mehhanismil - ovulatsiooni pärssimisel (muna küpsemine) ja emaka emakakaelas paikneva saladuse (lima) omaduste muutumisel. Emakakaela paks lima muutub takistuseks sperma tungimisele.

Lisaks aitab Yarina võtmine kaasa menstruaaltsükli loomisele (koos selle eiramisega). Valu väheneb menstruatsiooni ajal, verejooks muutub vähem intensiivseks (see asjaolu vähendab rauapuuduse aneemia tekkimise riski).

Teised Yarina kasulikud toimed on mineralokortikoidi ja androgeenivastased toimed. Sellel toimel on hormoon drospirenoon - see vähendab vedeliku retentsiooni kehas, vähendab turset, nii et kehakaal ei suurene. Antiandrogeenne toime on ravimi võime vähendada akne (akne) sümptomeid ja reguleerida rasva tootmist naha ja juuste poolt (vähendab seborröa mõju).

Farmakodünaamika

Yarin® on väikese annuse monofaasiline suukaudne kombineeritud östrogeeni-progestiini rasestumisvastane ravim.

Yarina ® rasestumisvastane toime toimub peamiselt ovulatsiooni pärssimisega ja emakakaela lima viskoossuse suurendamisega.

Venoosse trombemboolia (VTE) esinemissagedus naistel, kellel on VTE risk või mitte, kasutades etinüülöstradiooli / drospirenooni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid ravimeid annuses 0,03 mg / 3 mg, on sama, mis naistel, kes kasutavad levonorgestraalset kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid või teisi kombineeritud peroraalseid rasestumisvastaseid ravimeid või muid kombineeritud perorantseid tablette. . Seda kinnitas prospektiivne, kontrollitud andmebaasi uuring, milles võrreldi suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavaid naisi annusega 0,03 mg etinüülöstradiooli / 3 mg drospirenooni koos teiste kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega. Andmete analüüs näitas sama ohtu VTE suhtes proovis.

Kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatel naistel muutub menstruatsioonitsükkel korrapärasemaks, valulik menstruatsioon on vähem levinud, verejooksu intensiivsus ja kestus vähenevad, mis vähendab rauapuuduse aneemia riski. Samuti on tõendeid endomeetriumi ja munasarjavähi riski vähenemise kohta.

Yarin®-s sisalduval drospirenoonil on anti-mineralokortikoidne toime ja ta on võimeline vältima kehakaalu suurenemist ja teiste östrogeenist sõltuva vedelikupeetusega seotud sümptomite (näiteks ödeemi) ilmnemist. Drospirenoonil on ka antiandrogeenne toime ja see aitab vähendada akne (akne), rasusele nahale ja juustele. See drospirenooni toime sarnaneb naissoost keha toodetud loodusliku progesterooni toimega. Seda tuleks arvestada rasestumisvastase vahendi valimisel, eriti hormoonist sõltuva vedelikupeetusega naistel, samuti akne ja seborröaga naistel. Õige kasutamise korral on Pearl'i indeks (mõõdetav raseduste arv 100 rasestumisvastast naist raseduse ajal aasta jooksul) väiksem kui 1. Kui te jätate pillid vahele või väärkasutate, võib Pearl indeks suureneda.

Farmakoloogiline toime

Yarin on väikese annuse suukaudne kombinatsioon östrogeen-gestageenseks rasestumisvastaseks ravimiks.

Yarina rasestumisvastane toime saavutatakse täiendavate mehhanismide kaudu, millest kõige olulisem on ovulatsiooni pärssimine ja emakakaela sekretsiooni omaduste muutused, mille tulemusena muutub see spermatosoididele mitteläbilaskevaks.

Õige kasutamise korral on Pearl'i indeks (mõõdetav raseduste arv 100 rasestumisvastast naist raseduse ajal aasta jooksul) väiksem kui 1. Kui te jätate pillid vahele või väärkasutate, võib Pearl indeks suureneda.

Kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatel naistel muutub tsükkel korrapärasemaks, valulik menstruatsioon on vähem levinud, verejooksu intensiivsus ja kestus väheneb, mistõttu väheneb rauapuuduse aneemia risk. Samuti on tõendeid endomeetriumi ja munasarjavähi riski vähenemise kohta.

Yarini sisaldaval drospirenoonil on anti-mineralokortikoidne toime ja ta suudab ära hoida kehakaalu suurenemist ja teiste östrogeenist sõltuva vedelikupeetusega seotud sümptomite (näiteks ödeemi) ilmnemist.

Drospirenoonil on ka antiandrogeenne toime ja see aitab vähendada akne (akne), rasusele nahale ja juustele. See drospirenooni toime sarnaneb naissoost keha toodetud loodusliku progesterooni toimega. Seda tuleks arvestada rasestumisvastase vahendi valimisel, eriti hormoonist sõltuva vedelikupeetusega naistel, samuti akne ja seborröaga naistel.

Juhend yariny

Yarin (etinüülöstradiool + drospirenoon) on suukaudne kontratseptiiv, mis on väikeses annuses ühefaasiline östrogeeni-gestageen. Ravimi rasestumisvastane toime saavutatakse kahe komplementaarse mehhanismi kaudu: ovulatsiooni pärssimine ja lima viskoossuse suurenemine emakakaela kanalis. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on kõige tavalisem meetod soovimatu raseduse vastu. Sellel ei ole reproduktiivse perioodi jooksul vanusepiiranguid ning see sobib naistele, kes on juba tundnud emaduse rõõmu ja “esmasündinud” (andeks lugejale selle sünnitusliku slängi). Madala annusega tablettide rasestumisvastaseid vahendeid võib kasutada menopausi "punaste lippude" all. Need ravimid pakuvad järgmisi terapeutilisi toimeid: nad vähendavad menstruaalverejooksu mahtu, kestust ja valulikke tundeid, leevendavad premenstruaalse sündroomi ilminguid ja neil on kosmeetiline toime aknele ja seborröale (viimane on ainult antiandrogeense toimega rasestumisvastastele vahenditele, sealhulgas yariinile). Lisaks peetakse suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid usaldusväärseks vahendiks munasarjade ja endomeetriumi vähktõve ennetamiseks, munasarjade apopleksiaks (mittekutoloogilise iseloomuga piimanäärmete haigused, hüpermenorröa, emakaväline rasedus ja rauapuuduse aneemia). Rääkides suukaudsete rasestumisvastaste vahendite täiendavast mõjust, on vajalik märkida Yarin ainet, mis on varustatud ainulaadse omadusega, et takistada vedelikupeetust, mis on tingitud vee ja mineraalide ainevahetusest. Täiendavad kilogrammid, mis on erapooletute kaaludega halastamatult eksponeeritud, ei ole tingitud liigsest rasvasisaldusest, vaid suukaudsete rasestumisvastaste vahendite östrogeenkomponendiga seotud vedelikupeetusest. Drospirenoon, ainus progestiin, mis ei põhjusta östrogeeniga seotud vedelikupeetust plasmas ja interstitsiaalses ruumis, on osa Yarinist.

Drospirenooni mineralokortikoidivastane toime hoiab ära kehakaalu suurenemise, takistab ebamugavustunnet (turse, hellust, süvenemist) piimanäärmete piirkonnas ja kõrget vererõhku. Yarina vastuvõtt aitab kaasa ainult kehas kogunenud liigse vedeliku eritumisele östrogeeni toimel. Ravimi mõju vee-mineraalide ainevahetusele võib võrrelda madala soolasisaldusega dieetiga, mis parandab mitte ainult subjektiivset (heaolu, meeleolu), vaid ka objektiivseid (välimus) parameetreid ja omadusi. Kliiniliste uuringute tulemused näitavad, et Yarin talub hästi. Ravimi uuringutes osalejate kaal jäi stabiilseks ja mõned isegi kipuvad vähenema. Valdav enamik patsiente väljendas soovi jätkata Yarini kasutamist pärast vaatluse lõppu. Põhjus on pinnal: uuringute kohaselt on suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega - 36% juhtudel - kõige sagedamini purunemise põhjuseks kehakaalu suurenemine. Ja kuna Yarinil puudub selline kõrvalmõju, ei ole tema populaarsus naiste „meeskonnas” üllatav. Siiski on oluline märkida, et see ravim, samuti teised suukaudsed rasestumisvastased vahendid, on vastunäidustatud ilmselge rasvumisega naistel ja kindlasti mitte kaalulangus.

