Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2019

Aju Palsy

Tserebraalne halvatus (tserebraalne halvatus, ICD-10 kood G80) viitab teatud rühmale KNS-i patoloogiaga (kesknärvisüsteem) seotud haiguste rühmale, mis tekib siis, kui see mõjutab ühte või mitut aju piirkonda. Erinevatel põhjustel tserebraalse halvatusega lastel on täheldatud peamised sümptomid liikumiste koordineerimise, kõnefunktsioonide, vaimse alaarengu rikkumine.

Haiguste juhtumite arvu suurenemine on seotud ka negatiivsete kahjulike teguritega, nagu keskkonna halvenemine. Ka nende arvu mõjutavad perinataalsete, vastsündinute ravimite saavutused, mis võimaldavad ravida isegi enneaegseid poolkilode lapsi. Enneaegne sündimus on peamiseks tserebraalse halvatusega põhjuseks.

Kui tihti see toimub?

Maailma tserebraalpalaviku statistika, selle põhjuste järgi on peamised sümptomid laste krooniliste haiguste seas juhtpositsioonil ja on 1,7–7 juhtu tuhande terve lapse kohta. Vene Föderatsioonis on see arv 2,5-5,9 haigust 1000 inimese kohta. Meie riigis on tserebraalse halvatusega inimeste arv umbes 1,5 miljonit inimest. Ja aja jooksul suureneb juhtumite arv 1000 elaniku kohta.

Tserebraalne halvatus, hoolimata selle esinemise põhjusest, peamised sümptomid, seisund, millel ei ole vastupidist arengut. Selline ravi ei ole võimalik. Selliste laste rehabilitatsiooniteraapia edukus on tingitud rehabilitatsioonitöötajate ja vanemate raskest tööst. See parandab lapse üldist seisukorda ja tema kohanemist eluga. Ilmselge halvenemine võib olla tingitud beebi kasvust, kaasnevatest patoloogilistest seisunditest, näiteks kraniostenoosist, kui ajusel pole lihtsalt kasvukohta.

Haigus ei ole ka pärilik ega nakkuslik. Hiljuti väljendavad teadlased üha enam arvamust pärilikkuse teguri olemasolu kohta. Tserebraalne halvatus võib alustada lootele selle tekkimise ajal, töö ajal ja ka pärast sündi.

Aju Palsy: põhjused

Haiguse esinemisele on palju tegureid ning on üsna raske kindlaks teha, milline põhjus põhjustas haiguse esinemist konkreetsel juhul. Kõige levinumad selle haiguse allikad lastel on:

  1. Ajukoorme ebaõige areng erinevate tegurite mõjul. Aju hapniku nälg lootel (hüpoksia). Kõige sagedamini seostatakse seda raseduse patoloogiatega (platsenta vereringe rikkumine, hilinenud toksikoos, nakkushaigused), mille tõttu lapse aju struktuurid ei arenenud täielikult.
  2. Sünnivigastused, mis põhjustavad ajukahjustusi. Neid esineb sünnituspatoloogiates (pikaajaline või mööduv töö, vähenenud tööaktiivsus, kitsas vaagna, ebanormaalne esitus, pikk veevaba periood).
  3. Lapse ema kroonilised või ägedad haigused (aneemia, südamepuudulikkus, hüpertensioon, rasvumine, diabeet).
  4. Loote nakkus viirusnakkusega, eriti herpes ja punetiste viirusega.
  5. Äge maksapuudulikkus või lapse ja tema ema vere Rh-konflikt, mille tagajärjeks on vastsündinu tuumik.
  6. Loote mürgistus.
  7. Meditsiinipersonali vead sünnitusabi ajal.
  8. Enneaegne ja väike kaal lapsel, enneaegne sünnitus.

Statistika kohaselt on 40-50% tserebraalse halvatusega lastest tingitud enneaegsusest, mis määrab ka teised sümptomid. Sellised lapsed, kelle elundid ja süsteemid ei ole veel piisavalt iseseisvalt elatud, kannatavad sageli hüpoksiaga, mis aitab kaasa selle haiguse arengule.

Teised tegurid võivad kaasa tuua tserebraalse paraadi tekkimist. Haiguse tõenäosus suureneb, kui lapse ema vanus ületab 18–40-aastase perioodi piiri või kui tal on probleeme kilpnäärmega. Alkoholi ja narkootikumide kasutamine vanemate poolt sünnituse ajal ja lapse kandmise ajal aitab kaasa ka haiguse ilmnemisele. Mõnikord ei pruugi aju halvatus olla kaasasündinud, kuid omandatud siis, kui laps on kannatanud raske elu jooksul kahel esimesel eluaastal või kui neil on olnud ajukahjustusega seotud nakkushaigus.

Tserebraalse paralüüsi sordid

Aju kahjustamise piirkonnad koos iseloomulike ilmingutega määravad haiguse tüübi. On selliseid tserebraalse paralüüsi, põhjuste, peamiste sümptomite ja teatud vormide sorte:

  1. Spastiline diplegia või tetrarplegia, mis on kõige levinum. See raske haigus on 40-80% juhtudest. Need lapsed on mõjutanud aju piirkondi, mis kontrollivad jäsemete liikumist. Diplegiatega on jalgade liikumise ja tetrapleegiaga seotud kõik piirangud - kõik neli jäsemet. Sellises tserebraalses halvatuses peetakse peamiste sümptomite põhjuseid enneaegselt sünnituseks. Lisaks motoorsetele häiretele kaasneb haigusseisundi vaimne pidurdamine, kõne muutused. Käte ja jalgade spastilisuse tõttu on pinged, mis tõid kaasa torso.
  2. Tserebraalse südamepuudulikkuse sümptomite põhjus spastilise hemiplegia tüübi järgi on tavaliselt trauma või emakasisene infektsioon. Hemiplegia korral mõjutavad keha ühe külje jäsemed. Sellise haigusvormiga lapsed ei saa istuda, seista ega isegi hoida oma pead. Neil on kõigi jäsemete jäigad lihased, mõnikord esineb epilepsiahooge. Neil on kõne- ja vaimsed häired. Lapse intellekt sõltub aju aktiivsuse rikkumise astmest. Selliste laste sotsiaalne kohanemine tulevikus sõltub vaimsete võimete arengutasemest.
  3. Subkortikaalsete kahjustustega seotud hüperkineetiline (düskineetiline) vorm. See vorm on haigete laste neljandas osas. Põhjus on sageli tõsine kollatõbi, mis on põhjustatud ka lapse ja ema vere resuse kokkusobimatusest. Peamine sümptom: käte ja jalgade tahtmatud liikumised, eriti kui liigne agitatsioon või tugev väsimus. Sageli langetatakse kuulmist, puuduvad õiged jalgade seaded. Kuid see haigus ei mõjuta vaevalt lapse luure. Soovi korral võib ta kooli lõpetada, minna ülikooli. Sellest tulenev elukutse võimaldab tal saavutada head sotsialiseerumise taset. Kuid puhtal kujul on hüperkineesia haruldane.

Atonic-astatic vorm, mida praegu nimetatakse ataktiliseks. See juhtub, kui see mõjutab väikeaju. Patsiendid kannatavad lihaste atoonia, liikumise koordineerimise puudumise, tasakaalustamatuse puudumise all. Lapsel võib tekkida ka vaimne alaareng, sealhulgas vaimne alaareng või sügav vaimne alaareng. Kuid selleks, et tuvastada seda tüüpi aju halvatus lastel, on see väga raske.

Peamised südamepuudulikkuse sümptomid

Sõltuvalt tserebraalsest halvatusest, põhjustest, peamistest sümptomitest võib haiguse esinemist tuvastada vahetult pärast sündi, lapse elu esimestel nädalatel või mõne aja pärast. Ultrahelil võib haiguse määrata ainult siis, kui aju arengus on märkimisväärne kõrvalekalle. On väga oluline, et lapse arengus esinevad kõrvalekalded varakult. See võimaldab muuta taastusravi võimalikult tõhusaks.

Vanemate muret tekitavad põhjused peaksid olema lapse käitumise sellised tunnused:

  • ärevus, halb uni,
  • krambid, krambid, epileptilised krambid ja mõnikord pilgu peatamine. Krambid esineb umbes kolmandikul juhtudest ja võivad esineda nii lapsekingades kui ka veidi hiljem.
  • arengu viivitus: viivitusega hakkas ta hoidma ja tõstma oma pea, ümbermineku, hakkas jälitama,
  • emotsionaalse arengu puudumine või aeglustumine (näiteks kui ühe kuu vanuselt ei saa laps teistele naeratada),
  • liigne letargia või liigne lihaspinge, liikumise aeglus või teravus. Nõuetekohase arenguga väikelastel poolteist kuud, nõrgestab relvade hüpertoonilisus nelja kuu võrra - jalad. Kui see ei juhtu, on põhjust muretsemiseks,
  • lapse keha asümmeetria - käed või jalad on visuaalselt erineva paksusega või üks osa on pingeline ja teine ​​on lõdvestunud,
  • viivitada kõne teket.

Olles avastanud ühe või mitu loetletud sümptomitest igas vanuses lapsel, peaksid vanemad pärast esinemise põhjuste analüüsimist seda kindlasti spetsialistidele näitama. Kogenud pediaatriline neuroloog aitab kaasa õige diagnoosimise läbiviimisele ning määrab kindlaks õige protseduuride kogumi, mis parandab lapse füüsilist seisundit ja aitab kaasa selle sotsialiseerumisele tulevikus.
Kuna laps kasvab üles, on raskem ja mõnikord isegi võimatu teda jalgadele panna, mistõttu on vaja diagnoosida peaaju halvatus nii kiiresti kui võimalik.

