Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2019

KORVITOL 50 - kasutusjuhised, hind, ülevaated ja analoogid

Südame-veresoonkonna haigused on kõige levinumad. Selleks, et kiiresti vähendada survet, vähendada südame kokkutõmbeid, leevendada stenokardiat, migreeni, võtta ravimit "Corvitol." Analooge määratakse ka üsna sageli ühel või teisel põhjusel. Ravimil on vastunäidustused, nii et enne selle kasutamist peaksite konsulteerima arstiga.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Ravim kuulub beetablokaatorite hulka. See on valmistatud valge tablettidena, millel on lame silindriline ümmargune kuju, kaldu ja ühepoolne risk. Saadaval kahes annuses:

  • "Corvitol 100". Sisaldab 100 mg toimeainet metoprolooltartraati.
  • "Corvitol 50". See sisaldab 50 mg metoprolooli tartraadi toimeainet.

Täiendavad koostisosad mõlema vabanemisvormi jaoks on samad ja neid esindavad laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, povidoon K30, kroskarmelloosnaatrium, ränidioksiid, kolloidne talk.

Tabletid on pakitud 10 tk alumiiniumist blistritesse. Pakendis võib olla 3 kuni 10 blistrit. Ravimile on lisatud kasutusjuhised.

Farmakoloogia ja farmakodünaamika

"Corvitol" on kardioselektiivne beetablokaator, millel ei ole sümpatomimeetilist aktiivsust ja millel ei ole membraani stabiliseerivaid omadusi. Sellel on antihüpertensiivsed, antiarütmilised, antianginaalsed omadused.

See aeglustab südame β1-adrenergilisi retseptoreid, vähendab cAMP moodustumist katehhoolamiinide poolt aktiveeritud ATP-st, nõrgendab kaltsiumioonide rakusisest voolu. Sellel on negatiivne aku, krono, dromo ja inotroopne efekt.

OPSS suureneb beetablokaatorite kasutamise alguses ja pärast mõne päeva möödumist ravimi kasutamisest taastub algne tase, pikenev kasutamine väheneb.

Antihüpertensiivne omadus on tingitud südame väljundi ja reniini sünteesi vähenemisest, reniin-angiotensiini ja kesknärvisüsteemide aktiivsuse pärssimisest, aordikaare baroretseptorite tundlikkuse taastamisest ja selle tulemusena perifeersete sümpaatiliste mõjude vähenemisest. Vererõhk langeb puhkuse ajal ja füüsilise, neuropsühhilise stressi ajal.

Hüpotensiivne tulemus saavutatakse minutites. Seega väheneb süstoolne vererõhk viieteistkümne minuti pärast, maksimaalne kahe tunni pärast. Efekt kestab kuus tundi. Diastoolne vererõhk muutub aeglasemalt. Selle stabiliseerumine on võimalik alles pärast mitme nädala möödumist ravimi võtmisest.

Ravimivastase kvaliteedi määrab südame löögisageduse vähenemise tõttu müokardi hapnikutarbimise vähenemine. Müokardi vastuvõtlikkus sümpaatilise innervatsiooni mõjule, stenokardiahoogude arvule ja raskusastmele väheneb. Suurendab füüsilist vastupidavust.

Anütrütmilised omadused ilmnevad siis, kui rütmihäirete ilmingud on eemaldatud, väheneb sinuse erutus ja ektoopiline rütm ning inhibeeritakse AV-juhtivust. Kui südamehaiguste ja hüpertüreoidismiga seotud supraventrikulaarse tahhükardia, kodade virvenduse ja sinuse tahhükardia avastamine ilmneb, vähendab ravim südame löögisagedust. Mõnikord taastab sinuse rütmi. See leevendab migreeni seisundit ja takistab selle tekkimist tulevikus.

Mõõdukate terapeutiliste annuste kasutamisel, erinevalt mitteselektiivsetest beeta-blokaatoritest, on see vähem mõjutatud β2-adrenoretseptoreid sisaldavatele organitele ja süsivesikute metabolismile. Suurte annuste kasutamisel (rohkem kui 100 mg päevas) on see blokeeriv toime β-adrenoretseptorite mõlemale alatüübile.

Metoprolool imendub maos ja soolestikus 95%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon on täheldatud 1-2 tunni pärast. Aktiivse metabolismi tõttu ravimi esimesel annusel on biosaadavus 50%. Järgneva ravimi kasutamisega suureneb see 70% -ni. Söömine iga kord suurendab biosaadavust 20-40%.

"Corvitol" ühendab verevalkudega 10%, Vd - 5,5 l / kg. See läbib BBB ja plancentric barjääri. See eritub rinnapiima väikestes annustes.

Ravim metaboliseerub peaaegu kõikides maksas. Kolmest peamisest metaboliidist kaks iseloomustavad beeta-adreno-blokeerivad omadused. Ravimi metabolismis osaleb tsütokroom P450 isoensüüm (CYP 2D6). Eemaldamine võtab aega umbes 3,5 tundi. Ravim eritub uriiniga ja 5% jääb muutumatuks.

Neeruhaigused pärsivad metoprolooli metabolismi. Märkimisväärselt suurenenud biosaadavus tsirroosiga. Toimeaine ei eritu organismist hemodialüüsi ajal.

Ravimi kasutamise näidustused

Arteriaalse hüpertensiooni korral tuleb "Corvitol" kasutada rangelt vastavalt arsti retseptile. Seda kasutatakse monoteraapiana või kombinatsioonis teiste antihüpertensiivsete ravimitega. Tahhükardia, südame isheemiatõbi, müokardiinfarkt on näidustused. Sageli kasutatakse "Corvitol 100", analooge ennetamiseks lööki ja rikkudes südame rütmi, ennetamiseks migreeni.

Vastunäidustused

"Corvitol 50", samuti ravimit annuses 100 mg, ei tohi võtta kardiogeense šokiga. II ja III astme AV-blokaad, samuti sinoatriaalne blokaad on vastunäidustatud. Ärge võtke ravimit nõrga sinuse sündroomi, raske bradükardia korral. Keeld on perifeerse vereringe ja südamepuudulikkuse ebaõnnestumine. Tabletid ei joo stenokardia, ägeda müokardiinfarkti ja arteriaalse hüpotensiooni korral.

Te ei saa kombineerida ravimit "Corvitol 50" (analoogid, vajadusel aidata arstil kiireneda) monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ja intravenoossete "Verapamil" süstidega.

Ravim ei ole ette nähtud rinnaga toitmise perioodil, alla 18-aastased inimesed ja inimesed, kellel on ülitundlikkus metoprolooli suhtes, täiendavad ained fondide koostises.

Äärmiselt ettevaatlikult võta diabeedi, bronhiaalastma, kopsuemfüseemi, metaboolse atsidoosi, kroonilise bronhiidi obstruktiivse ravimina. Ainult arsti järelevalve all peaksid inimesed võtma perifeersete veresoonte haiguste, neerude ja maksapuudulikkusega ravimeid. Myasthenia, AV I astme blokaadiga patsiendid ja feokromotsütoom, depressioon ja türeotoksikoos peavad olema Corvitol'i tablettide kasutamisel ettevaatlikud. Psoriaasi ja eakate patsientide puhul on see ettevaatlik.

Raseduse ajal vabastatakse Korvitol tabletid ainult ägeda vajaduse korral, kui lootel on bradükardia, arteriaalne hüpotensioon, hüpoglükeemia. Sellisel juhul peaks ravi toimuma arsti hoolika järelevalve all. Hiljem viiakse vastsündinu pidev järelevalve läbi 48-72 tundi pärast sünnitust.