Enne Yarina kasutamise alustamist peaksite hoolikalt analüüsima naise perekonna ajalugu ja elustiili, viima läbi põhjaliku üldise meditsiinilise ja günekoloogilise uuringu, sh. rinnauuringud ja Papanicola test. Lisa- ja kontrolliuuringute vajadus, maht ja sagedus määratakse individuaalselt. Reeglina teostatakse ülevaatusi üks kord aastas (vajaduse korral sagedamini). Yarin ei kaitse sugulisel teel levivate infektsioonide eest.

Yarin: kasutusjuhised, hind, arvustused, analoogid

Rasestumisvastane Yarin pakub usaldusväärset kaitset soovimatu raseduse vastu ja omab naise kehale laialdast täiendavat positiivset mõju. Ravimi kombineeritud koostise aktiivsed komponendid loovad soodsad tingimused menstruatsiooniperioodi ja tsükli joondamiseks. Suukaudse rasestumisvastase vahendi eripära on suhteliselt väike arv kõrvaltoimeid. Hoolimata sellest, et seda talutakse hästi, on terapeutilise kasutuse ja omaduste kasutamisel teatud vastunäidustuste loetelu. See nõuab eelnevalt oma arstiga konsulteerimist.

Farmakokineetika

Drospirenoon

Allaneelamisel imendub kiiresti. Kõrgeim sisu verest saavutatakse umbes pooleteise tunni pärast. Biosaadavus on 75-85%. Söömine ei mõjuta drospirenooni biosaadavuse taset.

Seotud verega albumiin ja ei ole seotud kortikosteroidi siduv globuliin. Vabas vormis on ainult umbes 4% kogu seerumist.

Täielikult metaboliseerub. Transformatsiooniprodukte esindavad happelised derivaadid. drospirenoonmis erituvad uriiniga ja väljaheitega 6/5. Poolväärtusaeg läheneb 40 tunnile.

Maksafunktsiooni kahjustusega naistel on farmakokineetilised näitajad võrreldavad tervete naiste omadega ja drospirenooni poolväärtusaeg sellistel patsientidel on 1,8 korda pikem kui normaalsete maksafunktsioonidega tervetel inimestel. Mõõduka maksafunktsiooni häirega patsientidel täheldati drospirenooni kliirensi vähenemist poole võrra võrreldes tervete naistega.

Kerge neerukahjustusega naistel on drospirenooni kontsentratsioon veres tasakaalu alguses võrreldav tervete omadega. Mõõduka raskusega neerukahjustusega naistel on drospirenooni sisaldus veres 35% kõrgem kui tervetel naistel.

Drospirenooni kasutamisel ei muutu vere kaaliumisisaldus.

Etinüülstradiool

Pärast kasutamist etinüülöstradiool aktiivselt imendub. Kõrgeim sisaldus veres, nagu näitab Wikipedia, saavutatakse poolteise tunni pärast. Metaboliseerub maksas, biosaadavus on umbes 45%. Peamine transformatsioonimeetod on aromaatne hüdroksüülimine. Umbes 98% aine molekulidest seondub albumiiniga.

Muutumatul kujul ei eritu keha. Etinüülöstradiooli derivaadid eemaldatakse uriiniga ja sapiga. Poolväärtusaeg on 24 tundi.

Vastunäidustused

Vastunäidustused Yarin tablettide kasutamisel:

  • praegune ja minevik tromboos ja trombemboolia (sealhulgas insult, veenitromboos, müokardiinfarkt, pulmonaalne trombembooliatserebrovaskulaarsed muutused
  • praegune ja minevik pankreatiit koos hüpertriglütserideemia,
  • praegused ja varasemad pretrombootilised seisundid (sh stenokardia, isheemilised rünnakud),
  • praegune ja minevik migreen neuroloogiliste sümptomitega,
  • diabeet vaskulaarsete tüsistustega,
  • riskitegurid veresoonte tromboosnäiteks kodade virvendussüdame keerulised muutused, aju või südame veresoonkonna haigused, kirurgiline sekkumine, millele järgneb pikaajaline immobiliseerimine, arteriaalne hüpertensioonsuitsetamine 35 aasta pärast
  • dekompenseeritud neerupuudulikkus või äge neerupuudulikkus,
  • maksapuudulikkus või raske maksahaigus (kuni testide normaliseerumiseni), t
  • praegused ja varasemad maksakasvajad,
  • sõltub hormoonist pahaloomulised kasvajad või nende kahtlus,
  • verejooks seletamatu päritoluga tupest
  • imetamine,
  • raseduse või raseduse kahtluse korral
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kui mõni ülaltoodud häiretest esineb ravimi võtmise ajal esimest korda, tuleb see kohe tühistada.

Yariini hormonaalsed tabletid tuleb võtta äärmiselt ettevaatlikult, kui teil on mõni järgmistest seisunditest või haigustest:

  • tromboosi riskifaktorid: ülekaalulisus, suitsetamine, arteriaalne hüpertensioon, düslipoproteineemiaulatuslik kahju migreenpikaajaline immobiliseerimine, südamehaigused, kirurgilised sekkumised, pärilik eelsoodumus arengule tromboos,
  • muud haigused, mis võivad põhjustada muutusi perifeerses vereringes või pindmises flebiit,
  • hüpertriglütserideemia,
  • angioödeem pärilik geneetika,
  • maksahaigus,
  • sünnitusjärgne periood
  • haigused, mis on raseduse või viimase hormonaalse tarbimise ajal tekkinud või muutunud tporfüüria, kollatõbi, herpes rase sapikivitõbi, otoskleroos, korea).

Kõrvaltoimed

Nagu teistegi kombineeritud rasestumisvastaste vahendite puhul, on Yarini kõrvaltoimed nagu trombemboolia või tromboos.

Yarina kõrvaltoimed:

  • küljelt seksuaalne sfäär: tupe või rinnavähi, valu ja piimanäärmete laienemine;
  • küljelt seedimist: oksendamine, kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus,
  • küljelt seisukohast: ebamugavustunne kontaktläätsede kasutamisel;
  • pettumust närviline tegevus: meeleolu halvenemine, meeleolu muutused, nõrgenemine või tugevnemine libiido, peavalu, migreen,
  • nahk: erüteem nodosumlööve urtikaaria, multiformne erüteem,
  • ainevahetuse osas: kehakaalu muutus, veepeetus kehas, t
  • muud häired: allergilised reaktsioonid.

Yarini tabletid, kasutusjuhised

Ravimit võetakse 1 tablett päevas 3 nädala jooksul. Tablettide võtmine järgmisest pakendist tuleb alustada pärast seitsmepäevase vaheaega, mis on tavapäraselt arenevaverejooksu kõrvaldamine". See algab umbes 3 päeva pärast viimase pilli tarvitamist ja on võimeline jätkama uutest blistritest pillide kasutamist.

Alusta vastuvõtmist

Kuidas võtta esimest korda Yarini?

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise puudumisel eelmisel kuul algab ravimi kasutamine menstruaaltsükli esimesel päeval. Samuti on võimalik hakata kasutama menstruaaltsükli 2-5 päeva, kuid sel juhul peate esimesel rasestumisnädalal kasutama barjäärimeetodit.

Kui patsient liigub teistest suukaudsed rasestumisvastased vahendid, rasestumisvastased plaastrid või tupe rõngason soovitav alustada ravimi kasutamist päeval, mis järgneb "vana" ravimi viimasele tabletile, kuid mitte hiljem kui järgmisel päeval pärast tavalist 7-päevast vaheaega (21 tabletti sisaldavate ravimite puhul) või pärast lõpliku mitteaktiivse tableti tarbimist (28 tabletti sisaldavate toodete puhul). ). Kui kasutate vaginaalset rõngast või rasestumisvastast plaastrit, tuleb ravimi kasutamist alustada plaastri või rõnga eemaldamise päeval, kuid mitte hiljem kui uue rõnga või plaastri loomise päeval.

Üleminek rasestumisvastased vahendid (mini jõisisaldab ainult progestiin) Yarinas saab teha igal päeval (ilma ajutise vaheajata). Üleminek implantaatsisaldab ainult progestiinvõi progestiini vabastav emakasisene rasestumisvastane vahend selle ekstraheerimise päeval. Üleminek süstimisvorm- päevast, mil tuleb läbi viia järgmine menetlus. Kõigil ülaltoodud juhtudel peate kasutama 1. rasedusnädalal barjäärimeetodit.