Paljudel juhtudel ei ole ajukahjustuse diagnoos, selle põhjused ja peamised sümptomid lause. Nõuetekohase ravi ja aktiivse osalemise kaudu vanemate rehabilitatsiooniprotsessis saavad sellised lapsed täiskasvanutena alustada perekonda, kasvatada oma lapsi ja saavutada töö edukalt. Selle saavutamiseks on vaja haigust varakult tuvastada ja seda pidevalt ravida.

Patsiendid, kellel on ajukahjustus, läbivad ravikuuri, massaaži, mis võimaldab teil normaliseerida lihastoonust ning pidevalt tegeleda füüsilise teraapiaga, parandades liikumiste koordineerimist. Kasutatakse ka liikumisravi korrigeerimise (bobat-ravi või vojta-ravi) füüsikalist teraapiat ja spetsiaalseid meetodeid, klassid viiakse läbi logopeediga, psühholoogiga. Mõnikord on vaja kasutada abivahendeid ja isegi kirurgilisi operatsioone.

Eriti oluline on intensiivse rehabilitatsiooni läbiviimine kaheksa-aastaselt. Selle vanuseperioodi jooksul on inimese aju aktiivse arengu staadiumis ja selle terved alad võivad kahjustatud aladena toimida.

Peaaju palsy ravi on peaaegu alati suunatud iga lapse motoorse oskuse võimalikult suurele arengule. See on elukestev protsess, kuid varajases eas peab see olema kõige intensiivsem, et rehabilitatsioon oleks edukas.

Hiljuti harjutatud ravi, mis põhineb loomadega suhtlemisel. See annab positiivse mõju lapse psüühikale, tema emotsionaalsele olekule. Ravi hobuste ratsutamisega nimetatakse hippoteraapiaks ja ujumist basseinis delfiinidega nimetatakse delfiiniravi. Kõiki neid meetodeid saab rakendada ainult arstide soovitusel.

Kõige huvitavam videofilmi, mis on pühendatud tserebraalsele halvatusele, põhjustele, peamistele sümptomitele.

Aju Palsy (CP)

Tserebraalne halvatus (CP) on praegu üks kõige tavalisemaid laste haigusi. Ainuüksi ametliku statistika kohaselt on Venemaal rohkem kui 120 000 inimest diagnoositud tserebraalse halvatusega.

Kust see diagnoos pärineb? Pärilik või omandatud? Elu lause või saab kõike korrigeerida? Miks lapsed? Lõppude lõpuks, mitte ainult lapsed kannatavad selle all? Ja üldjuhul, mis on ajukahjustus?

Tserebraalseks halvatuseks on kesknärvisüsteemi haigus, mille puhul mõjutatakse ühte (või mitut) ajupiirkonda, mille tagajärjeks on progresseerumatud liikumis- ja lihasaktiivsuse häired, liikumise koordineerimine, nägemise, kuulmise ja kõne ning psüühika funktsioon. Ajukahjustuse põhjuseks on lapse ajukahjustus. Sõna “aju” (ladina keeles “cerebrum” - “aju”) tähendab “aju” ja sõna „halvatus” (kreeka „paralüüsi” - „lõõgastumise” järgi) määratleb ebapiisava (madala) füüsilise aktiivsuse.

Selle haiguse põhjuste kohta puuduvad selged ja täielikud andmed. Aju halvatus ei saa olla nakatunud ja haigestuda.

Aju halvatus (CP) on trauma või ebanormaalse aju arengu tulemus. Paljudel juhtudel ei ole teada tserebraalse halvatusega seotud täpne põhjus. Raseduse, sünnituse ja isegi esimese 2–3 aasta jooksul pärast sündi võivad tekkida kahjustused või aju arengu halvenemine.

    Võimalik tserebraalse paralüüsi põhjus raseduse või sünnituse ajal võib olla geneetilised probleemid, infektsioonid või ema või loote terviseprobleemid raseduse ajal või sünnituse ja sünnitusega seotud tüsistused. Kõik need probleemid võivad mõjutada loote arengut, verevarustust ja loote varustamist vajalike toitainetega, mida ta vere kaudu saab. Näiteks võib süstemaatiline hüpoglükeemia viia tserebraalse halvatuseni.

Isegi siis, kui haigus esineb sünnil, ei pruugi ajukahjustuse sümptomeid näha enne, kui laps on vanuses 1-3 aastat. See on tingitud lapse kasvust. Arstid ega vanemad ei saa pöörata tähelepanu lapse mootorsfääri rikkumisele, kuni need rikkumised ilmnevad. Lastel võib vastsündinute refleksiliikumist säilitada ilma vanusele vastava liikumisoskuse arendamiseta. Ja mõnikord on lapse alaarengule esimene tähelepanu pööramine lapsehoidjad. Kui ajukahjustusel on raske vorm, siis leidub selle haiguse sümptomid juba vastsündinutel. Kuid sümptomite väljanägemine sõltub aju halvatusest.

Raske tserebraalse halvatusega on kõige sagedasemad sümptomid

  • Allaneelamine ja imemine
  • Paha nutt
  • Krambid.
  • Lapse ebatavaline asend. Keha võib olla väga lõdvestunud või väga tugev hüperextension rasbrose käte ja jalgadega. Need positsioonid erinevad märkimisväärselt vastsündinutega, kellel on koolikud.

Mõned probleemid, mis on seotud aju halvatusega, muutuvad aja jooksul selgemaks või arenevad teie lapse kasvades. Nende hulka võivad kuuluda:

  • Lihaskude hüpotroofia vigastatud käes või jalgades. Närvisüsteemi probleemid häirivad vigastatud käte ja jalgade liikumist ning lihasjäikus mõjutab lihaste kasvu.
  • Patoloogilised tunded ja taju. Mõned tserebraalse halvatusega patsiendid on valu suhtes väga tundlikud. Isegi tavalised igapäevased tegevused, nagu hammaste harjamine, võivad vigastada. Patoloogilised tunded võivad mõjutada ka võimet tuvastada objekte puudutatult (näiteks pehme palli eristamiseks kõvast).
  • Nahaärritus. Sageli levinud kurnamine võib põhjustada naha ärritust suu, lõua ja rindkere ümber.
  • Hammaste probleemid. Lapsed, kellel on raskusi hammaste haaramisega, on riskiks igemepõletiku ja kaariese tekkeks. Krampide ennetamise preparaadid võivad samuti kaasa aidata igemepõletiku tekkele.
  • Õnnetused. Jõed ja muud õnnetused on liikumiste koordineerimise puudumisega seotud riskid ning konvulsiivsed krambid.
  • Infektsioonid ja somaatilised haigused. Täiskasvanutel, kellel on aju halvatus, esineb kõrge südamehaiguste ja kopsuhaiguste oht. Näiteks raskekujulises tserebraalses halvatuses tekivad neelamisprobleemid ja lämbumise ajal siseneb osa toidust hingetoru, mis aitab kaasa kopsuhaigustele.

Kõigil tserebraalse paralüüsi tserebraalse halvatusega patsientidel on teatud probleeme keha liikumisega ja kehahoiakutega, kuid paljud sünnijärgsed lapsed ei näita tserebraalset südamepuudulikkust ja mõnikord on lapsehoidjad või õed esimene, kes pööravad tähelepanu lapse liikumiste kõrvalekalle vanuse kriteeriumidega vastuolus. Ajukahjustuse sümptomid võivad lapse kasvades ilmneda. Mõned arenguhäired võivad ilmneda alles pärast lapse esimest aastat. Aju kahjustus, mis põhjustab tserebraalset südamepuudulikkust, ei avaldu aja jooksul, kuid tagajärjed võivad ilmneda, muutuda või raskemaks muutuda lapse küpsemisel.

Teatud aju halvatus sõltub selle tüübist ja raskusest, vaimse arengu tasemest ja teiste tüsistuste ja haiguste esinemisest.

  1. Tserebraalse paralüüsi liik määrab lapse motoorse häire.

Enamikul tserebraalse halvatusega patsientidel on spastiline tserebraalne halvatus. Selle olemasolu võib mõjutada nii keha kõiki osi kui ka üksikuid osi. Näiteks võib spastilise tserebraalse halvatusega lapsel tekkida sümptomeid peamiselt ühes või teises kehaosas. Enamik lapsi püüab tavaliselt kohanduda mootori funktsioonide häiretega. Mõned patsiendid võivad isegi elada iseseisvalt ja töötada, vajavad ainult aeg-ajalt välist abi. Juhul, kui mõlemas jalas on ebaõnnestumisi, vajavad patsiendid ratastooli või muid mootori funktsiooni kompenseerivaid seadmeid.

Kõige raskemad probleemid on täielik aju halvatus. Raske spastilise tserebraalse halvatus ja koreoatetoidne tserebraalne halvatus on täieliku halvatuse tüübid. Paljud neist patsientidest ei ole võimelised nii motoorse kui vaimse puudega toimetulekuks ja pidevat hooldust vajama. Selliseid komplikatsioone nagu krambid ja muud aju halvatusega seotud pikaajalised füüsilised tagajärjed on raske prognoosida kuni lapse vanuseni 1-3 aastat. Но иногда такие прогнозы не возможны, пока ребенок не достигнет школьного возраста, и в процессе учебы могут быть проанализированы коммуникативные интеллектуальные и другие способности

  1. Vaimse kahjustuse raskusaste on igapäevase toimimise tugev näitaja. Veidi rohkem kui pooltel tserebraalse halvatusega patsientidel on mõningane intellektuaalne nõrkus. Spastilise quadriplegiaga lastel on tavaliselt raske vaimne kahjustus.
  2. Teised haigused, nagu halvenemine või kuulmisprobleemid, esineb sageli tserebraalse halvatusega. Mõnikord täheldatakse neid häireid kohe, teistel juhtudel ei avastata neid enne, kui laps vananeb.