Metoprolooli mõju lapsele esimestel elupäevadel ei ole uuritud, seetõttu soovitatakse ravimit kasutavatel naistel rinnaga toitmine lõpetada.

Corvitol: kasutamine, soovitatavad annused

Iga patsiendi ravikuuri määrab arst ja sõltub haiguse kulgemisest. Ainult spetsialist peaks määrama Corvitoli annuse ja annuse. Kasutusjuhend (Vene tootjate narkootikumide analoogid on palju odavamad) kirjeldab ainult klassikalist raviskeemi teatud haiguste puhul.

Seega, arteriaalse hüpertensiooni ja stenokardia korral võetakse ravimit suu kaudu 100 mg üks kord päevas või 50 mg kaks korda päevas. Vajadusel suurendatakse ravimi kogust 100 mg-ni kaks korda päevas. Maksimaalne võimalik ööpäevane annus on 200 mg.

Kui südame funktsionaalsed häired tekitavad tahhükardia tekkimist, on esmane vastuvõtt ette nähtud 50-100 mg päevas. Seda mahtu võib jagada kaheks. Vajadusel suurendatakse päevaannust 200 mg-ni.

Migreeni vältimiseks määratakse ravim 100 mg üks kord päevas või 50 ml hommikul ja õhtul. Kui terapeutiline toime on saavutatud, tuleb annust vähendada. See protsess peaks toimuma aeglaselt ja hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Neeruhaigusega ja hemodialüüsiga eakatel patsientidel ei vähendata päevaannust. Kui maks ei õnnestu, väheneb ravimi päevane kogus, keskendudes patsiendi seisundile.

Kõigil ülaltoodud juhtudel võetakse "Korvidol" suukaudselt, pärast sööki ja pestakse väikese koguse veega. Tabletid tuleb alla neelata. Kui ravim on purjus üks kord päevas, siis tuleb seda võtta hommikul. Kui ravimit kasutatakse kaks korda, võetakse tablett hommikul ja õhtul.

Üleannustamine

Ravim "Corvitol" üleannustamise korral lõpetab kohe võtmise. Narkootikumide kuritarvitamise sümptomid on sinusbradükardia, iiveldus, pearinglus, madal vererõhk, gag-refleks, tsüanoos, arütmia, bronhospasm, sünkoop, ventrikulaarne ekstrasüstool.

Narkootikumide "Corvitol" üleannustamise äge tase (analoogid Venemaal võib osta mistahes apteegist alates 30 rubla ja rohkem) avaldub kardiogeense šoki, kooma, AV-blokaadi, teadvuse kadumise, kardiaalse südamena. Reeglina on esimesed üleannustamise tunnused 20 minutist kuni 2 tunnini pärast manustamist.

Kõigepealt pestakse patsienti maost ja ettenähtud imenduvatest ravimitest. Kui vererõhk langeb järsult, asetatakse inimene Trendelenburgi positsiooni. Kui rõhk langeb kriitilisele tasemele ja südamepuudulikkus, bradükardia, siis süstitakse beeta-adrenostimulante intravenoosselt 2-5 minutilise intervalliga. Menetlus viiakse läbi positiivsele tulemusele. Süsti võib teha intravenoosselt annuses 0,5-2 mg "Atropiinsulfaati".

Kui soovitud efekti ei saavutata, kasutage selliseid ravimeid nagu "dopamiin", "norepinefriin", "norepinefriin" või "dobutamiin". Mõnikord on ette nähtud 1-10 mg glükagooni või paigaldatakse transvenoosne intrakardiaalne südamestimulaator. Bronhospasmi tekkimisel süstitakse veeni beeta-adrenergilised stimulandid. Krampide tekkimisel tehakse veeni aeglaselt "Diazepami" süst. Hemodialüüs ei toimi sel juhul.

Kõrvaltoimed

Ravimi "Corvitol" (pillid) pidev tarbimine võib põhjustada peavalu, lihasnõrkust, liigset väsimust, peapööritust, põhjustada vaimse ja füsioloogilise reaktsiooni pärssimist, kesknärvisüsteemi käte ja jalgade paresteesiat. Depressiooni, ärevuse ja hirmu ilming, häiritud tähelepanu koondumine. Häired unisus, negatiivsed unenäod, unetus, segasus, lühiajaline mälukaotus. Võib esineda asteeniline sündroom.

"Corvitol" ja selle analoogid võivad põhjustada ähmast nägemist, silmade kuivust ja valulikkust, pisaravoolu tootmise vähenemist. Harvadel juhtudel ilmub konjunktiviit, riniit. Kõrvades on müra.

Ravim võib põhjustada südame-veresoonkonna süsteemi rikkeid sinusbradükardia, suurenenud südame löögisageduse, rõhu järsu languse, ortostaatilise hüpotensiooni kujul. Harvadel juhtudel väheneb südamelihase kontraktsioon, südamepuudulikkuse süvenemine, arütmia, angiospasm. Müokardi avatuse rikkumine. On kardiaalne.

Regulaarsete ravimite korral täheldati seedetrakti düsfunktsioone, mis avaldusid iivelduse, oksendamise refleksi, kõhuvalu, kõhulahtisuse, suukuivuse vormis. Mõnedel patsientidel täheldati maitseelistuste muutumist, maksaensüümide elulise aktiivsuse suurenemist. Harvadel juhtudel ilmneb hüperbilirubineemia.

Ravi tulemusel täheldati ka dermatoloogilisi reaktsioone. See on psoriaas ja selle süvenemine, hüpereemia, lööve. Täheldati liigset higistamist, pöörduva tüüpi alopeetsiat ja fotodermatoosi.

Hingamisteede kõrvaltoimed leiti hingamisraskuste ja ninakinnisuse vormis. Mõnedel patsientidel esines õhupuudus.

Mõnikord esines hüpoglükeemia ja hüpotüreoidne seisund. Patsiendid olid mures trombotsütopeenia, leukopeenia ja agranulotsütoosi pärast. Allergia esines sügelus, urtikaaria ja lööve. Täheldati seljavalu (liigesed), kaalutõusu, libiido kadu, tugevust.

Erijuhised

Ravimi kasutamisel peaks olema eriline kontroll südame löögisageduse, vererõhu ja glükoosi taseme üle, eriti diabeediga patsientidel. Viimasel juhul valitakse ravimi annus vastavalt haiguse pildile.

Patsienti tuleb koolitada südame löögisageduse loendamise meetodiga ja juhendada konsulteerima arstiga, kelle südame löögisagedus on alla 50 löögi / min.

Suurte annuste määramisel (alates 200 mg päevas) väheneb kardioselektiivsus. Südamepuudulikkusega patsientidel toimub ravi kompensatsiooniperioodi jooksul.

Võib-olla suurenenud ülitundlikkusreaktsioonide tõsidus (allergilise anamneesi süvenemise taustal) ja tavapäraste epinepriini annuste manustamise puudumine.

Ravimi võtmisel võivad suureneda perifeerse arteriaalse vereringe häiritud sümptomid.

Aeglaselt toodetud ravi tühistamine, vähendades annust minimaalselt kümme päeva. Sa ei saa ravimit järsult tühistada, sest see võib olla stenokardia rünnak ja vererõhu tõus.

Stenokardiaga patsientidel kohandatakse annust nii, et südame löögisagedus on 55-60 lööki / min ja füüsilise aktiivsuse ajal ei ületa 110 lööki / min.