Pärast tarnimist või jõudlust abort teisel trimestril tuleb ravimeid alustada mitte varem kui 4 nädalat pärast viimast sündi (eeldusel, et ema ei imeta) või aborti. Kui rakendust alustatakse hiljem, peate esimesel vastuvõtunädalal kasutama barjäärimeetodit.Aga kui patsient on juba seksuaalvahekorras olnud, tuleb enne Yarina kasutamist alustada rasedust või oodata esimest menstruatsiooni.

Pärast raseduse esimesel trimestril toimunud aborti on lubatud alustada ravimi võtmist - abordi päeval. Kui see tingimus on täidetud, ei vaja patsient täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Vastamata tabletid

Kui ravimit manustati koos vähem kui 12 tundi hiljemRasestumisvastane kaitse ei kao. Naine peab võtma pillid nii kiiresti kui võimalik, järgmine pill võetakse tavalisel ajal.

Kui ravimit manustati koos üle 12 tunni hiljarasestumisvastane kaitse on vähenenud. Mida suurem on pillide arv, seda suurem on raseduse tõenäosus. Kui te jätate ühe tableti vahele, on rasestumise tõenäosus minimaalne. Kui olete hilinenud rohkem kui 12 tundi, järgige alltoodud soovitusi.

Pass on tehtud esimese 7 ravipäeva jooksul

Peate kasutama viimast vastamata pilli nii kiiresti kui võimalik, isegi kui soovite võtta 2 tabletti koos. Järgmine pill võetakse tavalisel ajal. Veel ühe nädala jooksul on soovitatav kasutada barjäärimeetodit. Kui seksuaalvahekord toimus 7 päeva jooksul enne tableti võtmist, tuleb kaaluda raseduse tõenäosust.

Pass tehti 8-14 päeva pärast ravimi võtmist

Peate kasutama viimast vastamata pilli nii kiiresti kui võimalik, isegi kui soovite võtta 2 tabletti koos. Järgmine pill võetakse tavalisel ajal. Kui patsient on viimase 7 päeva jooksul pillid õigesti võtnud, ei ole vaja täiendavaid rasestumisvastaseid meetmeid. Vastasel juhul või kui te jätate 2 või enam tabletti vahele, peate lisaks kasutama veel mõnda nädalat barjäärimeetodeid.

Passi tehakse ravimi võtmise päeval 15-21

Raseduse oht suureneb tänu eelseisvale ajutisele ravimi võtmise katkestusele. Patsient peaks teostama ühte järgmistest valikutest. Sellisel juhul, kui viimase nädala jooksul täheldati pillide raviskeemi, siis pole vaja rakendada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

  • Viimane vahelejäänud pill tuleb võtta nii kiiresti kui võimalik, isegi kui see tähendab, et peate samaaegselt võtma 2 tabletti. Praeguse paketi järgnevad tabletid tarbitakse nagu tavaliselt, kuni need otsa saavad. Järgmised pakendid tuleb alustada katkestusteta. Kuni teise pakendi tablettide lõppemiseni on tühistamise verejooks ebatõenäoline, kuid läbimurdeverejooks ja määrimine tablettide kasutamise ajal ei ole välistatud.
  • On vaja lõpetada pillide kasutamine praegusest blisterpakendist ja alustada seitsmepäevase pausi ning seejärel alustada ravimi võtmist uust blistrist. Kui patsient on pilliravimit rikkunud ja seitsmepäevase vaheaja jooksul ei tekkinud ta verejooksu, tuleb rasedus välistada.

Oksendamine ja kõhulahtisus

Juhul kui oksendamine või kõhulahtisus nelja tunni jooksul pärast pillide võtmist, ei pruugi see täielikult imenduda. Sellisel juhul tuleb võtta täiendavaid rasestumisvastaseid meetmeid, samuti tuleb vajadusel pillide vahele jätmisel keskenduda ülaltoodud soovitustele.

Koostoime

Maksa mikrosoomi stimuleerivate ravimite kasutamine ensüümidvõib põhjustada suguelundite eritumise suurenemist hormoonid, mis põhjustab läbimurdeverejooksu või rasestumisvastaste vahendite usaldusväärsuse nõrgenemist. Need ravimid hõlmavad Fenütoiin, Primidoon, barbituraadid, Rifampitsiin, Karbamasepiin, Rifabutiin ja teised.

Penitsilliinid ja Tetratsükliin võimeline langetama enterohepaatilist ringlust östrogeenvähendades seega kontsentratsiooni etinüülöstradiool. Ravimite kasutamise ajal mikrosomaalsed ensüümidja umbes kuu aega pärast nende vastuvõtmist peaks kasutama barjäärimeetmeid.

Kombineeritud rasestumisvastased vahendid võivad muuta teiste ravimite metabolismi, mis viib nende kontsentratsiooni suurenemiseni või vähenemiseni veres ja kudedes.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamise alustamist või jätkamist on vaja tutvuda isikliku ja perekondliku ajalooga, läbi viia günekoloogiline ja üldine arstlik läbivaatus ning välistada raseduse olemasolu. Uurimise struktuur ja ulatus ning kontrollide korrektsus määratakse igal üksikjuhul eraldi. Standardseid kontrollkatseid tuleks teha vähemalt kord aastas.

Patsienti tuleb teavitada, et ravim ei kaitse nakkuse eest. HIV-nakkus ja muud sugulisel teel levivad haigused.

Seos kombineeritud rasestumisvastaste vahendite võtmise ja sageduse suurendamise vahel. T veresoonte tromboos ja trombembooliasealhulgas kopsuarteri tromboos, venoosne tromboos,müokardiinfarkt, aju vaskulaarsed häired.

Esinemise oht venoosne trombemboolia nende ravimite võtmise esimesel aastal. Suurenenud risk tekib pärast suukaudsete rasestumisvastaste vahendite esmakordset kasutamist või nende kasutamise jätkamist.

Arteriaalne trombembooliamille oht suureneb ka narkootikumide nagu Yarina võtmisel, võib viia vaskulaarne oklusioon, insult või südameatakk. Rabanduse sümptomid: näo või jäsemete nõrkus või tundlikkuse kadu, kõne- ja arusaamaprobleemid, segasus, äkiline nägemiskaotus, pearinglus, kõndimishäired, põhjuslik peavalu, tasakaalu kaotus, teadvusekaotus. Teised vaskulaarse oklusiooni tunnused: turse, äkiline valu, sinised jäsemed, tugev kõhuvalu.

Märgid südameatakk: raskus, ebamugavustunne, valu, surve, käte või rindkere pingetunne, ebamugavustunne, põsesarnale, seljale, käele, kõri, kõhule, iiveldusele, külmale higile, oksendamisele või pearinglusele, ärevusele, nõrkusele, t õhupuudus, tahhükardia.

Arteriaalne trombemboolia võib põhjustada surma.

Esinemise ohttromboos ja trombemboolia suureneb:

  • suitsetajatele
  • vanusega
  • rasvumisega
  • kättesaadavus trombembooliakunagi koos sugulaste või vanematega
  • pikaajalise immobiliseerimise, operatsiooni, alumise jäseme operatsioonide ajal (sellistes olukordades on soovitav kombineeritud rasestumisvastaste vahendite kasutamine lõpetada ja mitte jätkata seda 15 päeva jooksul pärast immobiliseerimise lõpetamist), t
  • juures hüpertensioon,
  • juures düslipoproteineemia,
  • koos südamehaigusega,
  • juures migreen,
  • juures kodade virvendus.

Rünnakute sagedus ja raskusaste migreen kombineeritud kontratseptiivide kasutamise ajal võib nende vastuvõtmise lõpetada.

Harva on kombineeritud rasestumisvastaste vahendite kasutamisel täheldatud healoomulisi maksakasvajaid ja väga harva pahaloomulisi.

Patsientidel, kellel onhüpertriglütserideemia arengu tõenäosuse suurenemine ei ole välistatudpankreatiitnagu Yarina sarnaseid ravimeid.

Päriliku naisega Quincke turseeksogeensed östrogeenid haiguse kulgu.

Kombineeritud rasestumisvastase kasutuse ajal, eriti esimestel kasutuskuudel, võib tekkida ebaregulaarne verejooks või verejooks. Seetõttu tuleks igasuguse ebakorrapärase veritsuse hindamine läbi viia alles pärast ligikaudu 3 tsükli kohanemisperioodi lõppu.