Lisaks, nagu tavalise füüsilise arenguga inimestel, on tserebraalse halvatusega inimestel kogu elu jooksul sotsiaalsed ja emotsionaalsed probleemid. Kuna nende füüsilised defektid süvendavad probleeme, vajavad tserebraalse halvatusega patsiendid teiste inimeste tähelepanu ja arusaamist.

Enamik tserebraalse halvatusega patsiente elab täiskasvanueas, kuid nende eluiga on mõnevõrra lühem. Palju sõltub sellest, kui raske on aju halvatus ja tüsistused. Mõned tserebraalse halvatusega patsiendid võivad isegi töötada, eriti arvutitehnoloogia arendamisel, sellised võimalused on oluliselt suurenenud.

Aju halvatus on jaotatud vastavalt keha liikumise tüübile ja kehahoiakute probleemidele.

Spastiline (püramidaalne) aju palsy

Spastiline tserebraalne paralüüs on kõige tavalisem tüüp: Spastilise tserebraalse halvatusega patsiendil tekib mõnes kehaosas, mis ei suuda lõõgastuda, lihasjäikust. Kahjustatud liigestes ilmuvad lepingud ja nende liikumiste hulk on järsult piiratud. Lisaks on spastilise tserebraalse halvatusega patsientidel probleeme liikumise, kõnehäirete ja neelamisprotsessi häirete koordineerimisega.

Spastilise tserebraalse halvatusega on neli tüüpi, rühmitatud vastavalt sellele, kui palju jäsemeid protsessis osaleb. Hemiplegia on üks käsi ja üks jalg keha ühel küljel või mõlemal jalal (diplegia või paraplegia). Nad on kõige tavalisemad spastilise tserebraalse halvatusega liigid.

  • Monoplegia: ainult üks käsi või jalg on kahjustatud.
  • Quadriplegia: Mõlemad käed ja mõlemad jalad on kaasatud. Tavaliselt sellistel juhtudel juhtub, ja aju varre kahjustamine ja sellest tulenevalt väljendub see neelamisrikkumistes. Quadriplegiaga vastsündinutel võib imetamine, neelamine, nõrk nutt nõrgeneda, keha võib olla viltunud või vastupidi. Sageli puutub lapsega kokku puutudes pagasiruumi hüpertoonsus. Laps võib magada palju ja tema ümbrusest ei huvita.
  • Triplegia: põhjustatud või mõlemad käed ja üks jalg või mõlemad jalad ja üks käsi.

Mittespastiline (ekstrapüramidaalne) tserebraalne halvatus

Tserebraalse paralüüsi mittespastilised vormid hõlmavad düskineetilist tserebraalset halvustust (jagatud atetooide ja düstoonilisteks vormideks) ja ataksiliseks tserebraalseks halvatuseks.

  • Diskineetiline tserebraalne halvatus on seotud lihaste tooniga, mis ulatub mõõduka kuni raske. Mõnel juhul on kontrollimatuid tõmblevaid tõmblusi või tahtmatuid aeglaseid liigutusi. Need liikumised hõlmavad enamasti näo ja kaela lihaseid, käsi, jalgu ja mõnikord ka alaselja. Atetoida tüüpi (hüperkeneetiline) aju halvatus on iseloomulik une lihastele une ajal, kerge tõmblemine ja grimassid. Näo ja suu lihaste kaasamisega võib esineda ebaregulaarsusi söömise, kuivamise, toitumisega (vee) ja sobimatu näoilme ilmumisega.
  • Aksaksiline tserebraalne halvatus on kõige haruldasem tserebraalpalavik ja katab kogu keha. Patoloogilised liigutused tekivad käte ja jalgade torsos.

Aksaksiline tserebraalne halvatus avaldub järgmistes probleemides:

  • Keha tasakaalustamatus
  • Täpse liikumise rikkumine. Näiteks ei saa patsient käega kätte jõuda ega isegi lihtsaid liigutusi teha (näiteks tuua tass täpselt suhu). Sageli saab ainult üks käsi objektile jõuda, teine ​​käsi võib värisema objekti püüdmise eest. Patsient ei saa sageli riideid kinnitada, kirjutada ega käärita.
  • Liikumiste koordineerimine. Isik, kellel on ataksiline aju halvatus, võib kõndida liiga pikkades astmetes või jalgade laiusega.
  • Tserebraalne halvatus segatud
  • Mõnedel lastel on rohkem kui ühe tserebraalse halvatusega sümptomid. Näiteks spastilised jalad (diplomaadiga seotud spastilise tserebraalse südamepuudulikkuse sümptomid) ja näolihaste kontrollimise probleemid (düskineetilise haiguse sümptomid).
  • Terve (täielik) infantiilne tserebraalne halvatus mõjutab kogu keha ühel või teisel määral. Tüsistuste ja teiste terviseprobleemide tüsistused tekivad kõige tõenäolisemalt kogu keha kaasamisel, mitte isoleeritud osades.

Selle haiguse vormid on mitmed. Enamasti diagnoositud spastilised diplegiad, topelthemiplegia, hüperkeneetilised, atoonilised-ataksilised ja hemiplegilised vormid.

Spastiline diplegia või väike haigus

See on kõige levinum (40% kõigist tserebraalsest halvatusest) haiguse vorm, mis ilmneb selgelt esimese eluaasta lõpus. See esineb peamiselt enneaegsetel imikutel. Nad arendavad spastilist tetrapareesi (käte ja jalgade parees) ja jalgade pareessioon on rohkem väljendunud. Sellistel lastel on jalad ja käed sundasendis nii elastse kui ka ekstensiivse lihase pideva tooni tõttu. Käed surutakse keha külge ja painutatakse küünarnukkide suunas ning jalad on ebaloomulikult sirgendatud ja üksteise vastu surutud või isegi ületatud. Jalad on kasvu ajal sageli deformeerunud.

Samuti on neil lastel sageli kõne- ja kuulmispuudega. Nende intellekt ja mälu on vähenenud, neil on raske keskenduda mis tahes kutsealale.

Krambid on vähem levinud kui teiste tserebraalsete paralüüside puhul.

Topelthemiplegia

See on üks haiguse raskemaid vorme. Seda diagnoositakse 2% juhtudest. See esineb pikenenud sünnieelse hüpoksia tõttu, kus aju on kahjustatud. Haigus avaldub juba lapse elu esimestel kuudel. Sellisel kujul esineb käte ja jalgade parees, millel on ülekaalus käte kahjustus ja keha külgede ebaühtlane kahjustus. Samal ajal on käed küünarnukkide suhtes painutatud ja surutud keha külge, jalad on painutatud põlvedele ja puusaliigestele, kuid võivad olla ka painutatud.

Selliste laste kõne on ähmane, halvasti mõistetav. Nad räägivad nasaalselt, kas liiga kiiresti ja valjusti või liiga aeglaselt ja vaikselt. Neil on väga väike sõnavara.

Nende laste luure ja mälu väheneb. Lapsed on sageli eufoorias või apaatias.

Sellise tserebraalse halvatusega on võimalik ka krambid ja mida sagedamini ja tugevamalt nad on, seda halvem on haiguse prognoos.

10% juhtudest esinevat tserebraalse paralüüsi vormi iseloomustavad tahtmatud liigutused ja kõnehäired. Haigus avaldub esimese lapse elu esimese aasta alguses. Käed ja jalad, näo lihased, kael võivad tahtmatult liikuda ja liikumised intensiivistuvad kogemuse ajal.

Need lapsed hakkavad hilja rääkima, nende kõne on aeglane, nõrk, monotoonne, liigendus on katki.

Intellekt selle vormiga kannatab harva. Sageli lõpetavad need lapsed mitte ainult kooli, vaid ka kõrgkooli.

Krambid hüperkineetilises vormis on haruldased.

Atonic-astatic vorm

Sellist tüüpi tserebraalse halvatusega lastel on lihased lõdvestunud ja hüpotensiooni täheldatakse sünnist alates. Seda vormi täheldatakse 15% tserebraalse halvatusega lastest. Hiljem hakkavad nad istuma, seisma ja kõndima. Nende koordineerimine on halvenenud ja sageli tekib värisemine (käte, jalgade ja pea värisemine).

Intellekt selle vormiga kannatab veidi.

Hemiplegiline vorm

Selles vormis, mis esineb 32% juhtudest, on lapsel ühepoolne parees, see tähendab, et üks käsi ja üks jalg mõjutavad keha ühte külge ja käsi kannatab rohkem. Seda vormi diagnoositakse sageli sünnil. Sellele kõnepuudulikkuse vormile iseloomulik - laps ei saa sõnu õigesti hääldada. Intelligentsus, mälu ja tähelepanu on vähenenud. 40-50% juhtudest registreeritakse krambid ja seda sagedamini nad on, seda halvem on haiguse prognoos. Samuti on segatud vorm (1% juhtudest), milles kombineeritakse haiguse erinevaid vorme.

Tserebraalse halvatus on kolmel etapil:

  • varakult
  • esialgne krooniline jääk,
  • lõplik jääk.

Lõppfaasis on kaks kraadi - I, kus laps juhib iseteeninduse oskusi ja II, kus see on raske vaimse ja motoorse häire tõttu võimatu.