Kontaktläätsetega inimesed peaksid olema teadlikud, et pisaravoolu tootmine võib beetablokaatoritega ravi ajal väheneda.

Mõnel juhul maskeerib metoprolool türeotoksikoosi ilminguid. Ravimi järsk katkestamine on türeotoksikoosiga patsientidel vastunäidustatud, kuna see süvendab ainult haiguse kulgu.

Diabeediga patsientidel ei ole võimalik kohe tuvastada hüpoglükeemia tekitatud tahhükardiat. "Corvitol" ei paranda insuliini poolt indutseeritud hüpoglükeemiat ega lase glükoosi kontsentratsiooni taastumist veres normaalsele tasemele.

Vanemad inimesed, kes kasutavad ravimeid, peaksid pidevalt jälgima neerude, samuti neerupuudulikkusega patsientide funktsioone.

Olge depressiivse seisundiga inimesele ettevaatlik, sest tabletid võivad haiguse tõsidust suurendada.

Ravi ajal on vaja hoiduda autojuhtimisest ja peatada tähelepanu koondumisega seotud tegevus, mis nõuab kiiret reageerimist.

Ravi ajal peate kandma suletud riideid, sest ravim võib põhjustada valgustundlikkust.

Mida asendada "Corvitol"?

Mõnel juhul võib ravim põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid või lihtsalt ei sobi oma tegevusega, nii et arst võib asendada "Corvitol". Analoogidel on sarnased omadused, nad annavad sama terapeutilise toime ja omavad metatroloolis tartraati. Nad on üsna populaarsed ja neid müüakse peaaegu igas apteegis ning mõnede nende hind ei jõua peaaegu 50 rubla.

Järgnevad on "Corvitoli" analoogide asendamine sama aktiivse komponendiga:

Sarnase toimega on järgmised ravimid: Aritel, Estecor, Bisomor, Binelol, Atenolol, Kordinorm, Betak, Biol, Nebilet, Bisogamma ja teised ravimid.

Ühe ravimi asendamisel teisega tuleb meeles pidada, et analoog ei toimi alati nii tõhusalt kui algne ravim, viimane testide seeria ja paljud uuringud.

Ravimi hind, ülevaated

Kas nad võivad alati asendada "Corvitoli" analooge? Patsientide ülevaated ütlevad, et sama pikaajalise toimega ravimit on raske leida, vaatamata sellele, et toodetakse palju tooteid, mis sisaldavad täpselt sama toimeainet. Ravim on sageli kallim kui asendajad, kuid nagu kogemused on näidanud, töötavad analoogid vähem tõhusalt. Ülevaated näitavad, et Corvitol vähendab tõhusalt survet ja takistab migreeni teket.

50 tabletti 100 mg maksab 250-300 rubla, sama kogus annuses 50 mg maksab umbes 220-250 rubla.

Farmakodünaamika

Metoprolool on nõrgalt lipofiilne β-blokaator, millel on suhteliselt spetsiifiline toime β-le1-adrenoretseptorid (kardioselektiivsus). Seda iseloomustab kerge membraani stabiliseeriv toime ja sisemise sümpatomimeetilise toime puudumine.

Метопролол уменьшает активность ренина плазмы крови, атриовентрикулярную проводимость и сократимость миокарда, а также снижает частоту сердечных сокращений. Выраженность данных эффектов определяется тонусом симпатической иннервации.

При приеме в незначительных дозах (менее 100 мг/сутки) активный компонент Корвитола блокирует β1- südameadrenoretseptorid, mis viib tsüklilise adenosiinmonofosfaadi (cAMP) moodustumise vähenemiseni adenosiintrifosfaadist (ATP) ja protsessi stimuleerivad katehhoolamiinid. Metoprolool aeglustab kaltsiumioonide rakusisest voolu ja omab negatiivset võõr-, krono-, batmoid- ja dromotroopset toimet (vähendab müokardi kontraktiilsust, aeglustab südame löögisagedust, pärsib erutuvust ja juhtivust).

Ravi alguses β1-adrenergilised blokaatorid (esimesel päeval pärast suukaudset manustamist) suureneb perifeerne resistentsus α-adrenoretseptorite vastastikuse aktiivsuse suurenemise ja β-stimulatsiooni takistamise tõttu2-adrenoretseptorid. Kuid 1–3 päeva pärast naaseb see indikaator algtasemeni ja pikaajalise ravi protsessis isegi väheneb.

Metoprolooli antihüpertensiivne toime on tingitud südame väljundi ja reniini tootmise vähenemisest, reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi aktiivsuse pärssimisest (mängib olulist rolli reniinhüpertensiooniga patsientidel) ja kesknärvisüsteemiga, taastades aordikaare baroretseptorite tundlikkuse (nende aktiivsust ei suurendata vastusena arteriaalse rõhu vähendamisele) ja sellest tulenevalt perifeersete sümpaatiliste mõjude vähenemine. Metoprolool alandab vererõhku nii puhkeasendis kui ka stressirohketes olukordades ja füüsilise koormuse korral. Hüpotensiivne toime areneb kiiresti (süstoolne vererõhk hakkab vähenema 15 minutit pärast manustamist ja maksimaalne toime täheldatakse 2 tunni pärast). Selle kestus on umbes 6 tundi. Diastoolne vererõhk muutub aeglasemalt: selle püsivat langust täheldatakse alles mõne nädala jooksul pärast Corvitoli regulaarset manustamist.

Antianginaalne toime on seotud südame löögisageduse vähenemisest tingitud müokardi hapnikutarbimise vähenemisega, millega kaasneb müokardi perfusiooni ja diastooli pikenemise ning kontraktiilsuse paranemine, samuti südamelihase tundlikkuse vähenemine sümpaatilise innervatsiooni suhtes. Metoprolool vähendab stenokardiahoogude arvu, vähendades samal ajal nende raskust, mis aitab kaasa kehalise aktiivsuse paremale taluvusele.

Antiarrhythmic efekti tõttu sageduse vähenemine spontaanse ergastus emakaväline ja siinusrütm draiverid tasandus arütmogeensete tegurid (hüpertensioon, tahhükardia, suurenenud cAMP taset, liigne aktiivsus sümpaatilise närvisüsteemi) ning pärsib atrioventrikulaarne juhtivuse peamiselt antegrade ja vähemal määral ka retrograadne suunaga atrioventrikulaarsõlm ja täiendavaid viise.

Kui siinuse tahhükardia, kodade virvendus, supraventrikulaarne tahhükardia, mis on südamehaiguse sümptomid ja hüpertüreoidism, aeglustab metoprolooli südame löögisagedust ja aitab mõnikord kaasa siinuse rütmi taastamisele. Corvitol takistab ka migreenihoogude teket.

Mõõdukate terapeutiliste annuste kasutamisel iseloomustab Corvitoli toimeainet erinevalt mitteselektiivsetest β-blokaatoritest vähem väljendunud mõju süsivesikute ainevahetusele ja organitele, mis sisaldavad β t2-adrenoretseptorid (emaka, bronhide ja perifeersete arterite, skeletilihaste ja kõhunäärme silelihased). Ravimi kasutamine suurtes annustes (üle 100 mg ööpäevas) annab mõlemale β-adrenoretseptorile blokeeriva toime. Lukusta β2-Adrenoretseptorid võivad põhjustada suurenenud silelihaste tooni.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub metoprolool peaaegu täielikult (ligikaudu 95%) seedetraktist. Kuna ta osaleb intensiivse presüsteemse ainevahetuse protsessis, on esimese sissepääsuga süsteemi biosaadavus 50%. Aine maksimaalne sisaldus vereplasmas registreeritakse 1,5–2 tundi pärast manustamist.

