Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2019

Mida tähendab platsenta manustamine emaka esiseinale ja mida see mõjutab?

Platsenta on ainulaadne organ, mis ilmneb naise kehas ainult raseduse ajal. Selle peamine eesmärk on loote ühendamine emaorganismiga ja selle varustamine kõigi arenguks vajalike ainetega. Platsenta hakkab arenema alates esimesest rasedusnädalast ja selle täielik moodustumine lõpeb 15-16 nädala jooksul. Seal, kus muna on väetamise ajal, sõltub see sellest, kuhu on kinnitatud “lapseistme”. Reeglina on see emaka tagumine või eesmine sein. Põhimõtteliselt arvatakse, et esimene võimalus on lapse arenguks optimaalne. Kui diagnoos on platsenta esiseinal, siis võib raseduse ajal esineda mõningaid raskusi. Kuigi enamikel juhtudel ei mõjuta see lapse kandmise või loodusliku sünnituse protsessi.

Selle patoloogia riskid

Kui platsenta asub emaka esiseinal, võib see põhjustada järgmisi komplikatsioone:

  1. Enneaegne eraldumine. Selline olukord võib olla tingitud asjaolust, et esiseinal on tugev venitamine. Lisaks on see palju peenem kui taga. Samal ajal võib loote liikumise ajal või isegi kõhu paelumisel tekkida emaka kokkutõmbumine, mis viib selle tooni suurenemiseni, mis põhjustab platsenta eemaldumist. See kehtib eriti hilisemate perioodide kohta, kui laps liigub väga aktiivselt. Enneaegne lahkumine võib kaasa tuua suure verekao ja raseduse katkemise. Ebatõenäolise hoolduse korral on nii ema kui ka loote surma tõenäosus suur.
  2. Emaka eesmise seina platsenta on keisrilõike lõikamise ajal üks keerulisemaid tegureid. Fakt on see, et sisselõigete tegemisel tehakse sisselõige täpselt seal, kus asub laste koht, ja see võib põhjustada rikkalikku verekaotust. Seetõttu uurivad arstid enne operatsiooni platsenta asukoha hoolikalt.
  3. Kui platsentaarkiht paikneb sisetornis, suureneb laste koha madala asukoha oht: see patoloogia võib põhjustada verejooksu.
  4. Raskused loote südamelöögi kuulamisel stetoskoopiga - kõik helid muutuvad vähem selgeks.
  5. Esipaneelil olev platsenta võib olla põhjus, miks oodatav ema ei pruugi tunda enneaegset loote liikumist.

Kes seda patoloogiat mõjutab?

Reeglina on platsenta kinnitatud paljude naiste esiseinale. Tõepoolest, iga järgneva raseduse ajal venivad emaka lihaskiud rohkem ja rohkem. See kehtib eriti eesmise emaka kohta ja see selgitab selle patoloogia võimalikke riske.

Placenta esipaneelil: diagnoos

Lapseistme asukohta võib leida ainult tänapäevase ultraheliuuringu tulemusena, mis peaks raseduse ajal läbima vähemalt 3 korda. Platsentat on hästi näha alates 14. nädalast.

Mis see on?

Koori ja tuleviku elu tagamiseks ja lootele on tingimata vaja täielikku verevoolu. Laps saab kõik toitained ja hapniku läbi uteroplatsentaalse arterisüsteemi. Nad läbivad platsenta suurtes kogustes, tagades loote kasvu ja arengu.

Peamine funktsioon, mis looduses on paigutatud platsentaarsesse koesse, on pakkuda lootele toitumisalaseid komponente ja kaitset välismõjude eest. Loote emakasisene areng sõltub sellest, kuidas platsenta asub. Teatud raseduse ajal aitab loote liikumine kindlaks loote kasvukiirust.

Lapse emakasisese arengu intensiivsus sõltub sellest, kuidas platsenta on kinnitatud. Platsenta kude kinnitatakse tegelikult raseduse esimestel nädalatel. Viljastatud muna implantaadi asukoht mõjutab seal, kus asub platsenta kude.