Kuidas diagnoosida vastsündinute tserebraalset südamepuudulikkust: sümptomid

Kui laps järsult pingutab jalgu või vastupidi, tõmbab nad välja, kui nad teda kõhu alla võtavad, ei ole tema seljaosas täheldatud alumist rinna- ja nimmepiirkonda (kõverat), tuharad on nõrgad ja samal ajal asümmeetrilised, kannad tõmmatakse üles, siis vanemad peaksid tõmbuma kahtlustab tserebraalse paralüüsi teket.

Lõplik diagnoos on tehtud jälgides lapse arengut. Reeglina on häirivate sünnitusajalugu lastel kontrolli teostatud reaktsioonide moodustumise, üldise arengu dünaamika ja lihastoonide seisundi üle. Kui samal ajal esineb märgatavaid kõrvalekaldeid või ilmseid sümptomeid tserebraalsest halvatusest, on vajalik täiendav konsulteerimine neuropsühhiaatriga.

Kuidas aju halvatus alla ühe aasta lastel

Kui laps sündis enneaegselt või oli kehakaal väike, kui raseduse või sünnituse ajal esines mingeid tüsistusi, peaksid vanemad olema lapse seisundi suhtes äärmiselt tähelepanelik, et mitte jätta tähelepanuta paralüüsi tekkimise hoiatavaid märke.

Tõsi, tserebraalse südamepuudulikkuse sümptomid enne aasta ei ole väga märgatavad, muutuvad ilmsiks ainult vanemas eas, kuid mõned neist peaksid vanemaid teavitama:

  • vastsündinutel on raske imeda ja neelata toitu,
  • ühe kuu vanuselt ei vilgu see valju heli vastu,
  • 4 kuu pärast ei pöörata oma pead heli suunas, ei jõua mänguasja poole
  • kui laps jäi mõnes asendis jäigaks või ta on korduvalt liigutanud (näiteks oma peaga noogutades), võib see olla sündinud vastsündinute tserebraalsest halvatusest,
  • patoloogilised sümptomid väljenduvad asjaolus, et ema võib vastsündinu jalgu vaevalt levitada või pea pöörata teisele poole,
  • laps on ilmselgelt ebamugavates positsioonides
  • pruun ei armasta, kui see on kõhtu sisse lülitatud.

Tõsi, vanemad peavad meeles pidama, et sümptomite raskus sõltub tugevasti lapse aju mõjutamisest. Ja tulevikus võivad nad kõndides kerge kohutavusena ilmneda ning tõsised pareesid ja vaimse alaarengut.

Kuidas on 6 kuu vanuste laste tserebraalne halvatus?

Tserebraalse paralüüsi korral on sümptomid 6 kuu möödudes tugevamad kui lapsekingades.

Niisiis, kui vastsündinutele iseloomulikud tingimusteta refleksid - palmavere-suu (kui see on palmile vajutamisel avab suu ja kallutab pead), automaatne kõndimine (kaenlaaluste poolt tõstetud, paneb laps painutatud jalad täies jalas, matkates jalgsi) - see on murettekitav märk. Kuid vanemad peaksid pöörama tähelepanu sellistele kõrvalekalletele:

  • perioodiliselt, lapsel on krambid, mida võib varjata patoloogiliste vabatahtlike liikumistena (nn hüperkinees),
  • laps hiljem kui tema eakaaslased, hakkab indekseerima ja kõndima,
  • Tserebraalse südamepuudulikkuse sümptomid avalduvad ka selles, et laps kasutab sageli keha ühte külge (tähistatud parempoolsust või vasakpoolsust võib täheldada lihaste nõrkust või nende suurenenud tooni teisel poolel) ja selle liikumised näivad kohmakad (kooskõlastamata, tõmbunud),
  • lapsel on kramp, samuti hüpertoonsus või lihaste toonuse puudumine,
  • beebi 7 kuu jooksul ei suuda iseseisvalt istuda
  • püüdes midagi suhu saada, pöörab ta oma pea,
  • ühe aasta vanuselt laps ei räägi, kõnnib raskustega, kaldub sõrmedele või ei käi üldse.

Tserebraalse halvatusega seotud diagnoos hõlmab:

  • Koguge teavet lapse haiguslugu kohta, sh raseduse kohta. Tihti teatavad vanemad ise arenguhäirete esinemisest või ilmnevad need lasteasutustes läbiviidud kutseeksamite käigus.
  • Tserebraalse halvatusnähtude tuvastamiseks on vaja füüsilist uurimist. Füüsilise läbivaatuse käigus hindab arst, kui kaua on vastsündinu refleksid lastes võrreldes tavaliste perioodidega. Lisaks hinnatakse lihasfunktsiooni, kehahoiakut, kuulmist ja nägemist.
  • Proovid haiguse varjatud vormi tuvastamiseks. Arenguküsimustikud ja muud analüüsid aitavad kindlaks määrata arengu hilinemisi.
  • Pea peamine magnetresonantstomograafia (MRI), mida saab teha aju kõrvalekallete tuvastamiseks.

Nende diagnostiliste lähenemisviiside kompleks võimaldab teil teha diagnoosi.

Kui diagnoos on ebaselge, võib aju seisundi hindamiseks ja võimalike muude haiguste välistamiseks määrata täiendavaid teste. Analüüsid võivad sisaldada järgmist:

Tserebraalse paraadi hindamine ja kontroll
Pärast ajukahjustuse diagnoosimist tuleb last täiendavalt uurida ja tuvastada teisi haigusi, mis võivad olla samaaegselt tserebraalse halvatusega.

  • Muud arenguhäired on lisaks juba tuvastatud arengule. Arenguvõimeid tuleb perioodiliselt hinnata, et selgitada välja, kas ilmnevad uued sümptomid, näiteks kõneviivitus, kuna lapse närvisüsteem on pidevas arengus.
  • Intellektuaalset viivitust saab tuvastada teatud katsete abil.
  • Krampsed episoodid. Elektroentsefalograafiat (EEG) kasutatakse patoloogilise aktiivsuse tuvastamiseks ajus, kui lapsel on varem esinenud krampe.
  • Probleemid toitmise ja neelamisega.
  • Nägemis- või kuulmisprobleemid.
  • Käitumisprobleemid.

Kõige sagedamini võib arst prognoosida paljusid tserebraalse paralüüsi pikaajalisi füüsilisi aspekte, kui laps on juba 1-3 aastat vana. Kuid mõnikord ei ole sellised ennustused võimalikud enne, kui laps jõuab koolieani, kui õpiväljundite ja suhtlemisoskuste arendamise käigus on võimalik avastada kõrvalekaldeid.

Mõned lapsed tuleb uuesti läbi vaadata, mis võivad hõlmata järgmist:

  • Röntgen, reie dislokatsioonide (subluxatsioonide) avastamiseks. Aju-halvatusega lastel on tavaliselt mitu röntgeniuuringut vanuses 2 kuni 5 aastat. Lisaks sellele võib radiograafia ette näha puusade valulikkuse või puusaliigese ilmnemise märke ilmnemisel. Samuti on võimalik selgroo deformatsioonide tuvastamiseks määrata selgroo.
  • Käigu analüüs, mis aitab tuvastada rikkumisi ja kohandada ravi taktikat.

Vajaduse korral nimetatakse täiendavad kontrollimeetodid ja tõendid.

Aju halvatus on ravimatu haigus. Kuid mitmesugused ravimeetodid aitavad tserebraalse halvatusega patsientidel minimeerida motoorseid ja muid häireid ning seega parandada elukvaliteeti. Ajukahjustus või muud tserebraalse halvatuseni viivad tegurid ei edene, kuid lapse kasvamisel ja arenemisel võivad ilmneda uued sümptomid või areneda.

Esialgne (esialgne) ravi

Harjutusravi on oluline osa ravist, mis algab vahetult pärast lapse diagnoosimist ja jätkub kogu elu vältel. Seda tüüpi ravi võib määrata ka enne diagnoosi, sõltuvalt lapse sümptomitest.

Hoolimata asjaolust, et tserebraalset halvustamist on võimatu ravida, tuleb seda ravida, et muuta lapse elu lihtsamaks.

Selle haiguse ravi keerulineSisaldab:

  • massaaž lihastoonuse normaliseerimiseks,
  • meditsiiniline võimlemine liikumiste arendamiseks ja koordineerimise parandamiseks (peab pidevalt pidama), t
  • füsioteraapia (elektroforees, müostimulatsioon) ainult siis, kui krampe ei ole;
  • elektrorefleksoteraapia ajukoorme motoorsete neuronite aktiivsuse taastamiseks, mille tulemusena väheneb lihaste toon, koordineerimine, kõne, parem diktsioon,
  • treeningkostüümid kehahoiakute ja keha liikumiste parandamiseks, samuti kesknärvisüsteemi stimuleerimiseks, t
  • loomade ravi - hipoteraapia, kanisteraapia,
  • töötage logopeediga
  • lapse motoorsete oskuste arendamine, t
  • aju funktsiooni parandavate ravimite määramine
  • klassid spetsiaalsetel koolitajatel nagu küünarnukk.

Vajadusel teostage kirurgiline sekkumine - kõõluste-lihaste plast, kontraktsioonide kõrvaldamine, müotoomia (sisselõike või lihaseraldus).

On võimalik, et mõne aja pärast ilmub tüvirakkude töötlemise meetod, kuid seni ei ole teaduslikult tõestatud meetodeid selle haiguse raviks nende kasutamisega.