Metoprolooli seondumise tase plasmavalkudega on 12% ja näiv jaotusruumala on 5,6 l / kg.

Metoprolool metaboliseerub peaaegu täielikult maksas, osaledes oksüdatiivsetes reaktsioonides. Selle metabolismi eest vastutab tsütokroom P isoensüüm450 (peamiselt CYP2D6 isoensüüm). Selle tulemusena moodustub ühendi kolm peamist metaboliiti, millest kahel on halvasti ekspresseeritud β-adreno-blokeerivad omadused ja mille kliiniline toime peetakse tähtsusetuks.

On tõestatud, et erinevate etniliste rühmade esindajate seas on aeglase metabolismi patsientide esinemissageduses kliiniliselt oluline erinevus. Euroopa rassi esindajate seas on aeglase ainevahetusega patsientide esinemissagedus umbes 7% ja mongoliidide hulgas vähem kui 1%. CYP2D6 isoensüümide süsteemi kaudu aeglase ainevahetusega patsientidel võib normaalse ainevahetusega patsientidel metoprolooli sisaldus vereplasmas olla mitu korda suurem kui selle aine sisaldus. Metoprolooli metabolism eespool nimetatud isoensüümi süsteemi kaudu ei mõjuta aga tõenäoliselt metoprolooli talutavust ja ohutust või mõjutab seda vaid vähesel määral. Kuna metoprolooli metabolism aeglustub maksa tsirroosis, siis eeldatakse, et Corvitoli toimeaine kontsentratsioon vereplasmas suureneb.

Enamik metoproloolist ja selle metaboliitidest (umbes 95%) erituvad uriiniga, umbes 10% metoproloolist eritub muutumatul kujul. Poolväärtusaeg on 3-5 tundi. Metoprolool tungib vere-aju ja platsentaarbarjääri ning määratakse rinnapiima. Hemodialüüsi peetakse ravimi eemaldamiseks ebaefektiivseks.

Näidustused

  • Arteriaalne hüpertensioon, sealhulgas hüperkineetiline tüüp (samaaegselt teiste antihüpertensiivsete ravimitega või monoteraapiana),
  • Südame rütmihäired, sealhulgas vatsakeste enneaegsed löögid ja supraventrikulaarne tahhükardia,
  • Südame isheemiatõbi (insultide ennetamiseks, müokardiinfarkti sekundaarne ennetamine), t
  • Tahhükardia
  • Migreenirünnakud (ennetamine).

Kasutusjuhend Corvitol: meetod ja annus

Corvitol'i tuleb võtta suu kaudu pärast sööki. Tabletid tuleb alla neelata ja juua väikeses koguses vedelikku. Vajadusel võib need jagada pooleks.

Corvitoli korduvusega 1 kord päevas tuleb seda võtta hommikul, 2 korda päevas - hommikul ja õhtul.

Annustamisskeemi määravad näidustused:

  • Hüpertensioon, stenokardia: 100 mg päevas 1 või 2 annusena. Vajadusel on võimalik ööpäevase annuse suurendamine maksimaalselt 200 mg-ni.
  • Südame aktiivsuse funktsionaalsed häired koos tahhükardiaga: 50-100 mg päevas 1-2 annusena. Vajadusel on võimalik ööpäevast annust suurendada kuni 200 mg-ni kahes annuses.
  • Migreenihood (ennetamine): 100 mg päevas 1 või 2 annusena. Pärast terapeutilise toime saavutamist tuleb arsti järelevalve all annust vähendada.

Annustamisskeemi korrigeerimine neerude funktsionaalsete häiretega eakatel patsientidel ja vajadusel hemodialüüs ei ole vajalik.

Maksa funktsionaalsete häirete korral tuleb Corvitoli annust vähendada sõltuvalt kliinilisest seisundist.

Ravimi kulg ei ole ajaliselt piiratud, selle kestuse määravad haiguse tunnused.

Kõrvaltoimed

Corvitoli kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • Kesknärvisüsteem: nõrkus, väsimus, motoorsete ja vaimsete reaktsioonide aeglustumine, peavalu, peapööritus, jäsemete paresteesiad (Raynaud'i sündroomi ja vahelduva klaudikuga patsientidel), depressioon, ärevus, lihasnõrkus, tähelepanu kadumine, uimasus, unisus, unisus unetus, asteeniline sündroom, lühiajaline mäluhäire või segasus,
  • Südame-veresoonkonna süsteem: südamepekslemine, sinusbradükardia, märkimisväärne vererõhu langus, ortostaatiline hüpotensioon (pearingluse, mõnikord teadvuse kaotuse vormis), harva - arütmiad, müokardi kontraktiilsuse vähenemine, kroonilise südamepuudulikkuse sümptomite ajutine halvenemine (turse, alumise jala turse) ja / või jalad, õhupuudus), angiospasmi ilming (perifeerse vereringe suurenenud häirete, Raynaud'i sündroomi, alumiste jäsemete jahutamise vormis), kardiaalsus, juhtivushäired ja müokardi,
  • Hematopoeetiline süsteem: harva - trombotsütopeenia (verejooks ja ebatavaline verejooks), leukopeenia, agranulotsütoos,
  • Seedetrakt: suukuivus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, maitse muutus, äärmiselt harva - hüperbilirubineemia,
  • Endokriinsüsteem: hüpoglükeemia (insuliini saavatel patsientidel), harva - hüpotüreoidne seisund, hüperglükeemia (insuliinsõltumatu suhkurtõve korral), t
  • Hingamisteed: ninakinnisus, õhupuudus, hingamisraskused (bronhospasmi tõttu), t
  • Mõistusorganid: harva - pisaravoolu ja nägemise eritumise vähenemine, silmade valulikkus ja kuivus, tinnitus, konjunktiviit, riniit,
  • Allergilised reaktsioonid: sügelus, urtikaaria, lööve,
  • Dermatoloogilised reaktsioonid: naha hüpereemia, pöörduv alopeetsia, psoriaasi kulgemise süvenemine, psoriaasi sarnased nahareaktsioonid, fotodermatoos, suurenenud higistamine, eksanteem,
  • Muu: valu liigestes või seljas, harvadel juhtudel - tugevuse ja / või libiido vähenemine, kerge kaalutõus.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal (eriti esimesel trimestril) on Corvitol'i manustamine võimalik alles pärast seda, kui emale saadud kasulikkus ja lootele avaldatav potentsiaalne risk on korrelatsioonis, sest hetkel on teave metoprolooli kasutamise kohta rasedatel naistel piiratud. Samal ajal on vaja läbi viia põhjalik seire loote seisundi ja arengu kohta. β-adrenergilised blokaatorid kahjustavad platsenta vereringet, mis võib põhjustada enneaegset sünnitust või loote surma. Vastsündinutel, keda sünnituseelsel perioodil metoprolool mõjutas, on sünnitusjärgsel perioodil suurenenud kopsude ja südame komplikatsioonide tekkimise oht.

Kuna ravi Corvitoliga aitab kaasa hüpoglükeemia, hüpotensiooni ja bradükardia tekkele lootel, tuleb ravim tühistada 48… 72 tundi enne oodatavat sündi. 2-3 päeva jooksul pärast manustamist tuleb vastsündinu seisundit hoolikalt jälgida.

Metoprolool määratakse rinnapiimas, kus selle kontsentratsioon on 3 korda kõrgem kui vereplasmas. Vajadusel tuleb ravimi imetamise ajal imetamise ajal ära võtta.