Platsenta asub kõige sagedamini emaka tagaküljel selle põhja alal. Mõnel juhul võib see paikneda külgseintes kas paremale või vasakule. Kui on palju platsenta kudesid, siis võib selle kinnitada korraga mitmele emaka seintele.

See platsenta füsioloogiline asukoht selgitatakse lihtsalt. Verevarustus emaka ja selle tagaseina piirkonnas on üsna hästi väljendatud. See aitab lootel kiiresti ja intensiivselt kasvada.

Sünnitusarstid ja günekoloogid märgivad, et mõnel juhul võib platsenta olla seotud emaka esiseinaga. Tuleb märkida, et see toimub palju harvemini.

Loode normaalne kinnitus tagaseinale looduse tõttu ei ole juhuslik. Selline kord on loote arengule kasulikum.

Platsentaalne koe võib olla seotud emaka erinevates osades. Niisiis, kõige sagedamini on see kinnitatud alumisele alale. Teatud tingimustel toimub aga platsenta kude sisestamine allpool - emaka alumise segmendi piirkonnas. Platsenta kude liiga madal asukoht on selle esitusviisi arenguga täis.

Arstid peavad platsenta patoloogiat patoloogiaks, kui platsenta kude on sisemise emaka lähedal. Tavaliselt on nende vahel teatud kaugus. Seega on teisel trimestril platsenta kude tavaliselt kõrgem kui sisemine neelu 5 cm võrra, kui see kaugus on oluliselt vähenenud, siis nimetatakse seda patoloogilist seisundit previaks.

Arstid eristavad mitmeid platsenta kude esitusviisi kliinilisi variante. Seega võib platsenta previa olla keskne, marginaalne või külgsuunaline. Selle patoloogia erinevaid kliinilisi variante põhjustab seina külge kinnitatud platsenta kude.

Miks see juhtub?

Platsenta seondumine emaka esiseinaga on tingitud raseduse väga varases staadiumis. See juhtub lihtsalt. Viljastatud muna mingil põhjusel ei saa seostuda emaka põhja ja hakkab langema alla. Nii läheb see peaaegu sisemise neelu juurde, kus toimub selle implantaat.

Erinevad günekoloogilised haigused võivad kaasa aidata platsenta eesmise esitusviisi kujunemisele. Krooniline põletik, mis esineb naise suguelundites, viib nende kahjustumiseni. Sellisel juhul muutub emaka sisepinna vooder limaskest. Sellised muutused ja aitavad kaasa sellele, et viljastatud muna saab kinnitada alumistesse osadesse.

Platsenta võib olla ühendatud emaka esiseinaga isegi siis, kui naine on läbinud mitmeid günekoloogilisi operatsioone. Seega võib kirurgiliste abortide kraapimine või selle tagajärjed kaasa aidata sellise esitusviisi arengule.

Arstid märgivad, et platsenta esinemissagedus on mitmetel naistel veidi suurem. Kui naisel on samal ajal koormatud sünnitus- ja günekoloogiline ajalugu, suureneb platsenta koe eesmise esitluse tõenäosus mitu korda.

Selle patoloogia arengule võivad kaasa aidata ka paljunemisorganite erinevad kaasasündinud kõrvalekalded. Emakahüpoplaasiaga naistel võib esineda platsenta previat. Selle patoloogia arengule võivad kaasa aidata emaka struktuuri anatoomilised defektid.

Selle asukoha omadused

Platsenta kude kinnitamine esiseinale on vähem füsioloogiline. Sellisel platsenta koe paigutusel on nii miinused kui ka eelised. Kasu on palju väiksem kui miinused.

Samuti tuleb märkida, et selline kliiniline olukord nõuab teatud meditsiinilist lähenemist. Rase naise puhul, kellel on selline platsenta paigutus, on vajalik arstide hoolikas järelevalve.

Eelneva platsenta eelise eelised hõlmavad migratsiooni võimalust. Mitme kuu jooksul oodates lapsele sündi, võib platsenta kude oma positsiooni muuta. Arstid märgivad, et eesnäärme ees istuva platsenta kude on palju lihtsam vahetada kui tagumine.