Põhjalikud ortopeediad tserebraalse halvatusega patsientide rehabilitatsiooniks

Aju paralüüsi iseloomulikud tunnused on motoorse aktiivsuse halvenemine, mille tagajärjel tekivad perverssed seadmed, ning jäsemete ja lülisamba suurte liigeste edasised kontraktsioonid ja deformatsioonid, mistõttu õigeaegne ja adekvaatne ortopeedia on oluline, kui mitte määrav, tingimus tserebraalse halvatusega patsientide edukaks rehabilitatsiooniks.

При назначении реабилитационных мероприятий, следует иметь в виду, что в своем развитии больной ребенок должен последовательно пройти все этапы присущие ребенку здоровому, а именно: сидеть (с опорой на руки и без нее), вставать и садиться, стоять с опорой и только после этого ходить: сначала с опорой, а потом и без нее.

Nende etappide vahelejätmine, samuti taastusravi teostamine ilma ortopeedilise toeta on vastuvõetamatu. See viib ortopeediliste deformatsioonide suurenemiseni, patsient moodustab stabiilse nõiavaendi ja liikumise stereotüübi, mis aitab kaasa samaaegsete ortopeediliste patoloogiate arengule.

Samal ajal ei kaitse patsiendi arengu kõikidel etappidel mitte ainult ortopeediaid, vaid kaitseb ka nõrkade rajatiste tekkimise või progresseerumise eest ning tagab suurte liigeste ohutuse, kuid aitab kaasa ka praeguse etapi kiiremale ja paremale läbimisele.

Tuleb märkida, et ülakehadel, mis rehabilitatsiooni ajal reeglina vähese tähelepanu pööranud, on ka patsiendi elu toetamisel oluline roll, kuna nad täidavad toetavaid ja tasakaalustavaid funktsioone. Seetõttu ei ole ülemise jäseme ortopeediad vähem tähtsad kui alumise ja selgroo ortopeedia.

Ortopeediliste toodete nimetamisel tuleb meeles pidada, et näidatud ortopeediline toode peab ülesande täitma. Eelkõige on puusarjade S.W.A.S.H. ei saa kõndimiseks kasutada, sest See disain ei võimalda seda õigesti teha ja puusaliigeseid kahjustamata. Samuti ei tohiks kõndimisel kasutada aparaadi aparaati samal ajal, kui lukustuvad hinged puusa- ja põlveliigestes. Erinevate koormusseadmete kasutamine ilma ortootikata suurte liigeste jaoks on samuti vastuvõetamatu samal ajal esineb lihaste skelett, millel on perverssed liitmikud, mis veelgi süvendab ortopeedilisi patoloogiaid.

Dünaamilised ortopeediad

Seda tüüpi ortopeediat kasutatakse siis, kui on vaja asendada kahjustatud lihaste, kõõluste ja närvide funktsiooni.

Konkreetse patsiendi jaoks tehakse dünaamiline ortoos, on eemaldatav seade ja võimaldab vähendada jäsemete liikumisega seotud vigastuste / operatsioonide / haiguste mõju ja mõnel juhul on see terapeutiline toime.

Ravimid võivad aidata leevendada mõningaid tserebraalsete sümptomite sümptomeid ja vältida komplikatsioone. Näiteks antispasmoodikumid ja lihasrelaksandid aitavad lõõgastuda spastiliste (spastiliste) lihastega ja suurendada liikumisulatust. Antikolinergilised ained parandavad jäsemete liikumist või vähendavad kuivamist. Teisi ravimeid võib kasutada sümptomaatiliseks raviks (näiteks krambivastaste ravimite kasutamine epiphriscuse juuresolekul)

Ennetamine

Aju halvatus (CP) ei ole mõnikord teada. Kuid teatud riskitegurid on tuvastatud ja osutunud seotud aju halvatusega. Mõned neist riskiteguritest on välditavad. Teatud tingimuste täitmine raseduse ajal aitab vähendada ajukahjustuse riski lootel. Need soovitused hõlmavad järgmist:

  • Täielik toitumine.
  • Ärge suitsetage.
  • Ärge puutuge kokku mürgiste ainetega.
  • Arst jälgib süstemaatiliselt.

Soovitused pärast sünnitust:

  • Juhusliku vigastuse minimeerimine
  • Määrake vastsündinud kollatõbi
  • Ärge kasutage raskemetalle (plii)
  • Eraldage laps nakkushaigustega patsientidest (eriti meningiit).
  • Immuniseeri laps kohe.

Mis on vanemate jaoks oluline teada

Vanemad peaksid olema oma lapse seisundi suhtes väga tähelepanelik, et vastsündinutel ei jääks märke tserebraalsest halvatusest. Selle patoloogia sümptomeid tuleb arvesse võtta, eriti kui on põhjust muretsemiseks probleemse raseduse, sünnituse või emalt põhjustatud haiguse vormis.

Kui te alustate lapse ravimist enne kolmeaastast vanust, siis 75% juhtudest on aju halvatus pöörduv. Vanemate laste puhul sõltub taastumine suuresti lapse vaimsest arengust.

Tserebraalsel halvatusel ei ole kalduvust progresseeruda, mistõttu juhul, kui patoloogia on mõjutanud ainult patsiendi mootorsüsteemi ja ajus pole orgaanilisi vigastusi, on võimalik saavutada häid tulemusi.

Tähelepanu! teave saidil ei ole meditsiiniline diagnoos või tegevusjuhend ja mõeldud ainult viitamiseks.

Tserebraalne halvatus - peamised sümptomid:

  • Krambid
  • Seljavalu
  • Kõne kahjustus
  • Tahtmatu urineerimine
  • Õla valu
  • Seljaaju kõverus
  • Arengu viivitus
  • Kaelavalu
  • Kuulmiskaotus
  • Neelamishäire
  • Fekaalse inkontinents
  • Rinna deformatsioon
  • Rasvumine
  • Lihaste tooni häire
  • Müoopia
  • Ristsilm
  • Kasvu viivitus lapsel
  • Osaline halvatus
  • Kaootilised patoloogilised liikumised
  • Jäsemete hõrenemine

Tserebraalne halvatus (CP) on üldine meditsiiniline termin, mida kasutatakse liikumishäirete rühma tähistamiseks, mis arenevad väikelastel mitmesuguste ajupiirkondade traumatiseerumise tõttu ööpäevaringselt. Esimesed tserebraalsete sümptomite sümptomid võib mõnikord tuvastada pärast lapse sündi. Kuid tavaliselt ilmnevad haiguse sümptomid imikueas (kuni 1 aasta).

Aju halvatus lapsel areneb tänu asjaolule, et tema kesknärvisüsteemi teatavad osad olid kahjustatud otseselt sünnitusjärgsel arenguperioodil, sünnitusprotsessis või oma elu esimestel kuudel (tavaliselt kuni 1 aasta). Tegelikult on ajukahjustuse põhjused üsna erinevad. Aga nad kõik viivad ühe asja - mõned aju piirkonnad hakkavad töötama ebatäiuslikult või surevad täielikult.

Sünnitusperioodil lapse tserebraalse halvatusega seotud põhjused:

  • toksiktoos,
  • "lapse koha" (platsenta) enneaegne eraldamine,
  • katkemise oht,
  • rasedate nefropaatia
  • trauma sünnituse ajal,
  • hüpoksia,
  • platsentaalpuudulikkus,
  • lapse ema somaatiliste tervisehäirete olemasolu, t
  • reesuse konflikt See patoloogiline seisund tekib seetõttu, et emal ja lapsel on erinevad Rh-tegurid, nii et tema keha lükkab loote tagasi,
  • nakkusohtlikud haigused, mida rasedus on raseduse ajal kannatanud. Kõige potentsiaalselt ohtlikud patoloogiad hõlmavad toksoplasmoosi, punetist, süüfilist,
  • loote hüpoksia.

Tüsistuste põhjused tööprotsessis:

  • kitsas vaagna (lapse pea trauma ema sünnikanali läbimise ajal), t
  • sünnivigastus
  • üldise tegevuse rikkumine,
  • sünnitust enne tähtaega
  • kõrge sünnikaal
  • kiire kohaletoimetamine - kujutab endast suurimat ohtu lapsele,
  • lapse tagumik.

Haiguse progresseerumise põhjused vastsündinu elu esimestel kuudel:

  • hingamisteede elementide arengu defektid, t
  • vastsündinute asfüücia
  • amnioni vedeliku aspiratsioon
  • hemolüütiline haigus.

Sordid

Aju kahjustamise valdkonnas on 5 aju halvatusvormi:

  • spastiline diplegia. Sellist tüüpi tserebraalset halvustamist diagnoositakse vastsündinutel sagedamini kui teised. Selle arengu peamine põhjus on aju piirkondade trauma, mis on jäsemete motoorse aktiivsuse eest vastutav. Alla üheaastase lapse haiguse kujunemise tunnuseks on jalgade ja käte osaline või täielik paralüüs,
  • tserebraalse halvatusliku atoonilise astatika vorm. Sel juhul esineb väikeaju kahjustus. Sellist tüüpi tserebraalsete sümptomite tunnused - patsient ei suuda tasakaalu hoida, koordineerimine on katki, lihaseline atoonia. Kõik need sümptomid ilmnevad alla ühe aasta vanustel lastel,
  • hemipareetiline vorm. Aju piirkonnad on ühe motoorse aktiivsuse eest vastutava poolkera subkortikaalsed ja kortikaalsed struktuurid,
  • topelt hemiplegia. Sellisel juhul mõjutavad korraga kaks poolkera. See aju halvatus on kõige raskem,
  • tserebraalse halva hüperkineetilise vormi. Enamikus kliinilistes olukordades on see kombineeritud spastiliste diplegiatega. Arenenud subkortikaalsete keskuste lüüasaamise tõttu. Tserebraalse paralüüsi hüperkeneetilise vormi iseloomulik sümptom on tahtmatu ja kontrollimatu liikumise toimimine. Tähelepanuväärne on see, et selline patoloogiline aktiivsus võib suureneda, kui laps on aasta või vanem murelik või väsinud.