Corvitol 50 saadaval olevad analoogid

Analoog odavam 129 rubla eest.

Tootja: Ozone (Venemaa)
Vabastamise vormid:

  • 50 mg tabletid
  • 50 mg tabletid
  • 25 mg tabletid
  • 100 mg tabletid
  • 100 mg tabletid
  • 50 mg tabletid
  • 50 mg tabletid
  • 100 mg tabletid
  • 50 mg tabletid
  • 50 mg tabletid
  • 25 mg tabletid
  • 50 mg tabletid
  • 100 mg tabletid
  • 50 mg tabletid
  • 100 mg pikendatud toimega kilega kaetud tabletid
  • 25 mg pikendatud toimega kilega kaetud tabletid
  • 50 mg pikendatud toimega kilega kaetud tabletid
  • 100 mg tabletid
  • 50 mg tabletid
Metoprolooli hind apteekides: 17 rubla. kuni 440 rubla (3491 pakkumist)
Kasutusjuhend

Metoprolool on odav asendus Corvitol'iga, millel on identsed näidustused. Vastunäidustatud alla 18-aastastel lastel, imetavatel ja rasedatel naistel, arteriaalse hüpotensiooni, stenokardia, bradükardia, AV-blokaadi II-III astme ja SA-blokaadiga patsientidel. Olge ettevaatlikud vanadusena määratud patsiendid.

Metocard (pillid) Hinnang: 13

Analoog odavam 100 rubla eest.

Metocard - ravim, mis on identne Corvitoliga südame isheemiatõve, hüpertensiooni, südame rütmihäirete ravis. Kasutatakse migreenihoogude ennetamiseks. Nimetatakse söögi ajal või vahetult pärast sööki päevaannuses 50 kuni 200 mg. Maksakahjustusega patsientidel on annus vähenenud.

Analoog odavam 26 rubla eest.

Tootja: Egis (Ungari)
Vabastamise vormid:

  • 50 mg tabletid
  • 25 mg tabletid
  • 100 mg tabletid
  • 100 mg tabletid
  • 50 mg pikendatud toimega kilega kaetud tabletid
  • 100 mg pikendatud toimega kilega kaetud tabletid
  • 50 mg pikendatud toimega kilega kaetud tabletid
  • 100 mg pikendatud toimega kilega kaetud tabletid
  • 50 mg pikendatud toimega kilega kaetud tabletid
Egiloki hind apteekides: 72 rubla. kuni 361 rubla. (5693 pakkumist)
Kasutusjuhend

Egilok on ravim, mis sisaldab 25, 50 või 100 mg toimeainet metoprolooli. See on ettevaatlik diabeetikutele, astmaatikutele, eakatele patsientidele, naistele raseduse või imetamise ajal. Kõrvaltoimetena esineb väsimust ja pearinglust. Seetõttu peavad Egiloki saavad patsiendid jälgima keerukate seadmete ja sõidukite haldamisel suuremat ettevaatust.

Analoog rohkem 55 rubla.

Tootja: Akrikhin (Venemaa)
Vabastamise vormid:

  • 100 mg pikendatud toimega kilega kaetud tabletid
  • 25 mg pikendatud toimega kilega kaetud tabletid
Metozoki hind apteekides: 55 rubla. kuni 409 rubla (187 lauset)
Kasutusjuhend

Metozok on beeta-blokaatoritega seotud Corvitoli asendaja. Sellel on kehale antianginaalne, hüpotensiivne ja antiarütmiline toime. Saadaval tablettides, mis sisaldavad 25, 50, 100 ja 200 mg toimeainena metoprolooli. Ei ole soovitatav kasutada imetavatele naistele ja rasedatele naistele.

Analoog rohkem 304 rubla.

Tootja: AstraZeneca (Rootsi)
Vabastamise vormid:

  • 100 mg tabletid
  • lahus intravenoosseks manustamiseks 1 mg / ml 5 ml
  • 50 mg kaetud püsivalt vabastavaid tablette
  • 25 mg kaetud püsivalt vabastavad tabletid
  • 100 mg kaetud püsivalt vabastavad tabletid
  • 100 mg tabletid
Betaloki hind apteekides: 121 rubla. kuni 955 hõõruda. (5112 pakkumist)
Kasutusjuhend

Betalok - adrenergiline blokaator, populaarne Corvitoli asendaja. Samuti on see ette nähtud kompleksse ravi osana pärast müokardiinfarkti, mille säilitusannus on 200 mg ööpäevas. Ravimit võetakse 2-3 korda päevas enne sööki või söögi ajal. Betalok ei ole kombineeritud barbituraatide, verapamiili ja propafenooniga.

Farmakoloogiline toime

Kuna ravim kuulub gruppi selektiivsed lipofiilsed beeta-1-blokaatoridOn Corvitolile iseloomulik sümptomaatilise aktiivsuse puudumine, samuti antiarütmikum kerge membraani stabiliseeriv, antianginaalneja antihüpertensiivsed ravimid mõju inimkehale.

Corvitol 50 ja Corvitol 100 kasutamise juhised

Koos stenokardiaja hüpertensioon Corvitol 50 võtab 2 tabletti üks kord päevas või 1 tablett, kuid kaks korda päevas, 100 mg 100 mg tabletti päevas või 1/2 tabletti kaks korda päevas. Kuigi meditsiiniliselt vajalik, võite ravimite annust suurendada 1 või 2 tabletini 2 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus ei tohi olla üle 200 mg.

Ravi ajal müokardiinfarkt ägedas staadiumis kasutatakse Corvitol 50 ja 100 annuseid 25-50 mg.Valmistised võetakse 12 tunni pärast. Ravimite annust saab suurendada 100 või 200 mg-ni päevas koos meditsiinilise vajadusega ja patsiendi seisundi pideva jälgimisega, kasutades EKG ja rõhu mõõtmist.

Sellisel juhul on ravimitega ravi teraapia minimaalne kestus 3 kuud ja arst võib seda pikendada, võttes arvesse patsiendi seisundit kuni 3 aastat.

Koos tahhükardiaja südame kõrvalekalded kasutage 50–100 mg Corvitol 50 või 100 algannust, mida patsient peab võtma ühe või kahe külastuse ajal. Ravimi päevaannust võib suurendada kuni 200 mg-ni, mis tuleb võtta kaks korda päevas.

Kasutage Corvitoli 50 ja 100 ennetavat meedet ennetamiseks migreen järgmiselt:

  • 2 tabletti Corvitol 50 või 1 tabletti Corvitol 100 korda päevas,
  • 1 tablett Corvitol 50 või 0,5 tabletti Corvitol 100 kaks korda päevas.

Ravimi annust vähendatakse arsti järelevalve all pärast püsiva ravitoime saavutamist. Ärge muutke raviskeemi eakatel patsientidel, samuti maksahaigusi põdevatel patsientidel ja vajadusel t hemodialüüs.

Koostoime

Võimenduse vältimisekshüpotensiivne toime Te ei tohi seda ravimit koos kasutada MAO inhibiitorid.

Südame seiskumist võib põhjustada samaaegne intravenoosne manustamine. Verapamiil ja Corvitoli võtmine.

Ühtlasi võib ravimi samaaegsel kasutamisel tekkida järsud vererõhu hüpped Nifedriin.

Nõrgendada ravimi hüpotensiivseid omadusiTeofülliin, indometatsiinkokaiinvesinikkloriid Beeta-blokaatoridseotud ravimitega MSPVA-dsamuti östrogeen.