Tuleb märkida, et platsenta on äärmiselt harva seotud emaka esiseinaga. See funktsioon on suure bioloogilise tähtsusega. Seda selgitatakse lihtsalt. Platsentaalne kude on väga õrn. Seda saab kergesti kahjustada erinevate väliste traumaatiliste efektide tõttu.

Platsenta asukoht emaka esiseinal võib olla selle eraldumise ohtlik areng. Sellisel juhul võivad kõhu vigastused aidata kaasa ohtliku emaka verejooksu tekkimisele. Kui see on liiga intensiivne, siis sellises olukorras võib tekkida loote akuutne hapniku nälg, mis tähendab, et lapsele on tugev oht.

Kas platsenta migratsioon on võimalik?

Ränne on platsenta algse asukoha muutus. Eksperdid usuvad, et on võimalik muuta platsenta kude lokaliseerumist esipaneelil. Tavaliselt hoiatatakse neid rasedatele ja arstidele, kui nad neile nõu annavad.

Kui raseduse alguses esirinnas domineeriv platsent avastatakse, ei peaks oodatav ema kõigepealt paanikasse paanikasse paanikas olema. Enne töö algust on endiselt üsna kaugel. Selle aja jooksul võib platsenta kude liikuda ja isegi oma positsiooni oluliselt muuta.

Selliseid muutusi hinnatakse ultraheliga. Reeglina määravad arstid dünaamika jälgimiseks mitu järjestikust ultraheliuuringut. Platsenta koe esitlemisel ei ole vaginaalsed uuringud sageli vajalikud. Mida madalam on platsenta, seda suurem on kahju tekkimise tõenäosus. Platsenta kude asukoha dünaamika jälgimine previaga on väga oluline. See aitab arstidel õigeaegselt välja selgitada arenevad tüsistused ja võtta vajalikud meetmed olukorra parandamiseks.

Tuleb märkida, et enamikul juhtudel muudab platsenta kude oma positsiooni üsna aeglaselt. Optimaalselt, kui see protsess toimub naise kehas 6-10 nädala jooksul. Sellisel juhul on tõenäosus, et oodatav ema on väljendunud ebamugavustunde sümptomitega, üsna madal. Tavaliselt lõpeb platsenta kude migratsioon raseduse kolmanda trimestri keskpaigaks.

Kui platsenta kude on mingil põhjusel liiga kiiresti nihkunud, võivad esineda kõrvaltoimed. Kõige ohtlikumad neist on verejooksu ja platsenta koe eraldumine emaka seintest. Üldjuhul tekivad kõrvaltoimed, kui platsenta migratsioon toimub 1–2 nädala jooksul. Platsenta migratsioonikiirus sõltub paljudest teguritest ja põhjustest, sealhulgas sellest, kui suur on platsenta kude algselt.

Tagajärjed

Kui rasestumine toimub eesmise platsenta previa tekkimisega, võib oodata erinevaid üllatusi. Tavaliselt hakkavad ebasoodsad sümptomid arenema alates raseduse teisest trimestrist. Kolmanda trimestri kulgu võib keerulisemaks muuta ka mitmete patoloogiate teke.

Oodatavad emad peaksid seda meeles pidama platsenta previa esinemine ei ole terve lapse sündi lause. See patoloogia on juba kogenud üsna vähe naisi, kes on sünnitanud oma kauaoodatud terved lapsed.

Oluline on meeles pidada, et niisugune „eriline” rasedus nõuab ainult tulevase ema tähelepanelikumat suhtumist tema tervisele, samuti spetsialistide hoolikat loote emakasisene arengu jälgimist.

Platsenta madala asukoha tõttu ja kõige ohtlikumate komplikatsioonide esitlemine on verejooksu areng. Kui see on piisavalt tugev, ei jää see märkamata. Sellises olukorras märkab naine suguelunditest verd. Verejooksu raskusaste võib olla erinev, vere värvus varieerub helepunast tumepruunini. Sellises olukorras on peamine meeles pidada, et kui selline verejooks tekib, peaksid platsenta previaga naised viivitamatult konsulteerima sünnitusarst-günekoloogiga.