Lapse vanusel põhinev klassifikatsioon:

  • varajane vorm. Sel juhul täheldatakse vastsündinul sünnist kuni kuue kuuni tserebraalse südamepuudulikkuse sümptomeid.
  • esialgne jääkvorm. Selle avaldamise periood on 6 kuud kuni 2 aastat,
  • hilinenud jääk - 24 kuud.

Sümptomaatika

Aju halvatusel on palju ilminguid. Haiguse sümptomid sõltuvad otseselt aju struktuuride kahjustumise astmest, samuti kahjustuse paiknemise asukohast selles elundis. Võib täheldada tserebraalse paralüüsi progresseerumist pärast sündi, kuid sagedamini avastatakse see paari kuu pärast, kui ilmneb, et vastsündinu on maha jäänud.

Vastsündinu tserebraalse halva sümptomid:

  • lapsed on mänguasjadest täiesti huvitatud
  • vastsündinu ei veeta pikka aega üksi ja ei pea oma pead,
  • kui sa üritad lapse panna, siis ta ei seisa jalgsi, vaid ainult sokkidel,
  • jäsemete liigutused on kaootilised.

  • parees. Tavaliselt on ainult pool kehast, kuid mõnikord ulatuvad need jalgadele ja käedele. Mõjutatud jäsemete muutused - nad lühendavad ja muutuvad õhemaks. Tüüpilised skeleti deformatsioonid tserebraalses halvatuses - skolioos, rinnaku deformatsioon,
  • lihasstruktuuride tooni rikkumine. Haige lapsel on kas spastiline pinge või täielik hüpotensioon. Kui esineb hüpertonus, võtavad jäsemed neile ebaloomuliku positsiooni. Hüpotensiooni korral on laps nõrk, on värinad, see võib sageli langeda, sest jalgade lihasstruktuurid ei toeta tema keha,
  • väljendunud valu sündroom. Tserebraalse halvatusega tekib see erinevate luu deformatsioonide tõttu. Valul on selge lokaliseerimine. Sagedamini esineb see õlgadel, seljal ja kaelal,
  • toidu neelamise füsioloogilise protsessi rikkumine. Seda ajukahjustuse märki saab avastada kohe pärast sündi. Imikud ei saa ema rinda täielikult imeda ja imikud ei joo pudelist. See sümptom esineb seoses neelu lihasstruktuuride pareesiga. See põhjustab ka kuivamist,
  • kõnefunktsiooni rikkumine. Tekib kõlavööde, kõri, huulte pareessiooni tõttu. Mõnikord mõjutavad need elemendid üheaegselt,
  • konvulsiivne sündroom. Krambid esinevad igal ajal ja igas vanuses,
  • kaootiline patoloogiline liikumine. Laps teeb äkilisi liikumisi, võib sünnitada, võtta teatud asju jne.
  • liigeste kontraktsioonid,
  • märkimisväärne või mõõdukas kuulmise vähenemine, t
  • arengu viivitus. See tserebraalse halvatusega seotud sümptom ei esine kõigil haigetel lastel,
  • visuaalse funktsiooni vähenemine. Müoopia ja strabismus esineb sagedamini,
  • seedetrakti rike,
  • patsient eritab ekslikult väljaheiteid ja uriini,
  • endokriinsete haiguste progresseerumine. Sellise diagnoosiga lastel diagnoositakse sageli hüpotüreoidism, düstroofia, kasvupeetus ja rasvumine.

Aju halvatus

Vastavalt kaasaegsetele kontseptsioonidele esineb tserebraalpuudus lapse kesknärvisüsteemiga kokkupuutumise tagajärjel mitmesuguste kahjustavate tegurite tõttu, mis põhjustavad aju teatud piirkondade ebakorrektset arengut või surma. Veelgi enam, nende tegurite toime ilmneb perinataalses perioodis, st enne lapse sündi, selle ajal ja vahetult pärast sündi (esimesed 4 elunädalat). Peamiseks patogeneetiliseks seoseks tserebraalse paralüüsi kujunemisel on hüpoksia, mille arengule on põhjustatud tserebraalse paraadi juhtimise erinevad põhjuslikud tegurid. Peamiselt hüpoksia ajal mõjutavad need aju osad, mis vastutavad tasakaalu säilitamise ja motoorse refleksi mehhanismide tagamise eest. Selle tulemusena tekivad lihaste toonuse, pareseesi ja paralüüsi häired, patoloogilised motoorilised toimingud, mis on tüüpilised tserebraalsele halvatusele.

Etioloogilised tegur ajuhalvatus operatsioonisüsteemi ajal loote arengule, on erinevate patoloogiate raseduse: fetoplacental puudulikkus, enneaegne irdumine platsenta tokseemia, nefropaatia rase, infektsioon (tsütomegaloviirus, punetised, toksoplasmoos, herpes, süüfilis), reesus-konflikti oht raseduse katkemise. Ema somaatilised haigused (suhkurtõbi, hüpotüreoidism, kaasasündinud ja omandatud südamepuudulikkused, arteriaalne hüpertensioon) ja naise raseduse ajal tekitatud vigastused võivad samuti põhjustada tserebraalse halvatusu tekkimist.

Lapse sünnitusega kaasneva tserebraalse paralüüsi tekkimise riskiteguriteks on loote vaagna esitus, kiire kohaletoimetamine, enneaegne sünnitus, kitsas vaagna, suured puuviljad, liiga tugev töö, pikaajaline töö, diskrimineeritud töö ja pikk veevaba periood enne sündi. Ainult mõnel juhul on ajukahjustuse ainus põhjus sünnitrauma. Sageli on raskekujuline sünnitus, mis viib tserebraalse halvatuseni, emakasisene patoloogia tulemus.

Peamised ajukahjustuse riskifaktorid sünnitusjärgsel perioodil on vastsündinu asfüüria ja hemolüütiline haigus. Vastsündinu asfüsiia, mis viib tserebraalsesse halvatusse, võib olla seotud amnioni vedeliku aspiratsiooniga, erinevate kopsu väärarengutega ja raseduse patoloogiaga. Tserebraalse paralüüsi sagedasem sünnitusjärgne põhjus on toksiline ajukahjustus hemolüütilises haiguses, mis tekib vere mittesobivuse või loote ja ema vahelise immunoloogilise konflikti tulemusena.

Tserebraalse halvatusega klassifitseerimine

Vastavalt aju haigusseisundi paiknemisele neuroloogias liigitatakse tserebraalseks halvatuseks 5 tüüpi. Kõige tavalisem tserebraalpalaviku vorm on spastiline diplegia. Erinevate andmete kohaselt on selle vormi tserebraalne halvatus 40 kuni 80% tserebraalse halvatusjuhtumi koguarvust. Sellise tserebraalse paralüüsi vormi aluseks on mootorikeskuste lüüasaamine, mis viib pareesi kujunemiseni, mis on rohkem väljendunud jalgades. Ainult ühe poolkera liikumiskeskuste kahjustumise korral ilmub tserebraalse paralüüsi hemipareetiline vorm, mida avaldab käte ja jalgade pareessioon kahjustatud poolkeraga vastaspoolel.

Ligikaudu veerandil juhtudel on aju halvatusel hüperkeneetiline vorm, mis on seotud subkortikaalsete struktuuride kahjustamisega. Kliiniliselt väljendub see aju halvatusvorm tahtmatute liigutustega - hüperkineesiga, mida süvendab lapse põnevus või väsimus. Kui ajukahjustusega seotud rikkumised tekitavad ajualustuse atoonilist-aatilist vormi. Selline aju halvatus avaldub staatika ja koordineerimise, lihas-atoonia rikkumistes. See moodustab umbes 10% tserebraalsest halvatusest.

Kõige raskemat peaaju palsy vormi nimetatakse topelthemiplegiaks. Selles teostusvariandis on aju halvatus mõlema aju poolkera täieliku kahjustuse tagajärg, mis põhjustab lihasjäikust, mille tõttu lapsed ei suuda mitte ainult seista ja istuda, vaid isegi hoida oma pead. Samuti on olemas tserebraalse paralüüsi segavariandid, sealhulgas mitmesugustele tserebraalsele halvatusele iseloomulikud kliinilised sümptomid. Näiteks on sageli täheldatud tserebraalse halvatusliku hüperkeneetilise vormi kombinatsiooni spastilise diplegiaga.

Aju Palsy sümptomid

Tserebraalsel halvatusel võib esineda mitmesuguseid raskusastmeid. Tserebraalsest halvatusest ja selle raskusest tingitud kliiniline pilt sõltub aju struktuuride kahjustuse asukohast ja sügavusest. Mõningatel juhtudel on lapse elu esimestel tundidel märgata tserebraalset paralüüsi. Kuid sagedamini ilmnevad tserebraalse südamepuudulikkuse sümptomid mõne kuu pärast, kui laps hakkab neuro-psühholoogilises arengus pediaatrias vastuvõetud normidest oluliselt maha jääma. Tserebraalse paralüüsi esimene sümptom võib olla motoorsete oskuste tekkimise edasilükkamine. Aju halvatusega laps ei pea pikka aega peas, ei pöördu, ei ole mänguasjadest huvitatud, ei saa teadlikult liigutada jäsemeid, ei hoia mänguasju. Püüdes panna jalgadele tserebraalse halvatusega lapse, ei pane ta jalga täisjalale, vaid seisab tippeale.