Ravimite jagamine etanool pärsib närvisüsteemi, põhjustab anesteetikumide teket summeerimine cardiodepressiivne mõju,tungaltera alkaloididmurda perifeerset vereringet,insuliini oluliselt suurendab ohtu hüpoglükeemia.

Ravimi kombinatsioon diureetikumid, antihüpertensiivsed ravimid, nitroglütseriin jaetanool põhjustab rõhu langust.

Barbituraadidsamuti Rifampitsiin vereplasma kontsentratsiooni vähenemist metoprolool ja suurendada selle metabolismi.

Suurenenud esinemise oht allergilised reaktsioonid ja anafülaksia võib vallandada Corvitoli ja allergeenidrakendatudimmunoteraapia nahakatsete jaoks.

Lisaks sellele anafülaktiline šokk võib põhjustada intravenoosne manustamine joodi kiirguskindlad ained.

Corvitol 100 kasutamine vähendab oluliselt lidokaiini kliirens, ksantiinid,pikendab ja suurendab mõju lihasrelaksandid ja derivaadid kumariin.

Kuna ravim võib põhjustada tervisele vigastamatut kahju, kui seda kasutatakse koos piisavalt muljetavaldava koguse ravimitega, peaksid patsiendid, kes seda kasutavad, olema pideva meditsiinilise järelevalve all ja järgima rangelt kõiki arstide nõudeid.

Raseduse ja imetamise ajal

Kuna ravimit sisaldav toimeaine on võimeline läbima platsentaarbarjääri, ei soovitata Corvitol'i kasutada nii rasedatele kui imetavatele naistele. Rasketel juhtudel võib ravimit siiski kasutada pideva meditsiinilise järelevalve all.

Siiski tuleb Corvitoli kasutamine 72 tunni jooksul enne manustamist katkestada, et vältida lapse arengut. hüpoglükeemia, bradükardiasamuti hüpertensioon. Imetamise ajal on ravim rangelt keelatud.

Corvitole'i ​​ülevaated

Avatud Interneti-allikatest leiate erinevaid kommentaare Corvitoli kohta. Mõned patsiendid iseloomustavad ravimit positiivselt ja räägivad selle efektiivsusest, teised aga räägivad selle kohta negatiivselt, eriti rõhutades vastunäidustuste ja kõrvaltoimete ulatuslikku nimekirja.

Ravimi koostoime

Kombineerituna võib Corvitoli kasutamine koos mõnede ravimitega põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid: hüpotensiivse toime märkimisväärne suurenemine (ajavahemik ravimite võtmise vahel peab olema vähemalt 14 päeva);
  • Nifedipiin: vererõhu märkimisväärne vähenemine,
  • Verapamiil (intravenoosne): südame seiskumise võimalik areng,
  • Inhaleeritava anesteesia vahendid (süsivesinike derivaadid): arteriaalse hüpotensiooni ja müokardi funktsiooni pärssimise riski suurenemine,
  • Etanool: suurenenud inhibeeriv toime kesknärvisüsteemile ja vererõhu märgatava languse riski suurenemine,
  • Beeta-adrenergilised stimulandid, kokaiin, teofülliin, östrogeenid, indometatsiin ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: hüpotensiivse toime nõrgenemine,
  • Anesteesia vahendid: kardiodepressiivse efekti summeerimine,
  • Ergot alkaloidid: suurenenud risk perifeersete vereringehäirete tekkeks,
  • Barbituraadid, rifampitsiin (mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad): metoprolooli metabolismi suurenemine, plasmakontsentratsiooni ja toime vähenemine,
  • Insuliin: hüpoglükeemia suurenenud risk, suurenenud raskusaste, hüpoglükeemia teatud tunnuste varjamine (sh tahhükardia, higistamine, kõrge vererõhk), t
  • Allaneelatud hüpoglükeemilised ained: nende toime vähendamine,
  • Antihüpertensiivsed ravimid, diureetikumid, nitroglütseriin, aeglane kaltsiumikanali blokaator: vererõhu järsk langus (eriline ettevaatus on vajalik kombineerituna prasosiiniga),
  • Verapamiil, diltiaseem, reserpiin, arütmiavastased ravimid (amiodaroon), alfa-metüüldopa, klonidiin, guanfatsiin, üldanesteesia ja südame glükosiidid: AV supressioon ja südame löögisageduse vähendamine,
  • Klonidiin (kui see tühistatakse): ärajäämise oht (klonidiin tuleb mõne päeva pärast tühistada),
  • Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, tsimetidiin, fenotiasiinid (mikrosomaalsete maksaensüümide inhibiitorid): metoprolooli plasmakontsentratsiooni suurenemine, t
  • Lidokaiin, ksantiinid (va difhilliin): selle kliirensi vähenemine,
  • Allergeenid, mida kasutatakse immuunravis või allergeeniekstraktides, mida kasutatakse naha testides: suurenenud risk anafülaksia või süsteemsete allergiliste reaktsioonide tekkeks,
  • Joodi sisaldavad radioplaadid (intravenoosne manustamine): anafülaktiliste reaktsioonide riski suurenemine, t
  • Lidokaiin: plasmakontsentratsiooni suurendamine, t
  • Antidepolariseerivad lihasrelaksandid: nende toime tugevdamine ja pikendamine,
  • Kumariinid: pikaajaline antikoagulantne toime.

Corvitoli analoogid on: Betalok, Metoprolol, Metoprolol Retard-Akrikhin, Egilok, Betalol, Atenalol, Vazokardin, Lidalok, Metocard, Metallol, Metazok, Serdol, Emzok.

Corvitoli hind apteekides

Corvitol 50 ja 100 mg hind jääb teadmata, sest hetkel ei ole ravim ravimit saadaval.

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool nimega I.М. Sechenov, eriala "Meditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Isegi kui inimese süda ei õnnestu, võib ta veel pikka aega elada, nagu Norra kalur Jan Revsdal meile näitas. Tema "mootor" peatus kell 4 pärast seda, kui kalur kaotas ja lume all.

Varem oli see, et haukumine rikastab keha hapnikuga. Siiski on see arvamus ümber lükatud. Teadlased on tõestanud, et ärkamise korral jahutab inimene aju ja parandab selle jõudlust.

On väga uudishimulik meditsiiniline sündroom, näiteks objektide obsessiivne allaneelamine. Ühe selle maania all kannatava patsiendi maos leiti 2500 võõrkeha.

Statistika järgi esmaspäeviti suureneb seljaga vigastamise oht 25% ja südameatakkide risk 33%. Olge ettevaatlik.

Ameerika teadlased tegid hiirtel eksperimente ja jõudsid järeldusele, et arbuusimahl takistab ateroskleroosi teket. Üks hiirte rühm jootas tavalist vett ja teine ​​- arbuusimahl. Selle tulemusena olid teise rühma anumad kolesterooli naastudeta.

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Töötamise ajal kulutab meie aju energiat, mis on võrdne 10-vatilise elektripirniga. Nii ei ole huvitava mõtte tekkimise hetkel pea kohal asuv pirni pilt tõest kaugel.

Lisaks inimestele kannatab ainult üks elusolend planeedil Maa - koerad - prostatiidi all. See on tõesti meie kõige lojaalsemad sõbrad.

Neli tume šokolaadi viilu sisaldavad umbes kakssada kalorit. Nii et kui sa ei taha paremat, siis on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas.

Elu jooksul toodab keskmine inimene kahte suurt sülgade kogumit.

Haritud inimene on vähem haigestunud ajuhaigustele. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, kompenseerides haigestunud.