Platsentaarne katkestamine on teine ​​tüsistus, mis võib sellise raseduse ajal areneda. Sellest tulenevate häirete tõsidus sõltub suuresti sellest, kui palju on platsenta emaka seintelt koorunud.

Kui see ala on väike, siis on võimalik eraldumist tuvastada ainult ultraheliga. Sellisel juhul ei pruugi naine isegi suguelunditest veritseda, või on nad nii tähtsusetud, et neid ignoreeritakse.

Mis on platsenta

Platsenta on ainulaadne organ, mis ilmneb ainult raseduse ajal ja pärast lapse sündi lahkub loomulikult läbi sünnikanali. See on platsenta, mis ühendab ema ja lapse organismid, pakkudes lootele kõike vajalikku.

Täielikult moodustub see keha vaid 15–16 rasedusnädalal. Seetõttu on esimesed nädalad, kui platsentat veel ei ole, lootele kõige ohtlikumad.

Platsenta ei sisalda närvirakke, mistõttu ei ole see seotud aju ega tulevase ema seljaaju vastu. Seega on see ainus organ, mis töötab täiesti iseseisvalt - ilma emaorganismi kontrollita.

Platsenta funktsioonid

Platsenta on loodud selleks, et täita mitmeid funktsioone, mis tagavad loote elulise aktiivsuse ja õige arengu. Nende hulka kuuluvad:

  • toitainete toimetamine lapsele, t
  • metaboolsete toodete eritumine laste kehast,
  • gaasivahetus - hapniku kohaletoimetamine ja süsinikdioksiidi eemaldamine, t
  • ema verre sisenevate kahjulike ainete filtreerimine, t
  • kaitse ema immuunrakkude eest, mis tunnevad loote võõra elemendina ja püüavad seda rünnata,
  • hormooni süntees - hCG (mis on testide kasutamisel raseduse näitaja), prolaktiin ja teised, kes vastutavad lapse kasvu ja arengu eest.

Platsenta asukoha tüübid

Emaka kinnituskohas määratakse kindlaks järgmised platsenta asukoha tüübid:

  • tagaküljel või esiseinal
  • lähemale emaka põhja või selle sissepääsu juurde. Platsenta võib paikneda nii ema ees kui ka tagaküljel

Platsenta optimaalne asend on lähemal seina emaka põhjale.

Ja kui koht, mis sulgeb emaka sissepääsu, nimetatakse osaliseks või täisplatsentaks ja vajab keisrilõiget, siis ei ole loote kinnitamine esiseinale nii ohtlik patoloogia ja seda ei peeta operatiivse kohaletoimetamise näidustuseks.

Platsenta eesmise manustamise põhjused

Muna kinnitamine emaka esiseinale ei pruugi ilmsetel põhjustel olla juhuslik. Kuid sagedamini põhjustavad lapse vales kohas konkreetsed tegurid:

  • endometrioosi ja teiste põletikuliste protsesside poolt põhjustatud endometrioosi t
  • emaka müoom,
  • muna omadused
  • mitmikrasedus, Mitmikrasedus on üks põhjus, miks platsenta manustamine toimub emaka esiseina ääres
  • armide ja sidemete olemasolu emaka- ja munajuhades, t
  • eelmised abordid

Seega, kui emakal esineb negatiivseid muutusi, valib munarakk nendes tingimustes kõige ohutuma ja optimaalseima koha - piki esiseina.

Riskid, mis on seotud platsenta esipaneelile kinnitamisega

Hoolimata asjaolust, et tänapäeval peetakse platsenta eesmist kinnitust üheks normi variandiks ja see nõuab ainult erilist vaatlust, on sellel riigil oma „lõkse”. Need on peamiselt tingitud asjaolust, et platsenta ei kipu venima. Kuid see on emaka esisein, mis loote kasvu ajal muutub. Vere on algse platsentaarbarjääri üks sümptomeid.