Kui ülalnimetatud verejooks on korduv, tuleb läbi viia uuring ja uuring pahaloomuliste kasvajate või raseduse välistamiseks.

Kuna võõrutusravi tagajärjed mõnedel patsientidel, kellel on katkestus pillide võtmisel või katkestamisel, võivad tekkida verejooks.

Yarina aktsepteerimine võib muuta mitmete laboratoorsete testide tulemusi, näiteks maksa, neerude, neerupealiste, kilpnäärme, kandjavalkude sisalduse, seisundi, t koagulatsioonsüsivesikute ainevahetus ja fibrinolüüs.

Ravim ei mõjuta autojuhtimise võimet.

Mis on parem: Midiana või Yarin?

Midianaja Yarin on täielikud analoogid preparaadis sisalduvate komponentide koostises ja proportsioonis. Arvamused näitavad, et nende kahe aine mõju ei ole põhimõtteliselt erinev. Midian on odavam. Valik põhineb majanduslikel kaalutlustel ja individuaalsel teisaldamisel.

Mis on parem: Novinet või Yarin?

Novinet ja Yariin erineb mõnevõrra toimeainetest, kuid mitte toimemehhanismis. Kulude järgi Novinet on peaaegu 2 korda odavam ning lisaks rasestumisvastastele meetmetele vähendab see arenguriski rauapuuduse aneemia. Valik tehakse arsti soovituste ja majanduslike kaalutluste põhjal.

Yarin ja Yarin Plus

Erinevused Yarina ja Yariny Plus seisneb selles, et viimane ravim sisaldab täiendavaid ravimeid kaltsiumi levomefolatvähendada puudujääki folaatplaneerimata raseduse korral naise ja loote kehas. Narkootikumide hinnad on võrreldavad.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravimit ei ole ette nähtud raseduse ja imetamise jaoks.

Kui Yarina kasutamise ajal avastati rasedus, tuleb ravim kohe ära jätta. Uuringud ei ole näidanud, et vastsündinutel, kelle emad võtsid suguhormoonid enne raseduse tekkimist või varases staadiumis, esineb suurenenud risk arenguhäirete tekkeks. Samal ajal võib kombineeritud rasestumisvastaste vahendite kasutamine vähendada rinnapiima mahtu ja muuta selle koostist, seega ei soovitata selliste ravimite kasutamist enne, kui rinnaga toitmine on lõppenud.

Arvamused Yarini kohta

Uuringud arstide kohta Yarini kohta on küllaltki piiratud, iseloomustavad ravimit, millel on oma eelised ja puudused.

Online-foorumis teatatakse, et üsna suur hulk naisi, kes kasutavad Yarin-hormooni tablette, tekitasid erinevaid kõrvaltoimeid: akne ja muud naha muutused rasketesse veresoonkonna haigustesse. Teised ülevaated teatasid, et rasestumisvastaste tablettide mõju nahale on soodne ja soovitatav polütsüstiline munasarja.

Arstid hindavad tablettide kohta, kui endometrioos näidata positiivseid tulemusi pideva manustamisega. Selline manustamisskeem aitab kaasa menstruatsioonifunktsioonide rõhumisele, pärsib vaagnapõhja verevoolu vaagna elunditesse ja stimuleerib regressiooni endometrioid heterotopiad. Vastuvõtu kestus: endometrioos vähemalt kuus kuud.

Ülevaated Yarini kohta pärast tühistamist on tavaliselt rahuldavad, kuid mõnikord võib esineda muutusi kaalu suurenemise või välimuse kujul. akne. On mitmeid teateid sellest, et pärast tühistamist ei ole igakuist. Olukorda peetakse normaalseks, kui menstruatsiooniperioodid ei ole 4-5 päeva jooksul pärast rasestumisvastaste vahendite võtmise lõppu. Kui aga need nädala jooksul ei ilmu, peaksite nõu pidama günekoloogiga.

Kõrvaltoimed

  • Kõige sagedasem kõrvaltoime suukaudsel manustamisel rasestumisvastased vahendid on ebaregulaarse verejooksu teke tupest. Nad võivad ilmneda kui määrimist või läbimurdeverejooksu. Kõige sagedamini esinevad need esimese kolme kuu jooksul.
  • Teised kõrvaltoimed, mis on seotud Yarina võtmisega, võivad olla valulikkus, imendumine või limaskestade väljavool, samuti vaginaalne väljavool.
  • Närvisüsteemi osas võivad esineda muutused nagu peavalu, muutused või meeleolu vähenemine, libiido vähenemine või suurenemine, migreen.
    Seedetrakti häired võivad ilmneda iivelduse, kõhuvalu, oksendamise või kõhulahtisuse all.
  • Mõnikord on Yarina võtmisel kontaktläätsede talumatus, nende kandmisel on ebameeldivaid tundeid.
  • Metaboolsed häired väljenduvad kehakaalu muutusena - seda sagedamini, seda harvemini - selle vähenemise, organismi vedeliku viivituse tõttu.
  • Ravimi suhtes ülitundlikkuse naha ilminguid esindab urtikaaria, lööve, harvemini erüteemi nodosum.
  • Nagu teisedki rasestumisvastased vahendid koos hormonaalse kompositsiooniga võib harvadel juhtudel Yarina võtmisel tekkida tromboos või trombemboolia.

Esimene pakend Yariny

1. Juhul, kui eelmisel kuul ei kasutatud hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, on parem alustada Yarina võtmist menstruatsiooni esimesel päeval. Valige paketist sobiva nädala päevaga märgistatud tablett. Siis tuleb nad joobes noolega näidatud järjekorras. Samuti on lubatud alustada ravi tsükli 2-5 päeval, sel juhul peaksite tablettide võtmise esimese 7 päeva jooksul kasutama täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid (näiteks kondoomi).

2. Kui on vaja vahetada Yarini teistelt kombineeritud suukaudsetelt kontratseptiividelt, võetakse esimene pill ilma katkestusteta. Seega, kui eelmine abinõu sisaldas 28 tabletti, algab Yarina võtmine pärast viimase aktiivse pilli joomist, kuid mitte hiljem kui viimase mitteaktiivse pilli päevast. Kui ravim sisaldab 21 tabletti, võtke Yarina mitte hiljem kui järgmisel päeval pärast 7-päevast pausi.

3. Kui kasutatakse vaginaalset rõngast või hormonaalset plaastrit, algab Yarina vastuvõtt nende eemaldamise päeval, kuid mitte hiljem kui päev, mil järgmine rõngas sisestati või plaaster liimiti.

4. Kui enne Yarina vastuvõtmist kasutati ainult gestageeni (mini-pilli) sisaldavaid tooteid, saab nende vastuvõtmise igal päeval katkestada ja Yarin'i joomist alustada. Esimesel nädalal on vaja kasutada kaitsemeetodit.

5. Kui süstite, implantaadi või Mirena emakasisene seade lülitub Yarinale, alustatakse pillide võtmist järgmisel süstimise päeval, implantaadi või emakasisese rasestumisvastase vahendi eemaldamiseks. Seejärel kasutage 7 päeva jooksul lisaks Yarinale ka barjäärimeetodeid.

6. Pärast sünnitust soovitavad arstid oodata kuni esimese tavalise menstruatsioonitsükli lõpuni, seejärel alustage Yarina võtmist. Mõnel juhul võite seda alustada varem, kuid ainult arsti soovitusel.

7. Pärast raseduse esimesel trimestril või pärast raseduse katkestamist tehtud aborti soovitatakse arstidel sageli alustada ravimi võtmist.

Puudub pill kolmanda nädala jooksul - valikud

Täiendavaid kaitsemeetodeid ei saa kasutada, kui eelmise (teise) nädala jooksul, kui kõik tabletid on võetud, kasutati ootuspäraselt. Järgnevas tabelis on kaks võimalust:

1. Te võite võtta pillid kohe, kui on leitud pass, seejärel jooge järgmine (isegi kui peate võtma kaks korda korraga). Lõpetage praegune pakend ja seejärel ilma 7-päevase vaheajata alustage järgmist. Sellisel juhul ei hakka võõrutusvere, kuid määrimine ja läbimurdeverejooks on tõenäoline.

2. Lõpetage pillide võtmine ja võtke 7-päevane või lühem paus (kaasa arvatud päev, mil tablett jäi vahele), seejärel alustage järgmise pakendi võtmist. Selle skeemi alusel võite alustada järgmise pakendi võtmist nädalapäeval, mis tavaliselt algab.
Kui puhkuse ajal vastuvõtt ei tule võõrutusvere, tuleb raseduse välistamiseks konsulteerida arstiga.