Maks on meie keha raskim elund. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

Inimveri "jookseb" läbi laevade tohutu surve all ja on nende terviklikkust rikkudes võimeline pildistama kuni 10 meetri kaugusel.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi mitmeid uuringuid, milles nad järeldasid, et taimetoitlus võib olla inimese aju kahjulik, sest see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased mitte jätta oma toitumisest välja kala ja liha.

Enamik naisi on võimeline rohkem rõõmu kaaluma oma ilusat keha peeglisse kui seksist. Niisiis, naised püüavad harmooniat.

Nagu kuulus tarkus ütleb, me oleme see, mida me sööme. Meie toitumine mõjutab meie heaolu, välimust ja isegi meeleolu. Toitumise muutuste abil võib olla kuni.

Annustamine ja manustamine

Corvitol 50 võetakse suu kaudu, soovitatavalt pärast sööki. Tabletid on alla neelatud, joovad rohkelt puhast vett. Vajadusel jagada tablett.

Ravimi annus sõltub haigustest, mille ravi on ette nähtud:

Corvitol 50 maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg. Kui patsiendil on krooniline neerupuudulikkus, sealhulgas dialüüs, ei ole annuse ümberarvutamine vajalik.

Ebanormaalse maksafunktsiooni esinemisel kaugelearenenud staadiumis vähendatakse annust sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest.

Corvitol 50 kasutamise kestusele ei ole piiranguid. Vajadusel võetakse ravim eluiga.

Video: "Extrasystole - kuidas ravida?"

Keskmine hind Ukrainas

Corvitol 50 on Ukrainas tavaline. Seal on selle keskmine maksumus 70 grivnamis vastab 168 Vene rubla suurusele.

Turul on suur hulk Corvitoli 50 analooge erinevatelt tootjatelt.

Siin on kõige levinumad:

Netizens räägib Corvitol 50-st kui tõhusast ja turvalisest vahendist. Samuti kaaluvad ravimipatsientide märkimisväärne eelis selle madalat hinda. Mõned neist, kes kasutasid Corvitoli 50, olid kõrvaltoimed, millest enamik kadus ilma annuse kohandamiseta ja ravimi ärajätmisega.

Järeldus

Corvitol 50 on kaasaegne ravim, millel on keeruline mõju inimese südame-veresoonkonna süsteemile. Vastuvõtuseadmed on näidatud suure hulga haigustega, kuid mitte mingil juhul ise ravivad, sest sellel ei ole ainult soovitud terapeutiline toime, vaid ka tõsine kahju.

  • Corvitol 50 on ravim, millel on hüpotensiivne, antianginaalne ja antiarütmiline toime.
  • Ravimit kasutatakse mitmesugustes südame-veresoonkonna süsteemi haigustes.
  • Corvitol 50 toimeaine on metoprolool.
  • Ravi ajal võivad tekkida kõrvaltoimed.
  • Turul leiad suure hulga analooge sama toimeainega.

Corvitoli juhised

Corvitol (toimeaine - metoprolool) on beeta-1-blokaator, mis toimib selektiivselt kardiomüotsüütide suhtes ja millel puudub oma sümpatomimeetiline toime. Sellel on antihüpertensiivne, antianginaalne (anti-isheemiline) ja antiarütmiline toime. Kardiomüotsüütide beeta-1-adrenoretseptorite blokeerimine pärsib adenosiini trifosfaadist (ATP) tsüklilise adenosiinmonofosfaadi (cAMP) moodustumist, mida stimuleerib adrenaliin ja noradrenaliin. Vähendab rakkude sees olevate kaltsiumioonide voolu. See vähendab südame löögisagedust, pärsib erutuvust ja juhtivust, vähendab südame lihaste kontraktiilsust. Esimesel päeval pärast Corvitoli võtmist suureneb perifeerse vaskulaarse resistentsuse (OPS) üldarv, mis esineb alfa-adrenoretseptorite refleksi aktiveerimise ja beeta-2-adrenoretseptorite stimuleeriva toime kõrvaldamise tulemusena. Kuid 1-3 päeva pärast naaseb OPSS algtasemele ja pikaajalise kasutamise korral väheneb see. Corvitoli antihüpertensiivne toime põhineb mitmetel asjaoludel, mis on seotud selle kasutamisega: verevoolu minuti vähenemine, reniini sünteesi pärssimine reniini-angiotensiin-aldosterooni süsteemi üldise inhibeerimisega (see on eriti oluline patsientidel, kellel esineb reniini sekretsiooni algne tase) ja kesknärvisüsteemi sensibiliseerimine baroretseptorid, mis koos põhjustavad sümpaatilise närvisüsteemi perifeerse "haru" mõju vähenemist. Corvitoli antihüpertensiivse toime arengumäär on üsna kõrge: süstoolne (ülemine) vererõhk langeb 15 minuti pärast (kõige rohkem 2 tunni pärast) ja jääb püsivalt madalaks vähemalt 6 tunniks. Kui räägime diastoolsest (madalamast) rõhust, siis saab selle vähenemise saavutada vaid mõne nädala pärast regulaarset farmakoteraapiat. Ravimi antianginaalne toime avaldub südame hapnikusisalduse vähenemises, mis saavutatakse diastoolse perioodi pikendamisega ja müokardi verevarustuse parandamisega, samuti selle osalise eemaldamisega sümpaatilise närvisüsteemi mõjust.

Selle tulemusena vähendab Corvitol stenokardiahoogude riski, vähendab nende raskust ja suurendab organismi vastupanuvõimet füüsilisele pingutusele. Corvitoli antiarütmiline toime on seotud riskitegurite kõrvaldamisega (kiire südametegevus, sümpaatiline hüperaktiivsus, kõrgenenud cAMP kontsentratsioon, hüpertensioon), aeglustades spontaanset ergastumist sinuse ja atrioventrikulaarse sõlme rütmi juhtides ning atrioventrikulaarse juhtimise pärssimist. Teine ravimi kasutamise valdkond on migreenihoogude ennetamine. Corvitoli kasutamisel mõõdukates terapeutilistes annustes, erinevalt mitteselektiivsetest beeta-blokaatoritest, on sisemiste organite (verejälgede lihaste, veresoonte silelihase vooderdus, bronhipuu ja emakas, kõhunäärme) beeta-2-adrenoretseptorite toime oluliselt väljendunud vähemal määral. Ravimi terapeutiliste annuste ületamisel blokeeritakse mõlemad beeta-adrenergilise retseptori alatüübid.

Pärast Corvitoli võtmist imendub selle toimeaine (metoprolool) kiiresti ja täielikult seedetraktis. Metoprolooli maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 1-2 tunni jooksul. Arvestades, et ravim on läbinud intensiivse presistreeriva ainevahetuse, ei ületa selle biosaadavus 50%, kuid rakendades seda 70%. Ravimi poolväärtusaeg piirdub ajutise "tagasilöögiga" vahemikus 1 kuni 9 tundi pärast vastuvõtmist ja keskmiselt 3,5 tundi. Eraldatud neerude kaudu.

Corvitol on saadaval tablettidena. Hüpertensiooni, tahhükardia ja stenokardia ravimi üksikannus on 50-100 mg 1-2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 200 mg. Migreenihoogude ennetamiseks võtke Corvitol 100 mg 1 kord päevas või 50 mg kaks korda päevas. Soovitud terapeutilise vastuse saavutamisel väheneb annus. Optimaalne aeg Corvitoli võtmiseks on pärast söömist hommikul (kui seda võetakse 1 kord päevas) või hommikul ja õhtul (kaks korda). Maksapuudulikkus on ravimi annuse kohandamise aluseks.