Platsenta külge kinnitamise võimalikud komplikatsioonid on järgmised patoloogiad:

  • platsenta allapoole liikumine. Kui kasvav emakas dramaatiliselt laieneb, võib platsenta hakata terviklikkuse säilitamiseks liikuma. Kui see elund rändab munasarja neelust vähem kui 4 cm kaugusele, tekib platsenta previa probleem,
  • eraldamine. Seda täheldatakse koos platsenta puudulikkusega ja see on ohtlik seisund, mis nõuab kohest haiglaravi ja võimaliku hädaolukorra kohaletoimetamist,
  • verejooks. See on loote aktiivsete liikumiste tagajärg esipaneelil. See on täis hüpoksia ja isegi lapse surma, mistõttu on esimeste verejooksude ilmingute puhul vaja helistada „hädaabiruumis”,
  • platsenta sissekasv. Liiga tugev kinnitus on ohtlik, sest pärast lapse sündi ei saa platsenta loomulikult kaduda ja vajab curettage.

Sümptomid platsenta paiknemisele esiseinal

On mitmeid kaudseid märke, mis viitavad võimalikule esipaneelile:

  • меньшая по сравнению с задним прикреплением интенсивность шевелений плода, ощущаемая мамой,
  • трудности с прослушиванием сердцебиения плода во время врачебного осмотра,
  • большой размер живота.

Эти признаки могут наблюдаться и в других случаях. К примеру, большой живот указывает также на крупный плод, наличие двух и более плодов, многоводие. Südamelööki võib lapse südame-veresoonkonna patoloogiate tõttu halvasti vigastada. Seetõttu on kõige informatiivsem viis, kuidas määrata platsenta kinnitusviisi, ultraheli diagnoos.

Tüsistuste ilmnemisel võivad ilmneda suuremad sümptomid. Niisiis, kui platsenta liigub alla või kui ta lahkub, jälgib oodatav ema sageli järgmisi seisundeid:

  • valu kõhu alumise osa all, samuti raskustunne,
  • pruunist tühjendamine,
  • erineva intensiivsusega verejooks.

Diagnostilised meetodid

Platsenta kinnitumist emaka esiseinale võib avastada või kahtlustada, kui lootele on CTG (kardiotokograafia) ajal läbi viidud vaagnaeksami. Kuid kindel, et selle asukoht määrab ultraheli. Ultraheli - täna on kõige ohutum ja informatiivsem meetod platsenta manustamise koha määramiseks

Ultraheli diagnoos aitab mitte ainult avastada platsenta eesmise kinnituse, vaid näitab ka selle elundi ja loote seisundit - kas hüpoksia on tekkinud, kui puudub varjatud verejooks või algne eraldumine.

Sellepärast on nii tähtis mitte ignoreerida arsti soovitust ultraheliuuringuks, isegi kui seda on ette nähtud väga tihti - spetsialist võib soovitada seda uurimist läbi viia 2-3 korda nädalas. Oluline on mõista, et ultraheli diagnoos ei kahjusta tekkivat last ja võimaldab teil õigeaegselt probleeme tuvastada.

Raseduse tunnused

Tulevane ema peaks:

  • kõrvaldada märkimisväärne füüsiline pingutus, eriti kõhulihastes;
  • jooksmine asendatud kõndides rahulikus tempos,
  • veeta rohkem aega väljas,
  • minimeerida kõhu trauma riski nii palju kui võimalik - talvel jääl, libistades libisemata jalatsitele, hoidke sõidukite käsipuudele,
  • piirata kaalude tõstmist kahe kilogrammini,
  • vältida stressiolukordi.

Ja veel üks asi isiklikust kogemusest. Alates kolmandast trimestrist on tungivalt soovitatav kaasas kanda raseda naise vahetuskaart kõikjal. See kehtib iga raseduse kohta, kuid sellise nüanssiga - eriti aga. Sest hädaolukorras keisrilõigete puhul peab arst lihtsalt tuttavaks tegema platsenta esipaneeli, et vältida tüsistusi. Ja te ei pruugi talle sellest rääkida (tugevad võitlused „mitte enne”). Seetõttu pange kindlasti käekotis vahetuskaart.