Yarina vastuvõtt erijuhtudel

Lastel ja noorukitel võib ravimit võtta ainult pärast menarhe algust (esimene menstruatsioon).

Vanematel inimestel seda ravimit ei kasutata, see ei ole näidustatud pärast menopausi loomist.

Maksa rikkumise korral ei saa ravimit võtta enne, kui maksa funktsiooni iseloomustavad näitajad (maksafunktsiooni testid) normaliseeruvad.

Ettevaatlik peab olema neerude toimimist rikkudes, kuna ravim on ägeda või raske neerupuudulikkuse korral vastunäidustatud.

Igakuine Yarina võtmise ajal

Menstruatsioonid toimuvad iganädalase vaheaja jooksul, kõige sagedamini 2-3. Päeval, ligikaudu samal nädalapäeval (eeldusel, et see on nõuetekohaselt võetud). Soovi korral on võimalik menstruatsiooni toimumise päeva muuta. Menstruatsiooni alguse edasilükkamiseks ei tohiks te võtta 7-päevast pausi, kuid alustage järgmise pillide pakendi võtmist pärast praeguse pakendi lõppu. Te võite võtta pillid pakendi lõpuni või soovi korral lõpetada selle võtmine ühel päeval (siis algab menstruatsioon). Samal ajal, kui te võtate pillid teistest pakenditest, on tõenäoline kopsuheitmine või verejooks. Järgmine pakett Yarin võtab pärast 7-päevast pausi, nagu tavaliselt.


Kuu alguskuupäeva muutmiseks peate vastuvõtu 7-päevast vaheaega lühendama. Seega algavad menstruatsioonid varem. Kui paus oli vähem kui 3 päeva, ei pruugi menstruatsioon alata, kuid Yarina järgmise pakendi võtmise ajal võib tekkida verejooks või määrimine.

Millal ma pean arsti juurde minema?

Yarina võtmisel tuleb arst regulaarselt külastada - vähemalt kord aastas ennetavate uuringute jaoks.

Arst tuleb külastada võimalikult varakult, kui tekib järgmine olukord:
1. Kui muutused tervises, eriti tingimused, kus tööriista kasutatakse ettevaatlikult või kus see on vastunäidustatud.
2. Kui piimanäärmes on ilmnenud piiratud tihedus.
3. Kui tekib vajadus võtta teisi ravimeid.
4. Pikaajalise liikumatuse korral on voodipesu - näiteks kipsi või operatsiooni korral.
5. Kui tekib tupe verejooks, mis on tavalisest tugevam või rikkalikum.
6. Kui pillid puuduvad esimesel nädalal, kui eelneva seitsme päeva jooksul esines seksuaalvahekord.
7. Kui menstruatsioon ei toimu 2 korda järjest või on kahtlus raseduse ajal.

Patsientide ülevaade Yarini kohta

Asya, 21 aastat vana.
Tere Yarinu aktsepteerib 3 aastat. Jällegi, ma ei saa öelda midagi, mu nahk on muutunud paremaks, PMS ei ole nii mures. Menstruatsioon ei muutunud nii valusaks ja rikkalikuks, et tsükkel muutus stabiilseks. Ja enne seda ja kolm kuud ei saanud olla. Mulle määrati tsüstide tõttu näidustuste jaoks pillid, kuid nüüd ei ole see olemas, kõik on korras. Enne seda jõid teised pillid - nad ei sobinud, nad lihtsalt kannatasid. Peaksite alati meeles pidama, et kõik on individuaalne, ja raha vastuvõtmise tühistamine pole kunagi liiga hilja.

Catherine, 24-aastane.
Võtsin Yarina 5 aastat, mul on kalduvus kaalust alla võtta ja oma söögiisu kaotada. Yarini juures oli mu kaal normaalne, hakkasin süüa, mu nahk muutus paremaks, ma ei tundnud menstruatsiooni üldse. Kuid on üks asi - ma läksin günekoloogi juurde, nad ütlesid mulle, et mu emaka seinad on ammendatud. Ta lõpetas ravimi võtmise ja ei joo tablette poolteist aastat. Nüüd ma nõustun uuesti ja mulle meeldib see ravim.

Diana, 26 aastat vana.
Yarinu nägi aastat. Ta kavatses lapse saada ja rasestus teise tsükli vältel ilma pillideta. Pööra ilma probleemideta. Nüüd, jälle hakkasin ma Yarina juua pärast kolmeaastast pausi. Ma ei saa öelda, et kõik on nii hea kui enne rasedust. Seal oli verejooks, mao tõmbamine. Loodan, et see sõltub narkootikumidest.

Yarin - arstide ülevaated

Enamikul juhtudel on Yarini arstide ülevaated positiivsed. Kuna ravim sisaldab väheseid hormoonide annuseid, on lisaks kontratseptiivile ka mineralokortikoidivastane toime (võime vähendada kehas turset ja vedeliku peetust) ja androgeenne toime (meeste suguhormoonide toime vähendamine koos üleliigse toimega) - seda võib määrata ravi- ja profülaktikaks. Arstide sõnul esineb enamik kõrvaltoimeid töötlemata või ebapiisavalt uuritud naistel.

Praegu arvatakse, et Yarin suudab vähendada järgmiste haiguste riski:

  • munasarja- ja emakavähk,
  • suguelundite põletik,
  • emakaväline rasedus
  • rinna mastopaatia ja kasvajad, t
  • osteoporoos (luu tiheduse vähenemine) menopausi ajal.

Annuse vorm

Yarini rasestumisvastase ravimvormi annusvorm on helekollased ümmargused, kaksikkumerad õhukese polümeerikattega tabletid. Ühel küljel on kuusnurk, mille sees on “DO” tähed.

Ravim on pakendatud kartongpakendisse, mis sisaldab 1 või 3 blistrit 21 tabletiga.

Näidustused Yarin tablettide kasutamiseks

  • Soovimatu raseduse vältimine (rasestumisvastased vahendid),
  • Akne ja seborröa naistel, samuti hormoonist sõltuv vedelikupeetus.

Yarini võib kasutada endometrioosi, adenomüoosi, emaka müoomi, polütsüstiliste munasarjade ja mõnede teiste günekoloogiliste haiguste raviks.

Kirjeldus ja koostis

Yarin on kombineeritud aine, mille aktiivsed elemendid on järgmised ained:

  • Drospirenoon - 3 mg / sakk.
  • etinüülöstradiool - 30 µg / tabel.

  • laktoosmonohüdraat,
  • titaandioksiid,
  • makrogool 6000,
  • raudoksiid II,
  • talk
  • povidoon,
  • maisitärklis (geelitud),
  • magneesiumstearaat,
  • hüpromelloos.

Farmakoloogiline rühm

Yarin on ühefaasiline väikese annusega rasestumisvastane ravim koos kompositsiooni kombinatsiooniga. Ravimil on antiandrogeensed ja anti-mineralokortikoidsed omadused. Aine peamine terapeutiline toime on hüpofüüsi hormoonide sekretoorse võime pärssimine, ovulatsiooni vältimine ja folliikulite küpsemise aeglustumine. Yarin aitab suurendada emakakaela kanali vedeliku viskoossust, mis viib sperma sattumiseni emakaõõnde. Drospirenoonil on tugev mineralokortikoidivastane toime, mis hoiab ära kehakaalu suurenemise ja muud veekinnituse mõju kehas. Aine häirib naatriumi östrogeeni retentsiooni ja loob tingimused premenstruaalse sündroomi positiivseks talutavuseks.

Drospirenoonil on võimas antiandrogeenne toime, mis avaldab positiivset mõju rasunäärmete aktiivsuse vähendamisele ja akne moodustumisele. Kombinatsioonis etinüülöstradiooliga parandab aine lipiidide profiili oluliselt ja suurendab suure tihedusega lipoproteiini taset.

Drospirenoonil puudub glükokortikoid, androgeenne, antiglükokortikoidne või östrogeenne toime, mis kombineerituna antiandrogeense ja antimineralokortikoidse omadusega toob aine lähemale loodusliku hormooni progesteroonile.

Yarin ei takista suguhormoonidega seonduva globuliini kontsentratsiooni suurenemist. See toime soodustab endogeense androgeeni aktiivsuse pärssimist.