Corvitoli patsientide ülevaated

Corvitol aitab, kuid on oluline konsulteerida arstiga. Ma kontrollisin ennast. Erilist õhupuudust ei esinenud ja see ei tumenenud silmis. Võib olla vastunäidustustega halvasti kursis. Ma usun, et kõigi ravimite võtmist tuleb tõsiselt võtta. Ja uuesti lugeda paar rida, et mitte kahjustada nende tervist, see ei ole raske. Mulje on selle ravimi kohta hea.

Pärast survetõusu ja südamevalu tekitamist nõudis kardioloog pärast mind uurimist, et ma võtan Corvitoli 2 korda päevas peaaegu alati. Ma usaldan arste, nii et ostsin selle ravimi ja hakkasin jooma. Mõne aja pärast paranes terviseseisund, rõhk stabiliseerus, valu rinnus hakkas mööduma. Aga kui ma unustasin pilli võtta, halveneks see. Seetõttu on Corvitol'i võtmisel vaja seda süstemaatiliselt teha, nii et see toimus. Üldiselt olen ma uimastiga rahul. See sobib mulle hinna ja parandab minu tervist. Joo nüüd kogu oma elu. Tänu arstile õige narkootikumide võtmise eest. See juhtub, et mitte kõik veel ei aita.

Suvel hakkas mu rõhk ja tahhükardia tõusma 120 löögini. Arst määras Corvitol 50 ½ tableti ja mitmete muude ravimite jaoks. "Corvitol" vähendab kiiresti ja hästi survet ning vähendab pulssi. Alguses jõin ½ tabletti päevas, seejärel läksin ¼ tabletini. Samal ajal hoolikalt kontrollitud rõhk. Annus tuleb valida väga individuaalselt. Samuti lugege hoolikalt vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mida ravim sisaldab. Tahaksin proovida teist ravimit, võib-olla sobib rohkem.

Hea päev! Kirjutan ülevaadet oma ema sõnadega. Arst Corvitol kirjutas meile välja. Ravim tundub teiste omadega võrreldes odav. Me ostsime need pillid. Ema nägi neid rangelt vastavalt juhistele. Alguses oli kõik korras, ei kurdnud. Kuid 8 päeva pärast Corvitoli võtmist oli kummaline pearinglus, õhupuudus, silma pimedus. Me läksime jälle arsti juurde. Ta ütles, et pillid lihtsalt ei sobinud mu emale ja kirjutasid Papazoli alla, kuid nagu hiljem selgus, ei põhjustanud need pillid mu reaktsiooni ainult mu emale. Järeldus: parem on mitte tervist säästa - nagu nad ütlevad, maksab pettur kaks korda!

Ma jätan ülevaate oma vanaema Maria Igorevny sõnadega. Ta võttis Corvitoli hüpertensiooni tablettideks ilma arsti retseptita. Annus loeb paberile. Pärast sööki võttis 2 tabletti 50 mg päevas. Alguses aitas ravim palju kaasa, rõhk normaliseerus peaaegu kohe pärast manustamist ja püsis umbes 11 tundi, kui mitte närvis. Seejärel ilmnes 2 nädala pärast düspnoe, esmalt ei saanud ma aru, mida vaid nädal hiljem mõistsin, et Corvitolist tuli minna oma arsti juurde ja arst asendada teise ravimiga. See on õppetund tulevikule, ära kohtle ennast ilma arstideta!

Vormivormide koostis ja pakendamine

Vabastage ravim pillide kujul. Iga tablett sisaldab 50 mg metoprolooli. On ka teisi abiaineid, sealhulgas laktoosmonohüdraat ja vahendid meditsiinilise preparaadi soovitud konsistentsi andmiseks.

Corvitoli toodetakse ka lahuse kujul, mis viiakse veenisisesesse anumasse. 1 cm3 segu sisaldab 5 mg toimeainet. Lahust võib kasutada intravenoosse infusiooni koostises.

Annustamisrežiim Corvitol 50

Seda ravimit võetakse suu kaudu. Peale selle tuleb tablett neelata tervelt, seda ei tohi närida ega suspensiooni valmistamiseks purustada. On vaja pesta suure koguse vedelikuga. Mõnikord on lubatud pillid jagada riskiga, millisel juhul võetakse korraga 2 fragmenti. Pärast sööki on soovitatav Corvitoli juua. Kursuse kestust ja annust määrab ainult raviarst, sõltuvalt patoloogia omadustest.

Hüpertensiooni ja stenokardiaga inimestele manustatakse 0,05 g Corvitol'i 1 või 2 korda päevas. 100 mg ravimit on lubatud võtta üks kord päevas. Mõnikord suurendatakse annust 200 mg-ni, kuid sel juhul tuleb see jaotada kaheks annuseks. Kui patsient võtab seda raha, peab ta pidevalt jälgima vererõhu näitajaid.

Seda ravimit võetakse suu kaudu.

Arütmia korral on ravimi manustamine näidustatud 100 mg 1 või 2 korda päevas. Riigi stabiliseerimisel vastavalt arsti ütlustele on võimalik annust veidi vähendada (seda tuleks teha järk-järgult).

Ägeda müokardi infusiooni perioodil manustatakse 5 mg ravimit intravenoosselt 2 minuti pärast annuseni 15 mg. Positiivse tolerantsuse korral soovitatakse 15 minuti jooksul 50 mg suukaudset Corvitoli. Tulevikus peate 2 päeva jooksul jooma 50 ravimit iga 6 tunni järel. Pärast erakorralise ravi lõppu on ette nähtud säilitusannus - 100 mg kaks korda päevas. Kõik need meetmed tuleb läbi viia kardiovaskulaarse ja vererõhu pikaajalise jälgimise all.

Kui migreen on määratud 2 tabletti 1 või 2 korda päevas, sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Kõrvaltoimed

Ravimi võtmine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  1. Tugev vererõhu langus, eriti keha positsiooni kiire muutumise, südamerütmi koordineerimise katkemise, südame valu, turse ja atrioventrikulaarse süsteemi häire tunnuste korral. Perifeerse vereringe häire raskes vormis on võimalik gangreen.
  2. Sageli võib Corvitol'i võtvatel inimestel esineda trombotsütopeenia ja leukopeenia progresseerumist. Need seisundid võivad põhjustada tõsist verejooksu või suurendada nakkushaiguste tekkimise riski.
  3. Hingamisteid võivad sageli tekkida nina limaskesta põletik, õhupuudus, bronhospasm. Patsient võib kaevata õhupuudust. Unistus on hingamisteede seiskumise oht.
  4. Corvitol võib põhjustada närvisüsteemi häireid - peapööritust, tähelepanu kaotust, unehäireid ja ärkvelolekut, teadvuse halvenemist, jäsemete tundlikkuse vähenemist. Iseloomulik on emotsionaalse labilisuse, depressiooni ja hallutsinatsioonide kujunemine. Võib-olla sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsuse suurenemine.
  5. See põhjustab nägemishäirete tekkimist limaskestade ja konjunktiviidi kuivuse tõttu. Mõnikord kuulevad patsiendid kuulmist, nad kuulevad alati kõrvaliseid helisid. See seisund läheb ilma täiendava sekkumiseta ja ravimiteta.
  6. Allergilised reaktsioonid konjunktiviit, lööve, urtikaaria, ülitundlikkus ereda päikesevalguse suhtes on võimalikud. Mõnel patsiendil täheldati pöörduvat alopeetsiat (karvakasv taastati pärast ravi katkestamist).

Loading...