Aju-pareesia pareessioon võib olla ainult ühest osast, ühepoolne (käe ja jalg kahjustatud ajuosa vastas poolel), katta kõik jäsemed. Kõneseadme innervatsiooni puudumine põhjustab tserebraalse halvatusega lapse häälduspoole (düsartria) rikkumist. Kui tserebraalse halvatusega kaasneb neelu ja kõri lihaste pareessioon, tekivad neelamisraskused (düsfaagia). Sageli kaasneb tserebraalse halvatusega lihaste toonuse märkimisväärne suurenemine. Raske spastilisus tserebraalses halvatuses võib viia jäseme täieliku liikumatuseni. Tulevikus on ajukahjustusega lapsed pareetiliste jäsemete lagunemisel füüsilises arengus, mistõttu nad muutuvad õhemaks ja lühemaks kui terved. Selle tulemusena tekivad tserebraalsele halvatusele iseloomulikud skeleti deformatsioonid (skolioos, rindkere deformatsioonid). Lisaks tekib pareetiliste jäsemete liigeste kontraktsioonide tekkimisel tserebraalne halvatus, mis süvendab liikumishäireid.Tserebraalse halvatusega laste liikumishäired ja skeleti deformatsioonid põhjustavad kroonilise valu sündroomi tekkimist, millega kaasneb valu õlgades, kaelas, seljas ja jalgades.

Hüperkeneetiline tserebraalne südamepuudulikkus ilmneb ootamatute tahtmatute mootorite toimingutega: pea pööramine või libisemine, tõmblemine, naeratus tema näol, keerukad asendid või liigutused. Tserebraalse paraadi atoonilis-astaatilist vormi iseloomustavad diskreetsed liikumised, ebastabiilsus kõndides ja seistes, sagedased kukkumised, lihasnõrkus ja treemor.

Tserebraalse halvatusega võib täheldada strabismust, seedetrakti funktsionaalseid häireid, hingamisfunktsiooni häireid ja kusepidamatust. Ligikaudu 20–40% juhtudest esineb epilepsiaga tserebraalne halvatus. Kuni 60% tserebraalse halvatusega lastest on nägemishäired. Kuulmiskaotus või täielik kurtus on võimalik. Pooltel juhtudel kombineeritakse tserebraalset patoloogiat endokriinsete patoloogiatega (rasvumine, hüpotüreoidism, kasvupeetus jne). Sageli kaasneb tserebraalse halvatusega vaimse alaarengu, vaimse alaarengu, tajuhäirete, õpiraskustega, käitumuslike kõrvalekalletega jms. kerge kraadi.

Aju halvatus on krooniline, kuid mitte progresseeruv haigus. Lapse kasvamisel ja tema kesknärvisüsteemi tekkimisel võivad ilmneda varem varjatud patoloogilised ilmingud, mis tekitavad haiguse nn vale progresseerumise tunnet. Ajukahjustusega lapse seisundi halvenemine võib olla tingitud ka sekundaarsetest tüsistustest: epilepsia, insult, verejooks, anesteesia kasutamine või tõsine somaatiline haigus.

Tserebraalse paralüüsi taastusravi

Kahjuks, kui aju halvatus viitab ravimatule patoloogiale. Kuid õigeaegselt algatatud, kõikehõlmavalt ja pidevalt läbiviidavad rehabilitatsioonitegevused võivad oluliselt arendada tserebraalse halvatusega lapse motoorseid, intellektuaalseid ja kõneteadmisi. Tänu rehabilitatsiooniravile on võimalik maksimaalselt kompenseerida neuroloogilist puudulikkust ajukahjustuses, vähendada kontraktsioonide ja skeleti deformatsioonide tõenäosust, õpetada lapse enesehooldusoskusi ja parandada tema kohanemist. Kõige aktiivsem aju areng, kognitiivne protsess, oskuste omandamine ja õppimine toimuvad enne 8-aastaseks saamist. Selle perioodi jooksul peaks aju halvatus tegema maksimaalsed jõupingutused rehabilitatsiooniks.

Tervikliku taastusravi programm on välja töötatud individuaalselt iga tserebraalse halvatusega patsiendile. Selles võetakse arvesse ajukahjustuse lokaliseerumist ja raskust, samaaegset tserebraalset südamepuudulikkust ja nägemishäireid, vaimupuudulikkust, epilepsiahooge, tserebraalse halvatusega lapse individuaalseid võimeid ja probleeme. Kõige raskem teostada rehabilitatsioonimeetmeid koos tserebraalse halvatusega, millel on halvenenud kognitiivne aktiivsus (sealhulgas pimeduse või kurtuse tagajärjel) ja luure. Sellistel juhtudel tekkis tserebraalne paralüüs spetsiaalsete meetoditega, mis võimaldavad instruktoril kontakteeruda lapsega. Epilepsiaga patsientidel esineb täiendavaid raskusi tserebraalse paralüüsi ravis, kus tserebraalse paralüüsi aktiivne stimuleeriv ravi võib põhjustada tüsistuste teket. Sel põhjusel peaksid tserebraalse ja epilepsiaga lapsed läbima taastusravi spetsiaalsete pehmete meetoditega.

Tserebraalse paralüüsi taastusravi aluseks on treeningravi ja massaaž. On oluline, et lapsed, kellel on tserebraalne paralüüs, viiksid läbi iga päev. Sel põhjusel peaksid ajukahjustusega lapse vanemad omandama massaaži ja treeningteraapia oskused. Sel juhul on neil võimalik töötada iseseisvalt lapsega ajukahjustuse kutsealase rehabilitatsiooni perioodil. Tõhusamate harjutuste ja mehaanoteraapia kasutamiseks tserebraalsest halvatusega lastest on asjakohastes rehabilitatsioonikeskustes spetsiaalseid seadmeid ja seadmeid. Viimastest arengutest selles valdkonnas on pneumocombinizons kasutatud tserebraalse paralüüsi ravis, liigeste kinnitamisel ja lihaste venitamisel, samuti spetsiaalsetel kostüümidel, mis võimaldavad arendada õiget motoorset stereotüüpi mõnedes tserebraalsetes halvatusvormides ja vähendada lihaste spastilisust. Sellised tööriistad aitavad maksimeerida närvisüsteemi kompensatsioonimehhanismide kasutamist, mis viib sageli uute liikumiste tekkimiseni, mis varem ei olnud kättesaadavad aju halvatusega lastele.

Taastusravimeetmed tserebraalseks paralüüsiks hõlmavad ka nn tehnilisi rehabilitatsioonimeetodeid: ortodeetilisi, jalatsite, jalgade, jalakäijate, ratastoolide jms. Selliste fondide individuaalse valiku ja tserebraalse halvatusega lapse koolitamise tähtsus, nende kasutamise oskused.

Tserebraalse paralüüsi rehabilitatsiooniprotseduuri osana vajab düsartriaga laps lapseravi klassid FFN või OHP korrigeerimiseks.

Tserebraalse paralüüsi ravim ja kirurgiline ravi

Tserebraalse halvatusravi ravi ravimitega on peamiselt sümptomaatiline ja selle eesmärk on peatada tserebraalse halvatusega või tekkinud tüsistuste konkreetne sümptom. Niisiis, kombineerituna epilepsiahoogude tserebraalse halvatusega, on ette nähtud krambivastased ravimid, millel on suurenenud lihastoonus - antispastilised ravimid, kellel on kroonilise valu sündroomiga peaaju halvatus - valuvaigistid ja spasmolüümid. Tserebraalse halvatusravi raviks võib lisada nootroopi, metaboolsed ravimid (ATP, aminohapped, glütsiin), neostigmiin, antidepressandid, rahustid, neuroleptikumid, vaskulaarsed ravimid.

Tserebraalse paralüüsi kirurgilise ravi näidustused on kontraktsioonid, mis on tekkinud pikaajalise lihaste spastilisuse tulemusena ja piiravad patsiendi kehalist aktiivsust. Kõige sagedamini rakendatakse tserebraalset südamepuudulikkust, mille eesmärk on luua halvatud jäseme toetav asend. Luustiku stabiliseerimiseks tserebraalses halvatuses võib kasutada luu pikenemist, kõõluste siirdamist ja muid toiminguid. Kui ajukahjustus avaldub jämedas sümmeetrilises lihaste spastilisuses, mis viib kontraktsioonide ja valu tekkeni, võib seljaaju poolt patsiendile, kellel on tserebraalse halvatusega, katkestada seljaaju risotoomia.

Füsioteraapia ja loomakasvatus

Füsioteraapia mõju kombineeritakse ideaalselt füüsilise teraapia ja massaažiga. OXYGEN-ravi, närvide ja lihaste elektriline stimulatsioon, meditsiiniline elektroforees, muda-ravi, termilised protseduurid ja hüdroteraapia on osutunud hästi ajukahjustusega. Ühiste vannide kasutamine sooja veega tserebraalses halvatuses vähendab hüperkineesi tõsidust ja vähendab lihastoonust spastilisuse ajal. Vee protseduuridest ajukahjustuse, okaspuu, hapniku, radooni, tärpentiini ja jodiidi-bromi vanni jaoks on ette nähtud palderjandi fütosaunad.