Sünnitus platsentaga esiküljel

Loodusliku sünnituse ajal ei ole platsenta kinnituskoht reeglina oluline. Kui laps on sündinud, tuleb platsenta 10–15 minuti pärast.

Olukord on keerulisem keisrilõikega. Fakt on see, et platsenta kinnituskohas saab teha sisselõike ja see suurendab suure verekaotuse riski. Seetõttu uurib arst enne selle operatsiooni läbiviimist platsenta asukohta hoolikalt ja püüab minimeerida riske.

Ma kannatasin ka lapse suhtes, kellel oli diagnoos "emaka esiseinale kinnitus", mida raskendas ka madal platsentatsioon ja suurenenud toon. Just emaka hüperaktiivsuse tõttu määrati mulle kaitserežiim - mitte tegeleda spordiga, sagedamini kõndida, mitte tõsta üle 2 kg. Võib-olla oli sellel ettevaatusabinõuna roll, kuid niikuinii mul polnud mingeid tüsistusi. Rasedus oli absoluutselt normaalne, ultrahelil oli loote ja platsenta hea seisund. Jah, ma kuulsin lapset veidi hiljem kui mu rasedad sõbrannad - 19. nädalal. Ja joltsid tundsid end nõrgemana, kuigi ma pean seda õnnistuseks: paljud mu sõbrad, kes olid rasedad ja juba sündinud, kaebasid valusate liikumiste pärast - täiskasvanud lapse tegevuse tulemus. Mul ei olnud seda. Tarneid teostati keisrilõike kaudu muudel põhjustel kui platsenta. Kuid hoolimata asjaolust, et operatsioon ei olnud planeeritud, vaid hädaolukorras ja arstil ei olnud võimalust seda põhjalikult ette valmistada, oli sekkumine edukas - mu tütar sündis. Ilma tüsistusteta ja ilma tagajärgedeta. Seetõttu olen vaatamata muljetavaldavale võimalike tüsistuste nimekirjale selle seisukoha toetaja, kes tajub platsenta esmast kinnitust normina variandina.

Naiste kommentaarid

Mul on 3 korda platsentat esipaneelil ja 1 kord tagaküljel. Pole suurt erinevust püütud. Esimesel rasedusel (platsenta oli esiseinal) tundis ta 20 nädala pärast. Järgnevalt - 17-18 nädalat (minu põhiseadus ja kaal on normaalsed). Palmid, kontsad ja põlved ei ole võimelised eristama karvadest (sõltumata platsenta asukohast). Kõht saab kõndida hilisemal kuupäeval (minu enda pärast 30 nädala pärast). Ja see kokkulepe ei ole ohtlik, südamelöök on täiesti kuulatud.

tigress

http://www.babyplan.ru/questions/12403-raspolozhenie-platsenty-po-perednej-stenke/

Ja mul on esiseinal tütar. Aga ma isegi ei mõelnud, et see oli halb ... Nad sündisid 37-ndal nädalal 2900, 8/9-ga Apgari poolt. Ma olin isegi rõõmus, et natuke varem. Vesi ise ära läksid ja mu tütar sündis kergesti, ja ma olin ilma õmblusteta ja purunemata. Kõik on hästi, ärge muretsege. Vaadake, kui paljud meist on esiseinaga))))

Ksenia

https://www.baby.ru/blogs/post/234322653–221707894/

Mu poeg oli ees. Sündinud 40 nädalat ja 1 päeva, EP, ei ole kokkuhoid kogu raseduse ajal. Üldiselt on kõik korras. Ära lase ennast puhata, kõik on korras. Ja esitlus siin ei mängi mingit rolli.

Lena

https://www.baby.ru/blogs/post/234322653–221707894/

Video: kõike platsentat

Seega on platsenta kinnitumine emaka esiseinale patoloogia, mida peetakse üha enam normi variandiks. Kuid vaatamata sellele optimistlikule lähenemisviisile peaks oodatav ema pöörama erilist tähelepanu tema positsioonile. Ja siis kauaoodatud kohtumine lapsega toob ainult rõõmu ja seda ei häiri ükski mure.

Loading...