Selle ravimi kasutamisel on suur tõenäosus vältida munasarjade ja endomeetriumi vähktõve arengut.

Yarin aitab ühtlustada menstruatsioonitsüklit ning vähendab valulike menstruatsioonide ilmingut ja suurepärast väljavoolu, mis takistab rauapuuduse aneemia ilmnemist.

Drospirenoon imendub seedetraktist peaaegu täielikult. Aine maksimaalne kontsentratsioon seerumis täheldatakse 1–2 tundi pärast esimest annust.

Biosaadavus on vahemikus 75 kuni 85%. Eine ei mõjuta seda indikaatorit.

Drospirenoon metaboliseerub maksas täielikult. Ainevahetusproduktid erituvad uriiniga ja väljaheitega. Keskmine poolväärtusaeg on keskmiselt 40 tundi.

täiskasvanutele

Ravimi kasutamise näidustused on:

  • soovimatu raseduse ennetamine, t
  • hormoonist sõltuv vedelikupeetus
  • seborröa,
  • menstruatsioonitsükkel
  • akne
  • menstruatsioonivalu, millega kaasneb suur heakskiit.

Tööriista kasutamine lapsepõlves ja noorukieas on võimalik alles pärast menarhe algust (esimesed menstruaalverejooksud).

rasedatele ja imetamise ajal

Rasedad ja imetavad naised on ravimi Yarin võtmiseks rangelt vastunäidustatud.

Vastunäidustused

  • tromboos,
  • suhkurtõbi, millega kaasnevad vaskulaarsed komplikatsioonid,
  • rasedus ja imetamine,
  • krooniline maksapuudulikkus
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes,
  • mitte menstruatsiooniline vaginaalne verejooks,
  • healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate olemasolu, t
  • laste vanus enne menüüd,
  • stenokardia,
  • isheemiline südamehaigus
  • äge neerupuudulikkuse vorm,
  • maksakahjustused.

Kasutamine ja annused

Toode tuleb võtta samal ajal pakendil näidatud järjekorras. Kursuse ja vahelejätmise tehnikate katkestamine on ravimi kontratseptiivse toime nõrgenemise tõttu väga ebasoovitav.

täiskasvanutele

Yarini soovitatakse võtta 1 tablett päevas kolm nädalat. Teine kursus on võimalik ainult seitse päeva pärast eelmise. Kursuste vahel võib esineda nn „tühistamise verejooks”. Kõige sagedamini täheldatakse seda mõju viimastel päevadel enne kursuse lõpetamist ja see võib kesta kuni uue sissepääsuperioodi teise või kolmanda päevani.

Yarina kasutamist on soovitatav alustada vahetult tsükli alguse esimesel päeval (esimene menstruatsiooni päev). Vastuvõtmise algust on võimalik vahetada 2-3 päeva, kuid sellisel juhul peaks esimese nädala kasutamisega kaasnema barjäärimeetodite kasutamine.

Ravimi toime väheneb 12 tundi pärast viimast annust. Kui sissepääs ei ole üle 12 tunni möödunud, peaksite annuse võtma võimalikult kiiresti. Sellisel juhul ei ole tavaline pideva kasutamise aeg nihkunud.

Ärge katkestage ravimit kauem kui 7 päeva. Pika katkestuse korral on vaja kasutada barjääritüüpi rasestumisvastaseid vahendeid.

Yarini kasutamine lastel on võimalik alles pärast esimese menstruatsiooni algust. Annus valitakse individuaalselt.

rasedatele ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal on Yarin'i ravimi tarbimine rangelt keelatud. Imetamise ajal kasutatava hädaolukorra korral tuleb kohe rinnaga toitmine lõpetada.

Üleannustamine

Yarini ravimi üleannustamise peamised ja kõige levinumad tunnused on järgmised:

  • Erinevate etioloogiate ja struktuuride vaginaalne verejooks
  • kägistamine,
  • metrorrage
  • iiveldus

Yarina asemel võib kasutada järgmisi ravimeid:

  1. Janine on ravimi Yarin osaline analoog. Seda toodetakse pillides, mis on ette nähtud soovimatu raseduse vältimiseks.
  2. Regulon on ühefaasiline kombineeritud rasestumisvastane vahend. Ravimit toodetakse tablettides, mille rasestumisvastane toime on tingitud desogestreeli ja etinüülöstradiooli sissetulekust.
  3. Jes kuulub monofaasiliste kombineeritud rasestumisvastaste vahendite hulka, pakkudes antiandrogeenset toimet. Ravimit toodetakse tablettides, mis on ette nähtud kaitseks soovimatu raseduse eest, akne ravi, premenstruaalse sündroomi eest.
  4. Lindinet 20 on Yarina asendaja kliinilises farmakoloogilises rühmas. Suukaudsete monofaasiliste rasestumisvastaste vahendite terapeutilist toimet selgitab gestodeen ja etinüülöstradiool. Ravimit toodetakse tablettides.

Rasedus ja imetamine

Yarina't ei tohi kasutada raseduse ja imetamise ajal. Kui Yarin'i kasutamise ajal avastatakse rasedust, tuleb ravim kohe ära võtta ja konsulteerida arstiga. Kuid ulatuslikud epidemioloogilised uuringud ei ole näidanud suurenenud riski arenguprobleemide tekkeks lastel, kes on sündinud enne rasedust soost hormoonidega või kui nad võtavad raseduse varases staadiumis hooletuse tõttu soosthormone.

Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine võib vähendada rinnapiima kogust ja muuta selle koostist, mistõttu nende kasutamist ei soovitata rinnaga toitmise lõpuni.

Annustamine ja manustamine

Kalendrikomplekt sisaldab 21 tabletti. Pakendis on iga tablett märgistatud selle nädala päeval, millal see tuleb võtta. Võtke pillid iga päev samal ajal väikese koguse veega. Järgige noole suunas, kuni kõik 21 tabletti on võetud. Järgmise 7 päeva jooksul te ei võta ravimit. Menstruatsioon (võõrutusverejooks) peaks algama nende 7 päeva jooksul. Tavaliselt algab see 2-3 päeva pärast viimase pilli võtmist.

Yarin. Pärast 7-päevast vaheaega alustage pakendist järgmisi tablette, isegi kui verejooks ei ole peatunud. See tähendab, et te hakkate alati uue pakendiga pillide võtmist tegema samal nädalapäeval ja igal kuul on teil võimalik peatada verejooks samal nädalapäeval.

Tablettide võtmine Yarina esimesest pakendist

• Kui eelmisel kuul ei kasutatud hormonaalset rasestumisvastast vahendit.

Alusta Yarina võtmist tsükli esimesel päeval, st menstruatsiooni esimesel päeval. Võtke pill, mis on märgistatud sobiva nädala päevaga. Seejärel võtke tabletid järjestikku. Samuti võite seda alustada menstruaaltsükli 2.-5. Päeval, kuid sellisel juhul peate esimese 7 ravimi võtmise päeva jooksul kasutama täiendavat rasestumisvastast meetodit (kondoomi).

• Kui kasutate teisi kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, vaginaalset rõngast või rasestumisvastast plaastrit.

Te võite alustada Yarina võtmist järgmisel päeval pärast seda, kui olete võtnud kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite praeguse pakendi viimase tableti (st ilma katkestusteta). Kui praegune pakend sisaldab 28 tabletti, võite alustada Yarina võtmist järgmisel päeval pärast viimase aktiivse tableti võtmist. Kui te ei ole kindel, millist tabletti kasutada, pidage nõu oma arstiga. Võite seda ka hiljem alustada, kuid mitte mingil juhul mitte hiljem kui järgmisel päeval pärast tavalist vastuvõttu (21 tabletti sisaldavate ravimite puhul) või pärast viimase mitteaktiivse tableti võtmist (ravimid, mis sisaldavad 28 tabletti pakendi kohta).

Yarina vastuvõtt tuleb alustada vaginaalse rõnga või plaastri eemaldamise päeval, kuid mitte hiljem kui uue plaastri sisestamise või uue plaastri kleepimise päeval.

• Ainult gestageeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite üleminekul

Te võite lõpetada minijookide võtmise igal päeval ja alustada Yarina võtmist samal päeval. Tablettide võtmise esimese 7 päeva jooksul peate kasutama ka täiendavat rasestumisvastast meetodit.