Suhteliselt uus viis tserebraalse paralüüsi raviks on loomteraapia - ravi patsiendiga suhtlemisel loomaga. Kõige tavalisemad meetodid tserebraalse paralüüsi loomade teraapiaks on hippoteraapia tserebraalne palsy (ravi hobustega) ja delfiiniravi tserebraalseks halvatuseks. Selliste istungite ajal töötavad samaaegselt aju-halvatusega laps, instruktor ja psühhoterapeut. Nende meetodite terapeutiliste mõjude aluseks on: soodne emotsionaalne õhkkond, spetsiaalse kontakti loomine ajukahjustuse ja loomadega patsientide vahel, aju struktuuride stimuleerimine intensiivsete tunnete kaudu, kõne järkjärguline laienemine ja motoorsed oskused.

Sotsiaalne kohanemine tserebraalse halvatusega

Hoolimata märkimisväärsetest motoorsetest kahjustustest võib palju lapsi, kellel esineb tserebraalne halvatus, edukalt kohaneda ühiskonnaga. Selles mängivad tohutut rolli vanemate ja ajukahjustusega lapse sugulased. Kuid selleks, et seda ülesannet tõhusalt täita, vajavad nad spetsialistide abi: rehabilitatsioonid, psühholoogid ja parandusõpetajad, kes on otseselt seotud tserebraalse halvatusega lastega. Nad töötavad selle nimel, et ajukahjustusega laps oleks omandanud talle kättesaadavad iseteeninduse oskused, omandanud oma võimete kohased teadmised ja oskused ning saanud pidevalt psühholoogilist tuge.

Sotsiaalne kohanemine tserebraalse paralüüsi diagnoosimisel on suuresti soodustatud klasside poolt spetsialiseerunud lasteaedades ja koolides ning hiljem spetsiaalselt loodud ühiskondades. Nende külastamine laiendab kognitiivseid võimalusi, annab lapsele ja täiskasvanutele aju paralüüsi võimaluse suhelda ja aktiivset elu juhtida. Füüsilist aktiivsust ja intellektuaalset võimekust märkimisväärselt piiravate rikkumiste puudumisel võivad ajukahjustusega täiskasvanud olla iseseisva elu. Sellised tserebraalse halvatusega patsiendid töötavad edukalt ja võivad luua perekonna.

Tserebraalse paralüüsi prognoos ja ennetamine

Tserebraalse paralüüsi prognoos sõltub otseselt tserebraalsest halvatusest, taastusravi õigeaegsusest ja järjepidevusest. Mõnel juhul põhjustab tserebraalne halvatus sügavat puude. Kuid sagedamini on arstide ja tserebraalse paraadiga lapse vanemate jõupingutuste kaudu võimalik teatud määral kompenseerida olemasolevaid häireid, kuna laste kasvav ja arenev aju, sealhulgas aju halvatusega lapsel, on märkimisväärne potentsiaal ja paindlikkus, mille tõttu võivad terved aju kudedega alad võtta funktsioone. kahjustatud struktuurid.

Ajukahjustuse ennetamine sünnieelsel perioodil seisneb raseduse õiges ravis, mis võimaldab aega diagnoosida lootele ohtlikke seisundeid ja takistada loote hüpoksia arengut. Järgnevalt on optimaalse manustamisviisi valik ja tööjõu õige juhtimine oluline aju halvatuseks.

Tüsistused

Tserebraalne halvatus on krooniline haigus, kuid aja jooksul see ei edene. Patsiendi seisund võib süveneda, kui esineb sekundaarseid patoloogiaid, nagu epilepsia, verejooks ja somaatilised haigused.

  • puude
  • kohanemise rikkumine ühiskonnas;
  • lihaste kontraktsioonide esinemine, t
  • toidu tarbimise rikkumine, sest parees tabas neelu lihased.

Diagnostilised meetmed

Diagnoosihaigus käsitleb neuroloogi. Standardne diagnostikaplaan sisaldab järgmisi kontrollimeetodeid:

  • põhjalik kontroll. Spetsialist hindab reflekse, nägemisteravust, lihasfunktsioone,
  • elektroenkefalograafia,
  • elektroneurograafia,
  • elektromograafia,
  • MRI,
  • CT

Lisaks võib patsiendile konsulteerida kitsastele spetsialistidele:

Meditsiinilised sündmused

Kohe tuleb öelda, et sellist patoloogiat ei saa täielikult ravida. Seetõttu on tserebraalse halvatusravi eesmärk peamiselt sümptomite tekke vähendamine. Spetsiaalsed rehabilitatsioonikompleksid annavad võimaluse järk-järgult arendada kõnet, intellektuaalset ja motoorseid oskusi.

Taastusravi koosneb järgmistest meetmetest:

  • klassid koos logopeediga. Vajalik, et haige lapse normaalne kõnefunktsioon,
  • Harjutusravi. Harjutuste kompleksi töötab välja ainult spetsialist, kes on rangelt iga patsiendi jaoks eraldi. Need tuleb teha iga päev, et neil oleks soovitud mõju.
  • Massaaž tserebraalse halvatusega on väga tõhus rehabilitatsioonimeetod. Arstid kasutavad segmendi-, punkt- ja klassikalisi tüüpe. Ajuhaiguse massaaži peaks tegema ainult kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist.
  • tehnilise varustuse kasutamine. Nende hulka kuuluvad kargud, spetsiaalsed lisad, mis on paigutatud kingadesse, käijadesse jne.

Füsioteraapia meetodeid ja looma teraapiat kasutatakse ka aktiivselt tserebraalse halvatusravi ravis:

  • vesiravi,
  • hapniku baroteraapia,
  • muda ravi
  • elektrostimulatsioon,
  • keha soojenemine
  • elektroforees ravimitega, t
  • delfiiniravi,
  • hippoteraapia See on kaasaegne ravimeetod, mis põhineb patsiendi suhtlemisel hobustega.

  • kui lapsel on erineva intensiivsusega epilepsiahooge, tuleb krampide katkestamiseks ette näha krambivastased ravimid, t
  • nootroopsed ravimid. Nende nimetamise peamine eesmärk - aju vereringe normaliseerimine,
  • lihasrelaksandid. Need ravimid on ette nähtud patsientidele, kui neil on lihasstruktuuride hüpertoonsus, t
  • metaboolsed tooted
  • parkinsonismivastased ravimid,
  • antidepressandid
  • neuroleptikumid
  • antispasmoodikumid. Need ravimid on ette nähtud raske valu sündroomiga patsiendile, t
  • valuvaigistid,
  • rahustid.

Meditsiinitöötajate tserebraalse paralüüsi ravimine on kasutatav ainult rasketes kliinilistes olukordades, kui konservatiivsel ravil ei ole soovitud efekti. Kasutati seda tüüpi sekkumisi:

  • ajuoperatsioon. Arstid viivad läbi struktuurid, mis on neuroloogiliste häirete tekkimise põhjuseks,
  • seljaaju risotoomia. Arstid kasutavad seda toimivat sekkumist tugeva lihashüpertonuse ja raske valu sündroomi korral. Selle olemus on katkestada seljaaju pärinev patoloogiline impulss,
  • tenotomia. Operatsiooni olemus on kahjustatud jäseme tugiasendi loomine. See on ette nähtud, kui patsiendil on kontraktsioon,
  • mõnikord spetsialistid siirdavad kõõluseid või luud, et skelett veidi stabiliseerida.

Kui arvate, et teil on Aju Palsy ja selle haiguse tunnused, neuroloog võib teid aidata.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Leukodüstroofia on neurodegeneratiivse geneetika patoloogia, millest on rohkem kui 60 sorti. Haigusele on iseloomulikud ainevahetushäired, mis põhjustab spetsiifiliste komponentide, näiteks müeliini hävitamist ajus või seljaajus.

Emakakaela osteokondroos, mille kontsentratsioon on täheldatud, nagu võib nimetada kaelas, on üsna tavaline patoloogia. Emakakaela osteokondroos, mille sümptomeid ei peeta alati unikaalseks ainult selle haiguse tõttu, arvestades selle lokaliseerumise ja kohalike protsesside omadusi, viib sageli teiste valdkondade spetsialistide poole pöördumisele, nii et see sümptom on vastuoluline.

Hundi suu - taeva anomaalne struktuur, mille keskel on vahe selgelt nähtav. See patoloogia on kaasasündinud, mille juuresolekul ei saa vastsündinud lapsed täielikult toita ja nende hingamisteede funktsioon on teatud määral halvenenud. See on tingitud asjaolust, et suu ja nina õõnsuste vahel puudub vahesein, millest tarbitud toit ja vedelik satuvad nina. Sellise haiguse korral sünnib väga vähe lapsi, tuhande lapse puhul on ainult üks selline sündroom.

Neuropaatia on haigus, mida iseloomustab närvikiudude degeneratiivne-düstroofiline kahjustus. Selles haiguses mõjutab see mitte ainult perifeerseid närve, vaid ka kraniaal-aju. Sageli esineb ühe närvi põletik, sellistel juhtudel nimetatakse seda häiret mononeuropaatiaks ja samaaegsel kokkupuutel mitme närviga - polüneuropaatiaga. Ilmumise sagedus sõltub põhjustest.

Ajutine ataksia on kogu sümptomite kompleks, mida iseloomustab motoorse koordinatsiooni halvenemine, jäsemete treemor ja pea, kõnekeelne kõne. Ravi sõltub täielikult sellest, mis sai sellise patoloogia arengu põhjuseks. Ravi folk õiguskaitsevahendeid võimatu.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Vaadake videot: How the US government spies on people who protest -- including you. Jennifer Granick (Oktoober 2019).

Loading...