• Kui vahetate süstimisvastast vahendit, implantaati või progestageeni vabastavat emakasiseseid rasestumisvastaseid vahendeid (Mirena)

Alustage Yarina võtmist järgmisel süstimise päeval või implantaadi või emakasisene seadme eemaldamise päeval. Tablettide võtmise esimese 7 päeva jooksul peate kasutama ka täiendavat rasestumisvastast meetodit.

Kui olete just sünnitanud lapse, võib arst soovitada enne Yarina võtmise alustamist oodata esimese normaalse menstruatsioonitsükli lõppu. Mõnikord on arsti soovitusel võimalik ravimi võtmist varem alustada.

• Pärast spontaanset või meditsiinilist aborti esimesel trimestril

Võtke ühendust oma arstiga. Tavaliselt on soovitatav seda kohe alustada.

Vastamata pillide võtmine

• Kui järgmise tableti võtmise hilinemine on lühem kui 12 tundi, t

Yarina rasestumisvastane toime on säilinud. Võtke tablett kohe

pidage meeles seda. Võtke järgmine pill tavalisel ajal.

• Kui pillide võtmise hilinemine on üle 12 tunni, võib rasestumisvastast kaitset vähendada. Mida rohkem on pillide arv järjest kadunud, seda lähemal on see vastuvõtulaua alguseni või vastuvõtmise lõpuni, seda suurem on raseduse oht.

Sellisel juhul saate järgida järgmisi reegleid:

• Rohkem kui üks tablett karbist välja, konsulteerige oma arstiga.

• Üks tablett jäi ravimi esimesel nädalal vahele

Võtke vastamata tabletid niipea kui võimalik, niipea kui see teile meenub (isegi kui see tähendab kahe pillide samaaegset võtmist). Võtke järgmine pill tavalisel ajal. Lisaks kasutage järgmise 7 päeva jooksul barjäärimeetodit. Kui raseduse vahelejätmise nädalal toimus seksuaalvahekord, tuleb arvestada raseduse tõenäosusega. Pöörduge kohe arsti poole.

• Üks tablett jäi ravimi teisel nädalal vahele.

Võtke vastamata tabletid niipea kui võimalik, niipea kui see teile meenub (isegi kui see tähendab kahe pillide samaaegset võtmist). Võtke järgmine pill tavalisel ajal. Kui te võtsite pillid õigesti 7 päeva jooksul enne esimest vastamata tabletti, jääb Yarina rasestumisvastane toime ning te ei pea kasutama täiendavaid rasestumisvastaseid meetmeid. 7 päeva.

• Üks pill jääb ravimi võtmise kolmandal nädalal vahele

Kui esimesele vastamata tabletile eelnenud 7 päeva jooksul võeti kõik pillid õigesti, ei ole vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid. Teil on võimalik järgida kahte järgmist võimalust, ilma et oleks vaja täiendavaid rasestumisvastaseid meetmeid.

1. Võtke vastamata tabletid niipea kui võimalik, niipea kui see teile meenub (isegi kui see tähendab kahe pillide samaaegset võtmist). Võtke järgmine pill tavalisel ajal. Alustage tablettide võtmist järgmisest pakendist kohe pärast tablettide võtmist praegusest pakendist, nii et pakendite vahele ei jää vaheaega. "Tühistamine" verejooks on ebatõenäoline seni, kuni teise pakendi tabletid on otsa saanud, kuid ravimi võtmise päevadel võib tekkida määrimine või "läbimurde".

2. Lõpetage pillide võtmine praegusest pakendist, võtke vaheaeg 7 päeva või vähem (kaasa arvatud tablettide vahelejätmise päev) ja seejärel alustage pillide võtmist uuest pakendist.

Selle skeemi abil saate alati tablettide võtmist järgmisel pakendil nädalapäeval, kui seda tavaliselt teete.

Kui pärast pillide võtmise katkemist ei ole oodata menstruatsiooni, võite olla rase. Enne uue pakendi võtmist konsulteerige oma arstiga.

Soovitused oksendamise ja kõhulahtisuse korral

Kui teil oli oksendamine või kõhulahtisus (seedehäired) kuni 4 tunni jooksul pärast Yarina tablettide võtmist, ei pruugi toimeained täielikult imenduda. Selline olukord sarnaneb ravimi vahelejätmisega. Seetõttu järgige vastamata tablettide juhiseid.

Menstruatsiooni alguse edasilükkamine

Menstruatsiooni algust saab edasi lükata, kui alustate tablettide võtmist Yarina järgmisest pakendist kohe pärast praeguse pakendi lõppu.Võite jätkata pillide võtmist sellest paketist nii kaua, kui soovite, või seni, kuni selle paketi pillid otsa saavad. Kui soovite, et teie periood algaks, lõpetage tablettide võtmine. Yarini vastuvõtmisel teisest pakendist võib pillide võtmise päevadel täheldada määrimist või verejooksu. Võtke tabletid järgmisest pakendist, alustage pärast tavalist 7-päevast pausi.

Muuda menstruatsiooni alguse päeva

Kui te võtate tablette vastavalt soovitustele, on teil menstruatsioon umbes samal päeval iga 4 nädala järel. Kui soovite seda muuta, lühendage (kuid ärge pikendage) tablette võtmata aega. Näiteks, kuiyapt Menstruatsioonitsükkel algab tavaliselt reedel ja tulevikus, kui soovite, et see algaks teisipäeval (3 päeva varem), peate alustama tablettide võtmist järgmisest pakendist 3 päeva varem kui tavaliselt. Kui pillide võtmata vabanemine on väga lühike (näiteks 3 päeva või vähem), ei pruugi menstruatsiooni katkestamise ajal esineda. Sellisel juhul võib tablettide võtmisel järgmisest pakendist tekkida verejooks või määrimine. Lisainformatsioon patsiendikategooriate kohta Lapsed ja teismelised

Ravim Yarin on näidatud alles pärast menarhe algust. Olemasolevad andmed ei viita annuse kohandamisele selles patsientide rühmas.

Eakad patsiendid

Ei kohaldata. Ravim Yarin ei ole pärast menopausi näidustatud.

Maksakahjustusega patsiendid

Ravim Yarin on raske maksahaigusega naistel vastunäidustatud, kui maksafunktsiooni näitajad ei normaliseeru. Vt ka osa "Vastunäidustused".

Neerukahjustusega patsiendid

Ravim Yarin on vastunäidustatud raske neerupuudulikkusega või ägeda neerupuudulikkusega naistel. Vt ka osa "Vastunäidustused".

Kõrvaltoimed

Ravimi Yarin võtmisel, nagu kõik teised ravimid, võivad esineda ka kõrvaltoimed, kuigi nende välimus ei ole kõigil patsientidel vajalik. Kui ükskõik milline kõrvaltoime muutub tõsiseks või kui te märkate iseendal kõrvaltoimet, mida ei ole käesolevas juhendis mainitud, informeerige sellest oma arsti või apteekrit.

Tõsised kõrvaltoimed:

Kõrvaltoimete, sealhulgas ravimi kasutamisega seotud tõsiste reaktsioonide korral vt lõigud "Ettevaatlikult", "Erijuhised" ja "Vastunäidustused". Palun lugege need osad hoolikalt läbi ja konsulteerige vajadusel oma arstiga. Yarini kasutavatel naistel on teatatud järgmistest kõrvaltoimetest: t

Sagedased soovimatud mõjud (üle 1/100 ja alla 1/10):

□ meeleolumuutused, depressioon / masendunud meeleolu

□ libiido vähenemine või vähenemine (seksuaalse soovi vähenemine või kaotus)

□ valu piimanäärmetes, ebaregulaarne emaka verejooks (“läbimurde” verejooks), määratlemata päritoluga verejooks genitaaltraktist (verejooks).

Harvad soovimatud mõjud (rohkem kui 1/10000 ja alla 1/1000):

□ venoosne või arteriaalne trombemboolia *

□ * Kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide rühma hõlmavate epidemioloogiliste uuringute ligikaudne esinemissagedus.

□ „Venoosne või arteriaalne trombemboolia“ hõlmab järgmisi nosoloogilisi ühikuid: perifeerne sügava veeni oklusioon, tromboos ja

kopsuemboolia / oklusioon, tromboos, emboolia ja infarkt / müokardiinfarkt / ajuinfarkt ja insult, mis ei ole määratletud kui hemorraagiline.

Yarina kasutamise ajal teatatud kõrvaltoimed, kuid selle esinemissageduse hindamine ei olnud võimalik: erythremus multiforme (naha seisund, mida iseloomustavad sügelev punane lööve või nahalähedane turse).

Järgnevad kõrvaltoimed on väga harva esinevad või aeglustunud sümptomid, mis arvatakse olevat seotud ravimite võtmisega suukaudsete kombineeritud kontratseptiivide grupist (vt ka "Vastunäidustused" ja "Erijuhised").

□ Rinnavähi diagnoosimise sagedus naistel, kes kasutavad kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, on mõnevõrra suurenenud. Kuna rinnavähki täheldatakse harva alla 40-aastastel naistel, on kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatel naistel rinnavähi diagnooside arvu suurenemine selle haiguse üldise riski suhtes ebaoluline.

□ Naised, kellel on hüpertriglütserideemia (kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel suurenenud pankreatiidi risk).

□ Suurenenud vererõhk.

□ Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel tekkivad või süvenevad seisundid, kuid nende suhet ei ole tõestatud: kolestaasiga seotud kollatõbi ja / või sügelus, sapikivide, porfüüria, süsteemse erütematoosse luupuse, hemolüütilise-ureemia sündroomi, Sydangam chorea, herpes rasedad naised, otoskleroosiga seotud kuulmislangus.

□ Päriliku angioödeemiga naistel võib östrogeeni manustamine põhjustada või süvendada selle sümptomeid.

□ Maksafunktsiooni häired.

□ vähenenud glükoositaluvus või toime insuliiniresistentsusele.

□ Crohni tõbi, haavandiline koliit.

□ Ülitundlikkus (sealhulgas sellised sümptomid nagu lööve, urtikaaria). Koostoime

Suukaudsete kontratseptiivide koostoime teiste ravimitega

(maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad, mõned antibiootikumid)

võib põhjustada

läbimurdeverejooks ja / või kontratseptiivse toime vähendamine (vt "Koostoimed teiste ravimitega").

Rakenduse funktsioonid

Yarini kasutamisel tuleb arvesse võtta järgmisi suukaudsete kontratseptiivide kombinatsiooni kasutamisega seotud hoiatusi.

Tromboos on verehüübe (trombi) moodustumine, mis võib veresooni ummistada. Eraldamisega tekib verehüüve trombemboolia. Mõnikord areneb tromboos jalgade sügavates veenides (süvaveenide tromboos), südame veresooned (müokardiinfarkt), aju (insult) ja väga harva teiste organite veresoontes.

Epidemioloogiliste uuringute tulemused näitavad suhet suukaudse kombinatsiooni kasutamise vahel

kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste preparaatide kasutamisel rasestumisvastased vahendid ja venoosse ja arteriaalse tromboosi ning trombemboolia (nagu süvaveenide tromboos, kopsuemboolia, müokardiinfarkt, tserebrovaskulaarsed häired) esinemissageduse suurenemine. Need haigused on haruldased.

Venoosse trombemboolia (VTE) risk on selliste ravimite võtmise esimesel aastal maksimaalne. Pärast kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite esmakordset kasutamist või sama või erinevate kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise jätkamist (pärast ravimi võtmist 4 nädala või kauem) on esinenud suurenenud risk. Suure uuringu andmed näitavad, et suurenenud risk esineb peamiselt esimese kolme kuu jooksul.

VTE üldine risk väikeste annuste kombinatsiooniga suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel (0)

Juhised tablettide kasutamiseks Yarin, annus

Tabletid tuleb võtta suu kaudu pakendis näidatud järjekorras, iga päev samal ajal, ilma närimiseta, väikese koguse veega.

Kalendrikomplekt sisaldab 21 tabletti. Pakendis on iga tablett märgistatud selle nädala päeval, millal see tuleb võtta. Võtke pillid iga päev samal ajal väikese koguse veega. Järgige noole suunas, kuni kõik 21 tabletti on võetud. Järgmise 7 päeva jooksul te ei võta ravimit. Menstruatsioon (võõrutusverejooks) peaks algama nende 7 päeva jooksul.

Kui te võtsite teisi rasestumisvastaseid tablette ja nüüd tahad minna Yarinasse, järgige neid reegleid:

Kui eelmiste rasestumisvastaste tablettide blisterpakendis oli 28 tabletti, siis tuleb Yarin'i esimene pill alustada järgmisel päeval pärast 28 eelneva tableti lõppu.

Kui eelmise OK-i pakend oli 21 tabletti, võib esimese Yarini pilli alustada järgmisel päeval pärast eelmise rasestumisvastase tableti mullpakendi lõppu või 8. päeval pärast seitsmepäevast pausi.

Rakenduse funktsioonid

Yarini ülevaated näitavad, et rasestumisvastaste tablettide rasestumisvastast toimet ei vähendata vastuvõtmise katkestamise korral, mis ei ületa 12 tundi. Raseduse suurenemise tõenäosus suureneb tablettide võtmise vahelisel ajal. Vastamata tableti rasestumisvastased vahendid tuleb juua nii kiiresti kui võimalik. Puudulike pillide arvu järkjärguline suurenemine toob kaasa ka raseduse.

Kui ravimi võtmise hilinemine oli lühem kui 12 tundi, ei vähendata rasestumisvastast kaitset. Naine peab võtma pillid nii kiiresti kui võimalik, järgmine pill võetakse tavalisel ajal.

Kui ravimi võtmise viivitus oli üle 12 tunni, väheneb rasestumisvastane kaitse. Mida rohkem tablette ei kasutata, ja mida lähemal on tablettide võtmisel 7-päevase vaheaja möödumine, seda suurem on raseduse tõenäosus.

Ravim ei mõjuta võimet töötada täpsete mehhanismide ja sõidukitega.

Yarina rasestumisvastast toimet võib vähendada oksendamine, kõhulahtisus, suurte alkoholi annuste võtmine, teatud ravimite võtmine.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravimit ei ole ette nähtud raseduse ja imetamise ajal. Kui Yarin®'i võtmise ajal rasedust avastatakse, tuleb see kohe tühistada. Kuid ulatuslikud epidemioloogilised uuringud ei ole näidanud suurenenud riski arenguprobleemide tekkeks lastel, kes on sündinud enne rasedust soost hormoonidega, või teratogeensele mõjule seksuaalsete hormoonide võtmise korral hooletuse tõttu raseduse varases staadiumis. Samal ajal on andmed raseduse ajal Yarin ® kasutamise kohta piiratud, mis ei võimalda teha järeldusi ravimi negatiivse mõju kohta rasedusele, vastsündinu tervisele ja lootele. Praegu puuduvad olulised epidemioloogilised andmed.

Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine võib vähendada rinnapiima kogust ja muuta selle koostist, mistõttu nende kasutamist ei soovitata rinnaga toitmise lõpuni. Väike kogus sugu steroide ja / või nende metaboliite võib erituda rinnapiima.

Tablettide Yarin'i analoogid

Sarnased ravimid tegevuses:

  1. Jess (Yaz),
  2. Dimia,
  3. Daylla,
  4. Midiana (Midiana)
  5. Diane-35 (Diane-35),
  6. Regulon,
  7. Marvelon (Marvelon),
  8. Jeanine (Jeanine),
  9. Lindinet 30 (Lindynette 30),
  10. Levonorgestreel (levonorgestreel),
  11. Mirena (Mirena)
  12. Postinor,
  13. Laktinet (laktinett).

Oluline - rasestumisvastaste tablettide Yarin kasutamise juhised, hind ja analoogide hindamine ei kehti ning neid ei saa kasutada juhisena sarnase koostisega või toimivate ravimite kasutamiseks. Kõik terapeutilised kohtumised peaks toimuma arsti poolt. Yarini asendamisel analoogiga on oluline saada eksperdiabi, võib osutuda vajalikuks muuta ravikuuri, annuseid jne. Ärge ise ravige!

Enne Yarin'i paralleelselt võtmist peate enne ravimite võtmist konsulteerima oma arsti või günekoloogiga. Enne Yarina kasutamise alustamist peaksite hoolikalt analüüsima naise perekonna ajalugu ja elustiili, viima läbi põhjaliku üldise meditsiinilise ja günekoloogilise uuringu, sh. rinnauuringud ja Papanicola test.

Lisa- ja kontrolliuuringute vajadus, maht ja sagedus määratakse individuaalselt. Reeglina teostatakse ülevaatusi üks kord aastas (vajaduse korral sagedamini).

Loading...